Что такое катет шва: Катет сварного шва — что это и как его рассчитать — НПФ Техсервис — Техническое оборудование общепромышленного и нефтепромыслового назначения

Содержание

Катеты сварных швов: краткая характеристика и свойства

Прочность сварного шва определяется несколькими факторами. Первый важный показатель — это режим сваривания двух металлических конструкций между собой. Вторым фактором является верно выбранный расходный материал. Третий параметр, определяющий прочность соединения металлической конструкции — это точные размеры катетов сварного шва.

Что такое катет

Данное название происходит от того, что если рассматривать сварочный шов в разрезе, то при его идеальном исполнении он будет выглядеть как равнобедренный треугольник. В этом случае катетом будет являться то расстояние, которое находится между концом шва одной детали и плоскостью другой детали. По своей сути катет сварочного шва и будет являться катетом такого равнобедренного треугольника, отсюда и название.

Итак, что такое катет, теперь ясно. Важно понимать, что от значения углового соединения будет сильно зависеть прочность соединения. Однако здесь важно не заблуждаться. То, что катет сварного шва отвечает за его прочность, это вовсе не значит, что чем он толще, тем прочнее будет само соединение. В этом случае необходимо понимать, что слишком большое количество наплавляемых элементов приведет к ухудшению характеристик соединения. К тому же слишком большой расход электродов, газа, флюса и присадок сильно увеличит себестоимость проведения таких работ.

Геометрия стыка

По тем причинам, что были описаны выше, очень важно учитывать геометрию стыка. Основным параметром при соединении двух металлических конструкций станет то, что катет сварного шва должен иметь большие параметры продольного сечения.

К примеру, при осуществлении сварки двух металлических элементов, имеющих разную толщину, размеры катета шва должны определяться по той детали, которая обладает меньшей толщиной. Чаще всего размеры катета сварного шва определяются и измеряются по заранее подготовленным шаблонам. На сегодняшний день сварщики используют наиболее универсальный инструмент для измерения катета. Такие приборы получили название «катетомеры сварщика».

Этот инструмент имеет вид двух тонких пластин, концы которого имеют форму выемки, предназначенную для определения разных параметров катета. Специалист по очереди прикладывает к шву разные по размерам катетомеры. Среди них обязательно найдется тот, который будет точно повторять геометрию катета сварного шва.

Форма шва

После проведения сварочных работ чаще всего образуется всего два вида шва.

Первый вид — это обычный сварочный шов, который выглядит как валик с выпуклой поверхностью. Однако здесь важно отметить, что этот вид шва, по словам специалистов, не является оптимальным. У такого утверждения существует две причины. Во-первых, внутри такого шва будет сильно увеличиваться напряжение на конструкцию, а во-вторых, расход материалов на создание такого шва сильно увеличивается.

Второй вид шва считается идеальным. Выглядит он как валик с вогнутой поверхностью, однако добиться такого исполнения при сваривании двух конструкций очень и очень сложно. Для того чтобы добиться такого типа шва, важно правильно настроить параметры сварочного аппарата, а также поддерживать одинаковую скорость расхода электрода. Для того чтобы выполнить оба условия, нужен специалист, обладающий большим количеством опыта в таких работах. Стоит добавить, что этот тип сварочного шва не используется при сборке металлических конструкций.

Размеры углового соединения

Если говорить о размерах катета углового сварного шва, то, как упоминалось выше, решающим фактором станет толщина деталей, подвергающихся сварке. К примеру, если имеются детали с толщиной 4-5 мм, то размер катета будет равен 4 мм. Если толщина увеличивается, то и катет должен будет расти.

Очень важный фактор, который влияет на вогнутость или выпуклость сварного валика — это то, каким электродом проводились работы. Имеется в виду химический состав расходуемого элемента. Допустим, если использовать электрод, который при использовании будет становиться густым и вязким, то в итоге получится поверхность валика выпуклой. Если же при расплавлении валика металл будет жидким и растекающимся, то поверхность его окажется вогнутой.

Скорость и режим проведения сварки

Для того чтобы при проведении работ получить оптимальный катет сварного шва, а также обеспечить прочное соединение, необходимо учитывать несколько пунктов.

Основными параметрами выбранного режима работы будут являться сила тока, а также напряжение. Специалисты в этой области знают, что если увеличить силу тока, а также создать стабильное напряжение, то сварной шов окажется глубже и будет иметь меньшую толщину. Если же в процессе работы сохранить стабильный ток, но изменить напряжение, то полученное соединение будет менее глубоким, но его толщина возрастет. Из этого следует логичный вывод, что и толщина катета сварного шва будет также изменяться.
Второй фактор — это скорость. Если не превышать этот параметр более чем на 50 м/час, то глубина проварки стыка будет расти, а толщина уменьшаться.
Если же сделать все наоборот, то есть увеличить скорость, то уменьшится не только глубина сварки, но и толщина катета шва. Также будут снижены характеристики металла, образовавшегося внутри зазора между заготовками. Это происходит из-за того, что при быстром перемещении нагрев ванны оказывается незначительным.

Как определить катет сварного шва

Стоит сказать о том, что сделать это не очень трудно. Основанием этому утверждению служит то, что в сечении данный шов является равнобедренным треугольником, а вычисление катета такой фигуры — довольно простая операция. Для того чтобы провести расчеты, можно воспользоваться обычной тригонометрической формулой: T = S cos 45º.

Т — это величина катета сварного шва, а S — это ширина полученного валика, или гипотенуза треугольника.

Для того чтобы определить катет шва, важно узнать толщину самого шва целиком. Эта операция довольно проста, плюс к этому в таком случае cos 45º будет равен 0,7. После этого можно подставить все имеющиеся значения в формулу и с высокой точностью получить значение катета. Расчет катета сварного шва по этой формуле — одна из простейших операций.

Виды швов

На сегодняшний день различают два основных вида сварного шва. Здесь важно понимать, что шов и сварочное соединение — это разные вещи.

Сварные стыковые швы. Этот тип используется при соединении деталей встык, то есть торцами. Чаще всего на практике этот тип шва используется при сборке трубопроводов, а также при производстве конструкций из листового металла. Применение такого типа шва считается наиболее экономным, а также наименее затратным в плане энергии.
Есть также угловые швы. На самом деле здесь стоит выделить три типа — угловые, тавровые, нахлесточные. Разделка кромок материалов в этом случае может быть как односторонней, так и двухсторонней. Это зависит от толщины металла. Угол разделки находится в пределах от 20 до 60 градусов. Однако здесь важно понимать, что чем больше выбран угол, тем больше придется потратить расходных материалов, а также снизится качество.

Конфигурация сварных швов

Сварные швы также отличаются по своей конфигурации. Тут можно выделить несколько видов: продольные прямолинейные и криволинейные, кольцевые.

Если будет осуществляться сварка продольных швов, то очень важно провести тщательную подготовку поверхности металла, особенно если работы будут проходить с большой протяженностью шва. При создании такого типа шва важно, чтобы поверхность не была волнистой, а все заусеницы кромок необходимо очистить. Также важной деталью будет удаление влаги, ржавчины, грязи или любых других нежелательных элементов с рабочей поверхности до начала сварки.

Если будет проводиться кольцевая сварка, то тут очень важно откорректировать режим работы сварочного аппарата. Если диаметр изделия небольшой, то для достижения качественного сварочного шва важно понизить силу тока.

Можно добавить, что полученные швы могут быть не только вогнутыми или выпуклыми, но и плоскими. Плоские и вогнутые типы лучше всего подходят для тех конструкций, которые эксплуатируются при динамических нагрузках. Причиной этому стало то, что у такого типа шва отсутствует ощутимый переход от самого соединения к металлу.

ГОСТ катетов сварного шва

ГОСТ 5264-80 — это документ, который устанавливает основные типы, конструктивные элементы, а также размеры всех сварных соединений. Однако важно отметить, что эта бумага не распространяется на те типы швов, которые используются для соединения трубопровода.

Один из пунктов данного ГОСТа говорит о том, что при проведении сварочных работ стыкового типа и разной толщине деталей, их можно соединять так же, как и детали с одинаковой толщиной, если их разница не превышает определенных показателей.

Также в этом документе описано, что допускается смещение свариваемых кромок перед сваркой по отношению друг к другу. Также там установлены числовые параметры смещения, которые разрешаются при определенной толщине заготовки.

К этому документу есть приложение, в котором прописаны все минимальные размеры катетов сварного шва. Стоит добавить, что выпуклость, как и вогнутость шва, может быть не более чем 30 % от значения его катета.

Сколько должен шириной быть сварочный шов.

Что такое катет сварного шва

Что такое катет

Данное название происходит от того, что если рассматривать сварочный шов в разрезе, то при его идеальном исполнении он будет выглядеть как равнобедренный треугольник. В этом случае катетом будет являться то расстояние, которое находится между концом шва одной детали и плоскостью другой детали. По своей сути катет и будет являться катетом такого равнобедренного треугольника, отсюда и название.

Геометрия стыка

Форма шва

После проведения сварочных работ чаще всего образуется всего два вида шва.

Размеры углового соединения

Скорость и режим проведения сварки

Основными параметрами выбранного режима работы будут являться сила тока, а также напряжение. Специалисты в этой области знают, что если увеличить силу тока, а также создать стабильное напряжение, то сварной шов окажется глубже и будет иметь меньшую толщину. Если же в процессе работы сохранить стабильный ток, но изменить напряжение, то полученное соединение будет менее глубоким, но его толщина возрастет. Из этого следует логичный вывод, что и толщина катета сварного шва будет также изменяться.

Второй фактор — это скорость. Если не превышать этот параметр более чем на 50 м/час, то глубина проварки стыка будет расти, а толщина уменьшаться.
Если же сделать все наоборот, то есть увеличить скорость, то уменьшится не только глубина сварки, но и толщина катета шва. Также будут снижены характеристики металла, образовавшегося внутри зазора между заготовками. Это происходит из-за того, что при быстром перемещении нагрев ванны оказывается незначительным.

Как определить катет сварного шва

Т — это величина катета сварного шва, а S — это ширина полученного валика, или гипотенуза треугольника.

