О БЕЗОПАСНОСТИ БАЛЛОНОВ ДЛЯ КИСЛОРОДА МЕДИЦИНСКОГО

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения по вопросу обеспечения безопасности баллонов для кислорода медицинского направляет разъяснения о безопасности применения и порядке оценки маркировки баллонов для кислорода медицинского.

В соответствии с ч. 1 ст. 38 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Закон) медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека.

Учитывая вышеизложенное, на основании положений Закона, баллоны для кислорода медицинского не являются медицинскими изделиями и не подлежат отдельной регистрации в установленном порядке.

В то же время, при эксплуатации баллонов для медицинского кислорода в медицинских организациях необходимо строго выполнять требования, установленные в следующих нормативных документах:

Обращаем внимание, что, в соответствии с п. 22 Технического регламента Таможенного союза «О безопасности работы оборудования, работающего под избыточным давлением», утвержденного Решением Совета Евразийской экономической комиссии от 02.07.2013 г. N 41 (далее — Решение), баллоны должны сопровождаться паспортом безопасности. Также маркировка, наносимая на баллоны, должна соответствовать п. 29 — 32 Решения. Так, окраска баллонов для кислорода медицинского должна быть голубая и содержать надпись «кислород медицинский», нанесенную черным цветом.

Также обращаем внимание, что в соответствии с ГОСТ 5583-78 (ИСО 2046-73) «Кислород газообразный технический и медицинский. Технические условия» каждая партия газообразного медицинского кислорода, а также каждый баллон или моноблок-контейнер медицинского кислорода должны сопровождаться документом о качестве, содержащим следующие данные:

• наименование предприятия и его товарный знак;
• наименование и сорт продукта;
• номер партии технического или медицинского кислорода и номер баллона медицинского кислорода;
• дату изготовления;
• объем газообразного кислорода, м3

Для медицинского кислорода в сопроводительных документах указывается номер регистрационного удостоверения, согласно Государственному реестру лекарственных средств.

Одновременно сообщаем, что в соответствии с Положением о Федеральной службе по экологическому, технологическому и атомному надзору, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.2004 N 401, Ростехнадзор осуществляет контроль и надзор за обращением оборудования, работающего под избыточным давлением.

Приказом Ростехнадзора от 28 ноября 2016 года N 500 утверждены Федеральные нормы и правила в области промышленной безопасности «Правила безопасности при производстве и потреблении продуктов разделения воздуха» (далее — Правила), которые устанавливают требования, направленные на обеспечение промышленной безопасности, предупреждение аварий, случаев производственного травматизма на опасных производственных объектах производства и потребления продуктов разделения воздуха (кислород, азот, аргон, криптон, ксенон, неоногелиевая смесь) и их смесей. В связи с чем, при возникновении вопросов, связанных с безопасностью обращения баллонов для кислорода медицинского необходимо обращаться в Ростехнадзор.

Руководитель М.А.МУРАШКО

Вопрос от 01.11.18:

Какие сертификаты и свидетельства необходимо иметь сотрудникам в следующих ситуациях:

1) эксплуатация газовых баллонов (медицинский кислород, гелий), находящихся под избыточным давлением, с целю обеспечения работоспособности аналитических приборов;

2) наполнение малогабаритного портативного баллона гелием из баллона большого объема, находящегося под избыточным давлением.

Ответ: Управление Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору сообщает, что Федеральные нормы и правила в области промышленной безопасности «Правила промышленной безопасности опасных производственных объектов, на которых используется оборудование, работающее под избыточным давлением» утверждены приказом Ростехнадзора от 25.03.2014 № 116 (далее ФНП ОРПД) направлены на обеспечение промышленной безопасности, предупреждение аварий, инцидентов, производственного травматизма на объектах при использовании оборудования, работающего под избыточным давлением более 0,07 мегапаскаля (МПа) пара, газа (в газообразном, сжиженном состоянии) (пп.а п.2 ФНП ОРПД).

Работники, непосредственно связанные с эксплуатацией оборудования под давлением, должны пройти в установленном порядке аттестацию по промышленной безопасности, в том числе проверку знаний требований указанных ФНП ОРПД (в зависимости от типа конкретного оборудования, к эксплуатации которого они допускаются)(пп. а п.221 ФНП ОРПД).

Рабочие должны соответствовать квалификационным требованиям и иметь выданное в установленном порядке удостоверение на право самостоятельной работы по соответствующим видам деятельности (пп.б п.221 ФНП ОРПД).

Вопрос от 24.04.2020:

Предприятием производится азот, жидкий кислород и газообразный кислород. При наполнении баллонов газообразным кислородом возможно возгорание одежды и волосяных покровов обслуживающего персонала, находящегося в среде газообразного кислорода, а также возможен взрыв баллона. Прошу разъяснить, относится ли работа по наполнению баллонов кислородом к категории газоопасных работ?

Ответ: На данный вопрос ответ дан Управлением государственного строительного надзора Ростехнадзора.

Согласно пункту 2.1.1 Федеральных норм и правил в области промышленной безопасности «Правила безопасного ведения газоопасных, огневых и ремонтных работ», утвержденных приказом Ростехнадзора от 20.11.2017 № 485, к газоопасным относятся работы, связанные с внутренним осмотром, чисткой, ремонтом, разгерметизацией технологического оборудования, коммуникаций, установкой и снятием заглушек на оборудовании и трубопроводах, а также работы внутри емкостей (аппараты, сушильные барабаны, печи технологические, сушильные, реакторы, резервуары, цистерны, а также коллекторы, тоннели, колодцы, приямки, траншеи (глубиной от 1 м) и другие аналогичные места), при проведении которых имеется или не исключена возможность выделения в рабочую зону взрывопожароопасных или вредных паров, газов и других веществ, способных вызвать взрыв, загорание, оказать вредное воздействие на организм человека, а также работы при недостаточном содержании кислорода (объемная доля ниже 20 %) в рабочей зоне.

Наполнение баллонов газами, в том числе кислородом, осуществляется в соответствии с требованиями раздела XII «Дополнительные требования промышленной безопасности к освидетельствованию и эксплуатации баллонов» Федеральных норм и правил в области промышленной безопасности «Правила промышленной безопасности опасных производственных объектов, на которых используется оборудование, работающее под избыточным давлением», утвержденных приказом Ростехнадзора от 25. 03.2014 № 116, зарегистрированным Минюстом России 19.05.2014 № 32326 (далее – ФНП ОРПД).

