С-дуга — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 30 сентября 2017; проверки требуют 7 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 30 сентября 2017; проверки требуют 7 правок. С-дуга Ziehm 8000 производства Ziehm Imaging и операционный стол ALPHAMAQUET 1150 компании MAQUET с полностью рентгенопрозрачной столешницей.

С-дуга — общее название семейства интраоперационных (хирургических) рентгеновских систем. Название происходит от английского названия «C-arm» и напрямую связано с характерной формой штатива в виде латинской буквы «C». Аппараты так же подразделяются на передвижные и фиксированные.

С-дуги используются для визуализации большинства инвазивных процедур: от относительно простых операций (по требованию визуализации) типа перкутанной нефроскопии, где локализуются размеры и положения почечных конкрементов, до точных и сложных по имплантации аортального клапана или транспедикулярного остеосинтеза позвоночника с использованием 3D реконструкции на С-дуге.

Так же новой тенденцией является интраоперационная визуализация при онкологических процедурах — контактной лучевой терапии (брахитерапия).

Некоторые производители медицинского оборудования также выпускают специальные рентгенопрозрачные медицинские каталки, которые специально сконструированы для использования С-дуги и позволяют проводить рентгеноскопию прямо в приемном отделении без перекладывания пациента. Также мобильные ангиографы, на которых возможно выполнять большинство диагностических и лечебных вмешательств. Они имеют моторизованный привод, оснащаются мощными генераторами, теплоемкими трубками, ангиопакетом, рентгенопрозрачным столом и инъектором.

Применение С-дуг во время хирургических операций[править | править код]

Фиксированные С-дуги используются в гибридных операционных. Такие С-дуги являются ключевым элементом гибридных операционных обеспечивая медицинскую визуализацию во время операции.

Как выбрать операционный рентген-аппарат (С-дугу)

Рентген-аппарат незаменим в медицинской практике врачей практически всех специализаций. Оборудование позволяет точно и быстро устанавливать диагнозы. С его помощью лечение проходит результативнее. Производители диагностического оборудования работают над усовершенствованием своей продукции и сегодня одной из самых эффективных рентгеновских установок признан аппарат типа С-дуга.

Особенности аппарата

Свое название эта рентген-установка получила благодаря необычной форме штатива — С-образной, изогнутой. По одну сторону аппарата располагается усилитель проекции, а по другую — трубка-излучатель. В основу этого оборудования легли последние технологические разработки, призванные решать самые распространенные проблемы в процессе проведения сложнейших инвазивных вмешательств. Обширность сферы применения С-дуги напрямую зависит от четкости снимков, отсутствия искажений в проекциях и маневренностью прибора.

Сегодня рынок медицинского оборудования предлагает к продаже плоскодетекторные операционные С-дуги, позволяющие осуществлять точнейшую диагностику патологий сердечно-сосудистой системы, выводить видеосигналы на монитор с УЗИ-приборов и эндоскопических аппаратов, предоставлять снимки высочайшей контрастности (отменное качество изображения стало возможным за счет использования детектора (растра) с высоким расширением).

Устройство операционной С-дуги

Конструктивно представленное оборудование состоит из следующих элементов:

• Штатива (С-образного), который установлен на основании (чаще основанием является мобильная тумба). Штатив оснащается рукоятками, предназначенными для переключения рабочих режимов аппарата.
• Плоского тонкого детектора. Это главный элемент С-дуги, уникальный прибор, разработанный по современным технологиям и обеспечивающий получение снимков исследуемого объекта при минимальной облучающей нагрузке. Детектор имеет съемную решетку, при помощи которой осуществляется регуляция лучевой нагрузки на пациента. На детекторе размещается встроенный лазер и автоматическая калибровка изображений.
• Монитора, расположенного непосредственно на штативе.
• Моноблока, оснащенного вращающейся рентген-трубкой и специальной системой охлаждения.

В зависимости от модели С-дуги, аппарат может оснащаться дополнительными приборами, предназначенными для улучшения эффективности диагностических исследований и лечебных манипуляций.