Виды швов

Сварные стыковые швы. Этот тип используется при соединении деталей встык, то есть торцами.
Чаще всего на практике этот тип шва используется при сборке трубопроводов, а также при производстве конструкций из листового металла. Применение такого типа шва считается наиболее экономным, а также наименее затратным в плане энергии.
Есть также угловые швы. На самом деле здесь стоит выделить три типа — угловые, тавровые, нахлесточные. Разделка кромок материалов в этом случае может быть как односторонней, так и двухсторонней. Это зависит от толщины металла. Угол разделки находится в пределах от 20 до 60 градусов. Однако здесь важно понимать, что чем больше выбран угол, тем больше придется потратить расходных материалов, а также снизится качество.

Конфигурация сварных швов

ГОСТ катетов сварного шва

Тавровые и нахлесточные соединения

Угловые швы характеризуются катетом и формой шва. Различают три типа угловых швов: нормальный, выпуклый (усиленный) и вогнутый (ослабленный). Форма шва выбирается в зависимости от условий эксплуатации изделий. В сварных конструкциях, работающих под действием вибрационных нагрузок, тавровые и нахлесточные соединения стремятся выполнять вогнутыми швами.

Конструктивные элементы и форма угловых швов показаны на рис. 16. За катет К принимают меньший катет вписанного в сечение шва сварного соединения неравнобедренного треугольника (рис. 16, а) и катет вписанного равнобедренного треугольника (рис. 16, б и в). Выпуклость (усиление) шва сварного соединения q допускается: до 1 мм — при катете менее 5 мм, до 2 мм — при катете от 5 до 10 мм, до 3 мм- при катете свыше 10 мм. Вогнутость (ослабление) шва сварного соединения? допускается не более 3 мм. Величина катета шва сварных соединений устанавливается при проектировании. предельные отклонения катетов шва сварных соединений от номинальных размеров, указанных на чертежах, принимают: + 1 мм при катете меньше 6 мм, 12 мм при катете, равном или большем 6 мм.

Автоматическую сварку угловых швов можно выполнять вертикальным электродом при положении изделия для сварки в симметричную или несимметричную «лодочку», а также наклонным электродом поперек шва при положении соединения не «в лодочку». При сварке в симметричную «лодочку» создаются наиболее благоприятные условия для формирования шва — жидкий расплавленный металл равномерно смачивает обе кромки свариваемого соединения, шов хорошо формируется, образуя плавный переход к основному металлу. Поэтому во всех случаях, когда позволяет установка изделия, следует применять сварку «в лодочку». При положении «в лодочку» за один проход можно выполнять швы значительно большего сечения, чем при положении не «в лодочку». При сварке «в лодочку» в связи с большой возможностью протекания жидкого металла и флюса через зазор к сборке предъявляются более жесткие требования, чем при сварке не «в лодочку».

В практике часто бывают затруднения в установке изделия в положение для сварки «в лодочку». В этих случаях применяют сварку наклонным электродом. Так, при изготовлении балок двутаврового и Н-образного сечения сварка четырех швов «в лодочку» связана с необходимостью трехкратной кантовки. При сварке наклонным электродом при положении изделия не «в лодочку» требуется лишь одна кантовка. Сокращение числа кантовок обеспечивает повышение производительности труда и снижение стоимости продукции.

При сварке наклонным электродом на параметры углового шва (рис. 17): глубину сплавления по линиям примыкания кромок, размеры горизонтального и вертикального катетов, а также на его форму большое влияние оказывает не только значение сварочного тока, но и диаметр электродной проволоки и угол наклона ее поперек шва.

Глубина проплавления в значительной степени зависит от угла наклона электрода. Для обеспечения максимальной глубины проплавления углового соединения и равенства горизонтального и вертикального катетов при односторонней сварке электродную проволоку необходимо наклонять в плоскости поперечного сечения на угол около 40° к плоскости вертикальной стенки. При сварке электродной проволокой диаметром 2 мм конец ее нужно направлять в вершину угла, при сварке проволокой диаметром 3-5 мм конец электрода из вершины угла следует смешать на горизонтальную полку на расстояние, равное примерно половине диаметра электрода.

Зависимости размера катета шва от тока при сварке электродной проволокой диаметром 2 и 5 мм со скоростью 30 и 60 м/ч иллюстрируются графиками, приведенными на рис. 18. Из графиков видно, что при сварке электродной проволокой диаметром 2 мм достигается более широкий диапазон калибров шва при применении меньших сварочных токов. Возможность получения угловых швов с катетом 3-4 мм является весьма ценным преимуществом применения электродной проволоки диаметром 2 мм. При этом швы с катетом до 6 мм можно получать с вогнутой поверхностью. Сварку угловых швов с катетом 3-4 мм целесообразно производить на постоянном токе обратной полярности.

При сварке проволокой диаметром 5 мм швы с катетом меньше 5 мм получать практически невозможно.

При сварке наклонным электродом за один проход получаются угловые швы правильной формы с катетом не более 8 мм. При катетах более 8 мм жидкий металл стекает на горизонтальную полку, образуя наплавы, а на вертикальной стенке — подрезы. Для получения полноценных швов с катетом более 8 мм сварку наклонным электродом необходимо производить за несколько проходов.

При сварке электродной проволокой диаметром 2 мм вследствие более глубокого проплавления по сравнению со сваркой электродной проволокой диаметром 5 мм обеспечивается равнопрочность швов при меньших катетах. Поэтому объем наплавленного металла при сварке электродной проволокой диаметром 2 мм может быть уменьшен на 20-40%.

Для стабильности процесса сварки и благоприятного формирования угловых швов при сварке на переменном токе под стекловидным флюсом для проволоки диаметром 2 мм можно рекомендовать применение сварочного тока от 300 до 400 А. При пемзовидном флюсе стабильность горения дуги и формирование шва значительно улучшаются. Поверхность шва получается более ровной и менее выпуклой, чем при сварке под стекловидным флюсом. Для сварки угловых швов с катетом 8 мм под пемзовидным флюсом можно применять ток до 500 А, при этом скорость сварки может быть повышена примерно на 20-25% по сравнению со скоростью сварки под стекловидным флюсом.

В строительной отрасли при сварке массивных металлических сооружений в стыках возникают серьезные нагрузки, что при несоблюдении технологии несет риски обрушения конструкции. Это актуально в корабельной отрасли и машиностроении (при устройстве крупногабаритных автоматов), при возведении массивных строений. Качественное соединение должно быть изначально просчитано, чтобы избежать возможных будущих деформаций. Самый простой способ проверить правильность сварной линии — узнать катет шва.

Катетом сварного шва называют катет условного треугольника, который вписывается в поперечное сечение. Единой цифры, которая бы стала показателем надежного и качественного шва при определении его катета, нет. Чем больший размер равнобедренного треугольника можно вписать вместо шва, тем большие нагрузки он сможет выдержать. Часто эта характеристика зависит от вида металла и предела напряжения, которому он сможет противостоять. Увеличение катета дает противоположный эффект — деталь деформируется и не сможет работать в нужном режиме.

Как определить величину катета?

Для определения оптимального сварного соединения нужно произвести расчет шва, а также определить катет шва при сварке. При этом учитываются следующие факторы:

толщина металлозаготовок;
положение деталей относительно друг друга;
вид шва, используемого при соединении.

Для каждого изделия катет подбирается индивидуально, но здесь речь идет лишь о работе с большими нагрузками. Для частного использования сварки не нужны тонкие расчеты, но все же профессионалы учитывают свойства металла и стараются сделать шов прочным и при этом не навредить деталям. Задают катет шва по кромке в том случае, если две детали имеют одинаковую толщину. Если же разную, то катет определяют по более тонкому металлу. Важно правильно выбрать и рассчитать его размер. Ведь от этого зависит максимальная мощность, которой сможет сопротивляться деталь. Катет определяется системой стандартизации ГОСТ 5264-80.

Катет шва при сварке равен толщине листов при нахлесточном соединении, но при этом она не должна превышать 4 мм. Если этот параметр больше, то следует брать 40 % от величины толщины металла и прибавить 2 мм. Так можно определить максимальное значение катета шва.

Как выбрать катет?

Определяется катет шва при так же, как и при соединении любых других элементов металлических конструкций. Размер зависит от нескольких параметров, в их числе положение заготовок, их длина и толщина. Профессионалы пользуются шаблонами, которые уже наработали до них сварщики. Главным параметром выступает длина сварного шва, ведь именно она влияет на прочность будущей конструкции. Расход материала и вероятность деформации — основные опасности при шве большой длины. Многое зависит от типа шва, которым будут соединяться детали.

Сварной стыковой шов

Сварной стыковой шов предполагает следующую технологию — соединить два элемента сварки встык (т. е. расположить детали торцами поверхностей в одной или разных плоскостях). Разновидностей стыковых соединений более 30, все они предусмотрены ГОСТом. При этом проводится зависимость от толщины свариваемых элементов, оборудования и технологии сварки. Если конструкция будет подвергаться напряжению переменного характера, то такой способ стыка самый надежный. Стыковать и сваривать можно различные детали. Это могут быть не только листы металла, но и трубы, уголки, швеллеры. Чтобы сварить два листа, их не нужно даже соприкасать друг с другом, — сварка проводится при минимальном расстоянии двух заготовок.

Соединение внахлест

Соединение внахлест — это метод сварки, когда детали расположены параллельно и их кромки перекрывают друг друга. В отличие от сварного шва, существует всего две разновидности соединений внахлест. Торцы изделий могут привариваться с двух сторон или же с одной. Также есть соединение с помощью дополнительной накладки, которая приваривается к двум деталям, соединяя их под нужным углом. Внахлест сваривают детали, используя два вида швов — торцевой и лобовой. Режим сварки при данном соединении может быть более высоким, так как опасность прожога поверхностей отсутствует.

Угловое соединение

Сварка двух деталей, кромки которых располагаются под углом относительно друг друга, происходит методом углового соединения. Стандарт различает до 10 видов таких стыков. Иногда для прочности и надежности сварного шва используют специальную металлическую подкладку, которая позволяет лучше стыковать элементы и делает конструкции надежнее. В силовых конструкциях редко можно увидеть такой тип соединения, поэтому расчетов для таких швов не производят. Тем не менее при необходимости такого типа сварки расчеты производятся по аналогии с тавровым соединением и обязательным учетом типа шва.

Тавровое сварное соединение

Часто возникает необходимость соединить элементы, которые расположены в разных плоскостях. Наилучшее решение в этом случае — тавровое соединение, где торец одной заготовки примыкает под прямым или иным углом к другой. Типы подобных соединений различаются в пределах 9 видов, предусмотренных ГОСТом. Тавровое соединение требует глубокого проплавления в месте стыка, шов обычно делают автоматической сваркой или же заранее подготавливают кромки, например, угловым швом, который можно сделать вручную, или стыковым. Вид шва, которым было произведено соединение, влияет на его расчет. Здесь во внимание принимается тот факт, что место сварки, предварительно обработанное, будет намного прочнее основного металла.