Пунктом 520 ФНП ОРПД определено, что наполнение баллонов должны проводить организации (индивидуальные предприниматели), имеющие наполнительные станции (пункты наполнения), производственные помещения (площадки) которых в соответствии с проектом и требованиями настоящих ФНП ОРПД оборудованы для наполнения баллонов конкретным видом газов; предусматривают возможность приемки-выдачи и раздельного хранения пустых и наполненных баллонов; оснащены техническими средствами и оборудованием, обеспечивающими наполнение, опорожнение (в том числе слив неиспарившихся остатков, в случае сжиженных газов, выпуск газа из баллонов с неисправной арматурой), ремонт и окраску баллонов.

Наполнение баллонов газами, согласно пункту 521 ФНП ОРПД, должно быть произведено по инструкции, разработанной и утвержденной наполнительной организацией (индивидуальным предпринимателем) с учетом свойств газа, определенных проектом наполнительной станции, местных условий и технологии наполнения, а также требований руководства (инструкции) по эксплуатации и иной документации изготовителя баллона.

Перед наполнением кислородных баллонов должен быть проведен контроль отсутствия в них примеси горючих газов газоанализатором в порядке, установленном инструкцией. При наполнении баллонов медицинским кислородом должна проводиться их продувка давлением наполняемой среды в порядке, установленном инструкцией.

Обращаем внимание, что вышеуказанными ФНП ОРПД процесс наполнения баллонов газами не отнесен к газоопасным работам.

Поставка медицинских газов Франка

Помимо исправного водоснабжения и электроснабжения, для больницы важно также и газоснабжение. Медицинские газы используются в операционная для наркоза и в палатах (кислород) в качестве добавки к воздуху для дыхания.
Поставка газа включает в себя закупку газовых баллонов, транспортировку, обслуживание трубопроводов, ремонт регуляторов и понимание опасностей при работе с газами и баллонами высокого давления.

Баллон газовый

Регулятор давления

В режиме ожидания без давления на входе пружина прижимается к диафрагме и удерживает клапан в открытом состоянии. Когда давление увеличивается, давление газа воздействует на диафрагму против давления пружины и медленно закрывает клапан.Чем выше давление на входе, тем сильнее закрывается клапан. Предустановлено достигнуто давление на выходе, клапан полностью закрывается.
Силу пружины и, следовательно, давление на выходе можно регулировать, предварительно нагружая пружину маховиком.
Когда клапан не закрывается полностью из-за дефектной прокладки, давление на выходе будет медленно увеличиваться, и предохранительный клапан откроется.
Кстати, регуляторы газа и воды работают по одному и тому же физическому принципу, но на практике их нельзя менять местами.Кроме того, не все газовые регуляторы должны использоваться вместе с кислородом.

Регуляторы давления должны правильно подходить к газовому баллону. К сожалению, существует большое количество различных типов разъемов в зависимости от страна-производитель и тип газа. Иногда бывает сложно найти подходящий регулятор.

При покупке нового регулятора убедитесь, что

давление на выходе находится в необходимом диапазоне
соединительная резьба подходит к вашему баллону
подходит для кислорода (когда необходимо подключить кислородный баллон)

Регулятор расхода

Регулятор давления или регулятор потока

Давление газа

Единицей измерения давления газа в системе СИ является паскаль (Па), бар или фунт на квадратный дюйм (фунты на квадратный дюйм)
200 бар = 20 МПа = 2900 фунтов на кв. Дюйм

Преобразование: www.google.com и введите: & nbsp 200 бар в фунтах на кв. Дюйм

Все цилиндры, независимо от того, большие они или маленькие, находятся под давлением 200 бар, когда они полностью заполнены.
Пустой и открытый газовый баллон объемом 20 л содержит 20 л воздуха. Окружающее атмосферное давление воздуха составляет 1 бар (1013 мбар). Это тоже называется абсолютным давлением.
Когда к цилиндру подключен компрессор, давление внутри цилиндра увеличивается, и цилиндр заполняется большим количеством воздуха. Количество (литров) газа становится больше. При абсолютном давлении 200 бар в баллоне содержится 4000 л газа.

Манометрическое и абсолютное давление

Поток

Пример : Врач прописывает пациенту 4 л / мин кислорода, и пациент подключается к полному 10-литровому баллону. На сколько хватит баллона? Баллон объемом 10 л содержит 2000 л кислорода под давлением 200 бар (200 бар x 10 л). При расходе 4 л в минуту пациент может получать кислород в течение 500 минут. (2000 л / 4 л / мин = 500 мин) 500 минут — это 8 часов 20 минут .

Разные газы

Кислород (O

Закись азота (N

Сжатый воздух

Entonox

Замена цилиндра

Безопасность

Хранилище

Большие баллоны должны стоять вертикально и у стены, закрепленной цепью или храниться в металлической стойке. Маленькие цилиндры должны лежать горизонтально на полке. Различные газы следует хранить отдельно. Когда складское помещение достаточно велико, пустые баллоны также следует отделять от полных. цилиндры. Рекомендуется снять пластиковые колпачки с пустых баллонов.

Типовой ремонт и типичные проблемы

Часто наркозным аппаратам требуется медицинский кислород. Но на самом деле нужен не сам газ, а специальный пин-индекс. связь.В этом случае рекомендуется заменить «медицинский» регулятор давления на промышленный. Промышленный кислород — это не только намного дешевле медицинского кислорода, он также есть в каждом городке. Вы можете купить подходящий регулятор давления кислорода в газовой поставщика или в хозяйственных магазинах.

Вот более частые проблемы:

Утечки

Повреждены уплотнительные кольца и шайба Bodok

Неправильный регулятор давления

Сломанные калибры

Негерметичные шланги

Ссылки и источники

Подача медицинского газа
Газовый баллон
Давление
Регулятор давления
Ротаметр
Дыхательный газ
Кислород
Закись азота
Азот
Двуокись углерода
Entonox
Система индексации штифтов
Уплотнение Бодока

Аппарат для наркозного газа — Подача газов и электричества

Исправлено в марте 2016 г.

ГАЗОВЫЙ МАШИНА ДЛЯ АНЕСТЕЗИИ> КОМПОНЕНТЫ И СИСТЕМЫ> ПОДАЧА ГАЗА И ЭЛЕКТРИЧЕСТВА

• Источники газа
  • Трубопровод
  • Цилиндры
    • Стандарты
    • Емкость, цвет, маркировка
    • Комплектующие
    • Хранение, транспортировка и установка
    • Медицинские газы
    • Использовать
• Электроснабжение
• Неисправности и неисправности

Источники газа

Трубопровод

Больница источник медицинского газа является основным источником для наркозного газового аппарата. Кислород получают путем фракционной перегонки жидкого воздуха. Он хранится в виде жидкости при температуре от -150 до -175 ° C в большой колбе (поскольку жидкость занимает 1/860 пространства, которое занимает газ). Системы безопасности и регуляторы направляют кислород в трубопровод больницы под давлением приблизительно 50 фунтов на квадратный дюйм; , что, следовательно, является «нормальным рабочим давлением» системы доставки анестезии.

