Болят глаза от сварки, что делать, основные причины и в каких ситуациях нужно обращаться к врачу
Если после производственных работ с использованием сварочного оборудования начали болеть глаза – это весьма тревожный признак. В такой момент не стоит сидеть сложа руки, а начать терапию лекарственными средствами. При тяжелых ситуациях рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, в противном случае наступят необратимые разрушительные процессы, которые затронут зрительные органы. Многих работников данной сферы интересует вопрос: «Если болят глаза от сварки – что делать, и какие средства при этом использовать?»
Содержание
- 1 Причины появления боли в глазах после сварки
- 2 Что делать, если произошел ожог после сварки?
- 3 Препараты для глаз
- 4 Как помочь пострадавшему?
- 5 Запретные действия
- 6 Терапия народными средствами
- 6.1 Отвары
- 7 Когда обращаться к врачу?
- 8 Сколько будет беспокоить дискомфорт?
- 9 Можно ли потерять зрение от сварки?
- 10 Профилактика
Причины появления боли в глазах после сварки
Неприятные ощущения после сварки появляются из-за влияния ультрафиолетовых лучей на роговицу глаза. От степени их интенсивности и во многом зависит дискомфорт, появляющийся в глазах. Если человек всю смену занимался сваркой и не соблюдал правила безопасности, т. е. варил без специальных средств защиты, то развитие неприятных ощущений в органах зрения крайне велика.
Что делать, если произошел ожог после сварки?
Если всего этого избежать не удалось, рекомендуется пострадавшему избегать яркого света, т. е. можно воспользоваться очками из темного стекла или зайти в темное помещение. В дальнейшем больному незамедлительно стоит обратиться за помощью к специалисту. А также пострадавшего можно доставить самостоятельно в ближайшую больницу.
Препараты для глаз
В качестве традиционных методов терапии используются медикаменты. Поскольку симптомы ожогов бывают довольно разнообразными, то лекарственное средство направлено на устранение одного из множества признаков. Однако использование их в комплексе способно устранить патологическое состояние.
Ниже будем рассматривать определенные препараты, которые будут разделены на несколько категорий в зависимости от преследуемой цели. Важно понимать, что закапывать такие средства рекомендуется только после разрешения доктора.
Медикаменты для снижения отека и воспаления:
- Октилия;
- Ретикулин;
- Визоптин.
Их применяют трижды в день по 1 капле. Лекарства снимают воспаление, отек и снижают чувства жжения и зуда. Продолжительность терапии составляет 3 дня.
Капли, устраняющие боль:
- Бенокси;
- Лидокаин 2%.
Используются дважды в день. Они уменьшают болезненность и устраняют дискомфорт. А также обладают замораживающим действием. Не применяют более 2 дней. Дальнейшее использование можно только с одобрения врача.
Антибактериальные средства:
- Таваник;
- Гентамицин;
- Тобрамицин.
Применяют не более 5 дней подряд. Курс лечения составляет 7 дней. Такие препараты снимают боль и заживляют пораженную область.
Существуют противовоспалительные препараты. Их используют с целью восстановления слизистой органов зрения, а также для предупреждения возможных осложнений. К таковым стоит отнести:
- Диклофенак;
- Индометацин;
- Клодифен;
- Нимесил.
Важно! Перед применением того или иного средства рекомендуется внимательно изучить аннотацию и в особенности пункт «инструкция по применению».
Как помочь пострадавшему?
При поражении органов зрения важно пострадавшему своевременно оказать первую помощь. Алгоритм действий:
- Даем больному обезболивающее средство, желательно чтобы это был Анальгин или Кетанов. Впрочем, если таких нет, то подойдет любой препарат, который есть в домашней аптечке.
- Используем противовоспалительное средство, например, Диклофенак.
- Промываем органы зрения огромным количеством кипяченой теплой воды.
- При нахождении в глазах инородных частичек, их рекомендуется убрать ватным тампоном или платком. Если это сделать не получилось, то обратитесь в поликлинику или больницу.
- На веки кладут холодный компресс. Время проведения манипуляции – 10 минут.
- В кармашек века закладывают тетрациклиновую мазь или любое другое антисептическое средство.
Однако помните, что если даже наступит улучшение, рекомендуется обязательно обратиться к доктору. Только специалист сможет адекватно оценить всю ситуацию и при необходимости назначить дополнительное лечение.
Запретные действия
Далее узнаем, что запрещено делать, если от сварки начали болеть глаза. Если появился дискомфорт, нельзя тереть глаза, чтобы не спровоцировать развитие воспаления. Снизить его можно с помощью обычного промывания. При попадании небольших предметов, вытащите их чистой тканью, ватным диском или палкой. В последнем случае нужно быть крайне аккуратным. Не стоит капать в глаза первое попавшееся средство и без особой необходимости. Промывать органы зрения не рекомендуется водой из-под крана, потому что там находятся компоненты, которые оказывают раздражающее действие.
Терапия народными средствами
Если после ожога глаз нет возможности посетить офтальмолога, то в домашних условиях можно применить средства альтернативной медицины. Самое популярное из них — это обычная заварка. На одну чайную ложку наливают около 100 мл кипятка, и ждут, пока средство остынет до оптимальной температуры. Затем в настое смачивают ватные диски, которые прикладываются на веки. Время проведения манипуляции от 5 до 10 минут.
Неплохим эффектом обладает капуста. Ее можно найти практически в каждом доме. Она отлично устраняет болезненность. Несколько листков нужно прокрутить через мясорубку. Получившуюся массу укладываем на веки. Данное средство обладает не только обезболивающим, но и противовоспалительным и охлаждающим действием.
Отрываем несколько мясистых листьев алоэ и измельчаем. Затем содержимое заливается теплой кипяченой водой. Оно настаивается не менее 2 часов и после этого используется в виде компресса. Тампоны окунают в раствор и прикладывают к пораженной области. Алоэ обладает противовоспалительным эффектом. Также используется рецепт из сока алоэ и меда. Такое средство закапывают в глаза один раз в день.