Контроль качества шва

В любом из швов следует не забывать о катете шва при сварке, формула которого не является сложной и состоит в определении толщины металла. Если она составляет менее 4 мм, то катет берется равным ей, если же больше, то в диапазон 40 %- 45 % от толщины с прибавкой 2 мм. Формула для расчета катета: T = S cos 45º, здесь T — искомый катет, а S — гипотенуза или ширина валика шва.

Провести контроль за соединением заготовок несложно, при этом используют визуальные и инструментальные методы (с помощью приборов). Разработан инструмент, определяющий катет шва при сварке. Как измерить им интересующий шов? Для этого нужно приложить прибор к двум частям заготовки, а середину направить на шов, после чего записать показатели и провести несложный расчет. Обычно шов получается выпуклый, но это самый ненадежный вариант. Ведь именно в такой форме концентрируется напряжение.

Идеальным вариантом является вогнутый шов, получить который достаточно сложно. Здесь нужно соблюдать скорость сварки, а также добиться правильной работы сварочного аппарата. Опытные мастера смогут сделать такой шов. Но чаще его получают механическим путем, просто срезая ненужную часть шва.

В зависимости от характера соединения двух деталей сварные швы бывают стыковые и угловые. Параметры, характеризующие их качество — выпуклость, вогнутость, глубина проплавления и геометрические размеры.

Геометрические размеры швов

Сварные соединения в процессе визуального контроля проверяются не только на наличие дефектов, но и на соответствие полученных геометрических размеров показателям, регламентированным конструкторской и технологической документацией.

Если на стыковых швах основным параметром является ширина, то на тавровых, нахлесточных и угловых — катет. Это длина перпендикуляра, условно опущенного из вершины угла на гипотенузу. Простыми словами — расстояние от плоскости одной заготовки до грани шва на поверхности второй детали.

Угловые соединения могут иметь различные очертания:

Выпуклые — нецелесообразны с технической точки зрения. Помимо большего количества наплавленного металла (а значит и расхода материалов), они ведут к концентрации напряжений.
Вогнутые — трудно получить. Нужна точная настройка рабочих параметров сварочного аппарата и соблюдение соответствующей скорости ведения электрода, что требует немалого опыта от сварщика. Чаще вогнутая конфигурация придается с помощью механической обработки. Подобные швы при изготовлении металлоконструкций применяют крайне редко.

Широко применяются угловые швы нормального очертания (без выпуклостей и вогнутостей). При разработке конструкторской документации катет принимается равным толщине более тонкой детали, но может быть и меньше — важно, чтобы обеспечивалась максимальная прочность соединения. Так, для заготовок толщиной 4-5 мм он должен составлять 4 мм, а для более толстых деталей — рассчитывается или определяется конструктивно, но принимается не менее 5 мм.

Как проверяются значения катета?

В отличие от качества проплавления, которое контролируется специальными приборами, катет шва измеряется с помощью специального приспособления УШС-2 (универсальный шаблон сварщика). Также его еще называют катетомер.

Шаблон представляет собой несколько пластинок из тонколистового металла, имеющих выемки с определенной величиной катета. Они соединены между собой шарнирно или соединительным кольцом.

Измерения проводятся с помощью ступенчатого подбора самого подходящего размера катета. А определяется он, когда одна из выемок на пластинках прилегает к сварному шву с минимальным зазором между дугой шаблона и поверхностью соединения.

Что такое катет и. Что такое катет шва при сварке и какие критерии его контроля

Инструкция

Видео по теме

Обратите внимание

При расчете сторон прямоугольного треугольника может сыграть знание его признаков:
1) Если катет прямого угла лежит напротив угла в 30 градусов, то он равен половине гипотенузы;
2) Гипотенуза всегда длиннее любого из катетов;
3) Если вокруг прямоугольного треугольника описана окружность, то ее центр должен лежать в середине гипотенузы.

Гипотенузой называется сторона в прямоугольном треугольнике, которая находится напротив угла в 90 градусов. Для того, чтобы рассчитать его длину, достаточно знать длину одного из катетов и величину одного из острых углов треугольника.

Инструкция

Пусть нам известен один из катетов и прилежащий к нему угол. Для определенности пусть это будут катет |AB| и угол α. Тогда мы можем воспользоваться формулой для тригонометрической косинус – косинус отношению прилежащего катета к . Т.е. в наших обозначениях cos α = |AB| / |AC|. Отсюда получаем длину гипотенузы |AC| = |AB| / cos α.
Если же нам известны катет |BC| и угол α, то воспользуемся формулой для вычисления синуса угла – синус угла равен отношению противолежащего катета к гипотенузе: sin α = |BC| / |AC|. Получаем, что длина гипотенузы находится как |AC| = |BC| / cos α.

Для наглядности рассмотрим пример. Пусть дана длина катета |AB| = 15. И угол α = 60°. Получаем |AC| = 15 / cos 60° = 15 / 0.5 = 30.
Рассмотрим, как можно проверить свой результат с помощью теоремы Пифагора. 2 => 225 + 675 = 900. Проверка выполнена.

Полезный совет

Рассчитав гипотенузу, выполняйте проверку — удовлетворяет ли полученное значение теореме Пифагора.

Источники:

Таблица простых чисел от 1 до 10000

Катетами называют две короткие стороны прямоугольного треугольника, составляющие ту его вершину, величина которой равна 90°. Третью сторону в таком треугольнике называют гипотенузой. Все эти стороны и углы треугольника связаны между собой определенными соотношениями, которые позволяют вычислить длину катета, если известны несколько других параметров.

Инструкция

Используйте теорему Пифагора для катета (A), если известна длина двух других сторон (B и C) прямоугольного треугольника. Эта теорема утверждает, что сумма возведенных в квадрат длин катетов равна квадрату гипотенузы. Из этого вытекает, что длина каждого из катетов равна квадратному корню из длин гипотенузы и второго катета: A=√(C²-B²).

Воспользуйтесь определением прямой тригонометрической функции «синус» для острого угла, если известна величина угла (α), лежащего напротив вычисляемого катета, и длина гипотенузы (C). Это утверждает, что синус этого известного отношению длины искомого катета к длине гипотенузы. Это , что длина искомого катета равна произведению длины гипотенузы на синус известного угла: A=C∗sin(α). Для этих же известных величин можно использовать и косеканс и рассчитать нужную длину, разделив длину гипотенузы на косеканс известного угла A=C/cosec(α).

Задействуйте определение прямой тригонометрической функции косинус, если кроме длины гипотенузы (C) известна и величина острого угла (β), прилегающего к искомому . Косинус этого угла как соотношение длин искомого катета и гипотенузы, а из этого можно вывод, что длина катета равна произведению длины гипотенузы на косинус известного угла: A=C∗cos(β). Можно воспользоваться определением функции секанс и вычислить нужное значение, разделив длину гипотенузы на секанс известного угла A=C/sec(β).

Выведите нужную формулу из аналогичного определения для производной тригонометрической функции тангенс, если кроме величины острого угла (α), лежащего напротив искомого катета (A), известна длина второго катета (B). Тангенсом противолежащего искомому катету угла отношение длины этого катета к длине второго катета. Значит, искомая величина будет равна произведению длины известного катета на тангенс известного угла: A=B∗tg(α). Из этих же известных величин можно вывести и другую формулу, если воспользоваться определением функции котангенс. В этом случае для вычисления длины катета надо будет найти соотношение длины известного катета к котангенсу известного угла: A=B/ctg(α).

Видео по теме

Слово «катет» пришло в русский язык из греческого. В точном переводе оно означает отвес, то есть перпендикуляр к поверхности земли. В математике катетами называются стороны, образующие прямой угол прямоугольного треугольника. Противолежащая этому углу сторона называется гипотенузой. Термин «катет» применяется также в архитектуре и технологии сварочных работ.

Секанс данного угла получается при делении гипотенузы на прилежащий катет, то есть secCAB=c/b. Получается величина, обратная косинусу, то есть выразить ее можно по формуле secCAB=1/cosSAB.
Косеканс равен частному от деления гипотенузы на противолежащий катет и это величина, обратная синусу. Она может быть рассчитана по формуле cosecCAB=1/sinCAB

Оба катета связаны между собой и котангенсом. В данном случае тангенсом будет отношение стороны a к стороне b, то есть противолежащего катета к прилежащему. Это отношение может быть выражено формулой tgCAB=a/b. Соответственно, обратным отношением будет котангенс: ctgCAB=b/a.

Соотношение между размерами гипотенузы и обоих катетов определил еще древнегреческий Пифагор. Теоремой, его именем, люди пользуются до сих пор. Она гласит, что квадрат гипотенузы равен сумме квадратов катетов, то есть с2=a2+b2. Соответственно, каждый катет будет равняться квадратному корню из разности квадратов гипотенузы и другого катета. Эту формулу можно записать как b=√(с2-а2).

Длину катета можно выразить и через известные вам соотношения. Согласно теоремам синусов и косинусов, катет равен произведению гипотенузы на одну из этих функций. Можно его выразить и или котангенс. Катет а можно найти, например, по формуле a = b*tan CAB. Точно таким же образом, в зависимости от заданных тангенса или , определяется и второй катет.

В архитектуре также используется термин «катет». Он применяется по отношению к ионической капители и отвес через середину ее задка. То есть и в этом случае этим термином перпендикуляр к заданной линии.

В технологии сварочных работ есть «катет углового шва». Как и в других случаях, это самое короткое расстояние. Здесь речь идет о промежутке между одной из свариваемых деталей до границы шва, находящегося на поверхности другой детали.

Видео по теме

Источники:

что такое катет и гипотенуза в 2019

Катет ― это сторона прямоугольного треугольника, которая прилегает к углу 90˚. Сторона напротив прямого угла ― это гипотенуза. Имея данные о других сторонах прямоугольного треугольника или о величинах углов, вы сможете определить длину неизвестного катета.