Закись азота хранится в виде жидкости при температуре окружающей среды в больших резервуарах (резервуар 745 фунтов на квадратный дюйм), подключенных к коллектору, который регулирует давление в трубопроводе примерно до 50 фунтов на квадратный дюйм.

Входы трубопроводов (рядом с блоками хомутов для цилиндров) соединены с невзаимозаменяемыми соединениями DISS (система безопасности индекса диаметра). Обратный клапан , расположенный ниже по потоку от входа в трубопровод, предотвращает обратный поток газов (от машины к трубопроводу или в атмосферу), что позволяет использовать газовую машину, когда источники газа в трубопроводе недоступны.

Источник цилиндра

Стандарты

Стандарты для цилиндров написаны U.S. Министерство транспорта (DOT), Ассоциация сжатого газа, Национальная ассоциация противопожарной защиты и Американское общество инженеров-механиков. Правила DOT США имеют силу закона, как и правила Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в отношении качества и чистоты содержимого медицинских газов.

Емкость, цвет, маркировка цилиндров

(Цифры из разных источников немного различаются; таблица ниже основана на брошюре CGA P-2)

Детали цилиндра

Клапан баллона — самая хрупкая деталь, поэтому беречь во время транспортировки.Состоит из

• корпус
• порт (где выходит газ)
• шток (вал)
• ручка или маховик (для открытия клапана)
• предохранительное устройство
• коническое углубление (напротив порта принимает кончик винта, фиксирующего цилиндр в вилке)
• Штифты PISS (система безопасности Pin Index)

• диск ломкий (разрывается под экстремальным давлением),
• плавкая пробка ( металл Вуда , который имеет низкую температуру плавления) или
Предохранительный клапан
• (открывается при экстремальном давлении).

Хомут подвесной :

1. ориентирует цилиндры,
2. обеспечивает однонаправленный поток, а
3. обеспечивает газонепроницаемое уплотнение.

Обратный клапан в бугеле цилиндра выполняет следующие функции:

1. минимизировать перенаполнение,
2. позволяют заменять цилиндры во время использования, а
3. минимизирует утечки в атмосферу, если ярмо пустое.

Хранение, транспортировка и установка

• Никогда не стоять прямо без опоры.
• Используйте только алюминиевые цилиндры в аппарате МРТ .
• Используйте только одну шайбу, иначе система PISS выйдет из строя.
• Не смазывайте клапан маслом.
• Защитите клапан при транспортировке.
• Для установки
  1. Проверить и удалить этикетки
  2. Удерживайте клапан подальше от лица и «расколите» клапан
  3. Место в траверсе
  4. Следите за надлежащим давлением и отсутствием слышимой утечки.
• Оставьте цилиндры на машине закрытыми.
• Не оставляйте на машине пустые баллоны.

Для получения более подробной информации загрузите правила безопасного обращения со сжатым газом из Университета штата Оклахома или Руководство по безопасности сжатого газа от Stony Brook SUNY.

Медицинские газы

Закись азота получается термическим разложением (Nh5) ₂ NO ₃ .Он негорючий, но поддерживает горение (как кислород). Кислород получают путем фракционной перегонки жидкого воздуха. Примеси разрешены в медицинских газах, если они не превышают небольших количеств известных загрязняющих веществ.

Используйте

На газовой машине имеются резервные баки для аварийного использования. Маркированы и имеют цветовую маркировку. (Будьте осторожны, если вы практикуете за границей — существуют американские и мировые стандарты цвета, которые различаются.) PISS (система безопасности с индексом штифта) предотвращает неправильное подсоединение цилиндра к неправильной вилке. Держите баллоны закрытыми, кроме случаев проверки или использования. Регулятор давления в баллоне преобразует высокое переменное давление в баллоне в постоянное давление примерно 45 фунтов на кв. Дюйм после регулятора. Это преднамеренно немного меньше давления в трубопроводе, чтобы предотвратить бесшумное истощение содержимого цилиндра , если цилиндр непреднамеренно остается открытым после проверки его давления. Манометр давления в баллоне показывает давление только в баллоне высокого давления (если два открываются одновременно).

Электроснабжение

Основное электрическое питание подается на газовый агрегат через единственный шнур питания, который может смещаться. Из-за этой возможности, а также из-за возможности потери основной электроэнергии новые газовые машины должны быть оснащены резервной батареей, достаточной, по крайней мере, на 30 минут ограниченной работы. Какие функции остаются включенными в этот период, зависит от устройства, поэтому необходимо ознакомиться с характеристиками каждой модели.Например, если вы отключите электропитание от ADU, он потеряет мониторы (правый экран), но подача газа и вентиляция продолжатся в течение периода, когда вы полагаетесь на резервную батарею.

Комфортные розетки обычно находятся на задней части машины, чтобы можно было подключить мониторы или другое оборудование. Эти удобные розетки защищены автоматическими выключателями или плавкими предохранителями. Теоретически перегорание предохранителя в одной из этих цепей не должно влиять на работу остальной части машины.Однако потеря мониторов — это риск. Ввиду легкой доступности электрических розеток в операционной, никогда не должен разрешать, подключать какие-либо электрические устройства к задней части наркозного аппарата ( Anesthesia 2002; 57 (11): 1134).

Подключать устройства к этим розеткам, которые преобразуют электроэнергию в тепло (воздушные или водяные одеяла, внутривенные подогреватели жидкости, оптоволоконные источники света), является ошибкой по нескольким причинам. Во-первых, эти устройства потребляют большую силу тока (по сравнению с другими электрическими устройствами), поэтому они с большей вероятностью могут вызвать размыкание автоматического выключателя. Во-вторых, автоматические выключатели находятся в нестандартных местах (поэтому проверьте их расположение перед первым случаем). Если выключатель размыкается, все устройства (мониторы, возможно, механический вентилятор), на которые подается питание, могут перестать работать. Если вы не знаете, где находится автоматический выключатель, во время поиска можно потерять драгоценное время.Наконец, на некоторых рабочих станциях цепи защищены предохранителями. Если предохранитель перегорел, его нельзя сбросить, и машину необходимо вывести из эксплуатации до тех пор, пока не будет установлен новый предохранитель.