Рентгенохирургическая система открывает огромные возможности своего дальнейшего усовершенствования, так, например, объединив настольный ультразвуковой аппарат и С-дугу, можно получить функциональный мобильный гибрид, который повысит качество визуализации благодаря совмещению флюороскопии и ультразвука.

В операционной С-дуге используется метод цифровой антиографии

(классифицируется как «безмасочная»), который способствует получение сверхточных изображений даже самых мелких сосудов и существенно снижает риск появления искажений на снимках. В большинстве моделей установок типа С-дуга реализована система получение изображений на основе матрицы ПЗС. В самой же базовой комплектации аппарат оснащается стандартной матрицей с высоким разрешением.

Преимущества С-дуги

Для операционной С-дуги характерны многие преимущества перед аналогичными рентген-аппаратами другого уровня и типа, самыми главными следует выделить:

• Удобство позиционирования. Сочетаясь с мобильностью, форма сканера обеспечивает широкой обзор (речь идет об обзоре операционного поля), быстрый доступ к абсолютно любой зоне исследования, четкость и масштабность снимков.
• Ширину и надежность визуализации.
• Наличие возможности использовать различные диапазоны интенсивности и яркости.
• Доступность алгоритмов аналитической обработки полученных в ходе исследования снимков.
• Экономичность. При сравнительно небольшой продолжительности процедуры применяется наименьшее количественное значение контрастного вещества.
• Универсальность оборудования. Операционная С-дуга может также с успехом применяться и в других медицинских сферах.
• Акцентирование внимания на наиболее диагностически важных анатомических деталях (актуальнее всего при получении снимков костных структур и мельчайших сосудов).

Рентгенографические операционные С-дуги классифицируются на мобильные (передвижные и переносные), например установка типа С-дуга EUROAMPLI ALIEN 966, и стационарные (фиксированные). Специалисты часто совмещают мобильную С-дугу с рентгенопрозрачной медицинской каталкой непосредственно в помещении приемного отделения медицинского учреждения, которая позволяет осуществлять все необходимые манипуляции с пациентом, не подвергая последнего излишнему перемещению (это особенно удобно, когда речь идет о пожилых и пациентах со значительными травмами и повреждениями).

Мобильная С-дуга

Стационарная С-дуга

С-дуги класса «мини» получили широкое применение среди специалистов частной практики и в небольших поликлиниках. Принципиального отличия между полноразмерными аппаратами и аппаратами «мини» нет. Мини С-дуги имеют аналогичный функционал, но габариты оборудования гораздо более компактны, чем у стандартных моделей, они гораздо более эргономичны и несложны в обслуживании. Для УРИ характерно меньшее рабочее поле, следовательно, излучение будет менее интенсивным.

Как выбрать операционный рентген аппарат С-дугу?

При выборе С-дуги важно обратить внимание на технические характеристики аппарата. Важнейшими из них считаются:

• Тип элемента питания. Так, среднечастотные и, соответственно, высокочастотные питающие устройства характеризуются минимальной пульсацией анодного напряжений, а это значительно продлевает срок службы рентгеновской трубки и снижает лучевую нагрузку на обследуемого пациента.
• Максимальное значение мощности питающего устройства. Чем выше максимальная мощность — тем короче время экспозиции, ниже уровень дозы облучения пациента и персонала и лучше качество получаемых снимков.
• Минимальный контраст снимков. Невысокая контрастность свидетельствует о небольшой дозовой мощности.
• Величина входного поля УРИ. Чем оно больше — тем информативнее (и эффективнее) будут исследования.
• Ширина динамического диапазона. Чем шире диапазон — тем лучше передача даже незначительных полутонов в структурах как мягких, так и плотных тканей.
• Наличие фотоэкспонометра. Необходим для формирования изображений в автоматическом режиме.
• Размер фокусных пятен. Для получения максимально четких изображений следует отдать предпочтение С-дуге с как можно меньшим размером фокусных пятен.