Имея значения длины второго катета и гипотенузы, можно вычислить второй катет по теореме Пифагора. Длина неизвестного катета равна квадратному корню разности квадрата гипотенузы и квадрата второго катета: a=√(c²-b²). Есть возможность определить катет, если известна величина одного из углов прямоугольного треугольника, который не равен 90˚. Допустим, есть значение угла α. Тогда синус α будет равен отношению противолежащего катета к величине гипотенузы (sin α = b/c), а косинус α -отношению прилежащего к углу катета к значению гипотенузы (cos α = a/c). Значит, b=c*sin α, a=с*cos α. Значения косинусов и синусов, тангенсов и котангенсов углов содержатся в специальных таблицах Брадиса.

Если известная величина второго катета (b) и острого угла напротив него (α), значение искомого катета (a) будет равно отношению длины катета b к тангенсу угла α: a=b/tg α.

Если же известно значение угла, прилежащего к катету данной длины, то неизвестный катет равен длине известного, поделенной на котангенс угла: a=b/ctg β.

При имеющейся длине гипотенузы (c) и угла, расположенного напротив искомого катета (α), неизвестный катет (a) будет равен произведению гипотенузы на синус этого угла: a=c*sin α.
Если же известна величина второго угла, который прилежит к катету a, уравнение примет следующий вид: a=c*cos β.

Допустим, у вас есть значение (k) соотношения известного катета (b) к искомому (a). Тогда катет a будет равен: a=c/√(k²+1).

Все эти решения строятся на базе теоремы Пифагора и определениях тригонометрических функций. Знание простых законов алгебры позволит решить практически любую задачу из области геометрии.

Сварочные соединения характеризуются несколькими параметрами. К ним относятся: наличие полостей, толщина, выпуклость ширина и др. В зависимости от вида стыка – прямого или углового, существуют различные критерии и параметры.

Для прямоугольного соединения одним из главных показателей является катет сварного шва. Этот критерий определяет прочностные характеристики соединения, площадь нагрева деталей при варке и т.д.

Место стыковки частей металлических деталей называется сварочным швом. Он образуется за счет расплавления контактирующих частей изделия и их последующего охлаждения.

В зависимости от пространственного расположения деталей выделяют стыковые и угловые швы. В первом случае стыковка осуществляется в одной плоскости. Металлические части располагаются торцами друг к другу, а саму сварку осуществляют в горизонтальном положении.

Угловое соединение формируется между деталями, расположенными под углом. Самым распространенным вариантом является прямой угол в 90 °.

Влияние режима сварки на форму шва.

Кроме отмеченных выше видов, соединение может быть тавровым или внахлест. Первый вид предусматривает расположение деталей нормально друг к другу буквой «Т». Он может располагаться либо с одной, либо с двух сторон.

В тавровом виде стыка детали часто располагают наклонно друг к другу. Такое расположение уменьшает растекание металла ванны. В результате шов формируется между бортов изделия.

Нахлест используют для соединения листов небольшой толщины. Сваривание в таких случаях может также осуществляться и с одной, и с двух сторон.

Итак, что это такое – катет сварочного шва? Данный критерий определяет наименьшее расстояние от первой детали до углового соединения на второй. Чтобы лучше понять, что такое катет, проще сказать, что это сторона самого большого равнобедренного треугольника, вписанного в поперечное сечение соединенных деталей.

Данный параметр является очень важным и определяет качество и надежность сварки.

Этот критерий влияет на:

прочность изделия;
расчет при сваривании изделий разной толщины;
косвенно характеризует деформацию изделий из-за их нагрева при работе.

При выборе указанного параметра, необходимо понимать, чему должен соответствовать сварочный шов. В зависимости от вида изделия, их толщины, а также сферы применения, производят расчет оптимального значения катета.

Геометрия шва

Катет шва должен соответствовать геометрическим параметрам, указанным в нормативных документах. По ним же осуществляются математические расчеты основных геометрических характеристик по формулам и таблицам.

Параметры сварного шва.

Геометрия сварочного стыка определяется типом соединения. От типа и размеров свариваемых деталей будет зависеть сечение стыка.

На производстве все параметры и прочность соединений рассчитывают с помощью формул. В домашних условиях можно ограничиться готовыми шаблонами.

Наиболее удобным и распространенным является универсальный шаблон, представляющий собой набор скрепленных между собой пластинок. Поочередно прикладывая их к поверхности изделий, выбирают ту, которая наиболее плотно к ним прилегает.

При сварке металлических конструкций, не требующих высокой прочности и надежности, минимальный размер шва определяют исходя из толщины металла.

Оценить контакт на глаз очень просто. Обычно он соответствует толщине металла. Так, для сварки изделий толщиной 7 мм, катет также должен равняться 7 мм. Можно провести и более точные расчеты, воспользовавшись соответствующей формулой.

После выполнения расчетов выбирают необходимый ток и напряжение, после приступают к сварке.

Выбор катета

Данный параметр напрямую определяет надежность изготовленных деталей. Это объясняется площадью их соединения и наливочного материала. Если все сделано правильно, тогда нагрузка на конструкцию распределится равномерно по всей площади контакта. Такое изделие может выдерживать сильные удары и т.д.

В то же время большой шов не всегда является показателем высокой надежности. В данном вопросе необходимы тонкие расчеты нагрузок. Нельзя допускать перенапряжения металла, иначе деталь может попросту согнуться, и ее нельзя будет использовать.

В связи с вышесказанным, сварочный стык необходимо выбирать в соответствии с поставленными задачами и свариваемыми материалами. От этого будет зависеть результат работы.

Катет сварного шва.

Чтобы правильно выбрать катет в той или иной ситуации, необходимо понимать, какими свойствами он должен обладать. В первую очередь необходимо обратить внимание на его форму. Он должен быть однородным и равномерным. В данном случае достаточно даже визуального контроля.

Высота шва должна быть одинаковой вдоль всей площади контакта. Его ширина также должна быть одинаковой. Это позволит нагрузкам на конструкцию из металла распространяться равномерно вдоль всего соединения.

Важным параметром является его однородность. Обычно материалы с разным составом свариваются плохо. Чтобы получить высококачественную сварку необходимо правильно выбирать электроды.

Контакт должен иметь правильное геометрическое расположение и максимально охватывать скрепляемые изделия.

Не менее значимым параметром является глубина провара. Заготовки должны контактировать по всей возможной площади, иначе они не смогут выдерживать значительные нагрузки.

Шов рассчитывается в зависимости от типа свариваемых деталей. Для правильного выбора необходимо учесть все параметры материалов: размеры, ширину и т.д. Стойкостные характеристики соединения зависят от его толщины и длины.

Именно длина является главным критерием расчета и выбора шва, так как от нее зависит прочность. При достаточно большом значении длины может наблюдаться расход материалов изделия и их деформация.

Правильное использование шаблонов позволит избежать появления дефектов, характерных сварке. В большинстве случаев достаточно использования универсального шаблона, чтобы получить качественную и надежную конструкцию из металла.

Как измерить катет шва?

Для контроля выполненных работ необходимо точно произвести измерения. Это позволит определить, не были ли допущены ошибки при расчете, и оценить качество изделия.

Сварной шов с усилением.

Искомый размер стыков измеряется в соответствии с геометрическими формулами. Для этого достаточно рассчитать катет максимального равностороннего треугольника, вписанного в сечение контакта между деталями.

В зависимости от ситуации расчет выполняется по-разному. Например, если сварка была сделана нахлестом листов, толщиной до 4 мм, то катет стараются делать той же толщины. В других случаях его размер должен составлять 40% от толщины.

Итог

Катет сварного шва является важной характеристикой, определяющей важнейшие параметры полученного изделия. Долговечность, качество и надежность сварки напрямую зависит от данного критерия.

Изготовить соединение в соответствии со всеми нормами можно с помощью готовых шаблонов. Они значительно упростят сварку, исключив необходимость в дополнительных расчетах.

Во многих случаях достаточно ориентироваться на правило, согласно которому катет соединения должен равняться толщине свариваемых материалов. Однако это относится к конструкциям, не требующим высокой надежности.

Что такое катет и гипотенуза?

Гипотенуза напротив прямого угла и она самая длинная, а катеты две другие стороны
Прямоугольный треугольник, катеты c1 и c2 и гипотенуза (h)
Катет одна из сторон прямоугольного треугольника, образующая прямой угол. Противоположная прямому углу сторона называется гипотенузой
Да ну их всех, с ихниими умными ответами.
«…А нам говоряг, что катет —
Короче гипотенузы.
А я говорю, что хватит!
Устал я от этой обузы… «
(С) Х/ф «Приключения Электроника».
…Между прочим, в этой песенке и ответ есть на ваш вопрос.
Катет одна из двух сторон прямоугольного треугольника, образующих прямой угол. Противоположная прямому углу сторона называется гипотенузой. Для непрямоугольного треугольника катеты не существуют.
Название катет происходит от греческого kthetos перпендикуляр 1, опущенный, отвесный 2. Название также встречается в архитектуре и означает отвес через средину задка ионической капители 3.
С катетами связаны тригонометрические функции острого угла:
синус отношение катета, противолежащего углу, к гипотенузе.
косинус отношение катета, прилежащего углу, к гипотенузе.
тангенс отношение катета, противолежащего углу, к катету прилежащему углу.
котангенс отношение катета, прилежащего углу, к катету противолежащему углу.
секанс отношение гипотенузы к катету прилежащему углу.
косеканс отношение гипотенузы к катету противолежащему углу.
Длина катета может быть найдена с помощью теоремы Пифагора, которая утверждает, что квадрат длины гипотенузы равен сумме квадратов длин катетов.
Длина катета равна произведению длины гипотенузы и косинуса прилежащего угла. Длина катета равна произведению длины гипотенузы и синуса противолежащего угла. Длина катета равна произведению длины другого катета и тангенса противолежащего угла, относительно искомого катета. Длина катета равна произведению длины другого катета и котангенса прилежащего угла, относительно искомого катета. Длина катета равна среднему геометрическому длины гипотенузы и длины проекции этого катета на гипотенузу.
Гипотенуза самая длинная сторона прямоугольного треугольника, противоположная прямому углу. Длина гипотенузы прямоугольного треугольника может быть найдена с помощью теоремы Пифагора: квадрат гипотенузы (то есть квадрат е длины) равен сумме квадратов катетов (то есть длин двух других сторон прямоугольного треугольника) .
Катет одна из двух сторон прямоугольного треугольника, образующих прямой угол. Противоположная прямому углу сторона называется гипотенузой. Для непрямоугольного треугольника катеты не существуют.
Гипотенуза самая длинная сторона прямоугольного треугольника, противоположная прямому углу. Длина гипотенузы прямоугольного треугольника может быть найдена с помощью теоремы Пифагора: квадрат гипотенузы (то есть квадрат е длины) равен сумме квадратов катетов (то есть длин двух других сторон.
у прямоугольного треугольника есть три стороны — самая длинная это гипотенуза, а две другие это катеты.
КАТЕТ (от греч. kathetos перпендикуляр), сторона прямоугольного треугольника, прилежащая к прямому углу.
ГИПОТЕНУЗА (греч. hypoteinusa), сторона прямоугольного треугольника, лежащая против прямого угла.
Катет одна из сторон прямоугольного треугольника, образующая прямой угол. Противоположная прямому углу сторона называется гипотенузой.
Катет — который катает, гипотенуза — которая тянет.

