Что делать, если от сварки болят глаза
Работы, связанные с использованием электросварки, являются одними из самых применяемых технологических операций для соединения различных металлических конструкций. И, если при электросварочных работах профессиональные сварщики знают как себя вести, то новичкам хотя бы один раз приходится решать дилемму: что делать, когда болят глаза от сварки.
Почему могут болеть глаза после сварки
Любые электросварочные работы обязательно сопровождаются сразу несколькими факторами, которые могут представлять угрозу здоровью как для непосредственного исполнителя работ — сварщика, так и для его помощников, если таковые имеются, или для людей, находящихся вблизи от эпицентра работ. Физический процесс электросварки основан на использовании электрического тока большой интенсивности, который образует высокотемпературную плазменную дугу. Хотя сам процесс электросварочных работ, с точки зрения технологии, хорошо управляем, но все же он сопровождается рядом негативных факторов, которые представляют в той или иной степени угрозу здоровью и глазам человека.
Основными опасными факторами при проведении электросварочных работ являются: яркое световое излучение, особенно в части ультрафиолетового и инфракрасного спектра; интенсивное выделение токсичных веществ в виде дыма и гари; разбрызгивание горящих частиц металлической окалины.
Если последние два фактора носят сугубо локальный характер и их, как правило, легко избежать, то яркое световое излучение, а точнее, его ультрафиолетовые и инфракрасные лучи большой интенсивности, наносят существенный вред глазам. Это связано с тем, что человеческое зрение не воспринимает ультрафиолетовые и инфракрасные лучи, которые и вызывают повреждение таких глазных органов, как хрусталик, роговица и ткани сетчатки. А вот чтобы правильно ответить на вопрос, почему нельзя смотреть на сварку, надо понимать, что солнечный свет в незначительном количестве тоже содержит ультрафиолет, который частично поглощается глазными тканями и поэтому не способен навредить хрусталику и сетчатке. А в случае с электросваркой излучение ультрафиолета бывает гораздо интенсивней и уже способно вызывать фотохимический ожог глазных тканей.
Какие последствия могут быть
Ультрафиолетовые лучи, исходящие от электрической дуги при отсутствии защиты органов зрения для постороннего зрителя, чаще всего вызывают легкое раздражение слизистых оболочек и покраснение глаз, а вот для участника, непосредственно находящегося возле источника интенсивного светового излучения от электросварки, могут иметь куда более тяжелые последствия в виде фотохимического ожога сетчатки глаза, сопровождаемого болью.
Первыми последствиями попадания в глаза яркого светового излучения от электросварки будет частичное пропадание чувствительности областей глазной сетчатки, которое в народе именуется «поймать зайчиков». Причем при небольшом и нечастом воздействии область зрения может самостоятельно восстанавливается, а белые пятна в глазах пропадать через несколько минут. Самое неприятное является то, что спустя некоторое время после сварки начинают болеть глаза. Это связано, прежде всего, с тем, что вы получили более интенсивный ожог глазных тканей уже первой или второй степени.
При этом основные проявления симптомов будут характеризоваться: появлением ощущений нахождения посторонних предметов в глазу, как что-то мешает, наподобие мелкой крошки или частиц песка; резким покраснением оболочек глаз; началом появления невыносимого жжения; набуханием век и отечностью; обильным слезоотделением.
По медицинской классификации — это проявление электрической офтальмии, болезни глаз, возникающей в результате перенесенного облучения световым потоком высокой интенсивности с большим содержанием ультрафиолетовых лучей.
Средства для облегчения глазной боли после сварки
Если все-таки глаза болят от сварки, то лучше всего обратиться к врачу офтальмологу, так как только его квалифицированная помощь будет гарантией успешного лечения. Не стоит этого бояться, ведь хирургическое вмешательство возможно только при тяжелых случаях.
В домашних условиях самостоятельно можно использовать для снятия болевых ощущений следующие глазные капли: алкаин, лидокаин, тетракаин.
Снять последствия отечности, восстановить слизистую оболочку глаз и уменьшить покраснения помогут следующие препараты: визин, визотропин, прокулин.
Эти препараты рекомендуется использовать не более 3-х дней.
При проявлении гнойных выделений необходимо применять медикаменты с антибиотиками — это ускорит заживление роговицы глаз. Эти лекарства необходимо закапывать до шести раз в сутки, до полного пропадания симптомов болезни. На ваш выбор можно предложить капли на основе: тобрекса, гентамицина, тобрамицина, офтаквикса, левофлоксацина.
Народные средства для глаз
Если после сварки сильно болят глаза, нужно четко понимать, что можно делать, а что нет. Поэтому вам в помощь несколько полезных советов:
- Самое главное! Ни при каких обстоятельствах не трите глаза!
- В первую очередь промойте поверхность глаз теплой проточной водой.
- Для снятия боли и восстановления глаз после интенсивного облучения помогает простая чайная заварка. Необходимо для этого прилечь на спину и на глазные яблоки положить использованные пакетики заварки. Эффект вы должны почувствовать через двадцать минут.
- Также хорошо помогает снять болевые ощущения с глаз после сварки сок картофеля. Для этого очищенный сырой картофель надо протереть на терке и, завернув в марлю, положить на глаза, спустя несколько минут вы уже почувствуете облегчение.
Если вышеперечисленные способы не помогли и глаза болеть не перестали, то не откладывайте и обязательно обратитесь к врачу офтальмологу, так как у вас, возможно, более серьезное заболевание глаз и самолечение здесь не поможет.
Неотложная помощь: травмы и ожоги глаз | Ogorodnik
Инородные тела в глазу: что делать?
В зависимости от локализации различают инородные тела конъюнктивы (слизистой оболочки), роговицы и внутри глаза.
Инородными могут быть песчинки, опилки, кусочки камня, металла, стекла, земли.
Попадая в глаз с потоком воздуха, соринки прилипают к поверхности конъюнктивы, чаще всего они задерживаются под верхним веком.
При этом появляются такие симптомы: обильное слезотечение, боль при мигании, больно смотреть на свет. При закрытом глазе боль исчезает.
Оказание помощи
- закапать 2%-ный раствор лидокаина;
- отогнув веки, удалить соринку тугим влажным тампоном;
- закапать 20%-ный раствор сульфацил-натрия или левомицетиновые капли.
Наш совет:
Если самостоятельно не удалось удалить инородное тело или оно проникло внутрь глазного яблока, необходимо закапать одно из перечисленных средств, наложить стерильную повязку и доставить пострадавшего в глазное отделение.
Травмы глаз: виды и оказание первой помощи
Травмировать глаз можно тупым или острым предметом.
Ранения глазного яблока могут быть проникающими и непроникающими. При проникающих ранениях нарушается целостность наружных оболочек — роговицы и склеры, радужки и хрусталика. Появляется резкая режущая боль в глазу, слезотечение, светобоязнь, помутнение хрусталика, кровоизлияние в глаз.
При непроникающих ранениях возникает кровоизлияние в конъюнктиву вокруг раны, отек, покраснение глазного яблока, слезотечение, светобоязнь.
Оказание помощи при травмах глаз
- осторожно, не надавливая на глазное яблоко, закапать 20%-ный раствор альбуцида, левомицетиновые капли;
- наложить асептическую (стерильную) повязку на глаз — свернуть стерильный бинт в несколько слоев и положить на глаз, сверху — широкий слой ваты и легко прибинтовать к голове.
Наш совет:
Ни в коем случае нельзя удалять торчащие из глаза инородные тела, так как возможно вытекание среды глаза и внутренних оболочек. После оказания первой помощи нужно срочно доставить пострадавшего в глазное отделение.
Ожоги глаз: степени поражения, виды и первая помощь
Ожоги глаз делятся на IV степени:
- ожог I степени — покраснение кожи век, конъюнктивы, роговой оболочки. После адекватного лечения такие ожоги не оставляют последствий.
- ожог II степени — появляются пузыри на веках, отек и помутнение конъюнктивы. После таких ожогов остаются небольшие рубцовые изменения век и поверхностное помутнение роговицы.
- ожог III степени — наступает омертвение кожи век и всей толщи конъюнктивы, некроз поверхностных слоев роговицы, конъюнктива мутная. В результате таких ожогов может произойти сращение век.
- ожог IV степени— омертвение (некроз) всей толщи век, склеры, конъюнктивы. После таких ожогов человек может ослепнуть.
Термические и лучевые ожоги глаз: причины и первая помощь
Термические ожоги могут быть вызваны действием огня, горячей воды, пара, раскаленными частицами металла.
Чаще всего при термических ожогах поражаются ткани лица — веки, ресницы, лоб.
Глазное яблоко повреждается редко, так как этому препятствует рефлекторное сжимание век.
Лучевые ожоги разнообразны, они возникают чаще всего при воздействии ультрафиолетовыми лучами при сварке, автогенной резке металла, вольтовой дуге, коротком замыкании, во время облучения кварцевой лампой, в этих случаях возникает так называемая электрическая офтальмия.
У любителей горнолыжного спорта может быть ожог глаз при отражении солнечных лучей снегом, при длительном смотрении на солнце — солнечная офтальмия.
Симптомы офтальмии: через 5-6 часов после воздействия на глаз излучений появляется резкая боль в глазах, невозможно открыть глаза (блефароспазм), покраснение глазного яблока и слизистой оболочки век.