Отвары
Хорошее действие оказывают отвары на основе лекарственных трав. К примеру, небольшое количество ромашки, липы или календулы заливают кипятком, проваривают несколько минут, а затем оставляют на 30-40 минут для настаивания. В отваре смачивают тампоны и накладывают на глаза. Процедура проводится в течение 10 минут.
Важно! Эти компоненты можно использовать по отдельности и вместе.
Кора дуба издавна славилась полезными качествами. Поэтому, если появились неприятные ощущения, нужно принять настой на основе этого ингредиента. Несколько столовых ложек коры заливают горячей водой, и оставляют на некоторое время для настаивания. Затем в средство опускают ватные тампоны и накладывают их на глаза.
Когда обращаться к врачу?
Если это не единичный случай, и облегчения не приносят даже медикаментозные средства, стоит посетить врача. Помимо этого, даже если боль и дискомфорт исчезли, рекомендуется с целью профилактики обратиться к офтальмологу, ведь только он может разглядеть проблемы с органами зрения.
Ситуации, когда поход к специалисту нельзя откладывать:
- Интенсивная боль;
- Неприятные ощущения не покидают на четвертые сутки после повреждения;
- Проявились проблемы со зрением.
Помните о том, что глаза – это сложный и чувствительный орган. При неправильном или небрежном отношении могут произойти непоправимые последствия, которые приведут к полной или частичной потере зрения.
Сколько будет беспокоить дискомфорт?
Признаки патологического состояния возникают не сразу. Они могут становиться интенсивней в последующие 7 часов. Если сетчатка не была повреждена, то болезненные ощущения будут мучить еще в течение нескольких суток. Дискомфорт появляется совместно с интенсивной слезоточивостью и спазмами. Однако постепенно симптомы исчезают.
Если повреждения намного серьезней, то терапия должна быть назначена только специалистом. Соответственно процесс выздоровления будет длиться намного дольше. В ряде случаев даже после терапии могут наблюдаться неприятные ощущения. Любое глазное повреждение не исчезает за 24 часа. Выздоровление длится более недели и зависит от степени поражения.
При наступлении даже малейшего облегчения, необходимо продолжать лечение и ежедневно совершать процедуры. Не рекомендуется на время терапии ходить на работу, лучше всего взять больничный.
Помните, что к патологиям органам зрения нельзя подходить халатно. Берегите свои глаза.
Можно ли потерять зрение от сварки?
Если игнорировать правила безопасности при сварочных работах, то с течением времени ткани отмирают и это приводит к серьезным осложнениям. Кроме полной потери зрения, может появиться помутнение с бельмом, возникнуть рубцы на месте язв, сформироваться хронические патологические процессы и астигматизм (нарушение зрения, которое связано с неправильной формой роговицы или хрусталика).
Профилактика
Чтобы предупредить развитие тяжелых последствий во время сварки необходимо применять специальные средства защиты: маска или очки. Нельзя использовать такие предметы, если на них присутствуют сколы или трещины, которые способны пропустить ультрафиолетовые лучи.
Время не стоит на месте и для удобства рабочего были созданы маски-хамелеоны, которые не нужно постоянно опускать и поднимать. Они автоматически срабатывают при ярких и резких вспышках, что позволяет не отвлекаться во время ответственной работы.
Важно понимать, что даже небольшое воздействие ультрафиолетовых лучей может вызвать серьезных ожог глаз.
Если вы почувствовали неприятные ощущения на производстве, незамедлительно прекратите сварку. Также помните, что от работы надо периодически отдыхать, особенно если ваша деятельность проводится в основном по ночам.
Сварщики обязаны постоянно посещать профилактические осмотры у специалиста с целью своевременного выявления и лечения различных заболеваний органов зрения.
Выше мы ответили на вопрос: «Что нужно делать, если после сварки болят глаза?» Сварочные работы таят в себе серьезную угрозу для зрительных органов. А ведь они крайне важны для нормального существования человека. Во время производственных работ рекомендуется надевать специальные средства защиты. Если повреждения избежать не удалось, то необходимо предпринять как можно быстрее меры по устранению неприятных ощущений и в дальнейшем обратиться в медицинское учреждение. В совокупности с медикаментозными средствами рекомендуется применять рецепты народной медицины, которые также приносят положительные результаты.
Как избавиться от красных глаз от сварки:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
«Мы ведем еще достаточно мягкую и демократичную борьбу с ковидом»
Известный кардиохирург о том, почему COVID-19 бьет «почти в душу» и оправданы ли QR-коды
«За год от ковида мы потеряем как минимум 265 тысяч человек. А возможно, еще больше, если будем хлопать ушами и ждать, когда снизойдет на нас манна небесная и вирус испарится», — излагает свою позицию кардиохирург и академик РАМН Ренат Акчурин. О том, почему в России так инфантильно относятся к медицине, оправданы ли репрессивные меры против антиваксеров, как коронавирус поражает сердечно-сосудистую систему, ждать ли отложенных смертей уже переболевших и станет ли постковидный синдром официальным диагнозом, Акчурин рассказал в интервью «БИЗНЕС Online».
Ренат Акчурин: «Такие компании, как «Яндекс», Google, должны получать разрешение на рекламу и выступления в области здравоохранения у какого-то официального государственного органа. Потому что все это наносит большой вред из-за множества несусветного бреда, о котором пишут и говорят»
«Количество заболеваний и смертей остается очень высоким, а глупостей по-прежнему много»
— Ренат Сулейманович, минувшей весной вы говорили о том, что коронавирус — это чума нашего времени и, если у человека есть разум, он должен прививаться. А недавно в интернете появилось письмо президенту России, написанное якобы от вашего имени, в котором утверждается, что нет никакой пандемии, что от других заболеваний умирает гораздо больше людей, а вся эта паника организована высшими эшелонами власти мира для подготовки к информационному концлагерю. Что это было? Какая у вас на самом деле позиция? Что вы думаете об эпидемии коронавируса?