Основы восстановления ран кожи

РЭНДАЛ Т. ФОРШ, MD, MPH

Заживление ран на коже — важный навык в семейной медицине. Швы, тканевые клеи, скобы и ленты для закрытия кожи можно использовать в амбулаторных условиях. Врачи должны быть знакомы с различными техниками наложения швов, включая простые, непрерывные и полупогруженные матрацные (угловые) швы. Хотя наложение швов является предпочтительным методом восстановления рваных ран, тканевые клеи сходны по удовлетворенности пациентов, частоте инфицирования и риску рубцевания в областях с низким натяжением кожи и могут быть более экономически эффективными. Техника наложения волос с помощью тканевого клея также эффективна при лечении порезов кожи головы. Жжение от инъекций местной анестезии можно уменьшить, используя иглы меньшего диаметра, медленно вводя инъекцию и нагревая или буферизуя раствор. Исследования показали, что водопроводная вода безопасна для промывания, что белая вазелиновая мазь столь же эффективна, как и мазь с антибиотиком в постпроцедурном уходе, и что смачивание раны уже через 12 часов после операции не увеличивает риск инфекции. Обучение пациента и соответствующее процедурное кодирование важны после ремонта.

Хотя отделение неотложной помощи обычно лечит острые травмы, семейные врачи должны быть готовы лечить острые рваные раны. Это требует знаний об оценке раны, подготовке и соответствующих методах восстановления; когда обращаться за хирургическим лечением; и как обеспечить последующий уход.

Клиническая рекомендация	Рейтинг доказательств	Ссылки
Соленд или воду для водопровода могут использоваться для ирригации для раны, что может быть использовано для доносида-эйда, и для использования, и для использования, и для использования, и для использования, и для использования, и для использования, и для использования, и для использования, и для использования, и может быть использовано для того, что может быть из-за povidone-iodine, и может быть использовано для ирригации для гидрегена.	B	³ , ⁵
Жжение от инъекции местного анестетика можно уменьшить путем медленного введения и буферизации раствора.	B	⁸
Наложение швов является предпочтительным методом при лечении разрывов кожи.	C	⁵
Клей для тканей сравним со швами по косметическим результатам, частоте расхождения швов и риску заражения.	A	^14–17
Нанесение белого вазелина на стерильную рану для ускорения заживления ран так же эффективно, как и нанесение мази с антибиотиком.	Б	²⁵

Оценка раны и подготовка

Сразу после поступления следует оценить рваную рану и остановить кровотечение с помощью прямого давления. Следует собрать анамнез пациента, включая информацию о механизме и времени травмы, а также личную информацию о состоянии здоровья (например, наличие вируса иммунодефицита человека и диабета, историю прививок от столбняка, аллергию на латекс, местную анестезию, пластырь или антибиотики). Следует провести тщательное исследование рваной раны, чтобы определить ее тяжесть и определить, затрагивает ли она мышцы, сухожилия, нервы, кровеносные сосуды или кости. Перед восстановлением следует оценить исходный нейроваскулярный и функциональный статус пораженной части тела. Разрывы, которые обнажают подлежащие ткани или продолжают кровоточить, должны быть ушиты, хотя некоторые менее тяжелые раны (например, простые разрывы рук длиной менее 2 см) могут хорошо заживать при консервативном лечении. ¹

Целями заживления разрывов являются достижение гемостаза, предотвращение инфекции, восстановление функции пораженных тканей и достижение оптимальных косметических результатов с минимальным рубцеванием. Окончательное лечение рваной раны зависит от времени, прошедшего с момента травмы, степени и местоположения раны, доступных материалов для заживления рваной раны и навыков врача. Рекомендации по обращению за хирургической консультацией по поводу лечения разрыва представлены в таблице 1 .

4 90

Глубокие раны кисти или стопы

Полнослойные рваные раны века, губы или уха

Разрывы нервов, артерий, костей или суставов

Тяжелые раздавливания

Сильно загрязненные раны, требующие дренирования

Раны, вызывающие серьезные опасения относительно косметического результата

Оптимальный временной интервал от травмы до заживления ран четко не определен. Анатомическое расположение раны, состояние здоровья пациента, механизм травмы и контаминация раны влияют на решение о том, когда зашивать рваную рану. Неконтаминированные раны успешно закрывались в течение 12 часов после травмы. ² Чистые рваные раны, затрагивающие хорошо васкуляризированные ткани, такие как лицо и скальп, могут быть успешно закрыты даже позже у здоровых пациентов, хотя риск инфицирования должен быть сведен к минимуму. Независимо от локализации, эти старые рваные раны можно зашить свободными одиночными узловыми швами, которых достаточно для закрытия раны. В качестве альтернативы, если раневая инфекция не развивается, рану можно тампонировать на 3–5 дней с последующим отсроченным первичным закрытием. В случае инфицирования следует дать ране зажить вторичным натяжением. Оба метода учитывают потенциальную раневую инфекцию и позволяют получить приемлемый косметический результат.

Обильное промывание раны физиологическим раствором или водопроводной водой ³ вымывает инородные тела и разбавляет концентрацию бактерий для снижения послеоперационной инфекции. Подогретый ирригационный раствор более удобен для пациента. ⁴ Раствор повидон-йода, перекись водорода и моющие средства не следует использовать, поскольку их токсичность для фибробластов препятствует заживлению. ⁵ Рану следует обильно промыть с помощью шприца на 30–60 мл и иглы 18-го калибра или ангиокатетера, который может очищать при давлении от 5 до 8 фунтов на квадратный дюйм без повреждения ткани. ⁶ Любые видимые инородные тела должны быть удалены с помощью щипцов, а омертвевшие ткани должны быть удалены с помощью острой обработки раны, чтобы снизить риск инфицирования. Инородные тела рядом с кровеносными сосудами, нервами и суставами следует удалять с осторожностью, и следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Местные волосы должны быть подстрижены, а не выбриты, чтобы предотвратить загрязнение раны ⁷ ; стрижки бровей следует избегать из-за непредсказуемого отрастания и для предотвращения неравномерного повторного сближения.

Местная анестезия лидокаином 1% (ксилокаин; 10 мг на мл) или бупивакаином 0,25% (маркаин; 2,5 мг на мл) подходит для небольших ран, если это необходимо. Большие раны на конечностях могут потребовать регионарной блокады для предотвращения токсических доз местного анестетика (лидокаин 3–5 мг/кг без адреналина и до 7 мг/кг с адреналином; бупивакаин 1–2 мг/кг без адреналина и до 3 мг/кг с адреналином). Эпинефрин, который используется для уменьшения кровотечения из раны из-за вазоконстрикции, следует избегать, когда раны затрагивают анатомические области с концевыми артериолами, такие как пальцы, нос, половой член и мочки ушей. Жжение от инъекций местного анестетика можно уменьшить, используя иглу меньшего размера (размером от 25 до 30), вводя ее медленно, ⁸ нагревание раствора анестетика или забуферивание раствора бикарбонатом натрия 8,4% (1 мл бикарбоната натрия на 10 мл местного анестетика). Людям с аллергией на амидные формы местных анестетиков можно заменить 1% димедрол внутрикожно (полученный путем добавления 1 мл дифенгидрамина, 50 мг раствора на мл, к 4 мл стерильного физиологического раствора), поскольку он оказывает местноанестезирующее действие. Также можно использовать местные анестетики, такие как лидокаин/прилокаиновый крем (EMLA), особенно у детей и у пациентов, которые не переносят инъекции. Крем наносится на неповрежденную кожу и закрывается окклюзионной повязкой за один-четыре часа до восстановительной процедуры. У новорожденных рекомендуется применять не более одного часа, чтобы избежать теоретического риска приобретенной метгемоглобинемии. ⁹

Методы заживления разрывов

Варианты лечения разрывов в амбулаторных условиях включают наложение швов, клей для тканей, скобы и липкую ленту для закрытия кожи. Врачи должны иметь практические знания об этих методах, в том числе о том, как выбрать правильный метод ушивания и как выполнять ушивание для получения оптимальных результатов. Раны, требующие обширной обработки или многослойного закрытия, лучше всего зашивать швами. Области сильного натяжения кожи, например, над суставами, или участки с толстой дермой, например, на спине, должны быть ушиты швами или скобами. Области с низким натяжением кожи, например, на лице, голени и тыльной стороне ладони, можно эффективно восстановить с помощью тканевых клеев, особенно у детей. ¹⁰

Методы заживления разрывов основаны на общих принципах, независимо от места разрыва или метода его закрытия. Должны использоваться асептические методы, в том числе стерильные поля и перчатки, а также универсальные меры предосторожности для жидкостей организма. Глубокие раны требуют многослойного закрытия рассасывающимся швом и, возможно, временного дренажа, чтобы снизить риск образования гематомы или последующих инфекций. Многослойное закрытие может улучшить косметические результаты за счет сближения противоположных краев раны и уменьшения натяжения раны.

НАЛОЖЕНИЕ ШВОВ

Наложение швов является предпочтительным методом лечения разрывов. ⁵ Рассасывающиеся нити, такие как полиглактин 910 (викрил), полигликолевая кислота (дексон) и полиглекапрон 25 (монокрил), используются для закрытия глубоких многослойных рваных ран. Хотя эти нити рассасываются с разной скоростью, все они обычно рассасываются в течение четырех-восьми недель. Нейлоновые, нерассасывающиеся шовные материалы из монофиламента (например, полипропилен [Prolene]) в конечном итоге должны быть удалены. Роль рассасывающихся швов в закрытии областей с низким натяжением кожи продолжает оцениваться. Частота расхождения швов, косметические результаты и риск инфицирования рассасывающихся швов сравнимы с таковыми при использовании нерассасывающихся швов, а рассасывающиеся швы более рентабельны, поскольку нет необходимости в их удалении. ^11,12 Шелковые нити больше не используются для закрытия кожи из-за их низкой прочности на растяжение и высокой реактивности тканей.