При выборе С-дуги обязательно ознакомьтесь с вариантами работы со снимками. Идеальной станет такая модель С-дуги, которая предоставляет возможность контрастировать снимки непосредственно в рабочем окне, увеличивать, поворачивать (и по вертикали, и по горизонтали) и вращать снимки. Отлично, если будет присутствовать также возможность наложения контуров и фильтров на изображения. В отношении обширности инструментов для работы с изображениями одной из лучших моделей С-дуги признана хирургическая система BV ENDURA (Philips).

Если вы выбираете рентген-аппарат для большой клиники, где база пациентов довольно внушительна, удобным вариантом станет модель С-дуги с функциональной базой данных, которая позволит «фильтровать» пациентов по инициалам, году рождения, возрасту, обследуемой области и времени проведения последнего исследования.

В заключение

Современные С-дуги характеризуются полной безопасностью для пациента. Выбирать это дорогостоящее, но крайне необходимое оборудование, следует исходя из потребностей и специализации медицинского учреждения. В операционной палате следует устанавливать мобильные аппараты с как можно большим радиусом С-образного штатива. Большой радиус штатива предоставляет свободу действий хирургу и существенно снижает риск микробной контаминации.

В приемном отделении удобно устанавливать системы, в комплектацию которых уже входит рентгенопрозрачный стол. Но такие установки стоят дороже мобильных, поэтому можно сэкономить и приобрести стандартную мобильную систему, а в качестве стола использовать имеющуюся в любой клинике рентгенопрозрачную кушетку. Рассмотрите С-дугу АРХМ-РЕНЕКС 2,2-3,2 С.П.Гелпик (Россия)

. Несмотря на свою небольшую мощность, она отлично справляется с большинством проблем по части хирургии, ортопедии, травматологии, педиатрии, сосудистой хирургии и пр.

Независимо от основного предназначения аппарата, не забудьте удостовериться в его удобстве и эргономичности. Особое внимание нужно обратить на ручки штатива, для максимального удобства в работе они должны быть противоскользящими. Колесики системы — обязательно с амортизацией для своего плавного перемещения.

Качественное медицинское оборудование откроет широкие возможности для любого медицинского учреждения, повысит его пропускную способность и поднимет репутацию в глазах пациентов, поэтому подходите к выбору оснащения максимально подготовленным!

Видео

Вращение С-дуги

Обзор С-дуги Veradius Unity

дуга — это… Что такое С-дуга?

С-дуга — общее название мобильной цифровой хирургической рентгеновской системы. Название идет от английского названия C-ARM (также: X-ray image intensifier) и связано с внешним видом медицинского прибора — характерной изогнутой дугой в виде латинской буквы «C».

С-дуга активно применяется при хирургических операциях. Операционный стол при этом должен быть рентгенопрозрачным. Некоторые производители медицинского оборудования, также выпускают специальные рентгенопрозрачные медицинские каталки, которые специально сконструированы для использования С-дуги и позволяют проводить рентгеноскопию прямо в приемном отделении без перекладывания пациента.

Ссылки

В этой статье не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Вы можете отредактировать эту статью, добавив ссылки на авторитетные источники. Эта отметка установлена 14 мая 2011.

Лицевая дуга-строение лицевой дуги, применение, значение

Лицевая дуга — это измерительный шаблон, используемый для переноса положения гипсовой мололи челюсти и межрамочное пространство артикулятора относительно его оси открывания так, как зубной ряд ориентирован относительно черепа и мыщелков нижней челюсти.

Строение лицевой дуги

Строение лицевой дуги: состоит из U-образно изогнутой дуги (рис.1), которая идет от области височно-нижнечелюстных суставов до центральных резцов верхней челюсти, отступая от кожного покрова на 20- 30 мм (рис. 2).

Те части, которые контактируют с кожей в области височно- нижнечелюстных суставов называются суставными (ушными) упорами (рис. 3) в зависимости от того, монтируется ли лицевая дуга на суставы (рис. 4) или на наружные слуховые проходы (рис. 5).