— Это очередной фейк и глупость, распространением которых занимаются нехорошие персонажи. Они наносят непоправимый вред, так как втравливают людей в большую беду. Количество заболеваний и смертей остается очень высоким, а глупостей по-прежнему много. И от имени недавно ушедшего академика Чазова распространяли лживую информацию, и от имени других уважаемых людей. Я лично обращался в «Яндекс.Дзен», где появилось сообщение от моего имени, — обещали убрать. Но все осталось. Я считаю, что за такие деяния должна быть расплата, их необходимо преследовать по закону. Бороться с фейками и распространением ложной информации должна специальная организация. Надо, чтобы подключалось государство. Раньше этим занимались профессионалы. По крайней мере, все, что мы публиковали о науке, проходило строгую проверку. А сейчас на российского гражданина обрушилось вредоносное облако свободы прессы. Это похоже на снежную лавину, которая нападает на пострадавшего и забивает наглухо его глаза, рот, уши, носовые отверстия.
Такая же ситуация и с откровенным враньем в медицинских вопросах. Ни министерство здравоохранения, ни соответствующие комитеты Госдумы, Совета Федерации об этом даже не думают и не помышляют. Но тут появляется какой-то человек, которому хочется оторваться, поерничать.

«Правильно сейчас поступает государство, когда вводит QR-коды, чтобы стимулировать людей прививаться»
— Вы сами переболели ковидом в тяжелой форме. Долго ли пришлось восстанавливаться? Как себя чувствуете сегодня?
— Я переболел ковидом летом прошлого года достаточно тяжело. Через полгода, как и полагается, привился «Спутником». Через месяц-другой, бог даст, ревакцинируюсь. Я придерживаюсь классического отношения к данной болезни без экспериментах на больных. Это позволяют себе некоторые клиники, которые любят бравировать по телевидению тем, насколько они высококлассные и как эффективно лечат новую инфекцию. Но мы-то встречаем и покойников из этих клиник и понимаем, как их лечили. Я бы такую рекламу ограничивал. У нас давно пора создать специализированный телевизионный канал по защите здоровья населения. В эфир этого канала можно было бы пропускать информацию о препаратах, которые имеют, например, колоссальное эпидемиологическое значение, рассказывать о том, как предупреждать вирусные заболевания, что такое аспирин, как сегодня лечат те или иные болезни и так далее. Это было бы здорово. А сейчас каждый, кто имеет большой карман, может пробраться на телевидение и натоптать там как слон в посудной лавке.
— Вокруг ковида действительно много противоречивой информации. С одной стороны, ученые и врачи говорят, что это очень страшно. С другой — далекие от медицины, в том числе медийные, лица утверждают, что это совсем не страшно. Среди самых известных противников вакцинации актриса Мария Шукшина. С такими, как она, вы тоже предлагаете бороться с помощью цензуры?
— Обязательно. Но участвовать в этом должны грамотные люди. Хорошо было бы, если бы СМИ еще контролировали сами себя. У нас же в средствах массовой информации процветает анархия. Мы живем в гражданском обществе в условиях демократии. А что такое демократия? Это осознанная необходимость каких-то действий в обществе. В том числе в культуре общения с женщинами, со стариками и так далее. Есть целый перечень жизненных правил, который еще в Библии прописан, просто его надо выполнять. В некоторых случаях оправданны и жесткие меры, и штрафы. Совершенно правильно сейчас поступает государство, которое вводит QR-коды, чтобы стимулировать людей прививаться. Надо только строго следить за тем, чтобы QR-коды были не поддельными, а настоящими. Я еще год назад слышал анекдот о том, как два жулика обсуждают, что сейчас прибыльно. Один другому говорит, что прибыльно варить вакцину против ковида. А другой отвечает: «Я вакцину уже не варю, это накладно. Печатаю сертификаты». Анекдот появился еще год назад, а мы только недавно стали говорить о проблеме ложных сертификатов и тому подобном. Меры против этого надо было раньше предпринимать. Для такого существует МВД, следственные органы, внутренняя разведка и масса других структур, которые должны заниматься экономическими преступлениями, изучать поведение публики. Надо серьезно реагировать на такие вещи. Я вовсе не призываю к тому, чтобы мы все ходили с номерами на предплечье, как в концлагере. Но считаю, что люди не имеют права подвергать опасности здоровье и свое собственное, и других. А сейчас из-за ложной информации о прививках, которая убивает часть нашего общества, так и происходит.
«Если перед вами так называемый антиваксер, но здоровый человек, то вы его ни в чем не можете обвинить. Но можете не пустить его в общественное место, не разрешить ему работать, так как там он тоже общается с другими людьми»
«Мы ведем еще достаточно мягкую и демократичную борьбу с ковидом.

— После введения QR-кодов армию антиваксеров у нас пополнили противники QR-кодов. На фоне распространения этих мер растет и недовольство властями, и ненависть между людьми. В Татарстане, который ввел QR-коды на обычном общественном транспорте, контролеры сразу же стали самой ненавистной профессией. В центре Казани уже митинг прошел. Есть разные перегибы. При этом Госдума готовит законопроекты о введении QR-кодов почти повсеместно.
— К сожалению, это уже вынужденные меры. Я не считаю, что это перегибы. Если мы идем к тому, чтобы создать здоровую атмосферу в обществе и исключить контакты, возможно, зараженных, возможно, тяжело больных с теми, кто здоров, то должны поступить именно так. Это совершенно правильный шаг. По-другому мы не решим проблему. Есть люди, которые по натуре анархисты, нигилисты, которые все отрицают и считают, что ничего страшного с ними не случится, что их не коснется беда. Это вообще такая российская черта характера — думать, что меня пронесет. Неудобно рассказывать анекдоты, но невольно возникает ассоциация. Трое русских идут по пустыне. Температура — плюс 60 градусов. Видят на холме бутылку водки, с которой стекают холодные капли воды. Рядом — стакан. Первый наливает себе водки, лихорадочно выпивает и тут же падает замертво. Второй, обращаясь к третьему, говорит: «Этого не может быть, это же водка». Понюхал, попробовал на язык, наливает стакан, выпивает и тоже погибает. Наконец третий, который кричит от страха и желания выпить одновременно, смотрит, что двое его товарищей уже мертвы, но все равно нюхает, пробует, потом все-таки решается, наливает себе стакан водки и с криком «Помогите!» выпивает. И тоже отправляется на тот свет. В этом типичное отношение россиян к медицине. Привыкли, что за нас решает государство.