Оказание помощи при термических и лучевых ожогах:
- срочно промыть глаза большим количеством холодной воды или светло-розовым раствором калия перманганата;
- закапать в глаз 2%-ный раствор лидокаина или любые глазные капли, содержащие анестетик;
- закапать в глаза 2%-ный раствор сульфацил-натрия (альбуцида) или левомицетиновые капли для профилактики инфекции;
- закапать капли сикапротект — для регенерации слизистой;
- можно заложить за веки тетрациклиновую или другую мазь, содержащую антибиотик;
- закладывать за веки 3-4 раза в день мазь от ожогов — корнерегель.
Химические ожоги глаз
Химические ожоги возникают при воздействии химическими веществами — известью, аммиаком, конторским клеем, анилиновыми красками, кислотами.
Химические вещества могут быть в жидком и парообразном виде.
Оказание помощи при химических ожогах:
- не теряя времени промыть глаза большим количеством проточной холодной воды или слабым раствором калия перманганата (5-10 мин), можно делать это под краном, из резиновой груши, из большого шприца без иглы;
- закапать 2%-ный раствор лидокаина, осмотреть оболочку верхнего и нижнего века, для этого веко необходимо вывернуть и остатки химического вещества удалить тугим влажным тампоном;
- повторно промыть глаза и придать векам нормальное положение;
- закапать 20%-ный раствор сульфацил — натрия (альбуцид) или левомицетиновые капли;
- заложить за веки тетрациклиновую мазь либо одно из перечисленных средств: сикапротект, тауфон, солкосерил-гель, корнерегель.
Наш совет:
Следует помнить, что любые ожоги глаз — это серьезное поражение, поэтому после самостоятельного оказания первой помощи необходимо обратиться к врачу-офтальмологу.
Юлия Салмина, врач
© Журнал «Огородник»
Фото: depositphotos.com
Ожог глаз сваркой или «нахвататься зайчиков» глаз от сварки
Электроофтальмия — это кератопатия (поражение роговицы глаза) вызванная тепловым или ультрафиолетовым облучением. Часто электроофтальмия возникает при сварке без защитных средств. В народе имеет обозначение «нахвататься зайчиков«.
Жалобы при электроофтальмии
Боль в глазу от умеренно выраженной до сильной, ощущение инородного тела, покраснение глаза, слезотечение, светобоязнь, затуманенное зрение; часто в анамнезе сварочные работы или пользование лампой для загара без соответствующих защитных очков. Симптомы, как правило, нарастают к 6-12 ч после облучения: сварки или солярия. Обычно поражение двустороннее.
Симптомы электроофтальмии
Основные. Сливные точечные дефекты эпителия в проекции открытой глазной щели, выявляются при окрашивании флуоресцеином.
Другие. Конъюнктивальная инъекция, отек век от легкого до умеренно выраженного. Отек роговицы легкий или отсутствует, относительно суженные зрачки, которые медленно реагируют на свет, и слабо выраженная реакция со стороны передней камеры.
От чего следует отличать электроофтальмию
Электроофтальмия после сварки может быть спутана с рядом других заболеваний и травм глаз.
• Химический ожог. Токсическая эпителиальная кератопатия от воздействия химического вещества (например, растворители, спирт) или лекарственных средств (например, неомицин, гентамицин, противовирусные средства).
• Неполное смыкание век.
• Ночной лагофтальм. Во время сна веки остаются приоткрытыми.
• Синдром «дряблого» века. Свободно свисающие верхние веки, которые легко выворачиваются во время сна.
{module Реклама|showtitle=0}
Обследование при электроофтальмии
Обязательно, если Вы нахватались зайчиков при сварке и у Вас вышеперечисленные симптомы, следует обратиться к врачу для обследования и лечения. Офтальмолог проведет обследование для того чтобы отличить электроофтальмию от других заболеваний глаза, которые могут возникнуть не от сварки.
1. Анамнез. Сварка? Пользование лампой для загара? Местное применение лекарственных средств? Воздействие химических веществ? Подобные эпизоды в прошлом?
2. Осмотр с помощью щелевой лампы. Используют окрашивание флуоресцеином. Выворачивают веки, чтобы исключить наличие инородного тела.
3. Если есть подозрение на воздействие химического вещества, проверяют рН слезного озера в нижнем конъюнктивальном своде. Если рН не нейтральный (6,8-7,5), лечите, как химический ожог.
Лечение электроофтальмии
Если Вы нахватались зайчиков глаз при сварке не стоит без разрешения врача применять местные анестезирующие средства, такие как лидокаин, алкаин и другие. Во-первых они при частых закапываниях только ухудшают состояние роговицы, а во-вторых они могут скрывать более серьезные поражения глаз.
Что следует применять обязательно если Вы «нахватались зайчиков»
1. Циклоплегический препарат в каплях (например, 1% раствор циклопентанола, 1% раствор тропикамида).
2. Антибиотик в виде мази (например, эритромицин или тетрациклин) при электроофтальмии применяют 4-8 раз в день.
3. Можно наложить давящую повязку на более пораженный глаз на 24 ч при сильно выраженных симптомах электроофтальмии.
4. Анальгетики внутрь( в таблетках), если это необходимо.
5. Препараты улучшающие заживление роговицы: актовегин, солкосерил, корнерегель.
Обязательно в следующий раз пользуйтесь защитой для глаз: спец.масками при сварке и очками в солярии.Если Вы не будете придерживаться техники безопасности то нахватаетесь зайчиков в следующий же раз.
Наблюдение за больным при электроофтальмии
1. Если пациенту можно доверять, его просят оценить свои симптомы через 24 ч (если была наложена повязка, к этому времени ее снимают).
2. Если отмечается значительное улучшение, пациент продолжает местно применять антибиотики в виде мази (например, эритромицин или бацитрацин 4 раза в день).
3. Если значительная симптоматика все еще остается, пациент должен явиться на повторный осмотр. Если еще имеется значительное точечное окрашивание, пациенту вновь закапывают циклоплегический препарат, закладывают мазь с антибиотиком и, возможно, накладывают давящую повязку, как обсуждалось выше.
4. Пациентов которые нахватались зайчиков глаз при сварке, на которых нельзя полагаться, или тех, у кого этиология не ясна, следует повторно осмотреть через 24-48 ч.
Абразия роговицы — обзор
Истирание роговицы. Клиническое подозрение должно быть вызвано жалобой пациента на боль в глазах, светобоязнь и ощущение инородного тела. Ссадины роговицы диагностируются при клиническом обследовании с помощью флуоресцентного красителя, наблюдаемого в кобальтово-синем свете. Лечение включает наложение повязки на глаз (24 часа) и применение местного циклоплегика (например, гоматропина 5%) при спазме цилиарного тела.
Гифема. Это определяется как наличие крови в передней камере, вызванное повреждением кровеносных сосудов в цилиарном теле или разрывом кровеносных сосудов в радужной оболочке. Гифема классифицируется в зависимости от степени, в которой она вертикально заполняет переднюю камеру. Степень I определяется как менее одной трети; степень II составляет от одной трети до половины; степень III — от половины до почти полной; IV степень — полное (восемь баллов) наполнение передней камеры. Лечение направлено на остановку кровотечения и предотвращение повторного кровотечения.Это особенно важно для пациентов с серповидно-клеточной анемией или серповидно-клеточной анемией, потому что серповидное движение (нарушение кровотока в микрососудистом русле, вызванное искаженными эритроцитами) приводит к повышению внутриглазного давления и повреждению зрительного нерва.
Синдром верхней орбитальной щели. Сдавление содержимого верхней глазничной щели объясняет проявления этого синдрома. Клинические данные включают потерю чувствительности ко лбу, потерю рефлекса роговицы, офтальмоплегию, птоз верхнего века, отек (вторичный по отношению к венозной обструкции) и проптоз.Этот синдром необходимо дифференцировать от синдрома верхушки глазницы, который также затрагивает зрительный нерв, вызывая потерю зрения.
Вывих хрусталика. Подвывих хрусталика может произойти из-за разрыва волокон зонулы хрусталика. Край линзы часто виден, но может быть снижена острота зрения и может присутствовать монокулярная диплопия. Нарушение зонального отдела может вызвать смещение хрусталика кзади или кпереди. Пациентов, у которых имеются симптомы заднего вывиха, можно лечить с помощью апетических контактных линз или имплантации интраокулярных линз.Вывихнувший кпереди хрусталик требует неотложной помощи в офтальмологии из-за возможной блокировки оттока воды, что приводит к острой глаукоме. Попытки изменить положение линзы могут быть предприняты квалифицированным офтальмологом; это включает максимальное расширение зрачков, размещение пациента в положении лежа на спине и вдавливание роговицы гониопризмой.
Ретробульбарное кровоизлияние. Ретробульбарное кровоизлияние — это неотложная глазная болезнь, и своевременная диагностика и лечение необходимы для предотвращения потери зрения.Это возникшее клиническое проявление может возникнуть после травмы орбиты или после операции после операции на глазнице или век. Орбита представляет собой относительно закрытый отсек, и орбитальное давление может быстро повышаться с кровотечением. Если не лечить, может развиться синдром орбитального компартмента, вызывающий ишемию зрительного нерва. Пациенты с повышенным орбитальным давлением жалуются на боль, снижение зрения, диплопию, офтальмоплегию (ограничение экстраокулярных движений), проптоз, экхимоз вокруг глаза, хемоз, резистентность к ретропульсии и афферентный зрачковый дефект.Показана экстренная боковая кантотомия с нижним кантолизом, позволяющая содержимому глазницы расширяться кпереди.