Неисправности и неисправности

Потеря основного электроснабжения

Устройства (или методы), которые не используют для подачи электроэнергии в настенную розетку, включают:

• мониторинг с помощью пяти органов чувств анестезиолога
• Самопроизвольная или ручная искусственная вентиляция легких
• расходомеры механические
• уборка мусора
• ларингоскоп, фонарики
• внутривенный болюс или инфузия с ручным управлением
• Аккумуляторные стимуляторы периферических нервов или насосы для внутривенных инфузий
• испарители с регулируемым байпасом (Tec 4, 5, 7, Vapor 19, 2000 или 3000)

Устройства, для которых требуется электрическая розетка , включают:

• вентиляторы
• электронные мониторы
• Освещение кабинета и операционного поля
• индикаторы цифрового расходомера для электронных расходомеров
• сердечно-легочный обходной насос / оксигенаторы
• одеяла с подогревом воздуха
• смесители газ / пар (Suprane Tec 6) или испарители с электронным управлением (кассеты Aladin в Aisys)

Обычно в больницах есть аварийные генераторы, которые снабжают электрическую розетку операционной в случае отключения электроэнергии.Но эти резервные генераторы не совсем надежны. Troianos ( Anesthesiology 1995; 82: 298) сообщает о 90-минутном перерыве в подаче электроэнергии во время искусственного кровообращения, осложненном почти немедленным отказом больничных генераторов. Одна из непредвиденных опасностей заключалась в травмах персонала, когда они шли за фарами и оборудованием.

При отказе электрооборудования основными проблемами являются потеря освещения в помещении, механическая вентиляция и физиологические мониторы. Как правило, современные газовые аппараты имеют резервную батарею, достаточную для 30 минут работы, но возможно (в зависимости от модели) без мониторов пациента или механической вентиляции.Для новых полностью электронных расходомеров (например, Aisys, Perseus) требуется резервный пневматический / механический расходомер (регулятор расхода «Альтернативный O 2 »). Механические расходомеры с цифровым отображением потоков имеют дополнительную стеклянную расходомерную трубку, которая показывает общий расход свежего газа (Fabius GS, Apollo).

Новые газовые аппараты, в которых используются механические расходомеры с игольчатым клапаном и традиционные пневматические испарители с регулируемым байпасом (например, Apollo, Fabius GS, Aespire), имеют преимущество в том, что подача газов и агентов может продолжаться бесконечно — но как долго вы хотите продолжать операцию? с помощью фонарика и анестезии под контролем пяти органов чувств? Aisys обеспечивает подачу газа и пара и все мониторы (кислород, объем и давление, контроль газа) в течение не менее 30 минут в случае отключения основного электрического питания.

По-прежнему важно понимать и предвидеть, как функционирует каждый конкретный тип наркозного газового аппарата (какие части и как долго) при отключении основного электрического питания. Лучше всего найти эту информацию в руководстве оператора.

Нарушение подачи кислорода по трубопроводу

Трубопроводные источники не безотказные : сообщается о загрязнении (частицы, бактерии, вирусы, влага), неадекватном давлении, чрезмерном давлении и случайном переходе (переключение между кислородом и другим газом, таким как закись азота или азот). .Это не теоретические проблемы. В США продолжают поступать сообщения об интраоперационной гипоксемии, связанной с загрязнением трубопровода газом ( Anesth Analg 1997; 84: 225, Anesth Analg 2000; 91: 242). Реакция анестезиологов на отказ кислородного трубопровода (и переход) была неадекватной, когда эти события были изучены с помощью моделирования ( Anesthesia .2007; 62 (2): 122, Anesth Analg .2010; 110 (5): 1292, Anesth Аналг .2006; 102 (3): 865).

Для кроссовера одна должна

1. включить резервный кислородный баллон, и
2. Отсоединить шланг подачи кислорода от стены.

Напротив, если давление кислорода полностью упадет, раздастся сигнал тревоги о низком уровне подачи кислорода и сработает аварийная система (см. Следующий раздел).Как и в кроссовере, сначала необходимо полностью открыть запасной кислородный баллон . Анестезиологи не имеют привычки делать это — обычно нам нужно открыть баллон только частично, чтобы проверить его давление. Баллон с кислородом должен быть полностью открыт при использовании его в качестве источника кислорода, иначе он может не опустошиться полностью. Во-вторых, хотя это и не является строго необходимым, я рекомендую отключать трубопровод, если он выходит из строя по двум причинам:

1. Отказ системы подачи кислорода.Зачем использовать, пока не сообщат, что он функциональный и не содержит примесей? Если давление восстановлено, но с несоответствующим (не кислородным) содержимым, трубопроводный (неправильный) газ будет течь, если его давление превышает регулируемое давление в баллоне (45 фунтов на кв. Дюйм).
2. Обязательно отключение трубопровода при переходе. Разумно ли запоминать две разные стратегии для двух одинаковых проблем, когда отключение от трубопровода является безопасным ответом для обеих ситуаций? Видеть:
   • Веллер и др. Ведение анестезиологов при отказе кислородного трубопровода: возможности для улучшения.Анестезия. 2007; 62 (2): 122-126.
   • Совет общественных интересов в анестезии. Неисправность кислородного трубопровода: вы готовы? Обзор качества в анестезии. 2007; 10 (3): 3.
   • Отделение анестезиологии Университета Флориды. Предлагаемый алгоритм гипоксического трубопровода «О2». 2002; 2012 (25 января). Доступно по адресу: http://vam.anest.ufl.edu/Hypoxicalgorithm.pdf. По состоянию на 19 марта 2016 г.
   • Taenzer AH, Kovatsis PG, Raessler KL. Механическая вентиляция с электронным баллоном может негативно повлиять на управление анестезией и эффективность.Anesth Analg. 2002; 95 (1): 148-150.
   • Lorraway PG, Savoldelli GL, Joo HS, et al. Управление имитацией сбоя подачи кислорода: есть ли пробелы в учебной программе? Anesth Analg. 2006; 102 (3): 865-867.

Рекомендуется проветривать вручную (не с помощью Амбу; используйте дыхательный контур на машине, чтобы вы все еще могли вводить летучий агент), когда кислород из трубопровода недоступен в машинах, которые используют кислород полностью или частично в качестве движущего газа, который сжимает сильфон вентилятора.Для поддержания механической вентиляции в отсутствие кислорода в трубопроводе можно использовать весь баллон E с кислородом (приблизительно 600 л) за час или меньше ( Anesth Analg 2002; 95: 148-50).