— Вы считаете, что у наших людей инфантильное отношение к своему здоровью?
— Да, в обществе инфантилизм по отношению и к медицине, и к образованию, и к средствам массовой информации. За 30 лет новой России мы не подвинулись ни на шаг в области интеллектуального развития нашего общества.
— А как вы оцениваете инициативу ХМАО, где всех невакцинированных людей отправили на самоизоляцию?
— Власти этого региона понимают, что от безопасности всего общества зависят жизни людей и экономика округа. И правильно сделали, что изолировали непривитых людей. Но сажать людей в тюрьму не надо.
— У нас до этого пока еще не дошли. А вот в Европе уже планируют. Например, в Австрии с 1 февраля вводится обязательная вакцинация, уклонистам будет грозить административное наказание или даже тюремное заключение.
— Мы с вами не можем обвинить человека в том, что он является распространителям заболевания. Если бы это был какой-нибудь сифилитик, то по законам медицинским вы обязаны его изолировать, потому что неизвестно, как он себя поведет. А если перед вами так называемый антиваксер, но здоровый человек, то вы его ни в чем не можете обвинить. Но можете не пустить его в общественное место, не разрешить ему работать, так как там он тоже общается с другими людьми. Если же человек сидит и работает дома и не хочет прививаться, пусть сидит, не прививается и ждет, как с ним распорядится судьба.
— Как в целом вы оцениваете антиковидную борьбу в России?
— Я считаю, что мы ведем еще достаточно мягкую и демократичную борьбу с ковидом. Более жесткие меры надо было вводить гораздо раньше. Я это видел в других странах. И в восточных, и в европейских. Там очень жесткие вводят ограничения. Например, товарищ мой в прошлом мае в Дубае видел, как на улице людей, которые не носили маски, штрафовали на сумасшедшие деньги. А купающихся в Персидском заливе людей еще больше штрафовали, так как это было запрещено вообще, чтобы в местах плавания не скапливались люди и не возникали толпы.
«В России ситуация действительно очень серьезная, несмотря на колоссальные меры, которые принимаются. В короткие сроки построено или перепрофилировано множество медицинских центров, они снабжены необходимым оборудованием»
«Сегодня строгие правила в борьбе с пандемией схожи с правилами поведения на войне»
— В России за 9 месяцев уходящего года более 91 процента избыточной смертности приходится на ковид. Но все равно антивакцинное движение очень мощное, много конспирологии вокруг этой болезни. Почему?
— То, что ковид существует и очень опасен, я подтверждаю, сам переболел. Но в процессе борьбы с ковидом возникли какие-то силы и движения, для которых хаос и энтропия выгодны. На этом наживаются разные заинтересованные группы. Как они наживаются, я не знаю. Но думаю, что противники вакцинации очень легко поддаются анархическим настроениям, которые против действий любого правительства. Будь то российское, английское или немецкое. Они найдут тысячу оправданий того, почему не хотят подчиняться. Впрочем, полагаю, что у нас не больше антиваксеров, чем в других странах. Просто мы находимся близко к катастрофе и у нас свои причины. В России ситуация действительно очень серьезная, несмотря на колоссальные меры, которые принимаются. В короткие сроки построено или перепрофилировано множество медицинских центров, они снабжены необходимым оборудованием. Другое дело, что оборудование есть не у всех. Второй вопрос — используют ли они институт прокторства, консультантов, которые должны учить правильно пользоваться аппаратами искусственной вентиляции легких, экстракорпоральной мембранной оксигенации с сохранением собственных элементов крови во время операции. Есть очень много технологий, пионерами по использованию которых мы были у нас в кардиоцентре, распространили их по всей стране, выступали не раз на различных комитетах. Это очень серьезно. Сегодня строгие правила в борьбе с пандемией схожи с правилами поведения на войне.
— Вы считаете, что у нас все-таки война?
— Да, у нас война. С неизвестным, коварным врагом. И этот враг каждый день уносит жизни больше тысячи человек в России. Каждый день! За год мы потеряем как минимум 265 тысяч. А возможно, еще больше, если будем хлопать ушами и ждать, когда снизойдет на нас манна небесная и вирус испарится. Но это же не чума свиней или птичий грипп. Это вирус, который поражает нас с вами. Будьте добры, прививайтесь.
— У вас есть понимание, почему переболевшие ковидом заражаются им вторично, а иногда и в третий раз?
— Конечно. Но давайте посмотрим на смертность среди переболевших, которые были не привиты, и среди заболевших, кто был привит. Разница в десятки раз. После правильной вакцинации и при правильном лечении заболевание переносится намного легче, у него меньше симптоматики. Другое дело, что пройдут годы, пока мы окончательно взвесим лечебную ценность той или иной вакцины, которые у нас в стране производятся. Предприятия, которые выпускают вакцины, за это время тоже понаблюдают за своими пациентами и внесут соответствующие поправки. Но на сегодня «Спутник V» — одна из лучших вакцин от коронавируса. Причем я с Гинцбургом не договаривался. За рекламу мне никто не платит.
«У переболевших ковидом тянется довольно длинный хвост нарушений свертываемости крови. Поэтому у них чаще возникают тромбозы, тромбофлебиты»
«Последствия ковида — это прежде всего поражения сердечно-сосудистой системы»
— Какие мины замедленного действия могут скрываться в организме человека, переболевшего ковидом?