Травматическая оптическая нейропатия. Травматическая оптическая нейропатия проявляется как внезапная потеря зрения, вызванная тупой или проникающей травмой орбиты, которая не может быть объяснена другими патологическими изменениями глаза. Повреждение нерва может быть прямым (кровоизлияние или сдавление), расслоением (ускорение нерва в зрительном канале, где он привязан к твердой мозговой оболочке), или путем передачи ударной волны через орбиту вдоль оптического канала. нерв.Было рекомендовано множество методов лечения, включая высокие дозы внутривенных стероидов, декомпрессию зрительного канала и фенестрацию оболочки зрительного нерва. Крупнейшее исследование травматической оптической нейропатии, Международное исследование травмы зрительного нерва, было проведено Левином и его коллегами в 1999 году. Они пришли к выводу, что применение кортикостероидов у пациентов с травматической оптической нейропатией не повлияло на исход (потеря остроты зрения). по сравнению с контрольной группой, которая не получала стероидной терапии.
Разорванный земной шар. Разрыв глобуса происходит, когда целостность наружных оболочек нарушается тупой или проникающей травмой. Остроконечный, каплевидный или неправильный зрачок может указывать на разрыв глазного яблока. Разрыв роговицы или склеры на всю толщину представляет собой перфорацию глазного яблока, требующую ремонта в операционной. Выпадение радужки из-за разрыва роговицы на всю ее толщину может выглядеть как потемнение в месте травмы.Искривление склеры свидетельствует о разрыве с экструзией глазного содержимого. Внутриглазное давление, скорее всего, будет низким, но прямое измерение противопоказано, чтобы избежать давления на глазное яблоко. Разрыв глобуса — это серьезная офтальмологическая помощь, которая требует хирургического вмешательства.
Слепота. Это известное, но нечастое осложнение травмы лица, частота которого, по сообщениям, составляет от 2% до 5%. В обзоре опыта шоковой травмы лица при травмах лица за 11 лет, проведенного в Университете Мэриленда, исследователи обнаружили, что 2987 из 29474 госпитализированных пациентов (10. 1%) устойчивые переломы лица, и что 1338 из этих переломов (44,8%) касались одной или обеих орбит. Оперативное восстановление переломов лица выполнено 1240 из этих пациентов. У трех пациентов (0,24%) возникли послеоперационные осложнения, приведшие к слепоте. У 13 из 27 других пациентов (48%) слепота была связана с внутриглазничным кровотечением. Еще 5 пациентов испытали потерю зрения с неустановленными механизмами, связанными с повышением внутриглазничного давления. В ограниченных пределах зрительного канала даже небольшие изменения давления могут вызвать ишемическую оптическую невропатию.
Удаление инородного тела роговицы: обзор, показания, противопоказания
Автор
Карлос Э. Цао, доктор медицины, магистр здравоохранения Основной клинический и академический факультет, отделение неотложной медицины, Медицинский центр Маунт-Синай, Флорида
Карлос Э. Цао, доктор медицины, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ: Американская академия неотложной медицины , Американский колледж врачей неотложной помощи
Раскрытие информации: раскрывать нечего.
Соавтор (ы)
Тиффани Саншайн Хакетт, доктор медицины, магистр делового администрирования Лечащий врач, отделение неотложной медицины, Медицинский центр Сидарс-Синай; Клинический инструктор по неотложной медицине, Отделение неотложной медицины, Медицинский центр LAC + USC
Тиффани Саншайн Хакетт, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей неотложной помощи, Ассоциация резидентов неотложной медицины
Раскрытие информации: ничего раскрывать.
Специальная редакционная коллегия
Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор фармацевтического колледжа Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference
Раскрытие информации: нечего раскрывать.
Луис М. Ловато, доктор медицины Адъюнкт-профессор клинической медицины, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, медицинская школа Дэвида Геффена; Директор отделения интенсивной терапии, Департамент неотложной медицины, Медицинский центр Olive View-UCLA
Луис М. Ловато, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж врачей неотложной помощи, Общество академической неотложной медицины
Раскрытие информации : Нечего раскрывать.
Главный редактор
Хэмптон Рой, старший, доктор медицины Доцент кафедры офтальмологии, Медицинский университет Арканзаса
Хэмптон Рой, старший доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия офтальмологии, Американский колледж хирургов, Панамериканская ассоциация офтальмологов
Раскрытие информации: нечего раскрывать.
Дополнительные участники
Pascal SC Juang, MD Медицинский директор, ED Информационные системы, Отделение неотложной медицины, Hoag Memorial Hospital Presbyterian
Pascal SC Juang, MD является членом следующих медицинских обществ: Американской академии экстренной медицины, Американского колледжа экстренной помощи Врачи
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Благодарности
Спасибо Райану Би Виетсу за то, что он был волонтером для изображений.
Авторы и редакторы Medscape Drugs & Diseases выражают благодарность Ларсу Гримму за помощь в проведении обзора литературы и предоставлении ссылок на эту статью.
4 обязательных предмета для сварочных работ
Сварка — одна из самых опасных профессий. Сварщики могут получить самые разные травмы — от поражения электрическим током и пожара до воздействия дыма и взрывов.Самая распространенная травма — это ожоги кожи и глаз. Сварочная дуга может достигать температуры 10 000 градусов по Фаренгейту, а искры, создаваемые дугой, могут распространяться на расстояние до 35 футов от места сварки. К счастью, при соблюдении осторожности и надлежащих СИЗ травмы от этих опасностей можно предотвратить. Имея это в виду, вот четыре важных предмета, которые необходимо иметь под рукой перед выполнением любого сварочного задания:
1) Огнестойкая одежда и / или жилет
Прочная огнестойкая одежда и / или сварочный жилет имеют решающее значение для защиты тела от искры и брызги. Убедитесь, что одежда соответствует стандартам ANSI для надлежащей защиты, и ищите огнестойкую на весь срок службы одежды, даже после стирки.
2) Одобренный ANSI сварочный головной убор или козырек
Поскольку глаза и голова особенно уязвимы для травм от искр, необходимо иметь сварочный шлем или козырек, одобренный ANSI. Шлем или забрало должны соответствовать требованиям ANSI Z87.1. Проверьте, какой тип защиты требуется для вашей конкретной работы.
3) Огнестойкий сварочный колпачок
При использовании козырька огнестойкие сварочные колпачки необходимы для защиты кожи головы. Обязательно приобретите качественный колпачок, который не только огнестойкий, но и надежно сидит.
4) Комплект для сжигания
Даже в самых осторожных обстоятельствах все же случаются несчастные случаи. Будьте готовы к использованию коммерческого / промышленного набора для сжигания. Убедитесь, что в комплект входят мази от ожогов, которые не содержат лидокаина или бензокаина, которые могут вызвать аллергическую реакцию.
Наконец, не закатывайте рукава или брюки, так как горячий металл может попасть в складки. По той же причине, когда штаны находятся вне рабочей обуви, чтобы предотвратить попадание частиц внутрь обуви. Использование этих советов может помочь защитить вас от сварочных рисков и сохранить средства к существованию.
Травма глаза: первичная помощь
ЦЕЛЬ
Целью этого Приложения является обеспечение понимания политики и практики Министерства обороны США в отношении включения в CPG случаев использования U не по назначению.Продукты, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Это относится к использованию не по назначению с пациентами, которые являются военнослужащими.
ИСТОРИЯ
Неутвержденное (т.е. «не по назначению») использование продуктов, одобренных FDA, чрезвычайно распространено в американской медицине и обычно не регулируется какими-либо специальными правилами. Однако в соответствии с федеральным законом в некоторых случаях несанкционированное использование одобренных препаратов регулируется правилами FDA, регулирующими «исследуемые новые препараты». Эти обстоятельства включают такое использование как часть клинических испытаний, а также в военном контексте, требующее командования, неразрешенное использование.На некоторые команды, запрашивающие несанкционированное использование, также могут распространяться особые правила.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ОТНОСИТЕЛЬНО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ВНЕЗАПИСИ В CPGS
Включение в CPG использования не по назначению не является клиническим испытанием и не является командным запросом или требованием. Кроме того, это не означает, что система военного здравоохранения требует такого использования практикующими врачами Министерства обороны США или считает это «стандартом медицинской помощи». Скорее, включение в CPG использования не по назначению должно информировать клиническое заключение ответственного практикующего врача, предоставляя информацию о потенциальных рисках и преимуществах альтернативных методов лечения.Решение принимается на основании клинической оценки ответственного практикующего врача в рамках отношений между практикующим врачом и пациентом.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
Сбалансированное обсуждение
В соответствии с этой целью, в обсуждениях CPG использования не по прямому назначению прямо говорится, что это использование, не одобренное FDA. Кроме того, такие обсуждения сбалансированы в представлении соответствующих данных клинических исследований, включая любые такие данные, которые предполагают осторожность при использовании продукта и, в частности, включая любые предупреждения, выпущенные FDA.
Мониторинг обеспечения качества
Что касается такого использования не по назначению, процедура Министерства обороны состоит в поддержании регулярной системы контроля качества, мониторинга результатов и известных потенциальных нежелательных явлений. По этой причине подчеркивается важность точных историй болезни.