Оптимальные косметические результаты могут быть достигнуты при использовании максимально тонкого шовного материала, в зависимости от толщины кожи и натяжения раны. Как правило, шов 3–0 или 4–0 подходит для туловища, 4–0 или 5–0 для конечностей и волосистой части головы и 5–0 или 6–0 для лица. Швы синего цвета могут быть полезны при рваных ранах кожи головы в соответствующих группах населения, чтобы отличить шов от волос.

Разрывы слизистой оболочки (например, рта, языка, гениталий) со значительным кровоизлиянием или глубиной, затрагивающие мышечные слои, или которые могут иметь серьезные функциональные или косметические последствия, такие как расщепленный язык, должны быть ушиты. Следует использовать рассасывающийся шовный материал 3–0 или 4–0.

После подготовки раны необходимо выбрать соответствующую технику наложения швов. Глубокие многослойные раны следует зашивать с помощью рассасывающихся одиночных узловых швов (рис. 1А) . Большинство других ран можно эффективно закрыть нерассасывающимися одиночными узловыми швами. Игла должна проколоть кожу под углом 9.Угол 0 градусов с замыкающим швом, повторяющим изгиб иглы, что достигается скручиванием запястья. Этот метод вызывает выворачивание краев раны (рис. 2) , компенсируя возможное стягивание рубца во время заживления. ¹³ Традиционно швы начинают с середины раны, а остальные швы накладывают симметрично до закрытия раны.

Техника горизонтального матраца (рис. 3) может быть лучшим вариантом для закрытия зияющих или сильно натянутых ран или ран на хрупкой коже, поскольку она распределяет натяжение вдоль края раны. Техника вертикального матраса (рис. 4) лучше всего подходит для выворачивания краев раны в областях, склонных к выворачиванию, таких как задняя часть шеи или вогнутые поверхности кожи. ¹⁴ Вариант, называемый полупогруженным матрацным (угловым) швом (рис. 5) , идеально подходит для закрытия треугольного края, поскольку он не нарушает кровоснабжение, теоретически уменьшая некроз кончика. Непрерывный («бейсбольный») шов (рис. 1В) используется для длинных ран с низким натяжением, тогда как подкожный непрерывный шов (рис. 1C) идеально подходит для закрытия небольших ран в областях с низким натяжением кожи, где важен косметический эффект, например, на лице. Концы этого шва не нужно связывать, но их можно закрепить скользящими узлами или липкой лентой.

После завершения пластики рану следует промыть стерильным физиологическим раствором и соответствующим образом перевязать. Разрывы на суставах могут быть временно зашиты для комфорта и ускорения заживления.

КЛЕЙ ДЛЯ ТКАНЕЙ

Клеи для тканей, такие как 2-октилцианоакрилат (Dermabond), сопоставимы со швами по косметическим результатам, частоте расхождения швов и риску инфицирования. ^15–17 Однако тканевые клеи можно наносить быстрее, они не требуют анестезии и устраняют необходимость в последующем наблюдении, поскольку они самопроизвольно отслаиваются в течение 5–10 дней. Они образуют защитный барьер, способствующий заживлению ран, и могут оказывать противомикробное действие. ¹⁸ Хотя прямые затраты на единицу тканевых клеев выше, чем у шовных материалов, они более рентабельны из-за быстрого нанесения и отсутствия последующих действий. ¹⁹ Низкая прочность на растяжение тканевых клеев делает их неподходящими для областей с высоким напряжением, например, над суставами, если эта область не иммобилизована. Они могут быть идеальными для простых рваных ран под гипсовой повязкой или шиной. Тканевые клеи противопоказаны пациентам с повышенным риском плохого заживления (например, людям с ослабленным иммунитетом или диабетом) и не должны использоваться при загрязненных, сложных или неровных рваных ранах. Их также следует избегать на слизистых поверхностях и областях, которые сохраняют влажность, таких как пах или подмышечные впадины. ¹⁵

Эффективное применение тканевых клеев требует более быстрого обучения по сравнению с наложением швов. ²⁰ На рис. 6 показан правильный метод. После промывания рану следует высушить стерильной марлей и поместить в горизонтальное положение для предотвращения стекания, соблюдая осторожность вокруг глаз. Края раны сближают пальцами в перчатках, затем тонким слоем на рану наносят клей с нахлестом 5 мм с каждой стороны. Наносится от трех до четырех слоев с интервалом между нанесениями 30 секунд. Полная прочность на растяжение достигается через 2,5 минуты. Мази с антибиотиком и белым вазелином могут удалить тканевой клей; таким образом, пациенты должны быть проинструктированы о том, чтобы не использовать их на восстановленной ране.

Техника наложения волос (рис. 7) может использоваться для закрытия ран кожи головы. Этот метод лучше всего подходит для неактивно кровоточащих ран длиной менее 10 см, когда волосы на голове длиннее 3 см. Противоположные пряди волос соединяются простым скручиванием и фиксируются каплей тканевого клея. Этот метод может быть выполнен немедицинскими работниками, он вызывает меньше рубцов, имеет меньше осложнений, ²¹ и более экономичен, чем наложение швов на кожу головы. ²²

ДРУГИЕ МЕТОДИКИ

Скобы из нержавеющей стали или рассасывающиеся скобы и полоски для закрытия кожи (например, Steri-strips) также широко используются для лечения рваных ран. Автоматические степлеры, обычно используемые при хирургическом лечении ран, рекомендуются для закрытия толстой кожи на конечностях, туловище и волосистой части головы, но не на лице, шее, руках и ногах. Скобы из нержавеющей стали не следует использовать для ран кожи головы, если предполагается компьютерная или магнитно-резонансная томография головы. Быстрота наложения скоб делает их хорошим выбором для пациентов с множественными травмами или в состоянии алкогольного опьянения.

Хотя полоски для закрытия кожи могут быть эффективны при небольших простых рваных ранах в областях с низким напряжением и хорошо сближенными краями, их недостаточная прочность на растяжение может привести к расхождению раны. Кроме того, адгезивные добавки, такие как настойка бензоина, могут вызывать местную воспалительную реакцию. Тем не менее, полоски для закрытия кожи играют роль в восстановлении претибиальных рваных ран, что приводит к более быстрому заживлению раны и меньшему некрозу. ²³

Последующий уход и выставление счетов

Последующее наблюдение за зашитыми рваными ранами одинаково независимо от используемой техники. Традиционно пациентам рекомендуется держать рану в чистоте и сухости, используя защитную повязку, по крайней мере, в течение 24 часов после восстановительной процедуры. Однако одно исследование показало, что оставление раны открытой и смачивание ее через 12 часов не увеличивает уровень инфицирования. ²⁴ Чтобы предотвратить инфекцию и ускорить заживление, можно ежедневно наносить антибиотик или белую вазелиновую мазь на раны, не зашитые тканевыми клеями. Одинаково эффективны мази с антибиотиком и белым вазелином. ^25,26 Время наложения швов или скобок зависит от локализации раны (Таблица 2) .

Место ранения	Время удаления (дни)
Face	Three to five
Scalp	Seven to 10
Arms	Seven to 10
Trunk	10 to 14
Legs	10 to 14
Кисти или стопы	от 10 до 14
Ладони или подошвы	от 14 до 21

Статус иммунизации против столбняка следует оценивать у пациентов с рваными ранами. В таблице 3 обобщаются рекомендации Центров по контролю и профилактике заболеваний по профилактике столбняка у этих пациентов. ²⁷ После закрытия разрыва пациенты должны получить инструкции о признаках инфекции и о том, когда следует проводить последующее наблюдение (см. прилагаемый информационный материал для пациентов).

История абсорбции столбнячного анатоксина	Чистая, незначительная рана		Все другие раны*
История абсорбции столбнячного анатоксина	Tdap or Td	TIG	Tdap or Td	TIG
Unknown or less than three doses	Yes	No	Yes	Да
Более трех доз	Нет†	Нет†	Нет‡	Нет

Счет за заживление рваной раны зависит от размера и расположения раны, а также от сложности заживления. Таблица 4 включает коды для общих процедур. ²⁸ Наложение швов, скоб и тканевых клеев оплачивается. Только клейкие ленты следует классифицировать с использованием соответствующего кода оценки и управления. Простая коррекция рваной раны включает поверхностное однослойное закрытие под местной анестезией; промежуточный ремонт разрыва включает многослойное закрытие или обширную очистку; комплексное заживление раны включает многослойное закрытие, санацию раны и другую подготовку раны (например, подрыв кожи для лучшего закрытия краев раны). Последующее снятие швов включено в стоимость ремонта разрыва, но может быть выставлен счет, если ремонт был выполнен в другом месте, например, в отделении неотложной помощи.

Location of wound	Length of wound (cm)	CPT Code
Simple repairs
Scalp, trunk, limbs	2. 5 or less	12001
	от 2,6 до 7,5	12002
Face, уши, веки	2,5 или менее	12011
2,5 или менее	12011
2,5 или менее	12011
2,5 или менее	0011		2.6 to 5.0	12013
	5.1 to 7.5	12014
Intermediate repairs
Scalp, trunk, limbs	2.5 or less	12031
	2.6 to 7.5	12032
	7. 6 to 12.5	12034
Neck, hands, feet	2.5 or less	12041
	2.6 to 7.5	12042
	7.6 to 12.5	12044
Face, ears, eyelids	2.5 or less	12051
	2.6 to 5.0	12052
	от 5,1 до 7,5	12053

Швы (швы): Цель, процедура, восстановление

Написано Энн Бринсер Шелтон

В этой статье

Знаки. Разрешение может нуждаться в шантажах
Процедура
ОБСЛУЖИВАНИЕ
666. Опционеры
. 70517. ОТЛИЧИЯ

Опционы
. Опционы
. Опционы
. Опционы
. 70516 70517 Опционы
. Опционеры
. 70516 70517 Опционы
. Опционеры
. 70516. 70516 70517 Опционы
. Опционы.

Большинство мелких порезов и царапин заживают сами по себе, и для поддержания чистоты требуется немного больше вмешательства, чем мягкое мыло и вода. Но более серьезные порезы или разрезы в результате хирургических процедур могут потребовать наложения швов или швов, чтобы скрепить ткани во время их заживления. Цель состоит в том, чтобы соединить края, чтобы кожа и другие ткани могли снова соединиться. Затем швы снимаются.