— Это очень серьезный вопрос, который мы изучаем уже третий год. Последствия ковида — прежде всего поражения сердечно-сосудистой системы. Дело в том, что мы так устроены, что душа человека находится внутри артерий сердца. Но не в виде материального вещества, а в виде тончайшего слоя эндотелиальных клеток, которые выстилают стенки всех артерий (и больших, и маленьких). Эти клетки умеют растягиваться во время сокращения сосудов, распадаться, способствуют передвижению крови, и не дай бог их повредить. Так вот, коронавирус повреждает эндотеальные клетки и клетки миокарда. У переболевших ковидом тянется довольно длинный хвост нарушений свертываемости крови. Поэтому у них чаще возникают тромбозы, тромбофлебиты. Особенно если накануне они болели каким-то сосудистым заболеванием, не дай бог. Например, эндартериит, атеросклероз сосудов нижних конечностей, варикозное расширение вен, болезни сердечных сосудов, легочных — во всех местах вирус царапает стенку артерии и способствует образованию тромбов. Это самое опасное. Поэтому врачи-инфекционисты назначают длительный прием антикогулянтов или комбинации дезагрегантов после перенесенного ковида уже вроде бы здоровым людям. На самом деле этот хвост и заживление внутренней поверхности сосудов длятся гораздо больше, чем мы предполагаем. Может быть, до полугода и дольше. Опыт показывает, что мы теряем больных после перенесенного ковида внезапно от инфаркта миокарда. Хотя накануне своего заболевания пациент обследовался по поводу небольшой стенокардии, и ему сказали, что у него есть изменения в сосудах, но ему ничего не грозит и он может спокойно с этим жить все оставшиеся годы. Но вдруг человек заражается ковидом, выздоравливает и через какие-то время умирает от инфаркта.
А потом мы видим, что у человека повреждены все сосуды внутри сердца.
— То есть это постковидный синдром?
— Да, постковидный синдром. Это очень множественный синдром, который включает в себя поражение всех сосудов. В том числе сосудов головного мозга.
— Но почему ковид бьет по разным органам и приводит к долгосрочным последствиям? У кого-то даже спустя год не восстанавливается обоняние или восстанавливается в искаженном виде. Многие жалуются на слабость, усталость, головную боль, выпадение волос, сильную одышку, депрессию, проблемы с суставами, ухудшение памяти, другие нарушения когнитивных способностей и прочее. Уже насчитывается около 200 постковидных симптомов.
— Если не больше. На самом деле этому всему есть объяснение. Сердечно-сосудистая система — гигантская сеть капилляров, которой можно несколько раз опутать Луну, если вытянуть ее в длину. Человек — центр большого капиллярного русла, по которому сердце прокачивает кровь. И, если в сердце не случилось миокардита постинфекционного, это счастье, потому что сосуды и капилляры есть в различных органах и системах человеческого тела. Восстановление эндотелия происходит очень медленно, и сам вирус может поражать любую из систем: сердечно-сосудистую, легочную, иммунную, выделительную, пищеварительную, нервную.
Мы знаем, что один из самых распространенных симптомов ковида — потеря обоняния и вкусовых качеств. Тоже понятно почему. Потому что эти органы находятся близко к сердцу и поражается эндотелий сонной артерии. Мы знаем, что у больного иногда бывают головокружения после ковида, неприятная слабость, невозможность усидчиво работать над одной какой-то темой. Это тоже следствие обедненного или ухудшенного кровоснабжения клеток головного мозга. То же самое происходит со всеми остальными органами и системами. Это все объяснимо с точки зрения поражения сосудов кровеносного русла.
«Мне кажется, большой интерес для нашего общества и жизни в ближайшее время будут представлять специалисты, которые занимаются вопросами старения»
«Из-за перенесенного ковида мы, возможно, состариваемся на десяток-другой лет»
— Как восстанавливаться после ковида, как лечить постковидный синдром? Какой должна быть реабилитация?
— Непосредственным лечением должны заниматься специалисты — ангиологи, кардиологи, сосудистые хирурги. После ковида больных надо пересматривать. В этом должны участвовать врачи разных профилей: терапевты, пульмонологи, кардиологи, неврологи, гастроэнтерологи, ревматологи, лор-врачи, клинические психологи. Хорошо бы и диспансеризацию наладить для таких переболевших через какое-то время, когда они уже окрепли и могут выйти на улицу. Даже если они внешне здоровы, им надо пройти хотя бы обследование всех сосудистых систем организма, сдать анализы.
— А как у нас с этим сегодня?
— У нас для этого все есть. Во всех субъектах Федерации достаточно и кардиологов, и специального оборудования хватает. Сейчас уже, по-моему, приняты законы, по которым если ты проходишь обследование в каком-то частном центре, то центру оплачивается твоя диспансеризация из бюджетных средств. Если такого нет, это повод для того, чтобы подумать организаторам здравоохранения. Где бы больной ни обследовался после такой пандемии, он должен обследоваться за счет государства.
— Однако сегодня немало примеров, когда после ковида люди буквально тают на глазах, не могут полноценно работать, даже обходиться с элементарными предметами в быту, организм разваливается. Они тратят кучу денег на обследования, но врачи не могут понять, что с человеком, так как по всем параметрам у него все в порядке. В итоге пациенты жалуются на врачей за то, что те не оказывают им должную помощь, относятся к ним несерьезно, считают их симулянтами, истериками.
— Я понимаю, почему они жалуются. Часто это оправданно. Но все-таки жаловаться на врачей не совсем справедливо, потому что из-за перенесенного ковида мы, возможно, состариваемся на десяток-другой лет. Сосудистая система уже не работает эффективно, как раньше. Ковид уничтожает наверняка и главную ростковую часть человека — так называемые стволовые клетки. У нас никто этим толком не занимается, но данный подпор страдает. Допустим, если человек порезался, у него сразу возникает возбуждение стволовых клеток, они поступают к месту раны, и она начинает заживать. Если человек порезался после ковида, рана будет заживать гораздо дольше. У человека не хватает энергетических возможностей, потому что он постарел. Поэтому, мне кажется, большой интерес для нашего общества и жизни в ближайшее время будут представлять специалисты, которые занимаются вопросами старения. Особенно реабилитацией после ковида. И то, и другое сочетаются как звенья одной цепи.
— Это очень интересно. А проблема ускоренного старения актуальна для тех, кто перенес ковид в легкой форме?
— На счет легкой формы точно я не скажу. Но полагаю, что это относится ко всем пациентам, у которых была диагностирована легочная форма коронавируса, потому что она является ярким показателем того, что сосуды поражены. Так называемые облака в легких, сколько бы их ни было, 5 процентов, 10, 20 или больше, говорят о том, что сосудистая система поражена вирусом. Не сами легкие, не забитые бронхиолы и бронхи, это поврежденные сосуды создают такое облако. Мы в хирургии наблюдаем сейчас подобные осложнения, когда у больного происходит большая кровопотеря и ее необходимо замещать донорской кровью. Но капилляры начинают страдать от чужой крови, несмотря на то что она проверена, совмещается. У больных при длительном искусственном кровообращении иногда появляется синдром шоковых легких. Ковид и шоковые легкие — это одно и то же.