Информация для пациентов
Надлежащая клиническая практика включает предоставление пациентам соответствующей информации. Каждый CPG, обсуждающий необычное использование не по назначению, будет направлен на информирование пациентов.По возможности, будет рассмотрено включение в приложение соответствующего информационного листа для распространения среди пациентов до или после использования продукта. Информация для пациентов должна быть изложена простым языком: а) что использование не одобрено FDA; б) причины, по которым практикующий врач DoD решил использовать продукт для этой цели; и c) потенциальные риски, связанные с таким использованием.
Офтальмологические процедуры | Клинические ворота
Базовая техника
Сначала закапайте в глаз местный анестетик (рис.62-9, шаг 1 ). Отверните веко и удалите все твердые частицы в конъюнктивальных сводах с помощью увлажненного аппликатора с ватным наконечником 15 (см. «Удаление глазного FB» далее в этой главе и рис. 62-9, этап 2 ). Держите веки открытыми во время орошения (см. Рис. 62-9, , шаг 3, ). Самый простой способ — с помощью марлевых тампонов захватить мокрые и скользкие веки и держать их открытыми. Если у пациента тяжелый блефароспазм, рассмотрите возможность использования ретракторов век (Desmarres или ретракторов со скрепками; рис.62-10). При использовании ретракторов для век убедитесь, что глаз хорошо анестезирован, ретракторы не травмируют глазное яблоко или веки и что химические вещества не скапливаются под ретракторами. Имейте в виду, что простые ретракторы, сделанные из металлических канцелярских скрепок (особенно никелированные и блестящие), могут иметь сколы на поверхности, что может привести к образованию FB окуляра. 26 Соблюдайте осторожность, чтобы не повредить глаз при использовании такого импровизированного ретрактора.
Рисунок 62-9 Орошение глаза.Внутривенная трубка подсоединяется к литровому пакету физиологического раствора или раствора Рингера, и орошение происходит с широко открытой скоростью.
Рисунок 62-10 Устройства для разделения век. A, Ретрактор Desmarres, расширитель крышки или ретрактор, импровизированный из канцелярской скрепки, позволяет активно манипулировать веками. Отдельно стоящая воронка может потребовать блокады седьмого нерва, чтобы уменьшить блефароспазм. B, Втягивающее устройство крышки на месте. ( A, от Fogle JA, Spyker DA.Лечение химического и лекарственного поражения глаза. В: Haddad LM, Winchester JF, eds. Клиническое лечение отравлений и передозировок лекарственными средствами . 2-е изд. Филадельфия: Сондерс; 1990. Воспроизведено с разрешения.)
Deutsch and Feller 15 рекомендовали ипсилатеральную блокаду лицевого нерва при тяжелом блефароспазме (рис. 62-11). Чтобы избежать отека периорбитальной ткани, блокируйте лицевой нерв непосредственно перед мыщелковым отростком ипсилатеральной нижней челюсти. Введите подкожный анестетик (2% лидокаин), чтобы временно парализовать круговую мышцу.
Рисунок 62-11 Точки инъекции для лицевой и орбитальной анестезии и акинезии. A, Метод Ван-Линта для инфильтрации круговой мышцы. B, Место инъекции ретробульбарного типа. C, Блокада лицевого нерва О’Брайена. C ‘, Альтернативная блокада лицевого нерва путем инъекции в тимпаносцевидную щель. D, Инфраорбитальный сенсорный блок. E, Супраорбитальный сенсорный блок. Инъекция orbicularis ( A ) или лицевого нерва ( C или C ‘) позволяет обследовать и лечить глаз при сильном блефароспазме.Анестетик помещается в пределах нескольких миллиметров от нервов. (Из Deutsch TA, Feller DB, eds. Paton and Goldberg’s Management of Ocular Injuries . 2-е изд. Philadelphia: Saunders, 1985: 17.)
Орошение физиологическим раствором или раствором LR, направляемым по всему земному шару и в верхний и нижний своды (см. Рис. 62-9, , шаг 4 ). Первоначальный выбор жидкости менее важен, чем как можно более быстрое начало полива. Если на месте травмы есть водопроводная вода, немедленно начните орошение большим количеством жидкости перед транспортировкой пациента в больницу.Научите лиц, оказывающих внебольничную помощь, орошать все кислотные травмы глаза в течение не менее 5 минут на месте происшествия и орошать все щелочные травмы не менее 15 минут. 27,28 LR или физиологический раствор предпочтительнее водопроводной воды или 5% раствора декстрозы в воде для орошения глаз, поскольку эти растворы изотоничны и не содержат декстрозу. Декстроза может быть довольно липкой, если ее пролить, и она может служить питательным веществом для оппортунистической бактериальной инфекции. Хотя одно клиническое испытание показало, что сбалансированный солевой раствор менее болезненен для пациентов с химическим поражением глаза, 29 другое исследование, проведенное на добровольцах с неповрежденными глазами, показало, что раствор LR переносится лучше, чем обычный физиологический раствор и сбалансированный физиологический раствор при использовании с линзами Моргана. 30 Горячие жидкости переносятся лучше, чем жидкости при комнатной температуре. 31 Подогретый раствор LR следует рассматривать, когда и он, и физиологический раствор доступны для промывания глаз.
Будьте осторожны, направляя ирригационную струю на конъюнктиву, а затем через роговицу, не позволяя струе брызгать прямо на роговицу, потому что попадание раствора в глаз сам по себе может быть вредным и вызвать механическое повреждение (см. Рис. 62-9, ). шаг 5 ).Прямое орошение роговицы может привести к развитию поверхностной точечной эпителиальной кератопатии.
Перед ирригацией закапайте глазные капли обезболивающего, например 0,5% тетракаина. Добавление 10 мл 1% лидокаина к литру ирригационной жидкости может уменьшить дискомфорт пациента во время длительного полива.
Eye | SpringerLink
- Annick Ludwig
- Holger Reimann
Глава
- 1 Цитаты
- 5.5k Загрузки
Abstract
В этой главе обсуждаются некоторые аспекты глазных лекарственных форм с акцентом на глазные капли, лосьоны для глаз и глазные мази, приготовленные в аптеках. Обсуждаются их состав, способ приготовления, упаковка, хранение и способы применения.
Доступность лекарств в лекарственных формах для глаз невысока из-за эффективной барьерной функции роговицы, слезотечения, слезотечения и дренажа.При составлении следует учитывать эти ограничения. Выбранные носитель и вспомогательные вещества должны улучшать проникновение активных веществ в глаз или их пребывание в конъюнктивальном мешке и, следовательно, терапевтические эффекты, но также минимизировать раздражение. Переносимость препарата имеет первостепенное значение.
При составлении водных офтальмологических препаратов следует обращать внимание на осмоляльность, pH, растворимость, химические взаимодействия, стабильность активного вещества, а также на вязкость и выбор консерванта.Стерильность имеет решающее значение, поэтому необходимо выбрать наиболее подходящий метод стерилизации.
Помимо фармацевтических факторов важным фактором является правильное введение глазных капель. Поэтому очень важны четкие инструкции для пациентов по закапыванию глазных капель и правильному хранению лекарства. Это будет способствовать успеху фармацевтической помощи и соблюдению пациентом режима лечения.
Ключевые слова
Глазные капли Глазные капли Мазь для глаз Лосьон для глаз Состав крема для глаз Приготовление Слезная пленка Биофармацевтика Осмотическая ценность СлезотечениеНа основе главы Oog Адриана ван Зорге и Анник Людвиг в издании Recepteerkunde 2009 года.
Это предварительный просмотр содержимого подписки,
войдите в, чтобы проверить доступ.
Ссылки
1.
Gaudana R, Jwala J, Boddu SHS, Mitra AK (2009) Последние перспективы в области доставки лекарств в глаза. Pharm Res 26: 1197–1216
PubMedPubMedCentralCrossRefGoogle Scholar2.
del Amo EM, Urtti A (2008) Текущие и будущие системы доставки офтальмологических лекарств. Переход в задний сегмент. Drug Discov Today 13: 135–43
PubMedCrossRefGoogle Scholar3.
Джайн Г.К., Варси М.Х., Нирмал Дж и др. (2012) Терапевтические стратагемы при сосудистых дегенеративных заболеваниях заднего отдела глаза. Drug Discov Today 17: 748–59
PubMedCrossRefGoogle Scholar4.
Diebold Y, Calonge M (2010) Применение наночастиц в офтальмологии. Prog Retin Eye Res 29: 596–609
PubMedCrossRefGoogle Scholar5.
Molokhia SA, Thomas SC, Garff KJ et al (2013) Системы доставки лекарств в передний сегмент глаза: текущие методы лечения и будущие проблемы.J Ocul Pharmacol Ther 29: 92–105
PubMedCrossRefGoogle Scholar6.
Guzman-Aranguez A, Colligris B, Pintor J (2013) Контактные линзы: многообещающие устройства для доставки лекарств в глаза. J Ocular Pharmacol Ther 29: 189–99
CrossRefGoogle Scholar7.
Friedenwald JS, Hughes WF Jr, Herrmann H (1944) Кислотно-щелочная толерантность роговицы. Arch Ophthalmol 31: 279–83
CrossRefGoogle Scholar8.
Stern ME, Gao J, Siemasko KF и др. (2004) Роль функциональной единицы слезной железы в патофизиологии сухого глаза.Exp Eye Res 78: 409–16
PubMedCrossRefGoogle Scholar9.
Dartt DA (2009) Нейронная регуляция секреторных процессов слезной железы: актуальность при заболеваниях сухого глаза. Prog Retin Eye Res 28: 155–77
PubMedPubMedCentralCrossRefGoogle Scholar10.