Это предупреждение относится практически ко всем газовым машинам. Исключение составляют поршневые вентиляторы, которые вообще не используют приводной газ или сильфоны (Fabius GS, Apollo), или турбинные вентиляторы (Perseus). Им требуется только электроэнергия и подача свежего газа. Вторым исключением является Aisys, который может определять потерю кислорода и переключаться на трубопроводный воздух в качестве рабочего газа (если он доступен), что также будет иметь тенденцию сохранять кислород в баллоне для потока свежего газа.

Как безопасно работать с

Общие меры предосторожности

При перемещении баллонов надежно закрепите их на подходящем приспособлении для транспортировки баллонов. На месте закрепите цилиндр цепью или иным образом. Снимите колпачок клапана только после того, как баллон будет надежно установлен, затем проверьте клапан баллона и приспособление. Удалите грязь и ржавчину. Песок, грязь, масло или грязная вода могут вызвать утечку газа, если они попадут в вентиль баллона или газовое соединение.

Никогда не открывайте поврежденный клапан. Обратитесь к поставщику газа за советом.

Существует четыре стандартных типа выпускных отверстий для клапанов баллона, чтобы предотвратить переключение газового оборудования между несовместимыми газами. Используйте только соответствующее оборудование для выпуска определенного газа из баллона. Никогда не используйте самодельные переходники или силовые соединения между выпускным отверстием клапана баллона и газовым оборудованием.

Независимо от того, является ли сжатый газ сжиженным, несжиженным или растворенным газом, поставщик газа может дать лучший совет по наиболее подходящему газоразрядному оборудованию и наиболее безопасному способу его использования для конкретной работы.

Как правило, не смазывайте клапаны цилиндров, фитинги или резьбу регулятора, а также не наносите герметики и ленту. Используйте только смазочные материалы и герметики, рекомендованные поставщиком газа.

Баллоны, хранящиеся в холодных помещениях, могут иметь замерзшие клапаны. Используйте только теплую воду для размораживания клапана или перенесите баллон в теплое место и дайте ему оттаять при комнатной температуре.

Для открытия клапанов используйте только рекомендованные ключи или маховики. Никогда не используйте более длинные ключи и не изменяйте ключи, чтобы увеличить их кредитное плечо.Избегайте использования даже правильного ключа, если он сильно изношен. Не используйте трубные ключи или аналогичные инструменты для маховиков. Любая из этих операций может легко повредить седло клапана или шпиндель.

Всегда медленно открывайте клапаны на всем газоразрядном оборудовании. Быстрое открытие клапанов приводит к быстрому сжатию газа в каналах высокого давления, ведущих к седлам. Быстрое сжатие может привести к достаточно высоким температурам, чтобы сгореть регулятор и седла клапана. Многие аварии, связанные с окислительными газами, происходят из-за сгорания регулятора и седел клапана, обычно вызванного слишком быстрым открытием клапанов.

Не прилагайте чрезмерных усилий при открытии клапанов цилиндров — по возможности используйте не более трех четвертей оборота. Если проблема не исчезнет, ​​клапан можно будет быстро закрыть. Оставляйте ключи на цилиндрах, когда клапаны открыты, чтобы клапан можно было быстро закрыть в аварийной ситуации. Некоторые клапаны баллона, такие как кислородные клапаны, имеют двойное седло. Эти клапаны должны быть полностью открыты, иначе они могут протечь.

Не прилагайте чрезмерных усилий при открытии или закрытии клапана баллона. При закрывании поверните его ровно настолько, чтобы полностью остановить поток газа.Никогда не закрывайте клапан силой.

Закройте вентили баллона, когда баллон фактически не используется. Не останавливайте поток газа из баллона, просто нажимая на регулятор. В регуляторах могут возникнуть утечки в седле, что приведет к повышению давления в оборудовании, прикрепленном к регулятору. Также, если клапан баллона остается открытым, посторонние предметы могут попасть в баллон, если давление в баллоне упадет ниже давления в подключенном оборудовании. Сначала закройте вентиль баллона, а затем закройте регулятор.

Сжиженные газы

Ручные клапаны обычно используются на баллонах, содержащих сжиженные газы. Также доступны специальные регуляторы расхода жидкости. Если необходимо удалить как жидкость, так и газ из баллона, обсудите это с поставщиком газа перед заказом. Некоторые баллоны со сжиженным газом имеют эжекторные трубки, которые позволяют отводить жидкость из баллона. Поставщик может предоставить подходящие баллоны и специальные инструкции.

Не удаляйте газ быстро.Давление в баллоне может упасть ниже необходимого уровня. В этом случае или если требуется быстрое удаление газа, следуйте советам поставщика газа.

Несжиженные и растворенные газы

Используйте автоматические регуляторы давления для снижения давления газа с высоких уровней в баллоне до безопасных уровней для конкретной работы.

Существует два основных типа автоматических регуляторов давления: одноступенчатые и двух- или двухступенчатые. Обычно двухступенчатые регуляторы обеспечивают более постоянное давление в более точных условиях, чем одноступенчатые регуляторы.Иногда для несжиженных газов используются ручные регуляторы расхода. Можно добиться точного управления потоком, но оператор должен постоянно присутствовать. Ручные регуляторы расхода не регулируются автоматически в зависимости от повышения давления в заблокированных системах.

Домашние кислородные системы — респираторные продукты

Медицинский кислород считается лекарством и назначается как лекарство врачами, которые чувствуют своих пациентов. будет полезно использовать кислород дома. Многие люди ежедневно нуждаются в кислороде, и многие из них требуется кислород 24/7.Там, где много лет назад эти люди были бы помещены в больницу, сегодня домашние кислородные системы позволяют люди должны оставаться в своих домах и получать необходимое лечение.

Использование медицинского кислорода в домашних условиях требует использования достаточно дорогих кислородных систем для содержать кислород должным образом, чтобы предотвратить его испарение и обеспечить безопасность пользователя и окружающих. Этот домашний кислород системы почти никогда не покупаются, и их использование входит в стоимость кислорода.Домашний кислород обычно платный потому что той или иной ветвью правительства, и я никогда не знал, что кому-то приходилось платить за использование кислорода.

Ниже приведены четыре распространенных типа домашних кислородных систем, используемых сегодня, и краткий обзор каждой из них:

Газовый баллон высокого давления:

Кислородные системы высокого давления состоят из алюминиевых или стальных баллонов, в которых содержится медицинский кислород газообразная форма под давлением около 2000 фунтов на квадратный дюйм при заполнении.По мере использования кислорода давление падает до тех пор, пока резервуар пусто, а давление на регуляторе нулевое. Независимо от размера баллона, он всегда будет полным. при 2000 фунтов на квадратный дюйм и пустой при 0 фунтов на квадратный дюйм, однако показания давления являются всего лишь индикатором того, какая часть резервуара была использовался, а не сколько кислорода было использовано. В баллоне на 1000 литров газообразного кислорода при 2000 фунтах на квадратный дюйм будет всего 500 литров. при давлении 1000 фунтов на квадратный дюйм и в баке на 500 литров при давлении 2 фунта на квадратный дюйм будет только 250 литров при давлении 1000 фунтов на квадратный дюйм.