Та часть, которая крепится к зубному ряду называется прикусная вилка (рис. 6). Прикусная вилка крепится к лицевой дуге при помощи фиксирующего устройства той или иной конструкции.

Типы лицевых дуг

Типы лицевых дуг: среднеанатомическая (переносная) (рис. 1 ) и кинематическая (осевая) (рис. 7).

Применение лицевой дуги

Опишем три способа применения лицевой дуги:

Способ 1

При среднеанатомическом переносе суставов сначала необходимо найти приблизительный центр вращения мыщелка. Он находится на линии (рис. 8), соединяющей наружный угол глаза с вершиной козелка уха примерно 13 мм вперед от наружного слухового прохода. Если расположить суставной упор по этим ориентирам, то погрешность в нахождении истинной оси вращения мыщелка нижней челюсти составит не более 2 мм.

Способ 2

При среднеанатомическом переносе с наружного слухового прохода суставной упор в виде ушной оливы. На лицевой дуге (рис. 9) и на артикуляторе соответственно должны быть сделаны гнезда для монтажа дуги, как с сустава, так и с наружного слухового прохода (рис. 10). Расстояние между этими гнездами должно быть откалибровано в 13 мм, как это описано выше. Монтаж лицевой дуги по наружному слуховому проходу удобный и быстрый, поэтому на сегодняшний день он наиболее общепринятый (рис. 11). Прикусная вилка на среднеанатомической дуге крепится на верхний зубной ряд (рис.9), таким образом среднеанатомический перенос является самым простым приблизительным переносом положения верхней челюсти и переносом оси вращения нижней челюсти в артикулятор.

Среднеанатомическая лицевая дуга фиксируется на голове пациента при помощи суставных (ушных) упоров приблизительно в точке оси вращения мыщелков; а в то время, как кинематическая лицевая дуга позволяет определять ось вращения более точно.

Среднеанатомический перенос широко применяется в полном съемном протезировании и считается наиболее подходящим для этих целей.(рис. 7.б).

Способ 3

Прикусная вилка на кинематической лицевой дуге крепится сначала на нижний зубной ряд (рис.12). Затем, в то время, как пациент смещает челюсть вперед и назад, открывает и закрывает ее. Стоматолог  отмечает движения острия суставного упора, поскольку суставные упоры кинематической лицевой дуги имеют заостренные указатели и их движение может быть отслежено более точно (рис. 13).

Когда при открывании рта на 2,5 мм указатели суставных упоров начинают совершать только вращательные движения (рис.14) вокруг своей оси, то эта ось и есть шарнирная ось вращения нижней челюсти. Ее отмечают в виде точки на коже (рис.15) и делают перенос модели верхней челюсти по способу 1 (рис.16-18).

Таким образом, найдено центральное положение суставной головки в суставе, обеспечивающее центральное соотношение нижней челюсти относительно верхней.

Зачем нужна лицевая дуга?

Зачем нужна лицевая дуга? Отказ от применения лицевой дуги может привести к ошибкам в окклюзии и будет тем больше, тем больше будет допущено ошибок в ориентации моделей в артикуляторе. Хотя, ошибки в переносе лицевой дуги могут быть частично скомпенсированы точно сделанным окклюзионным регистратором или уменьшением наклона и высоты бугров на изготавливаемой рестараврации. Но тем не менее, если в процессе протезирования смоделированы бугры более чем в 20 градусов (а они должны быть не меньше), и если производится реставрация всего зубного ряда, то применение лицевой дуги необходимо.

Рассмотрим 2 примера ошибок, связанных с отказом от применения лицевой дуги.

Ошибка пространственного расположения модели верхней челюсти в межрамочном пространстве артикулятора (рис. 19). А — это реальное положение модели верхней челюсти пациента относительно суставов и черепных ориентиров. В — модель загипсована в артикулятор без лицевой дуги. Чтобы соответствовать движениям нижней челюсти пациента, бугры на верхней челюсти должны иметь угол наклона 35 — на модели А. Без применения лицевой дуги движения нижней челюсти в артикуляторе будет соответствовать угол в 12 градусов — модель В. Большой наклон бугров приведет их к сколу.