Барабино С., Чен И., Чаухан С., Дана Р. (2012) Иммунитет поверхности глаза: гомеостатические механизмы и их нарушение при болезни сухого глаза. Prog Retin Eye Res 31: 271–85
PubMedPubMedCentralCrossRefGoogle Scholar11.
Guthoff RF, Wienss H, Hahnel C et al (2005) Эпителиальная иннервация роговицы человека. Трехмерное исследование с использованием конфокальной лазерной сканирующей флуоресцентной микроскопии. Cornea 24: 608–13
PubMedCrossRefGoogle Scholar12.
Acosta MC, Alfaro ML, Borras F et al (2006) Влияние возраста, пола и цвета радужной оболочки на механическую и химическую чувствительность роговицы и конъюнктивы.
PubMedCrossRefGoogle ScholarExp Eye Res 83: 932–8
13.
Хирата Х., Мэн И.Д. (2010) Чувствительные к холоду афференты роговицы реагируют на различные глазные раздражители, имеющие центральное значение для производства слезы: последствия для болезни сухого глаза. Invest Ophthalmol Vis Sci 51: 3969–76
PubMedPubMedCentralCrossRefGoogle Scholar14.
Лаббе А., Алалвани Х., Ван Вент С. и др. (2012) Взаимосвязь между морфологией суббазального нерва и ощущением роговицы при заболеваниях глазной поверхности. Invest Ophthalmol Vis Sci 53: 4926–31
PubMedCrossRefGoogle Scholar15.
Behar-Cohen F, Martinsons C, Viénot F et al (2011) Светодиоды (LED) для домашнего освещения: есть ли опасность для глаз? Prog Retin Eye Res 30: 239–57
PubMedCrossRefGoogle Scholar16.
Polak BCP, Henkes HE (1987) Bijwerkingen van geneesmiddelen in de oogheelkunde. Ned Tijdschr Geneeskd 131: 2254–7
PubMedGoogle Scholar17.
Khandelwal P, Liu S, Sullivan DA (2012) Андрогенная регуляция экспрессии генов в мейбомиевых железах человека и эпителиальных клетках конъюнктивы.Mol Vis 18: 1055–67
PubMedPubMedCentralGoogle Scholar18.
McGinnigle S, Naroo SA, Eperjesi F (2012) Оценка сухого глаза. Surv Ophthalmol 57: 293–316
PubMedCrossRefGoogle Scholar19.
Cuevas M, Gonzalez-Garcia MJ, Castellanos E et al (2012) Корреляция между симптомами, признаками и клиническими тестами при болезни сухого глаза испарительного типа, вызванной дисфункция мейбомиевых желез (ДМЖ). Curr Eye Res 37: 855–63
PubMedCrossRefGoogle Scholar20.
Argüeso P, Gipson IK (2001) Эпителиальные муцины глазной поверхности: структура, биосинтез и функция. Exp Eye Res 73: 281–9
PubMedCrossRefGoogle Scholar21.
Говиндараджан Б., Гипсон И.К. (2010) Связанные с мембраной муцины выполняют множество функций на поверхности глаза. Exp Eye Res 90: 655–63
PubMedPubMedCentralCrossRefGoogle Scholar22.
Stein R, Hurwitz JJ (1995) Анатомия и физиология секреции слезы. В: Hurwitz JJ (ed) Слезная система.Липпинкотт-Рэйвен, Филадельфия, стр. 1–8
Google Scholar23.
Гийон М., Майсса С. (2010) Испарение слезной пленки — влияние возраста и пола. Cont Lens Anterior Eye 33: 171–5
PubMedCrossRefGoogle Scholar24.
Forrester JV (2009) Повторный визит к Privilege: оценка защитных механизмов глаза. Eye 23: 756–66
PubMedCrossRefGoogle Scholar25.
Zhou L, Beuerman RW (2012) Анализ слезы при заболеваниях глазной поверхности.Prog Retin Eye Res 31: 527–50
PubMedCrossRefGoogle Scholar26.
Green-Church KB, Бутович И., Уиллкокс М. и др. (2011) Международный семинар по дисфункции мейбомиевых желез: отчет подкомитета по липидам слезной пленки и липидно-белковые взаимодействия при здоровье и болезнях. Invest Ophthalmol Vis Sci 52: 1979–93
PubMedPubMedCentralCrossRefGoogle Scholar27.
Caffery B, Joyce E, Boone A et al (2008) Разорвите липокалин и лизоцим в Sjögren и не-Sjögren глазах.Optom Vis Sci 85: 661–7
PubMedCrossRefGoogle Scholar28.
Alcon. Время разрыва слезной пленки.
www.systane.com. По состоянию на 1 июля 2014 г.
29.
Nichols JJ, King-Smith PE, Hinel EA et al (2012) Использование флуоресцентного тушения при изучении вклада испарения в истончение слезы. Invest Ophthalmol Vis Sci 53: 5426–32
PubMedPubMedCentralCrossRefGoogle Scholar30.
Tiffany JM, Winter N, Bliss G (1989) Стабильность слезной пленки и поверхностное натяжение слезной пленки.Curr Eye Res 8: 507–15
PubMedCrossRefGoogle Scholar31.
Стивенсон В., Чаухан С.К., Дана Р. (2012) Болезнь сухого глаза. Иммуноопосредованное заболевание глазной поверхности. Arch Ophthalmol 130: 90–100
PubMedPubMedCentralCrossRefGoogle Scholar32.
Ousler GW III, Hagberg KW, Schindelar M et al (2008) Индекс защиты глаз.
PubMedCrossRefGoogle ScholarCornea 27: 509–13
33.
Ousler GW III, Michaelson C, Christensen MT (2007) Оценка продления времени разрушения слезной пленки и показателей индекса защиты глаз среди трех продаваемых глазных капель-смазок.Роговица 26: 949–52
PubMedCrossRefGoogle Scholar34.
McCann LC, Tomlinson A, Pearce EI, Papa V (2012) Эффективность искусственной слезы в лечении сухого глаза при испарении. Роговица 31: 1–5
PubMedCrossRefGoogle Scholar35.
Отчет Международного семинара по сухому глазу (DEWS), апрель 2007 г .; 5: 2 Специальный выпуск The Ocular Surface.
www.journals.elsevier.com/the-ocular-surface36.
Rolando M, Autori S, Baino F et al (2009) Защита поверхности глаза и улучшение качества жизни пациентов с синдромом сухого глаза: a изучение эффективности смазки для глаз, содержащей HP-Guar, у пациентов с синдромом сухого глаза.J Ocul Pharmacol Ther 25: 1–7
CrossRefGoogle Scholar37.
Baudouin C, Cochener B, Pisella P-J et al (2012) Рандомизированная фаза III, сравнивающая осмопротекторную карбоксиметилцеллюлозу с гиалуронатом натрия при болезни сухого глаза. Eur J Ophthalmol 22: 751–61
PubMedGoogle Scholar38.
Ghate D, Edelhauser HF (2008) Барьеры на пути доставки лекарств от глаукомы. J Glaucoma 17: 147–56
PubMedCrossRefGoogle Scholar39.
Longwell A, Birss S, Keller N. et al (1976) Эффект местного применения пилокарпина на pH слезной пленки.J Pharm Sci 65: 1654–7
PubMedCrossRefGoogle Scholar40.
Wang ESN, Hammarlund ER (1970) Усиление абсорбции роговицей некоторых мидриатиков. J Pharm Sci 59: 1559–63
PubMedCrossRefGoogle Scholar41.
Grass GM, Robinson JR (1988) Механизмы проникновения лекарства через роговицу I: кинетика in vivo и in vitro. J Pharm Sci 77: 3–14
PubMedCrossRefGoogle Scholar42.
Keister JC, Cooper ER, Missel PJ et al (1991) Пределы доставки лекарств в глаза.
PubMedCrossRefGoogle ScholarJ Pharm Sci 80: 50–3
43.
Van Santvliet L, Ludwig A (2004) Детерминанты размера глазных капель. Surv Ophthalmol 49: 197–213
PubMedCrossRefGoogle Scholar44.
Lederer CM, Harold ME (1986) Размер капли коммерческих лекарств от глаукомы. Am J Ophthalmol 101: 691–4
PubMedCrossRefGoogle Scholar45.
Sorensen SJ, Abel SR (1994) Размер капли окулярного гидрохлорида картеолола.Am J Hosp Pharm 51: 1470–3
PubMedGoogle Scholar46.
Людвиг А., Ван Отегем М. (1987) Влияние осмоляльности на прекорнеальное удерживание офтальмологических растворов. J Pharm Belg 42: 259–66
PubMedGoogle Scholar47.
Suzuki M, Massingale ML, Ye F et al (2010) Осмолярность слезы как биомаркер серьезности болезни сухого глаза. Invest Ophthalmol Vis Sci 51: 4557–61
PubMedCrossRefGoogle Scholar48.
Эллис П.П., Ву П-Й, Пфофф Д.С. и др.
PubMedCrossRefGoogle Scholar(1992) Эффект окклюзии носослезного канала на концентрации тимолола в водянистой влаге человеческого глаза.J Pharm Sci 81: 219–20
49.
Chrai SS, Makoid MC, Eriksen SP et al (1974) Проблемы с размером капли и начальной частотой дозирования лекарств для местного применения. J Pharm Sci 63: 333–8
PubMedCrossRefGoogle Scholar50.