Хотя естественно немного волноваться, если вам накладывают швы, особенно если вы только что пережили травму, процедура, как правило, безболезненна. А швы помогут заживлению порезов с минимальным образованием рубцов или риском заражения.

Признаки, что разрез может потребовать наложения швов

Не всегда легко определить, требуются ли швы для разреза. В конечном счете, ваш лечащий врач должен определить, нужны ли швы. Вы должны обратиться за медицинской помощью при любом порезе, который:

Глубокая, неровная или зияющая
На лице или другой части тела, где могут быть рубцы
Обильное кровотечение без остановки после 20 минут прямого давления
Ощущение онемения
Находится в руке или конечность, которая не функционирует должным образом после пореза

Если какой-либо из этих критериев применим к вашей травме, как можно скорее обратитесь к врачу. Тем временем прикладывайте прямое давление, чтобы остановить кровотечение. Также может помочь поднять поврежденную область выше уровня сердца, если это возможно.

В некоторых случаях наложение швов не рекомендуется, например, при колотых ранах, хотя вам все же может потребоваться обратиться к врачу, особенно если вы не делали прививку от столбняка более пяти лет.

Процедура

После того, как поставщик медицинских услуг оценил вашу травму и решил, что вам нужны швы, первые шаги, которые он предпримет при лечении раны, — это очистка и обезболивание области, хотя и не обязательно в таком порядке. Хотя чистка раны в большинстве случаев не очень болезненна, врач может сначала ввести местную анестезию, похожую на ту, которую может использовать ваш стоматолог, чтобы обеспечить максимальный комфорт. Однако, если ваша травма кажется особенно загрязненной, очистите ее — обычно проточной водой из-под крана и мягким мылом — может быть более приоритетной задачей.

После того, как участок онемеет, врач внимательно осмотрит его, чтобы убедиться, что внутри разреза нет грязи, мусора или других посторонних предметов, прежде чем сшить его. Рентген также может быть заказан, чтобы помочь найти оставшийся мусор. Например, если вы порезались о кусок стекла или острого металла, очень важно убедиться, что внутри пореза не осталось осколков.

Врач может удалить любые мертвые ткани, чтобы ускорить процесс заживления. Затем они стягивают края пореза вместе и для каждого стежка продевают петлю через обе стороны разреза и завязывают узел, чтобы удерживать рану закрытой.

Врачи могут использовать различные типы хирургических нитей, изготовленных из таких материалов, как шелк или нейлон, которые могут быть одинарными или плетеными. Есть даже хирургическая нить, которая со временем растворяется, так что швы не нужно снимать. Они чаще всего используются в глубоких порезах.

Уход за швами

Врач или медсестра дадут вам инструкции по уходу за швами по мере заживления пореза. Они могут включать определенные шаги по очистке и перевязке раны. Вам могут порекомендовать держать рану и повязки сухими.

Ваш врач может также порекомендовать мазь с антибиотиком, чтобы помочь предотвратить инфекцию и предупредить вас о признаках, которые могут указывать на инфекцию. Следите за такими признаками, включая лихорадку выше 100 градусов или красные полосы на коже возле раны. И если какой-либо из ваших швов лопнет или порвется, или у вас есть какие-либо другие проблемы, обязательно обратитесь к врачу.

Снятие швов

Обычно швы должны оставаться на месте от нескольких дней до пары недель, в зависимости от серьезности пореза и его местоположения. Ваш врач скажет вам, когда вернуться, чтобы удалить их. Снятие швов — это гораздо более быстрый процесс, чем их наложение. Врач просто зажимает каждую нить рядом с узлом и вытягивает их. Вы можете почувствовать легкое подергивание, но снятие швов не должно быть болезненным. Вам даже не понадобится обезболивающее.

Хотя снятие швов не представляет труда, не стоит пытаться снять их самостоятельно. Для вашего врача важно проверить, правильно ли заживает рана, и убедиться, что швы не снимаются. После снятия швов врач также может дать вам специальные инструкции, которые помогут свести к минимуму образование рубцов.

Другие варианты

Швы — не единственный способ закрытия порезов и разрезов. Порезы иногда можно склеить липкой лентой или клейкой лентой, которые вы можете сделать самостоятельно дома для более мелких порезов. Существуют даже специальные скобы или клей для тканей, но они, как правило, лучше всего работают с чистыми прямыми разрезами, например, при хирургических процедурах.

Для каждого типа крышек существуют разные критерии и инструкции по уходу. Ваш поставщик медицинских услуг может помочь решить, что лучше для вас, и рассказать вам, как ухаживать за вашей травмой, пока она заживает.

Уход за швами

Что такое швы?

Шов представляет собой стежок или ряд стежков, скрепляющих края раны или хирургического разреза. Швы иногда можно назвать стежками.

Важно ухаживать за швами, чтобы ускорить процесс заживления.

Держите рану сухой

Важно, чтобы рана была сухой, особенно в течение первых 24 часов. Ране нужно время, чтобы зажить, и влага замедлит это.
После первых 24 часов можно ненадолго мочить рану, например, в душе. Промокните рану насухо сразу после намокания.
Не мочите рану и не плавайте, пока не будут сняты швы.
Используйте только кремы или мази (смягчающие средства), рекомендованные врачом.
Если ваши швы также перевязаны повязками, следуйте инструкциям по уходу, данным врачом.

Содержите рану в чистоте

Содержите рану в чистоте и не допускайте загрязнения.
Избегайте любых действий, которые могут вызвать напряжение в области, на которую наложены швы. Это может привести к расхождению швов.

Процесс заживления

Не срывайте закрывающие повязки.
Не срывайте струпья. Они отпадут после заживления раны или снятия швов.
При снятии швов может появиться небольшое выделение жидкости. Это нормально.
Обычно шрам изначально имеет красный цвет, но в течение следующих нескольких месяцев он исчезнет.

Признаки инфекции

Рана может инфицироваться. Признаки инфекции:

лихорадка в течение 48 часов после наложения швов
покраснение
набухание
усиление боли
чрезмерное или постоянное выделение
гной или зловонные выделения.

Если вас беспокоят возможные признаки инфекции или у вас есть какие-либо другие опасения, обратитесь к своему терапевту или в отделение неотложной помощи.

Обезболивающее

При легкой боли рассмотрите возможность приема парацетамола или ибупрофена и следуйте инструкциям производителя.

Снятие швов

Если швы выпали до даты их снятия, обратитесь к врачу.
Ваш терапевт может снять швы.
В некоторых случаях используются одноразовые нити. Эти швы растворяются и разрушаются сами по себе. Их не нужно будет удалять врачом.

Заживление ран и образование рубцов

Рубцы образуются как нормальная часть процесса заживления всякий раз, когда кожа повреждена. Все порезы заживают со шрамом, однако шрам будет менее заметным, если за раной будет хорошо ухаживать во время ее заживления.

В течение первых 6–8 недель после травмы рубец из толстого красного выпуклого рубца превращается в более тонкий, бледный и гибкий. Полное созревание рубцов может занять до 2 лет.

Окончательный вид рубца зависит от нескольких факторов, в том числе от степени первоначальной раны, унаследованных качеств кожи и того, насколько хорошо за шрамом ухаживали.

Уход за шрамом

Массаж рубца

После снятия швов с раны или примерно через 2–4 недели после травмы можно проводить массаж рубца. Делать это нужно по 5-10 минут два раза в день. Не массируйте шрамы, которые открыты или выглядят инфицированными.

В течение первых 2–4 недель массаж следует проводить в том же направлении, что и разрез. Приложенное давление должно быть достаточным, чтобы изменить цвет рубца с розового на бледный, но не должно быть настолько твердым, чтобы вызывать болезненные ощущения.

Примерно через 4 недели рубец можно массировать во всех направлениях. Продолжайте массировать ежедневно, пока шрам не станет бледным и тонким.

Увлажняющий

Увлажняющие лосьоны, такие как крем с витамином Е, алоэ вера, сорболен или другие продукты без запаха, можно использовать для смягчения шрама и облегчения массажа.

Защита от солнца

Очень важно защитить шрам от солнечных лучей, которые могут навсегда обесцветить шрам. Вы всегда должны покрывать шрам кремом от загара или кремом с цинком не менее SPF 30, носить одежду, закрывающую шрам, и оставаться в тени.

Повседневная деятельность

Важно избегать действий и мест, которые могут испачкать рану. Это включает в себя катание на велосипеде, катание на скейтборде, плавание и игровые площадки, такие как песочницы.

Проблемные шрамы

Рубец является проблемой, если он болезненный или зудящий, твердый или выпуклый, ограничивает движение или остается фиолетовым или красным.

Факторы риска возникновения проблемных рубцов включают определенные типы кожи (особенно смуглая, средиземноморская или азиатская кожа), предшествующие проблемные рубцы или послеоперационные раневые осложнения, такие как плохое заживление (более трех недель) или инфекция.

Если вы обеспокоены тем, что ваш шрам не заживает должным образом, обратитесь к своему терапевту.

Где получить помощь

Найти терапевта/врача
Поиск отделения неотложной помощи врачей общей практики (внешний сайт)
Посетите healthdirect (внешний сайт) или позвоните по телефону 1800 022 222

Благодарности

Служба охраны здоровья детей и подростков – Общественное здравоохранение (CAHS CH)

Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей. Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или методе лечения не означает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны обратиться за советом к квалифицированному медицинскому работнику для постановки диагноза и получения ответов на свои медицинские вопросы.

Вопросы о швах

Это симптом вашего ребенка?

Вопросы по наложению швов или швов
Сшитые раны обрабатываются так же, как и ушитые раны
Вопросы по кожному клею (Dermabond) также рассматриваются

Когда необходимы швы (швы) для разрезов

или зияющие потребности швов.
Порезы длиннее ½ дюйма (12 мм) обычно требуют наложения швов.
На лицевой стороне разрезы длиннее ¼ дюйма (6 мм) обычно должны быть видны. Обычно их необходимо закрыть швами или кожным клеем.
Любая открытая рана, на которую может потребоваться наложение швов, должна быть осмотрена как можно скорее. В идеале они должны быть проверены и закрыты в течение 6 часов. Причина: для предотвращения раневых инфекций. Однако для лечения открытых ран нет предела.

Когда необходимо снять швы (швы)

Швы и скобы используются для фиксации ран во время заживления.
Их необходимо удалить в течение 4-14 дней.
Конкретная дата удаления зависит от расположения швов или скоб.
Не следует откладывать удаление. Причина: оставляет следы на коже.