«Если человек госпитализирован в стационар, значит, у него доказанный ковид. У таких больных изменения в легких»
«В доковидную эпоху от сердечных заболеваний погибали 500 тысяч человек в год, а сегодня мы теряем до 700 тысяч»
— А если у человека ковид протекал почти как ОРВИ или вообще бессимптомно и он не знает, было ли у него вообще поражение легких, ему тоже надо провести обследование?
— Должны быть показания. Если у человека есть проблемы с дыханием, то надо проверять. Если дышите спокойно, то можно и не проверять. Например, я во время ковида не мог вдохнуть. У меня было постоянное ощущение нехватки воздуха, я начинал задыхаться. Тем, у кого было тяжелое поражение легких, вообще тяжело, они живут только на кислороде. Если у вас таких симптомов нет, стрелять из пушки по воробьям не стоит. Но обязательно антикоагулянтное лечение, защита сосудов, поливитаминная терапия, включая комплексные препараты, в том числе от старения. Повторю еще раз: я убежден в том, что из-за ковида мы очень существенно стареем.
— Минувшей весной врачи прогнозировали, что в ближайшее время могут начаться отсроченные смерти среди переболевших ковидом с такими диагнозами, как онкология, инсульты, инфаркты, болезни легких и почек, цирроз печени, тромбозы и так далее. Тогда ученые не знали, что с этим делать, и накапливали печальную статистику. Возможно ли, что вал нынешних смертей идет и от предыдущих волн ковида?
— Это очень интересный вопрос. Но больные, которые умирают в стационарах, подлежат строгому учету. Если человек госпитализирован, значит, у него доказанный ковид. У таких больных изменения в легких. И именно эти пациенты сегодня умирают в количестве более 1,2 тысячи человек в сутки. А сколько умирает дома, мы не знаем. Но легкая форма ковида к смерти не приводит. А вот невнимание чиновников от здравоохранения и врачей к своим диспансерным больным, которые длительно страдают сахарным диабетом, ишемической болезнью сердца, гипертензией артериальной, приводит к тому, что они раньше времени выпадают из списков и погибают. Умирают от того, что на них не обращают должного внимания, от того, что их не приглашают своевременно в поликлиники для осмотра.
У всех с началом пандемии были от страха глаза велики, и все накинулись на ликвидацию ковида. Но в результате в здравоохранении появились прорехи. По ряду направлений люди стали умирать еще больше. Скажем, страдающие ишемической болезнью сердца. Раньше, в доковидную эпоху, от этого заболевания погибали 500 тысяч человек в год, а сегодня мы теряем до 700 тысяч сердечников. Потому что не было достаточно внимания, а еще возникли хвосты ковидные, которые усугубляют заболевание. Хотя российское здравоохранение довольно много приняло мер, чтобы уменьшить эту смертность. Но центры и сосудистые, и другого профиля оказались в шоке из-за ковида. Нам пришлось ограничивать подвижность, перемещение, масса врачей и медсестер болели. Еще и «ковидные» госпитали начали переманивать к себе специалистов, так как стали назначать высокую заработную плату. Скажем, из моего отделения уходит перспективная молодежь, которая хотела хорошо и быстрее заработать. Это тоже серьезная проблема. По идее, врачи, которые занимаются онкологией, сердцем, сосудами, травматологией, детскими болезнями и всеми остальными направлениями, должны иметь такую же зарплату, как и в «ковидных» госпиталях.
— Изменилась ли картина сердечно-сосудистых заболеваний на фоне коронавируса?
— Нет, картина на самом деле не изменилась. Но если у человек страдал сердечно-сосудистым заболеванием до ковида, то после перенесенной инфекции, когда пациент лежал в стационаре, был на искусственной вентиляции легких, получал длительное время антикоагулянты и дезагреганты, — данное заболевание обостряется. Это бумеранг от ковида. И с таким больным нужно заниматься более интенсивно.
«Человек, перенесший ковид, должен внимательнее относиться к своим обследованиям и диспансеризации»
«Вот начались вспышки в Германии, и у них образовались трехчасовые очереди к пунктам вакцинации»
— Психологические проблемы, депрессии, которые возникают после ковида, на сердце тоже отражаются?
— Трудно даже сказать, что больше. Скорее сердечные проблемы приводят к депрессиям, потому что человек понимает, что он немощен и слаб, у него сердцебиение и давление начинают так прыгать, что он ничего не может сделать. Это как первичное звено проявления сердечно-сосудистого осложнения. Поэтому нужно прививаться. Другого варианта у нас нет.
— Но рост сердечно-сосудистых заболеваний — тоже последствие ковида?
— Это во-первых. Это дополнительный бумеранг, который прилетел к нам непосредственно от ковида. А во-вторых, переключение внимания на борьбу с ковидом в ущерб другим заболеваниям.
— Проблема, очевидно, еще и в том, что на ковид перебрасывали непрофильных специалистов, которых в итоге не хватало в других больницах и поликлиниках. Например, когда я болела и лежала дома, мне звонила и справлялась о моем самочувствии эндокринолог. Но зато она мне дала консультацию по своему направлению.
— Это так. Но у нас же не последнее сражение на войне. Это Георгий Жуков мог направить две армии на Зееловские высоты, положить их там и оставить одно место свободным. У нас каждое место, как у Жукова. На каждом направлении с любой патологией люди умирают. Вместе с напряженностью, которая существует в связи с пандемией, надо было сохранять специализированные центры. Я обращал внимание на многие европейские учреждения, спрашивал коллег, которые там работают, какая у них сейчас хирургическая активность. Они говорят, что даже больше операций стало, потому что они не закрывались. А у нас некоторые центры закрывались на ковид и не работали.
— Как я понимаю, на фоне ковида какие-то заболевания могут обостриться, а какие-то, которых не было вообще, — развиться. Так?