Anderson JA, Chen CC (1988) Многократное дозирование увеличивает биодоступность флурбипрофена для местного применения. Arch Ophthalmol 106: 1107–9
PubMedCrossRefGoogle Scholar51.
Rahman MQ, Chuah KS, Macdonald ECA et al (2012) Влияние pH, разбавления и температуры на вязкость глазных смазок — изменение реологических параметров и потенциальное клиническое значение. Eye 26: 1579–84
PubMedPubMedCentralCrossRefGoogle Scholar52.
Coles WH, Jaros PA (1984) Динамика pH поверхности глаза. Br J Ophthalmol 68: 549–52
PubMedPubMedCentralCrossRefGoogle Scholar53.
Карни Л.Г., Маугер Т.Ф., Хилл Р.М. (1989) Буферизация в человеческих слезах: реакции pH на кислотную и щелочную нагрузку.Invest Ophthalmol Vis Sci 30: 747–54
PubMedGoogle Scholar54.
Trolle-Lassen C (1959) Исследования чувствительности человеческого глаза к гипо- и гипертоническим растворам, а также растворам с нефизиологической концентрацией ионов водорода. Pharm Weekbl 93: 148–55
Google Scholar55.
Li M, Du CX, Zhu DX et al. (2012) Дневные изменения осмолярности слезы и объема слезного мениска. Контактные линзы глаз 38: 282–7
PubMedPubMedCentralCrossRefGoogle Scholar56.
Gaffney EA, Tiffany JM, Yokoi N, Bron AJ (2010) Модель баланса массы и растворенных веществ для объема слезы и осмолярности в нормальном и сухом глазу. Prog Retin Eye Res 29: 59–78
PubMedCrossRefGoogle Scholar57.
Baeyens V, Bron A, Baudouin C (2012) Эффективность 0,18% гипотонического офтальмологического раствора гиалуроната при лечении признаков и симптомов болезни сухого глаза.
CrossRefGoogle ScholarJ Fr Ophthalmol 35: 412–9
58.
Riegelman S, Vaughan DG Jr, Okumoto M (1955) Приготовление офтальмологических растворов.J Am Pharm Assn 16: 742–6
Google Scholar59.
Draize JH, Woodward G, Calvery HO (1944) Методы исследования раздражения и токсичности веществ, наносимых местно на кожу и слизистые оболочки. J Pharmacol Exp Ther 82: 377–90
Google Scholar60.
Schrage A, Kolle SN, Moreno MCR et al (2011) Тест на непрозрачность и проницаемость роговицы крупного рогатого скота в рутинных тестах на раздражение глаз и его улучшение в пределах Руководства ОЭСР по тестированию 437.ATLA-Altern Lab Anim 39: 37–53
Google Scholar61.
Энгельке М., Цорн-Круппа М., Габель Д. и др. (2013) Модель полуроговицы человека для тестирования раздражения глаз: контроль качества продукции , надежность и предсказательная способность. Toxicol in vitro 27: 458–68
PubMedCrossRefGoogle Scholar62.
Salminen L (1990) Обзор: системная абсорбция местных глазных препаратов у людей. J Ocul Pharmcol 6: 243–9
CrossRefGoogle Scholar63.
Надаль Дж., Де ла ФуэнтеВ, Арадиас М. и др. (1987) Токсическая кома, вызванная антихолинергическими глазными каплями. Br Med J 295: 1352
Google Scholar64.
Hanna C, Massey JY, Hendrikson RO et al (1978) Глазное проникновение местного хлорамфеникола у людей. Arch Ophthalmol 96: 1258–61
PubMedCrossRefGoogle Scholar65.
Fraunfelder FW, Fraunfelder FT (2013) Ограничение местного применения глазных капель хлорамфеникола в глаз в Соединенных Штатах.Мы остро отреагировали? Am J Ophthalmol 156: 420–22.66
PubMedCrossRefGoogle Scholar66.
Anonymous (1990) Codex der Augenarzneistoffe und Hilfsstoffe. В: Dolder R, Skinner FS (eds) Ophthalmika: Pharmakologie, Biopharmazie und Galenik der Augenarzneimittel. 4. Auflage. Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Stuttgart
Google Scholar67.
Zinksulfaatoogwassing 0,25% FNA. Jaar 2009. Formularium der Nederlandse Apothekers. День Хааг: Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering der Pharmacie KNMP
Google Scholar68.
Хлорамфеникол-Аугентропфен 0,5%, NRF 15.10. Fassung 2009. В: Deutscher Arzneimittel-Codex / Neues Rezeptur-Formularium (DAC / NRF). ABDA. Эшборн (Германия): Govi-Verlag Pharmazeutischer Verlag Eschborn. Deutscher Apotheker Verlag Stuttgart
Google Scholar69.
Информация о продукте Miglyol ®, нейтральные масла для фармацевтики и косметики. (
www.sasoltechdata.com)
70.
Ölige Циклоспорин-Аугентропфен 1%, NRF 15.21. Fassung 2007. В: Deutscher Arzneimittel-Codex / Neues Rezeptur-Formularium (DAC / NRF). ABDA. Эшборн (Германия): Govi-Verlag Pharmazeutischer Verlag Eschborn. Deutscher Apotheker Verlag Stuttgart
Google Scholar71.
Irritatie bij pilocarpineoogdruppels. Pharm Weekbl. 2000; 135: 31
Google Scholar72.
Chowdan M, Lang JC, Missel O (2013) Офтальмологические препараты. Раздел 5: Фармацевтические лекарственные формы: производство и рецептура, В: Аллен Л.В. (ред.) Ремингтон: наука и практика фармации 22-е изд.Фармацевтическая пресса. Лондон — Филадельфия. p 920
Google Scholar73.
Horikx A (2005) WINap. Boorzuur в oogdruppels ook beneden 3 jaar. Pharm Weekbl 140: 182
Google Scholar74.
Proosdij-van Hartzema EG (1966) Boriumverbindingen. Verleden heden en toekomst. Нед Тийдш Генееск 110: 2260–2269
Google Scholar75.
Европейское агентство по лекарственным средствам, Комитет по лекарственным средствам для человека (CHMP).Вопросы и ответы по использованию фосфатов в глазных каплях, 2012 г.
www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/Medicine_QA/2012/12/WC500136247.pdf. По состоянию на 1 июля 2014 г.
76.
Schuller WO, Young WH, Hill RM (1972) Клинические измерения слез: вязкость.
Google ScholarJ Am Optom Assoc 43: 1358–61
77.
Людвиг А. (2005) Использование мукоадгезивных полимеров для доставки лекарств в глаза. Adv Drug Deliv Rev 57: 1595–639
PubMedCrossRefGoogle Scholar78.
Agrawal AK, Das M, Jain S (2012) Гелевые системы in situ как «умные» носители для длительной доставки лекарств в глаза. Мнение эксперта Drug Deliv 9: 383–402
PubMedCrossRefGoogle Scholar79.
Rupenthal ID, Green CR, Alany RG (2011) Сравнение ионно-активируемых систем гелеобразования in situ для доставки лекарств в глаза. Часть 2: прекорнеальная ретенция и фармакодинамическое исследование in vivo. Int J Pharm 411: 78–85
PubMedCrossRefGoogle Scholar80.
Zigani M, Tabatabay C, Gurny R (1995) Местная доставка полутвердых лекарств: кинетика и переносимость офтальмологических гидрогелей.Adv Drug Deliv Rev 16: 51–60
CrossRefGoogle Scholar81.
Jiao J (2008) Полиоксиэтилированные неионные поверхностно-активные вещества и их применение в местной доставке лекарств в глаза.
PubMedCrossRefGoogle ScholarAdv Drug Deliv Rev 60: 1663–73
82.
Tromp THFJ, Dankert J, De Rooy S. et al (1976) De conservering van oogdruppels III. Een onderzoek naar de interactie van hydroxypropylmethylcellulose en benzalkoniumchloride. Pharm Weekbl 111: 561–9
Google Scholar83.
Тетракаин гидрохлорид-Аугентропфен 0,5% / 1% pH 6,5, NRF 15.12. Fassung 2013. В: Deutscher Arzneimittel-Codex / Neues Rezeptur-Formularium (DAC / NRF). ABDA. Эшборн (Германия): Govi-Verlag Pharmazeutischer Verlag Eschborn. Deutscher Apotheker Verlag Stuttgart
Google Scholar84.
Neutrale Indometacin-Augentropfen 0,1% / Neutrale Indometacin-Augentropfen 0,1% ohne Konservierung, NRF 15.21. Fassung 2009. В: Deutscher Arzneimittel-Codex / Neues Rezeptur-Formularium (DAC / NRF).ABDA. Эшборн (Германия): Govi-Verlag Pharmazeutischer Verlag Eschborn. Deutscher Apotheker Verlag Stuttgart
Google Scholar85.
Bullock JD (2008) Температурная нестабильность ReNu с MoistureLoc.
PubMedCrossRefGoogle ScholarНовая теория, объясняющая всемирную эпидемию фузариозного кератита в 2004-2006 гг. Arch Ophthalmol 126: 1493–8
86.
Behlau I, Gilmore MS (2008) Микробные биопленки в офтальмологии и инфекционных заболеваниях. Arch Ophthalmol 126: 1572–81
PubMedCrossRefGoogle Scholar87.
Лю И, Пинзон-Аранго П.А., Штраус Дж. И др. (2009) Основы бактериальной адгезии, применяемые для предотвращения инфекций: сфокусируйтесь на двух тематических исследованиях. Pharm Eng 29: 56–66
Google Scholar88.