К баллону прикреплен кислородный регулятор, который показывает давление в баллоне и позволяет пользователю отрегулируйте скорость потока кислорода во время использования. У пользователей обычно есть только один регулятор, который они переключают с бака на бак по мере необходимости. они уходят пустыми.

Одним из преимуществ кислородного баллона высокого давления является то, что он не опустеет, когда его не используют. Полный бак сегодня будет полным через месяц или даже год, если он не используется и надежно выключен.

Большая проблема этих баллонов заключается в том, что они не работают долго и не могут быть пополнены пользователем.Есть регуляторы экономии кислорода, чтобы эти баллоны прослужили в два или три раза дольше между заправками, но они все равно недолговечны ужасно долго. Баллон размера «E» вмещает около 660 литров газа. При заданной скорости 3 литра в минуту бак будет длится около 220 минут (3½ часа) со стандартным регулятором. Человек, принимающий 3 литра в минуту в течение 12 часов в день, пройдет через 4 часа. баллонов в сутки.

Системы жидкого кислорода:

— это следующий шаг вперед в бытовых кислородных системах на базе газовых баллонов высокого давления.Жидкий домашний кислород представляет собой газообразный кислород, который был охлажден и сжат до состояния жидкости. Чтобы он оставался жидким, кислород должен оставаться холодным, и это функция баллонов с жидким кислородом, имеющихся в домах. Итак, в основном жидкость кислородный баллон представляет собой большой термос. Верхняя часть резервуаров состоит из длинной спирали металлической трубки, по которой проходит кислород. до регулятора бака. Назначение этого змеевика — нагревать газ, выходящий из жидкости в резервуаре. при подготовке к его использованию.

Баллоны с жидким кислородом находятся под давлением, хотя они не имеют такого же давления, как газовые баллоны. Давление создается за счет нагревания жидкого кислорода и превращения его в газ. Поскольку этот газ не может избежать давления, создается в баке. Если давление становится слишком высоким, открывается предохранительный клапан, который выпускает избыточное давление, а затем снова закрывается.

Баки с жидким кислородом имеют встроенный датчик, показывающий уровень кислорода, оставшегося в баке, однако, в отличие от кислородных баллонов, манометры показывают объем жидкости в резервуаре вместо давления в резервуаре.

должны регулярно пополняться техническими специалистами вашей компании по поставке кислорода. Обычно они заполните баки в кузовах их грузовиков прямо у себя дома из еще больших баков, которые они возят с собой, или замените б / у бак с новым заполненным баком. Частота пополнения зависит от количества кислорода, используемого пользователем, но еженедельно или Каждые две недели пополнение — обычное дело для обычных пользователей.

Использование жидкого кислорода дает два реальных преимущества.Во-первых, пользователь может сам заправлять переносной резервуар для поездок. из дома, позволяя им уйти, когда захотят. Во-вторых, жидкий кислород длится очень долго по сравнению с жидким кислородом. газовые баллоны. В секции цилиндра, указанной выше, расход 3 литра в минуту потребует около 3,5 часов, но для опорожнения большого резервуара с жидкостью потребуется около 190 часов. Небольшого домашнего резервуара для жидкости хватит на 95 часов. Конечно, заправляя переносной резервуар несколько раз между заправками сократит время между заправками.

Самый большой недостаток систем с жидким кислородом заключается в том, что кислород со временем нагревается и испаряется, даже если не используется. Если пользователь должен был отсутствовать на 3 или 4 недели, вероятно, баллон с жидким кислородом будет либо пуст, либо почти пуст по его возвращении.

Домашние концентраторы кислорода:

Домашние концентраторы кислорода отделяют кислород от воздуха в помещении и не накапливают кислород.Воздух в помещении втягивается концентратор, очищаемый путем прохождения через фильтр, а затем кислород отделяется от воздуха в помещении и концентрируется в почти чистый кислород. Хотя чистота кислорода концентратора не так хороша, как жидкий или газообразный кислород, он обычно работает как хорошо для тех, кому это нужно.

Кислородные концентраторы — менее дорогой вариант, чем чистый кислород из баллона, потому что все, что нужно для получения потока кислорода, — это источник питания. Использование электричества для работы делает домашние концентраторы кислорода недорогими и популярными, но это также их недостаток.Когда питание выключено, концентратор тоже. Из-за этого требуется какая-то резервная система, и это обычно кислородные баллоны, потому что они не опустеют во время хранения и не предполагают частого или длительного использования.

Также существует проблема с переносимостью. Людям, которым нужно выходить на улицу, понадобится какая-то портативная система для обеспечения их кислород вдали от дома. Если они выходят часто или на длительные периоды времени, то пользователь захочет выпить жидкости. переносная кислородная система, которую они могут пополнять по мере необходимости из базового баллона у себя дома.Есть портативные концентраторы с батарейным питанием. доступны сейчас для людей, которые много гуляют, но те, что я видел, стоили около 5000 долларов, что делало их слишком дорогими для многих людей.

Переносные концентраторы кислорода:

Портативные кислородные концентраторы с батарейным питанием доступны примерно с 2002 года для людей, которые часто нуждаются в кислороде, или постоянно и не хотят быть привязанными к домашней кислородной системе.Портативные устройства работают так же, как и более крупные кислородные установки для дома. концентраторы, но технологии позволили производить эти меньшие по размеру блоки, работающие от батарей.

Большинство этих портативных концентраторов кислорода поставляются с плечевым ремнем и могут носить их с собой. Для тех, кто хотел бы если переносной концентратор является проблемой, эти устройства также можно привязать к небольшой тележке и тянуть, а не переносить.

Сигнализаторы низкого давления для медицинского кислорода для контроля и контроля уровня газа

Медицина — Сигнализация

Технология MIJA Critical Alert обеспечивает электронный мониторинг медицинских и промышленных газовых баллонов и выдает уникальную сигнализацию низкого давления, указывающую, когда баллон со сжатым газом требует внимания.Он разработан для упрощения управления газом и повышения безопасности и качества жизни за счет предоставления жизненно важной информации. Светодиодные индикаторы с цветовой кодировкой указывают уровни давления в баллоне, а звуковой сигнал уведомляет вас, когда давление достигает красного значения 500 фунтов на квадратный дюйм.