Ошибка в горизонтальной плоскости (рис.20).

А — модель, сориентирована с помощью лицевой дуги, Б — без лицевой дуги.

На молярах модели А красным показаны окклюзионные пути пациента, а пунктиром — окклюзионные пути на модели, перенесенной без лицевой дуги. Это несоответствие может привести в конечном итоге к сколу бугров боковых зубов на изготавливаемой реставрации.

дуга — это… Что такое дуга?

ДУГА — жен. согнутая линия, черта или вещь, образующая кривизну, погиб; часть окружности круга или другой кривой черты, и пр. элипса, параболы. | ·стар. и сев. радуга. | В оглобельной упряжи, деревянная, согнутая крутым лучком тугая распорка между… …   Толковый словарь Даля

Дуга — Дуга: В математике Дуга (геометрия) участок кривой между двумя её точками. Дуга окружности  кривая линия, лежащая на окружности и ограниченная двумя точками. Дуга (теория графов) Другое Дуга (география) Дуга (анатомия) Дуга (физика) Дуга… …   Википедия

дуга — и; мн. дуги; ж. 1. Часть окружности или какой л. другой кривой линии в виде полукруга. Ракета описала в небе дугу. Соединить дугой. // О том, что имеет форму кривой, изогнутой линии. Д. лука. Тёмные дуги бровей. Радуга дуга. На повороте река… …   Энциклопедический словарь

ДУГА — ДУГА, дуги, мн. дуги, дугам, жен. 1. Принадлежность упряжи из круто изогнутого ствола тонкого дерева, концы которого вдеваются в гужи для скрепления оглобель с хомутом. «Дуги гнут с терпеньем и не вдруг.» Крылов. 2. Часть окружности круга или… …   Толковый словарь Ушакова

ДУГА — ДУГА, и, мн. дуги, дуг, дугам, жен. 1. Часть кривой линии, заключенная между двумя её точками, то, что имеет вид такой линии. Д. радуги. Ветка согнулась дугой. Брови дугой. 2. Круто изогнутая деревянная часть упряжки, скрепляющая оглобли с… …   Толковый словарь Ожегова

дуга — укр. дуга, также радуга , болг. дъга радуга , сербохорв. дуга, словен. dǫga, чеш., слвц. duha, польск. dęga, dąga. Родственно лтш. dañga выбоина, колдобина , dañdzis венец, обод колеса из цельного куска (курземские элементы), лит. dangùs,… …   Этимологический словарь русского языка Макса Фасмера

дуга — См. кривизна согнуть в дугу… Словарь русских синонимов и сходных по смыслу выражений. под. ред. Н. Абрамова, М.: Русские словари, 1999. дуга цата, прилука, ортодромия, кривизна, упряжь, сгиб, арка, кружало, ортодрома Словарь русских синонимов …   Словарь синонимов

ДУГА — ДУГА, часть кривой. Для круга радиусом r длина (s) дуги этого круга, имеющей p градусов, задается выражением s = 2pr3q/360. Если угол измеряется в РАДИАНАХ, длина дуги задается произведением радиуса и угла, т.е. s = rq. Говорят, что дуга… …   Научно-технический энциклопедический словарь

ДУГА — (Voltaic arc) сокращенное название вольтовой дуги. Самойлов К. И. Морской словарь. М. Л.: Государственное Военно морское Издательство НКВМФ Союза ССР, 1941 ДУГА (астр.) нижние части шпангоутов (флортимберсы), обделанные и собранные для установки… …   Морской словарь

дуга — (Arc)     Сегмент кривой, как правило, в виде соединительного штриха [горизонтальная или наклонная линия, соединяющая основные штрихи] в круглых и овальных формах. Бреве, Дуга (Breve)     Один из верхних акцентов [надстрочный или подстрочный… …   Шрифтовая терминология

дуга — это… Что такое С-дуга?