— Возможно, и так. Сейчас это оценить еще сложно, так как не очень много прошло времени. Но предположения такие существуют. Человек, перенесший ковид, должен внимательнее относиться к своим обследованиям и диспансеризации. В демократическом обществе никто не имеет права меня заразить тем, что он не носит маску и не прививается. Мне кажется, нам надо смотреть на то, как действуют немцы в вопросах здравоохранения, как работают французы, итальянцы. Это близкие нам европейские страны. Хотя в Италии, например, сейчас идет новая волна. Я на днях разговаривал с итальянским профессором, и он говорит, что происходит что-то ужасное. Особенно в северных районах Италии, куда мы посылали своих эмчээсников.
— Чем это объяснить? Закончился период действия первых вакцин? Разве в Италии мало привитых?
— Меньше, чем в некоторых других странах. Особенно в горных районах. Они работают над этой проблемой тоже. Конечно, и вирус мутирует, меняется облик заболевания. Мы с вами, как привитые, имеем устойчивую толерантность к любому штамму COVID-19. Мы можем переболеть, но в легкой форме. А те, кто не привился, — им все равно, какой штамм. Что старый, что новый мутированный. Непривитый все равно от вируса не уйдет.
— Сейчас действительно в разных странах возникают новые вспышки, хотя там вроде бы высокий уровень вакцинации.
— Вот начались вспышки в Германии, и у них образовались трехчасовые очереди к пунктам вакцинации. Откуда вылезли, пардон, эти пациенты? Там тоже было много тех, кто не воспринимал это заболевание всерьез, считал, что прививка принесет какой-то вред. А сейчас они идут и стоят в очередях. Это все-таки хороший признак. Люди хотят жить и идут прививаться. В отличие от наших, которые все еще выпивают третий стакан водки на холме.
«Если человек перенес ковид в тяжелой форме, а потом сразу начинает активничать, жить так же, как в доковидный период, и не беречь себя, то через месяц-два возникают последствия»
«Противопоказаний к вакцинации практически нет.

— Все-таки почему постковидный синдром, о котором сейчас все больше говорят, проявляется так по-разному? Заболевание одно, а у кого-то ноги болят, у кого-то выпадают волосы, у кого-то кружится голова, кто-то не может есть яйца из-за специфического запаха, кто-то в депрессии и так далее? Что за феномен такой? Или ковид бьет туда, где человек больше всего уязвим?
— Ковид бьет почти в душу. Во внутреннюю поверхность сосудов головного мозга, сердца, жизненно важных органов. И ковид повреждает их. Возникает извращенное восприятие различными органами. Но, почему все происходит именно так разнообразно, трудно сказать. Покажет только время.
— По данным международных исследований, постковидный синдром встречается у 20 процентов переболевших.
— Если не больше.
— Специалисты также отмечают, что постковид чаще встречается у пожилых людей, у тех, кто страдает избыточным весом, астмой, хроническими заболеваниями сердца, легких, гипертонией, диабетом. Почему у них, это понятно. А почему постковид чаще встречается у женщин, чем у мужчин?
— Это сложно объяснить. Но, если брать возрастные изменения женщин, возможно, это связано с тем, что женщины стареют быстрее, чем мужчины. В общей массе у женщин постковидный синдром может проявляться более серьезно.
— А почему некоторые постковидные симптомы проявляются не сразу, а через несколько месяцев после перенесенного заболевания, когда вируса в организме уже нет? Этому есть объяснение?
— Если человек перенес ковид в тяжелой форме, а потом сразу начинает активничать, жить так же, как в доковидный период, и не беречь себя, то через месяц-два возникают последствия. Но самое главное нам не распропагандировать постковидный синдром среди тех, кто легко впечатляем. Иначе человек начнет что-то придумывать, нагнетать и выискивать у себя какие-то симптомы, которых и нет.
— ВОЗ классифицировала «Состояние после COVID-19». Но российский минздрав эту проблему пока не признал.
— Признают и у нас. Думаю, что у минздрава просто руки до этого не доходят. Но главное, чтобы можно было избежать тяжелых последствий — надо прививаться.
— Обязательная вакцинация, если у человека нет медотвода, оправдана?
— Оправдана. Противопоказаний к вакцинации практически нет. За исключением аллергии. К ним надо относиться очень осторожно. Допустим, если у человека однажды была аллергическая реакция с различными симптомами, подтвержденными в стационаре, ему надо запретить вакцинироваться. Тогда он будет в руках судьбы. Если заболеет и перенесет нормально, то выживет. Не перенесет — к сожалению, погибнет. Но если он перенесет коронавирусную инфекцию, то приобретет иммунитет.
«Мне кажется, мы всю жизнь живем в оптимизации. Все время машем кулаками, боремся с ветряными мельницами. Мы должны понимать твердо и трезво, что здравоохранение день ото дня становится более сложной, энергоемкой и затратной сферой»
«Бороться с поддельными сертификатами надо, как с криминалитетом.

— Вы согласны с оценками директора центра имени Гамалеи Александра Гинцбурга масштабов относительно проблемы поддельных прививок? Он, в частности, говорил о том, что 80 процентов вакцинированных, оказавшихся в стационаре, на самом деле купили сертификаты.
— Я согласен с такими оценками. Гинцбург совершенно прав. И бороться с поддельными сертификатами надо, как с криминалитетом. Это преступление против общества и человека.
— Почему процветает бизнес на поддельных сертификатах? Кто их выдает, врачи?
— Это вряд ли. Кто варит вакцину, тот и выдает. Как врач может дать поддельный сертификат, если у него нет специальных бланков? Этим занимаются жулики, которых можно назвать фальшивомонетчиками. У меня лет 50 назад был больной с тяжелым заболеванием сосудов нижних конечностей. У него имелись татуировки на всем теле. На веках было написано: «Не буди», на стопах: «Они устали» и так далее. Большой 50-летний человек, который 25 лет сидел в тюрьме за фальшивомонетничество. Он рисовал 25-рублевые купюры и делал это так, что чуть ли пароход себе не купил. Тогда государство наказывало фальшивомонетчиков очень серьезно. Сегодня, когда у нас бушует пандемия, сертификат о вакцинации не менее важная вещь, чем деньги и документы. И жулики, которые занимаются подделками сертификатов, должны нести ответственность. Какую конкретно, я не знаю, но кричать «Да здравствует наш гуманный суд!» сегодня нельзя. Надо принимать необходимые законы о том, как поступать с людьми, которые занимаются подделкой документов. Это серьезнейшее дело.