Манометры и электронные устройства MIJA подходят для большинства типов медицинских газов, в том числе:

Что? У нас закончился кислород?

Представьте, что вы разговариваете по телефону с пациентом, которому неделю назад сделали операцию на бедре, и сегодня он внезапно почувствовал одышку.Ее насыщение кислородом составляет 82% в комнатном воздухе, поэтому вы надеваете на пациента маску без ребризера (NRB) и устанавливаете расходомер на 15 л / мин, что достаточно, чтобы наполнить мешок не более чем на 1/3. Звуки ее дыхания чистые, с хорошей аэрацией для обеих баз. Отклонения трахеи нет; Подъем груди симметричный, пациент дышит со скоростью 18-20 ударов в минуту. Насыщение кислородом достигает 90%. Вы в часе езды от конечного пункта назначения, впереди тяжелые пробки.

Учитывая этот сценарий, вы когда-нибудь спрашивали себя: «Достаточно ли у меня кислорода для выполнения этой миссии?» Вы начали смену с давлением 1100 фунтов на квадратный дюйм в вашем бортовом баллоне и имели переносной баллон с давлением 1500 фунтов на квадратный дюйм.Вы использовали кислород в двух предыдущих сеансах, оба были пациентами с назальной канюлей, один — четыре, а другой — шесть л / мин. Оба забега длились чуть меньше часа. Можете ли вы точно определить, сколько времени и кислорода у вас есть в машине скорой помощи для вашего гипоксического пациента? Вам следует. Фактически, этот расчет является компетенцией уровня ЕМТ.

Я настоятельно рекомендую вам знать, какого размера кислородные баллоны используются в вашей службе, и сохранить в памяти коэффициент преобразования баллонов для каждого баллона. Большинство машин скорой помощи несут один или два бака M для обеспечения бортовых потребностей через расходомеры и порты 50 фунтов на квадратный дюйм — вместе с двумя-тремя цилиндрами D — для использования вне машины скорой помощи.Сегодня доступно множество приложений для расчета срока службы кислородного баллона; все кажутся точными в своих результатах. Мне нравится по умолчанию использовать старую школьную математику на случай, если мой телефон выйдет из строя.

Вернуться к пациенту. Прежде всего, нам необходимо оценить и удовлетворить насущные потребности пациента. Нужен ли пациенту кислород, вентиляция или и то, и другое? В этом сценарии мы начнем с оксигенации, поскольку мы выбрали маску NRB. Как мы узнаем, сколько времени у нас осталось в кислородном баллоне? Вот тут-то и пригодится знание формулы и размеров резервуаров.Размер бака и давление в баке — это первые две вещи, которые вам нужно знать. Используя их, вы можете определить, сколько литров кислорода рассчитан в вашем баллоне, и рассчитать коэффициент преобразования баллона. Продолжительность работы кислородного баллона можно рассчитать по расходу в литрах в минуту на используемом вами устройстве. Этот расчет даст вам количество минут доставки кислорода.

Формула продолжительности цилиндра:

(давление в баллоне в фунтах на кв. Дюйм — безопасное остаточное давление *) x (коэффициент преобразования резервуара)

Расход в литрах / мин

* Безопасное остаточное давление: давление 200 фунтов на квадратный дюйм используется в качестве меры предосторожности для предотвращения выхода кислорода в неудобный момент.Служба EMS может использовать другое значение (некоторые используют 500 фунтов на квадратный дюйм) в качестве безопасного остаточного давления. Любой бак, в котором достигается заданное безопасное остаточное давление, следует заменить полным баком. ¹

Коэффициенты преобразования резервуаров ²

D = 0,16

E = 0,28

М = 1,56

G = 2,41

H = 3,14

К = 3,14

Пример: Используя приведенный выше сценарий, вы проверяете резервуар M перед тем, как поместить пациента на NRB, и в резервуаре будет 1000 фунтов на квадратный дюйм.

(1000-200) x 1,56 = 1248 = 83,2 минуты

15 л / мин 15

Также необходимо учитывать, что состояние пациента может измениться с момента, когда вы впервые рассчитали продолжительность использования кислородного баллона. Если у пациента развивается тахипно, и вы видите, что резервуар-мешок на маске NRB сдувается при каждом вдохе, вам необходимо увеличить поток кислорода (LPM), чтобы мешок не сдулся не более чем на 1/3 при каждом вдохе.Это называется настройкой смыва и может потребовать до 40-60 л / мин. Это резко сократит ваше время на кислородном баллоне. ⁴

Важно знать, какой поток необходим для удовлетворения респираторных потребностей пациента. Обычно мы помещаем пациента в маску NRB, когда их насыщенность достигает неприемлемого уровня. Здесь в игру вступают ваши навыки оценки. Если пациенту нужен процент кислорода 30-35%, действительно ли ему нужен NRB, работающий на 15 л / мин? Могут быть другие варианты, которые стоит рассмотреть.Носовые канюли — наиболее часто используемые устройства для доставки кислорода. ³ Можете ли вы определить, сколько FiO2 доставляется взрослому пациенту, которому назначается назальная канюля 3 л / мин? Существует общее правило определения FiO2 при определенной скорости потока через носовую канюлю. Это известно как «правило четырех», «которое гласит, что FiO2 будет увеличиваться на 4% на каждый литр в минуту выше 1». ⁴ Вот оценка доставки FiO2 через носовую канюлю:

1л = 24%

2L = 28%

3L = 32%

4L = 36%

5L = 40%

6L = 44%

Обратите внимание, что эти канюли с низким потоком известны как устройства с переменной производительностью, и фактическое количество FiO2, доставляемое в трахею, варьируется от вдоха к вдоху.Представьте себе пациента с назальной канюлей 4 л / мин (расчетное FiO2 36%), дышащего со скоростью 12 уд / мин с насыщением кислородом 94%. Внезапно они возбуждаются и начинают дышать со скоростью 22-25 ударов в минуту. Фиксированный поток 4 л / мин остается прежним, но по мере того, как пациент увеличивает частоту дыхания, он увлекает больше комнатного воздуха (21% FiO2) и разбавляет 36% доставляемого вами кислорода. Вот почему мы должны быть готовы титровать наш литровый поток, чтобы достичь целевого уровня насыщения кислородом.