Дуга Струве — на современной политической карте. Красными точками обозначены сохранившиеся пункты …   Википедия

ДУГА — жен. согнутая линия, черта или вещь, образующая кривизну, погиб; часть окружности круга или другой кривой черты, и пр. элипса, параболы. | ·стар. и сев. радуга. | В оглобельной упряжи, деревянная, согнутая крутым лучком тугая распорка между… …   Толковый словарь Даля

Дуга — Дуга: В математике Дуга (геометрия) участок кривой между двумя её точками. Дуга окружности  кривая линия, лежащая на окружности и ограниченная двумя точками. Дуга (теория графов) Другое Дуга (география) Дуга (анатомия) Дуга (физика) Дуга… …   Википедия

ДУГА НАБЛЮДЕНИЯ — наименьшее расстояние от Солнца, на котором планета видима, когда Солнце находится под горизонтом. Дневная дуга дуга, которую Солнце проходит от Восхода до Заката. В Равноденствие она составляет 180 градусов или 12 часов правого восхождения. С… …   Астрологическая энциклопедия

дуга электрическая — (вольтова дуга), один из видов электрического разряда в газе, при котором разрядные явления сосредоточены в узком, ярко светящемся плазменном шнуре. При горизонтальном расположении электродов этот шнур под действием восходящих потоков нагретого… …   Энциклопедия техники

дуга — и; мн. дуги; ж. 1. Часть окружности или какой л. другой кривой линии в виде полукруга. Ракета описала в небе дугу. Соединить дугой. // О том, что имеет форму кривой, изогнутой линии. Д. лука. Тёмные дуги бровей. Радуга дуга. На повороте река… …   Энциклопедический словарь

ДУГА — ДУГА, дуги, мн. дуги, дугам, жен. 1. Принадлежность упряжи из круто изогнутого ствола тонкого дерева, концы которого вдеваются в гужи для скрепления оглобель с хомутом. «Дуги гнут с терпеньем и не вдруг.» Крылов. 2. Часть окружности круга или… …   Толковый словарь Ушакова

ДУГА — ДУГА, и, мн. дуги, дуг, дугам, жен. 1. Часть кривой линии, заключенная между двумя её точками, то, что имеет вид такой линии. Д. радуги. Ветка согнулась дугой. Брови дугой. 2. Круто изогнутая деревянная часть упряжки, скрепляющая оглобли с… …   Толковый словарь Ожегова

Дуга окружности — Дуга  одно из двух подмножеств окружности, на которые её разбивают любые две различные принадлежащие ей точки. Любые две точки A и B окружности разбивают ее на две части; каждая из этих частей называется дугой. Если A и B – концы диаметра (т …   Википедия

дуга косвенного действия — Электрическая дуга, при которой объект сварки не включён в цепь сварочного тока [Терминологический словарь по строительству на 12 языках (ВНИИИС Госстроя СССР)] дуга косвенного действия Дуга, при которой объект сварки не включен в цепь сварочного …   Справочник технического переводчика

дуга прямого действия — Электрическая дуга, при которой объект сварки является одним из электродов [Терминологический словарь по строительству на 12 языках (ВНИИИС Госстроя СССР)] дуга прямого действия Дуга, при которой объект сварки включен в цепь сварочного тока [ГОСТ …   Справочник технического переводчика

Дуга аорты — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Дуга аорты (лат. arcus aortae) — часть аорты, самого крупного артериального сосуда в теле человека. Начинается на уровне хряща II ребра справа от расположенного внутриперикардиально восходящего отдела аорты (лат. pars ascendens aortae) и на уровне тел III—IV грудных позвонков переходит в нисходящий отдел (лат. pars dascendens aortae).

Обращена верхней (выпуклой) стороной вверх. От верхней (выпуклой) стенки позади левой плечеголовной вены кверху начинаются три крупные брахиоцефальные артерии: плечеголовной ствол (лат. truncus brachiocephalicus), левая общая сонная артерия (лат. a. carotis communis sinistra) и левая подключичная артерия (лат. a. subclavia sinistra). Высшая точка дуги аорты соответствует центру рукоятки грудины.