Феррер П., Майер Дж. М., Гурни Р. (2002) Переносимость консервантов и альтернатив для глаз. Eur J Pharm Biopharm 53: 263–80
PubMedCrossRefGoogle Scholar89.
Martone G, Frezotti P, Tosi GM et al (2009) Анализ конфокальной микроскопии in vivo эффектов местной антиглаукомной терапии с консервантами на иннервацию роговицы и морфология.Am J Ophthalmol 147: 725–35
PubMedCrossRefGoogle Scholar90.
Rouland JF, Traverso CE, Stalmans I et al (2013) Эффективность и безопасность глазных капель латанопроста без консервантов по сравнению с BAK-консервированными пациентами с латанопростом. глазная гипертензия или глаукома. Br J Ophthalmol 97: 196–200
PubMedCrossRefGoogle Scholar91.
Madhu C, Rix PJ, Shackleton MJ et al (1996) Влияние бензалкония хлорида / ЭДТА на биодоступность кеторолака трометамина в глазах после нормальной окулярной инстилляции деэпителиализированные роговицы кроликов.J Pharm Sci 85: 415–8
PubMedCrossRefGoogle Scholar92.
Кикучи Т., Сузуки М., Кусай А. и др. (2005) Синергетический эффект ЭДТА и борной кислоты на проникновение CS-088 в роговицу. Int J Pharm 290: 83–9
PubMedCrossRefGoogle Scholar93.
Baudouin C, Labbé A, Liang H et al (2010) Консерванты в глазных каплях: хорошие, плохие и уродливые. Progr Retin Eye Res 29: 312–34
CrossRefGoogle Scholar94.
Huber- van der Velden KK, Thieme H, Eichhorn M (2012) Morphologische Veränderungen durch Konservierungsmittel in Augentropfen.Ophthalmologe 109: 1077–1081
Google Scholar95.
Brignole-Baudouin F, Desbenoit N, Hamm G et al (2012) Новая проблема безопасности лечения глаукомы, продемонстрированная с помощью масс-спектрометрической визуализации распределения бензалкония хлорида в глазу , экспериментальное исследование на кроликах. Plos One 7 (11): e50180, doi:
10.1371 / journal.pone.005018096.
Sarkar J, Chaudhary S, Namavari A. et al (2012) Нейротоксичность роговицы из-за местного применения хлорида бензалкония.Invest Ophthalmol Vis Sci 53: 1792–1802
PubMedPubMedCentralCrossRefGoogle Scholar97.
Rolando M, Crider JY, Kahook MY (2011) Офтальмологические консерванты: акцент на поликватернии-1. Мнение эксперта Drug Deliv 8: 1425–38
CrossRefGoogle Scholar98.
Liang H, Brignole-Baudouin F, Riancho L, Baudouin C (2012) Снижение токсичности для глаза in vivo с травопростом, консервированным в поликвадоре, по сравнению с консервированным бензалкония хлоридом офтальмологические растворы травопроста или латанопроста.
PubMedCrossRefGoogle ScholarOphthalmic Res 48: 89–101
99.
Aihara M, Oshima H, Araie M (2013) Эффекты SofZia — травопрост, консервированный, и латанопрост, консервированный бензалконием хлоридом, на поверхности глаза — случайный мультицентрический замаскированный кабинет. Acta Ophthalmol 91: e7 – e14
PubMedCrossRefGoogle Scholar100.
Анвар З., Веллик С.Р., Галор А (2013) Терапия глаукомы и заболевания глазной поверхности: текущая литература и рекомендации.Curr Opin Ophthalmol 24: 136–43
PubMedCrossRefGoogle Scholar101.
Boer Y (1981) Раздражение глазными каплями, содержащими 2-фенилэтанол. Pharm Weekbl Sci Ed 3: 122–3
Google Scholar102.
Тан М., Паркин Дж. Э. (2000) Путь разложения тиомерсала (тимеросала). Int J Pharm 208: 23–34
PubMedCrossRefGoogle Scholar103.
van t’Veen AJ, van Joost Th (1996) Bron en praktische betekenis van allergie voor thiomersal, een organische kwikverbinding.
Google ScholarНед Тидждшр Джинескд 140: 297–300
104.
Виндер А.Ф., Шераид Г.А.К., Эстбери Нью-Джерси и др. (1980) Проникновение ртути из офтальмологических консервантов в глаз человека. Lancet 2: 237–9
PubMedCrossRefGoogle Scholar105.
Boer Y, Nijland CJ (1981) Conserveermiddelen en oogdruppelverpakking. Pharm Weekbl 116: 371–4
CrossRefGoogle Scholar106.
Boer Y, Nijland CJ (1981) Sorptie van conserveermiddelen doormbraanfilters bij de bereiding van oogdruppels.Pharm Weekbl 116: 374–6
CrossRefGoogle Scholar107.
Stevens JD, Matheson MM (1992) Исследование контаминации глазных капель у стационарных пациентов и рекомендации по изменению существующей практики выдачи глазных капель. Br J Ophthalmol 76: 36–8
PubMedPubMedCentralCrossRefGoogle Scholar108.
Гейер О., Боттон Э. Дж., Подос С. М. и др. (1995) Микробное заражение лекарств, используемых для лечения глаукомы.
PubMedPubMedCentralCrossRefGoogle ScholarBr J Ophthalmol 79: 376–9
109.
Wilson LA (1996) Сохранять или не сохранять, вот в чем вопрос? Br J Ophthalmol 80: 583–4
PubMedPubMedCentralCrossRefGoogle Scholar110.
Panday PVN, van der Heiden J, Dillingh J и др. (2007) Microbiologische validatie acety% van de oogdruppelfcrupte caplacon, snap-caplacon met. Pharm Weekbl Wetenschappelijk Platform 1: 16–21
Google Scholar111.
Повидон-Йод-Аугенбад 1,25%, NRF 15.27. Fassung 20014/1.В: Deutscher Arzneimittel-Codex / Neues Rezeptur-Formularium (DAC / NRF). ABDA. Эшборн (Германия): Govi-Verlag Pharmazeutischer Verlag Eschborn. Deutscher Apotheker Verlag Stuttgart
Google Scholar112.
Pitz S, Haber M, Pfeiffer N (1998) Beobachtungen über den pH-Wert verschiedener Tränenersatzmittel. Klin Monatsbl Augenheilkd 213: 123–4
PubMedCrossRefGoogle Scholar113.
Schrage NF, Struck HG, Gerard M (2011) Empfehlungen zur Akutbehandlung von Verätzungen und Verbrennungen der.
PubMedCrossRefGoogle ScholarOphthalmologe 108: 916–20
114.
Goldich Y, Barkana Y, Zadok D et al (2013) Использование амфотерного промывочного раствора для обработки тканей глаза, подвергшихся воздействию азотного иприта. Acta Ophthalmol 91: e35 – e40
PubMedCrossRefGoogle Scholar115.
Edetaatoogwassing 2% FNA. Jaar 2009. Formularium der Nederlandse Apothekers. День Хааг: Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering van de Pharmacie KNMP
Google Scholar116.
Эритромицин-оогзалф 0,5% FNA. Jaar 2009. Formularium der Nederlandse Apothekers. День Хааг: Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering van de Pharmacie KNMP
Google Scholar117.
Natriumchloride-oogzalf 5% FNA. Jaar 2009. Formularium der Nederlandse Apothekers. День Хааг: Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering van de Pharmacie KNMP
Google Scholar118.
Хлоорамфеникол-оогзалф 1% FNA.
Google ScholarЯар 2014.Formularium der Nederlandse Apothekers. День Хааг: Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering van de Pharmacie KNMP
119.
Oogzalfbasis. Jaar 2012. Formularium der Nederlandse Apothekers. День Хааг: Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering van de Pharmacie KNMP
Google Scholar120.
Emulgierende Augensalbe DAC. Fassung 2014/1. В: Deutscher Arzneimittel-Codex / Neues Rezeptur-Formularium (DAC / NRF).ABDA. Эшборн (Германия): Govi-Verlag Pharmazeutischer Verlag Eschborn. Deutscher Apotheker Verlag Stuttgart
Google Scholar121.
Хираока Т., Ямамото Т., Окамото Ф., Ошика Т. (2012) Динамика изменения аберрации фронта глазной волны после введения глазной мази. Eye 26: 1310–7
PubMedPubMedCentralCrossRefGoogle Scholar122.
Американское общество больничных фармацевтов (1993) Бюллетень технической помощи ASHP по фармацевтическим препаратам для офтальмологии.
Google ScholarAm J Hosp Pharm 50: 1462–1463
123.
Аль-Бадрие Д., Ли Дж., Стюарт К. и др. (2009) Стабильность непосредственно приготовленного офтальмологического раствора вориконазола. Am J Health-Syst Pharm. 66: 1478–83
PubMedCrossRefGoogle Scholar124.
Беренс-Бауман В. (2009) Кератомикоз: диагностика и терапия. Ophthalmologe 106: 471–81
PubMedCrossRefGoogle Scholar125.
Dupuis A, Tournier N, Le Moal G, Venisse N (2009) Приготовление и стабильность раствора глазных капель вориконазола.Антимикробные агенты Chemother 53: 798–9
PubMedPubMedCentralCrossRefGoogle Scholar126.