Когда вы садитесь в машину на длительную смену, проверяете ли вы указатель уровня топлива? Вы уверены, что у вас достаточно топлива на случай незапланированных задержек? Мы всегда должны поступать так же с запасами кислорода при подготовке к транспортировке.Попробуйте это упражнение в следующий раз, когда начнете смену. Подсчитайте, сколько времени у вас есть на бортовых и переносных резервуарах для пациента, которому требуется маска NRB на 15 л / мин. Вы можете быть удивлены ответом! Безопасность пациента — это наша ответственность, и знание того, сколько кислорода доступно во множестве ситуаций, имеет первостепенное значение в нашей профессии. Я рекомендую вам запомнить формулу продолжительности танка, чтобы вам никогда не приходилось говорить: «Что? У нас закончился кислород? »

Список литературы

1. Поллак, А.(2017). Неотложная помощь Нэнси Кэролайн на улицах (8-е издание). Берлингтон, Массачусетс: Jones & Bartlett Learning.
2. Поллак, А. (2018). Транспорт для интенсивной терапии (2-е издание). Берлингтон, Массачусетс: Jones & Bartlett Learning.

3. Гесс, Д., Макинтайр, Н., Галвин, В., Мишу, С. (2016). Респираторная помощь: принципы и практика (3-е издание). Берлингтон, Массачусетс: Jones & Bartlett Learning.

4. Вольско Т., Чатберн Р. и Эль-Хатиб М. (2016).Оборудование для лечения респираторных заболеваний . Берлингтон, Массачусетс: Обучение Джонс и Бартлетт.

Об авторе

Майкл Шауф, RRT-NPS, был зарегистрированным респираторным терапевтом в больнице Медицинского центра Олбани в Нью-Йорке с 1994 года. Он обслуживает все стационарные отделения, отделения интенсивной терапии, отделения неотложной помощи для взрослых и детей и является членом неонатального / педиатрического отделения. транспортная бригада в Центре травматологии уровня I и центре интенсивной терапии интенсивной терапии 3 уровня.Майкл является основателем компании Vent-Pro Training, которая обучает медиков и медсестер по всему миру работе с пациентами с механической вентиляцией легких во время наземных, роторных и самолетных перевозок. Он работал респираторным терапевтом с 1998 года, в настоящее время работает в AirMed и в качестве специалиста по клиническому образованию в AMR. Майкл является автором главы, посвященной респираторным заболеваниям, «Транспорт для оказания неотложной помощи, 2-е издание», опубликованной Jones & Bartlett, и является дополнительным инструктором по программе лечения респираторных заболеваний в Общественном колледже Гудзон-Вэлли.

Aithre Altus Meso

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. Не используйте на кислородном баллоне какие-либо неутвержденные фитинги, поскольку фитинги, поставляемые Aithre, представляют собой специальные фитинги высокого давления, рассчитанные на сопротивление 5000 фунтов на квадратный дюйм. Фитинги Aithre поставляются компаниями Aerox и Mountain High и предназначены для использования в кислородных баллонах. Арматура хозяйственного магазина рассчитана только на 100-300 фунтов на квадратный дюйм, что недостаточно для кислородных баллонов.Риск травмы или смерти при использовании фитингов сторонних производителей.

Также в наличии:

• Кислородные системы Aerox (доступны исключительно с предустановкой с любым новым баллоном)
• Mountain High Oxygen
• Магазин пилотов Sporty’s
• Ель для самолетов
• MyPilotStore.com
• Аэротроникс
• Панель Среднего Запада
• Кандойт (Австралия)
• Air-Store (Европа)

Altus Meso — это интеллектуальный монитор резервуаров Altus второго поколения от Aithre со всеми теми же инновационными функциями, теперь упакованный в миниатюрный форм-фактор.Altus Meso по беспроводной связи подключается к вашему устройству iOS и Apple Watch для отображения давления, скорости потока и оставшегося времени, в том числе для построения графиков изменения содержания кислорода и многого другого, теперь с использованием только USB-источника питания (дополнительная экспериментальная версия с установленным экспериментальным самолетом 5 В доступна по запросу). Это небольшое устройство делает ваш портативный кислородный баллон более удобным и доступным без затрат и хлопот по сравнению с традиционной встроенной системой.

Включает в себя быстроразъемный датчик высокого давления, Т-образное расширение с высоким давлением для портов размером 1/8 дюйма NPT (типично для всех кислородных баллонов), USB-блок питания и приложение iOS / WatchOS, которое можно загрузить из Apple App Store.

Установка проста. Просто опорожните резервуар и вставьте входящий в комплект фитинг датчика между резервуаром и старым манометром. Заполните резервуар и подключите питание USB к источнику питания корабля или входящему в комплект блоку питания. Нет переключателя включения / выключения и ручного сопряжения. Давление в баллоне будет автоматически отображаться на графическом индикаторе в приложении iOS / WatchOS и на вашем Dynon или G3X (для этой функции требуется сопутствующий детектор CO EX 3.0).

Для дополнительного удобства ваш Altus Meso может поставляться с предустановленным любым новым баком Aerox по эксклюзивной цене 149 долларов.99 апгрейдов плюс стоимость танка. Позвоните в Aerox, чтобы узнать подробности об этом специальном предложении, доступном только для новых танков Aerox.

Владельцам экспериментальных самолетов по запросу может быть предоставлен Altus Meso с проводами питания 5 В, заземлением и аналоговыми выходными проводами, предназначенными для постоянной установки. С этой опцией Meso всегда включен и может выводиться напрямую на G3x и Dynon без использования детектора CO EX 3.0. За модификацию взимается дополнительная плата в размере 100 долларов США. Пожалуйста, позвоните по этому поводу.

ОСОБЕННОСТИ

• iOS ВКЛЮЧЕНО: включает приложение iOS / WatchOS с голосовыми уведомлениями Siri через сопряженную гарнитуру
• ТОЧНОСТЬ: обнаруживает изменения давления с разрешением 10 фунтов на квадратный дюйм в диапазоне 100-2500 фунтов на квадратный дюйм
• ПОСТОЯННЫЕ СЧИТЫВАНИЯ: обновленные показания давления снимаются каждые 12 секунд
• SMART ANALYTICS: скорость потока и оставшееся время непрерывно рассчитываются, а барометрическая высота отслеживается, чтобы рекомендовать высоту для использования кислорода
• НАПОМИНАНИЯ: Получайте уведомления Siri, когда вы пересекаете уровни высоты давления FAA или индивидуально выбранные высоты, получайте предупреждение, когда кислород падает ниже 500 фунтов на квадратный дюйм, и получайте напоминание, когда вы приземляетесь, чтобы перекрыть поток кислорода
• ПИТАНИЕ USB: используйте прилагаемый USB-блок питания или USB-разъем для самолета (или попросите нас предоставить специальный кабель питания 5 В и аналоговый выходной провод для экспериментального самолета).