Делится на начальный (правый) и конечный (левый) отделы, которые прикрыты спереди средостенными частями париетальной плевры и плевральными рёберно-средостенными синусами. На передней нижней поверхности дуги аорты напротив левой подключичной артерии находится место прикрепления артериальной связки (лат. lig. arteriosum), представляющей облитерированный боталлов проток, который связывает легочный ствол с аортой во время эмбриогенеза и зарастает к моменту рождения ребенка, замещаясь артериальной связкой. В случае не полной облитерации протока возникает порок сердца — незаращение боталлова протока или открытый артериальный проток.

В процессе эмбриогенеза у плода развиваются вентральная и дорсальная аорты, соединенные между собой сосудистыми дугами, которые в процессе формирования сосудов образуют артерии или исчезают. Аномалии развития могут включать в себя нарушение положения, размера, формы, хода, соотношения и непрерывности артериальных сосудов. Выделяют пять типов: двойная дуга аорты, правосторонняя дуга аорты, правосторонняя дуга аорты с дополнительной ветвью, левосторонняя дуга аорты с абнормальной ветвью и шейный тип анатомического расположения дуги аорты. Частота встречаемости таких аномалий составляет от 1 до 3,8 % от всех врожденных пороков сердечно-сосудистой системы^[2].

• Правосторонняя дуга аорты^[3]

Когда артерия образуется из правой IV жаберной дуги, а левая артерия IV жаберной дуги атрофируется, то дуга аорты поворачивает вправо, а затем поворачивает обратно за сердце над правым главным бронхом или на уровне диафрагмы. При таком положении выходящие сосуды начинаются в обратном (зеркальном) порядке по сравнению с нормой. Часто данный порок связан тетрадой Фалло.

Существует несколько классификаций данной аномалии, которые учитывают расположение сосудов (обычное или зеркальное), расположение абберантной подключичной артерии (правое или левое), изоляцию подключичной артерии, наличие и расположение артериальных протоков^[4].

• Двойная дуга аорты^[5]

В случае, когда в эмбриогенезе сохраняются артерии правой и левой IV жаберных дуг, образовавшиеся из них два сосуда кольцеобразно обхватывают пищевод и трахею и за ними соединяются в нисходящую аорту. Как правило, в таком случае одна дуга тоньше другой или же сохраняется частично.

• Левостороннее отхождение правой подключичной артерии

Правая подключичная артерия может отходить слева от аорты или от её дивертикула, поворачивает направо между VI шейным и IV грудным позвонками над аортой и за пищеводом, располагаясь между пищеводом и трахеей.

• Деформация дуги аорты^[6]

Возможны такие деформации как: удлинение, извитость, кольцеобразование, петлеобразование, перегиб аорты. Редкая аномалия дуги аорты, связанная с патологическим строением стенки аорты. В литературе встречается как: кинкинг дуги аорты, псевдокоарктация аорты, атипичная коарктация, субклиническая коарктация, баклинг дуги аорты, мегааорта^[7].

• Перерыв дуги аорты (атрезия дуги аорты, атипичная коарктация)^[8]

Один из сегментов дуги аорты отсутствует, нарушается непрерывность, отсутствует сообщение между восходящей и нисходящей отделами аорты, артериальный проток сохраняется и связывает ствол легочной артерии с отдельной нисходящей аортой.

• Ганс Банкл. Врожденные пороки сердца и крупных сосудов = Congenital Malformations of the Heart and Great Vessels / Перевод с английского Е. А. Пузыревой. — М.: Медицина, 1980. — 312 с. (недоступная ссылка)
• Э. И. Борзяк, В. Я. Бочаров, Л. И. Волкова и др. Анатомия человека / Под ред. М. Р. Сапина. — Учение о сосудистой системе. — М.: Медицина, 1986. — Т. 2. — С. 179-200.