Раны, которые вновь открываются после закрытия

Швы, которые рано разошлись, вызывают наибольшее беспокойство.
В случае открытых порезов немедленно позвоните своему детскому врачу. Общие рекомендации по повторному наложению швов или приклеиванию приведены ниже:
Лицевые порезы. Если рана на лице вновь открылась, немедленно обратитесь к врачу. Отрез, возможно, придется переклеить или заново сшить. Неважно, сколько времени прошло с момента наложения швов (или клея).
Стрижки тела и менее 48 часов. Если рана находится в другом месте на теле, немедленно позвоните своему врачу. Разрез может нуждаться в повторной прошивке (или приклеивании), если он зияет. Это иногда делается, если наложение швов было менее 48 часов назад.
Порезы тела и более 48 часов назад. Позвоните своему врачу за консультацией прямо сейчас. Через 48 часов повторное наложение швов делается редко (за исключением лица). Через 48 часов ушитую рану можно закрепить лейкопластырем.
Разрез закрыт , но шов рано вышел. Рана должна хорошо зажить без дальнейшего лечения. Обратитесь к врачу вашего ребенка в течение следующих 24 часов.

Когда звонить по вопросам наложения швов

Позвоните по номеру 911 сейчас

Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
Вы считаете, что у вашего ребенка угрожающая жизни экстренная ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

95155 или скрепка) вышла рано, и рана открылась
Рана выглядит инфицированной (распространяющееся покраснение, гной)
Возникает лихорадка
Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема в том, срочно
Обратитесь к врачу В течение 24 часов
Швы наложили рано, но рана все еще закрыта Часы работы
У вас есть другие вопросы или проблемы
Самопомощь на дому
Сшитая или сшитая рана без каких-либо других проблем
Seattle Children’s Urgent Care Locations
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Бельвю
Эверетт
Федеральный путь
Сиэтл
Рекомендации по уходу за швами
Уход за обычной раной, зашитой или сшитой скобами:
Держите зашитые раны полностью сухими в течение первых 24 часов. (4 часа для кожного клея Dermabond). При необходимости используйте губку для ванн.
Через 24 часа можно принимать непродолжительный душ.
Избегайте плавания, ванн или замачивания раны до снятия швов. Избегайте намокания кожного клея Dermabond до тех пор, пока он не отпадет. Причина: вода в ране может помешать заживлению.
Используйте мазь с антибиотиком (например, Полиспорин) 3 раза в день. Рецепт не нужен. Причина: для предотвращения инфекции и толстого струпа. (Предостережение: не наносите мази или кремы на кожный клей Dermabond.)
Очищайте поверхность теплой водой один раз в день или по мере ее загрязнения.
Меняйте повязку на рану, если она мокрая или грязная.
Повязка больше не нужна, когда край раны закрыт. Это занимает около 48 часов. Исключение: необходимо наложить повязку, чтобы швы не зацепились за одежду.
Обезболивающие:
Чтобы облегчить боль, дайте препарат с ацетаминофеном (например, Тайленол).
Другим выбором является продукт ибупрофена (например, Advil).
Используйте по мере необходимости.
Дата удаления шва (или скобы). Ниже приведены некоторые указания относительно того, когда швы следует снимать:
Кожа головы: 7–10 дней (то же самое для скоб)
Лицо: 4–5 дней
Шея: 7 дней
Грудь, живот или спина: 7-10 дней
Руки и тыльная сторона кистей: 7 дней
Голени и верхняя часть стоп: 10 дней
Ладони, подошвы, пальцы рук или ног: 12–14 дней
Покрывающий сустав: 12–14 дней
6 907 (или скобы) Отложенное снятие швов:
Не пропустите прием для снятия швов.
Слишком долгое наложение швов может оставить следы на коже. Иногда это может привести к образованию рубцов.
Также затрудняет снятие швов.
Раннее расхождение швов (или скобок):
Если швы распустились раньше, заклейте рану лейкопластырем. Вы также можете использовать повязку-бабочку (например, Band-Aid).
Делайте это до визита в офис.
Защита раны после наложения швов (или скоб) Out:
Защищайте рану от травм в течение месяца после.
Избегайте занятий спортом, которые могут повторно травмировать рану. Если спорт необходим, заклейте его скотчем перед игрой.
Позвольте парше отпасть самостоятельно. Не пытайтесь его оторвать. (Причина: Предотвращает образование рубцов.)
Позвоните своему врачу, если:
Вы начинаете выглядеть инфицированным
Возникает лихорадка
Швы рано снимаются
Вы думаете, что вашему ребенку нужно наблюдаться
И помните, обращайтесь к своему врачу, если у вашего ребенка разовьется какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Отказ от ответственности: эта информация о здоровье предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя проверка: 04.10.2022
Последняя проверка: 13.01.2022
Copyright 2000-2022. ООО «Педиатрические рекомендации Шмитта».
Швы — WikEM
Содержимое
1 Таблица
1.1 Таблица швов
2 типа
3 Техника
4 См. также
5 Внешние ссылки
5.1 Видео
6 Каталожные номера
Схема
Схема швов
Бесплатное приложение
Попробуйте приложение Suture.app: простое в использовании бесплатное прикроватное приложение для лечения рваных ран.
Скачать для iOS, Android.
Применение шовного материала
Зона Размер Тип Дней до удаления
Скальп Скобы или 4-0 или 5-0 не рассасывающийся 7
Ухо 6-0 нерассасывающийся (рассасывающийся для восстановления хряща) 5-7
Веко 6-0 или 7-0 рассасывающиеся или нерассасывающиеся 5-7
Брови 5-0 или 6-0 рассасывающиеся или нерассасывающиеся 5-7
Нос 6-0 рассасывающиеся или нерассасывающиеся 5-7
Кромка 6-0 рассасывающийся нет данных
Слизистая оболочка полости рта 5-0 рассасывающийся нет данных
Другое лицо/лоб 6-0 рассасывающиеся или нерассасывающиеся 5
Грудь/живот 4-0 или 5-0 не рассасывающийся 12-14
Задняя часть 4-0 или 5-0 не рассасывающийся 7-10
Конечности 4-0 или 5-0 не рассасывающийся 7-10
Рука 5-0 не рассасывающийся 7-10
Нога/подошва 4-0 нерассасывающийся 12-14
Сустав (разгибатель) 4-0 нерассасывающийся 10-14
Сустав (сгибатель) 4-0 не рассасывающийся 7-10
Влагалище 4-0 рассасывающийся нет данных
Пенис 5-0 не рассасывающийся 7-10
Мошонка 5-0 не рассасывающийся 7-10
Примечание: рассмотрите возможность использования Fast Absorbing Gut (5-0/6-0) на ухе, веке, брови, носу, губе и лице, если ожидаются трудности со снятием швов
Примечание. Предпочтение отдается рассасывающимся шовным материалам для пластики лица, особенно у детей
Типы
Рассасывающиеся нити
Тип нити Дни прочности на растяжение Полное поглощение Описание
Хромовая кишка 7-21 день 90 дней Хром, обработанный для снижения реактивности тканей
ПДС (полидиоксон) 14 дней 180-240 дней Синтетический рассасывающийся монофиламентный шовный материал
Викрил (полиглактин) 21 день 90 дней Синтетика
Викрил Рапид 10 дней 42 дня Синтетика с радиационной обработкой для увеличения поглощения
Нерассасывающиеся нити
Тип нити Прочность на растяжение Реактивность тела Нить
Нейлон Высокий Низкий Монофиламент
Шелк Низкий Высокий Мультифиламент
Пролен (полипропилен) Умеренный Низкий Моноволокно жесткое
Техника
Простая прерываемая
Горизонтальный матрас
Вертикальный матрас
Рана до и после закрытия швов. Закрытие включает пять простых узловых швов и один вертикальный матрацный шов (в центре) на вершине раны.
Простой прерываемый
Меньшая вероятность отека раны или нарушения кровообращения
Позволяет регулировать выравнивание
Простой запуск
Подходит для длинных линейных ран
Риск расхождения шва при разрыве шва
Горизонтальный матрас
Распределяет натяжение по ране
Подходит для ран с высоким напряжением
Вертикальный матрас
Отлично подходит для выворачивания раны, закрытия верхних и глубоких слоев
Полезен при наличии противопоказаний к наложению глубоких швов
См. также
Заживление ран
Внешние ссылки
Руководство MSD — Как зашить рану с помощью горизонтальных матрацных швов
Руководство MSD — Как зашить рану с помощью вертикальных матрацных швов
Видеоролики
<noscript><img loading='lazy' src='' /></noscript> youtube.com/embed/TFwFMav_cpE» frameborder=»0″ allowfullscreen=»»>
Ссылки
Таджириан Ани и др. Обзор шовных материалов и других кожных швов . Журнал косметической и лазерной терапии. 2010 Декабрь; 12 (6): 296-302.
Authors:
Megan Kirch
Daniel Ostermayer
Ross Donaldson
Brandon Simpson
Vincent Chan
Jordan Swartz
Aaron Snyder
Патрисия Падлипски
Нил Янг
Шовный материал
Онтология: Хирургические швы (C0038969)
Определение (УМД) Нити из натурального, синтетического или металлического материала, предназначенные для сшивания раны или разреза (т. е. сближения краев и обеспечения метода закрытия раны). Швы бывают рассасывающимися (например, хирургическая кишка, полигликолевая кислота) или нерассасывающимися (например, шелк, нейлон, полипропилен, нержавеющая сталь). Нить может состоять только из одной нити (например, монофиламента) или из нескольких нитей (например, мультифиламента), которые часто скручены или сплетены. Тип используемого шва зависит от размера и расположения раны, необходимой прочности и продолжительности использования, желаемого косметического эффекта и/или других клинических или физических потребностей. Швы обычно доступны в виде стерильных секций (например, длиной 18, 30 дюймов/45, 76 см), прикрепленных к одноразовой игле в качестве составного устройства; их часто окрашивают для облегчения идентификации во время операции.
Определение (МСХ) Материалы, используемые при закрытии хирургической или травматической раны.
Share This Post :

Навигация по записям
Previous post:
Next post:
Добавить комментарий Отменить ответ
Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *
Комментарий *
Имя *
Email *
Сайт

Рубрики
Особенности
Разное
Сварка
Советы
Способы
Чугун
Шов
Guava WordPress Theme, Copyright 2017 2025 © Все права защищены.