Маас Б., Кремер И., Саймон К., Хоппе-Тихи Тичи (1996) Mitomycin-C-Zubereitungen für die Anwend. Krankenhauspharmazie 17: 396–7
Google Scholar127.
Daniels R (2010) Herstellung von Ophthalmika in der Apotheke. Pharm Unserer Zt 39: 306–11
CrossRefGoogle Scholar128.
Wagenaar R (2006) Tetracycline oogzalf: Conflictterende eisen.Pharm Weekbl 141: 956
Google Scholar129.
Romijn M (2006) Een betere oplossing. Tetracycline oogzalf: Conflictterende Eisen. Pharm Weekbl 141: 1019
Google Scholar130.
Фраунфельдер Ф. Т. (1976) Динамика экстраокулярной жидкости: как лучше всего применять местные лекарства. Trans Am Ophthalmol Soc 74: 457–87
PubMedPubMedCentralGoogle Scholar131.
ван Друдж М.Дж., де Смет PAGM (2000) Hoe glaucoompatiënten oogdruppels gebruiken.Инструкция по соблюдению протокола в проэфпроекте. Pharm Weekbl 135: 1016–20
Google Scholar132.
Dua HS (1998) Бактериальный кератит у тяжелобольного и коматозного пациента. Lancet 351: 387–8
PubMedCrossRefGoogle Scholar133.
Nordmann JP, Baudouin C, Bron A (2009) Xal-Ease®: влияние устройства для доставки глазного гипотензивного средства на простоту введения глазных капель, соблюдение пациентом режима и удовлетворенность .
PubMedGoogle ScholarEur J Ophthalmol 19: 949–56
134.
Burns E, Mulley GP (1992) Практические проблемы с глазными каплями среди пожилых амбулаторных офтальмологических пациентов. Возраст Старение 21: 168-70
PubMedCrossRefGoogle Scholar135.
Smith SE (1991) Eyedrop закапывания для детей неохотно. Br J Ophthalmol 75: 480–1
PubMedPubMedCentralCrossRefGoogle Scholar136.
Parkkari M, Latvala T., Ropo A (2010) Испытание в обращении с дозатором глазных капель — сравнение дозированных пипеток с обычными бутылками для глазных капель.J Ocul Pharmacol Ther 26: 273–6
PubMedPubMedCentralCrossRefGoogle Scholar137.
Коннор А.Дж., Северн П.С. (2011) Требования к силе при местном применении в медицине — фактор сжимаемости. Eye 25: 466–9
PubMedPubMedCentralCrossRefGoogle Scholar
Информация об авторских правах
© KNMP и Springer International Publishing Switzerland 2015
Авторы и аффилированные лица
- org/Organization»> 1. Департамент фармацевтических наук, Университет Антверпена, 11, 9028, Антверпен1154.Лаборатории DAC / NRFGovi-Verlag Pharmazeutischer VerlagEschbornГермания
Д-р Пейман Бахтиари | Врач офтальмолог Нагорный
Около
Доктор Педжман Бахтиари — офтальмолог и специалист по роговице, сертифицированный Американским советом офтальмологов. Он специализируется на передовых методах трансплантации роговицы, современной хирургии катаракты, заболеваниях глазной поверхности и комплексном уходе за глазами. Доктор Пейман приветствует всех пациентов, от тех, кто нуждается в регулярном уходе за глазами, до тех, кто может решать самые сложные проблемы ухода за глазами.
Окончил офтальмологическую ординатуру в Университете Лома Линда. Он прошел стажировку в престижном глазном институте Жюля Штейна при Калифорнийском университете в области роговицы, внешних заболеваний и рефракционной хирургии. Доктор Бахтиари имеет опыт работы в академической офтальмологии, активно участвует в отраслевых исследовательских инициативах, является автором десятков рецензируемых статей и выступал с докладами на национальных и международных встречах по офтальмологии.
Образование и обучение
- Медицинская школа
Доктор медицины, Медицинский факультет Университета Шахида Бехешти, Тегеран, Иран, (1998) - Стажировка
Общая хирургия, Университет Южной Калифорнии, Лос-Анджелес, Калифорния (2013-2014) - Резидентура
Резиденция офтальмологии, Университет Лома Линда, Лома Линда, Калифорния
(2014-2017) - Стипендия
Роговица, внешние заболевания и рефракционная хирургия, Глазной институт им. Жюля Стейна, Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе, Калифорния (2017 — 2018)
Профессиональные связи
- Сертифицировано Советом — Американский совет офтальмологии
- Американское общество роговицы (2017-настоящее время)
- Американское общество катарактальной и рефракционной хирургии (ASCRS) (2012-настоящее время)
- Член Американской академии офтальмологии (с 2009 г.
по настоящее время)
- Европейское общество катарактальной и рефракционной хирургии (ESCRS) (2006-настоящее время)
Публикации
- Обратимая с медицинской точки зрения болезнь лимбальных стволовых клеток: клинические особенности и стратегии лечения.Kim BY, Riaz KM, Bakhtiari P, Chan CC, Welder JD, Holland EJ, Basti S, Djalilian AR. Офтальмология. 2014 Октябрь; 121 (10): 2053-8.
- Келоид роговицы: отчет о естественном течении болезни и результаты хирургического лечения в двух случаях. Бахтиари П., Агарвал Д.Р., Фернандес А.А., Милман Т., Глазго Б., Старр С.Е., Алдав А.Дж. Роговица. 2013 декабрь; 32 (12): 1621-4.
- Презентация, диагностика и лечение недостаточности лимбальных стволовых клеток. Сейпал К., Бахтиари П., Дэн С. Ближний Восток Afr J Ophthalmol. 2013 январь-март; 20 (1): 5-10.
- Исключение патогенных вариантов промоторной области и идентификация новых нонсенс-мутаций в гене гомеобокса 1, связывающем E-бокс цинкового пальца, при задней полиморфной дистрофии роговицы.
Bakhtiari P, Frausto RF, Roldan AN, Wang C, Yu F, Aldave AJ.Mol Vis. 2013; 19: 575-80.
- Международное использование кератопротеза типа Бостон I. Ким MJ, Bakhtiari P, Aldave AJ. Int Ophthalmol Clin. 2013 Весна; 53 (2): 79-89.
- Хирургические и визуальные результаты бостонского кератопротеза I типа для лечения синдрома аниридного фиброза при врожденной аниридии.Бахтиари П., Чан С., Сварщик Дж. Д., де ла Круз Дж., Холланд Э. Дж., Джалилиан А. Р. Ам Дж. Офтальмол. 2012 Май; 153 (5): 967-971
- Лимбит, вторичный по отношению к глазным каплям аутологичной сыворотки у пациента с атопическим кератоконъюнктивитом, Case Rep Ophthalmol Med. 2011; 2011: 576521.
- Промежуточные результаты трансплантации аутологичных культивируемых лимбальных стволовых клеток с проникающей кератопластикой или без нее. Барадаран-Рафии А., Эбрахими М., Канави М. Р., Таги-Абади Е., Агдами Н., Эслани М., Бахтиари П., Эйноллахи Б., Бахарванд Н., Джавади М. А..Роговица. 2010 May; 29 (5): 502-9.
- Обновленная информация о трансплантации лимбальных стволовых клеток. Бахтиари П., Джалилиан А. Средневосточно-африканский журнал офтальмологии, 2010, 1 января-марта (17): 9-14.
- Криотерапия участков склеротомии для предотвращения позднего диабетического кровотечения после витрэктомии: рандомизированное клиническое исследование. Энтезари М., Рамезани А., Ахмади Х., Бахтиари П., Ясери М., Солтани К. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2010 Янв; 248 (1): 13-9.
- Перилимбальная инъекция бевацизумаба для неоваскуляризации поверхности раздела после глубокой передней ламеллярной кератопластики.Фороутан А, Фариба Б., П. Бахтиари, Махмуд Дж., Халил Г.Ф., Араш Е.А., Фороутан П. Роговица. 2010 ноябрь: 29 (11): 1268-1272.
- Фибриновый клей без склеральной фиксации с помощью швов. Фалаварджани К.Г., Модаррес М., Фороутан А., Бахтиари П. Дж. Катаракта, рефракция хирургии. 2009 May; 35 (5): 795; ответ автора 795-6.
- Ретинобластома в Иране: исходы с точки зрения выживаемости пациентов и выживаемости глазного яблока.
Насерипур М., Назари Х., Бахтиари П., Модаррес-заде М., Восоу П., Аусари М. Бр. Дж. Офтальмол.2009 Янв; 93 (1): 28-32.
- Применение крема EMLA без окклюзионной повязки перед инъекцией ботулотоксина в верхнюю часть лица: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование. Кашкули М.Б., Салими С., Бахтиари П., Парвареш М.М., Санджари М.С., Насерипур М. Анн Пласт Surg. 2008 Apr; 60 (4): 353-6.
- Хирургия катаракты при врожденной катаракте: характеристики эндотелиальных клеток, толщина роговицы и влияние на внутриглазное давление. Нилфорушан Н., Фалаварджани К.Г., Разегинежад М.Р., Бахтиари П.J AAPOS. 2007 Apr; 11 (2): 159-61. Расширение зрачка внутрикамерным лидокаином во время факоэмульсификации. Никегбали А., Фалаварджани К.Г., Хейрхах А., Бахтиари П., Кашкули МБ. J Cataract Refract Surg. 2007 Янв; 33 (1): 101-3.
Награды и достижения
- Основные и клинические сертификаты Международного совета офтальмологов (ICO), 2003 г.