— А стоит ли прививку от коронавируса включить в национальный календарь, как предлагает тот же Гинцбург?
— А что это даст? Для нигилистов это тоже ничего не изменит. Они все равно будут избегать прививок. А вот использование поддельных сертификатов должно наказываться юридически.
— В общем, вы за строгие меры?
— Исключительно.
— Сегодня звучат призывы еще и строго наказывать врачей, которые отговаривают своих пациентов от вакцинации. Предлагается даже ввести уголовную ответственность. Вы как относитесь к таким предложениям?
— Так строго наказывать таких врачей нельзя. Не потому, что я солидарен с ними. Медики тоже могут ошибаться и не до конца понимать суть дела. Но я бы таких врачей не допускал до руководства отделениями, не стал бы с ними работать в государственных больницах, где правила для всех одинаковые, потому что они нарушают законы, принятые правительством. Пусть работают в свободном полете. А непривит — уходи.
— Оптимизация здравоохранения в России насколько отразилась на проблемах, с которыми мы сталкиваемся сегодня, во время пандемии?
— Это интересный вопрос. Мне кажется, мы всю жизнь живем в оптимизации. Все время машем кулаками, боремся с ветряными мельницами. Мы должны понимать твердо и трезво, что здравоохранение день ото дня становится более сложной, энергоемкой и затратной сферой. У нас стали хорошие условия жизни (я не говорю о всех, но в среднем все-таки лучше), у нас нет дефицита продуктов, мы лучше обслуживаем больных. От всего этого возраст больных повышается. Мы сейчас склонны к старению в более позднем возрасте. Отсюда и вывод: здравоохранение дорожает и должно дорожать, от этого никак не уйти. А если сравнить, какие средства в целом тратят американские клиники и российские, то это будет сумасшедшая разница. Нам и не снились такие цифры, как в США, где на медицину ежегодно тратится несколько годовых бюджетов на здравоохранение России. С этим, конечно, надо что-то делать.
Проблемы с маской хамелеон при сварке TIG — Аргонодуговая сварка — TIG
#1 ahx666
Отправлено 05 October 2015 19:11
Ситуация: Варю методом тиг на 80 амперах обычные стальные полоски, предварительно зачищенные болгаркой. Маска корунд АСФ 4/9-13.
Проблема: Иногда (довольно редко, стоит отметить) во время сварки маска как и положено сначала включается, а потом на долю секунды отключается 1-3 раза через разные промежутки времени. Происходит такое чаще при сварке угловых соединений изнутри. Зайцев нахватать успеваю.
Вопрос: Дело в маске или у меня кривые руки?
- Наверх
- Вставить ник
#2 svarnoi69
Отправлено 05 October 2015 19:19
ahx666,
там светофильтр тормознутый как и во всех дешевых китайцах. поставьте замедление отключения на максимум.
вообще есть специальная тема. http://websvarka.ru/…arochnye-maski/
- Наверх
- Вставить ник
#3 ahx666
Отправлено 05 October 2015 19:46
Да, я видел тему, просто не нашел там подобной проблемы. Как я понял, лучше купить новую и не портить себе зрение.
- Наверх
- Вставить ник
#4 laguna
Отправлено 05 October 2015 20:19
Да, я видел тему, просто не нашел там подобной проблемы. Как я понял, лучше купить новую и не портить себе зрение.
Для начала купите самую простую, не «Хамелеон». Поверьте мне, простая маска для ТИГ работает отлично, когда занимаетесь сваркой не только за рабочим столом и положения сварщика постоянно меняются. Я с такой маской лет 7 отработал. Сейчас Speedglas на производстве, а для объектов — только простая маска.
- Наверх
- Вставить ник
#5 ПП СП10
Отправлено 16 October 2015 16:16
Ситуация: Варю методом тиг на 80 амперах обычные стальные полоски, предварительно зачищенные болгаркой.
Маска корунд АСФ 4/9-13.
Проблема: Иногда (довольно редко, стоит отметить) во время сварки маска как и положено сначала включается, а потом на долю секунды отключается 1-3 раза через разные промежутки времени. Происходит такое чаще при сварке угловых соединений изнутри. Зайцев нахватать успеваю.
Вопрос: Дело в маске или у меня кривые руки?
Скорей всего рукой фотоэлемент (полосатый такой над светофильтром) закрываешь. Но маску все равно лучше поменять на какой -нибудь эсаб или optrel и т.п. Без зрения человек становится слабоумным.
Сообщение отредактировал ПП СП10: 16 October 2015 16:18
- Наверх
- Вставить ник
#6 caro
Отправлено 17 October 2015 17:02
дуга за углом. градиент падает. оптический датчик не видит дугу. хамелеон открывается. прибавить чувствительность маски. не помогло? лучше простую пользовать при сварке в труднодоступных местах. если не хочется- тогда корейскую с электромагнитным датчиком дуги. у меня спидглас тоже открывается, если за углом варю (:
- Наверх
- Вставить ник
#7 ahx666
Отправлено 19 October 2015 15:49
Большое спасибо за советы и рекомендачии по маскам! чувствительность да, на максимуме.
- Наверх
- Вставить ник
#8 Gopher
Отправлено 19 October 2015 20:21
Возможно дело не столько в маске,сколько в аппарате-вернее-в сочетании «умного » аппарата с «тупой» маской. Речь о следующем-простая дешевая маска при использовании со аппаратом,обладающим минимальным набором функций ведет себя вполне прилично. При переходе на аппарат посерьезней,где наличествует плавный розжиг и такое же затухание дуги и установка времени этих процессов происходило нечто подобное..при зажигании дуги-нормальное затемнение-через секунду-другую или даже сразу,как дуга рагорится-«пробой». Я представляю так, что хилые ее мозги приспосабливаются к уровню освещенности единожды…при увеличении его- уже не реагируют.
Сообщение отредактировал Gopher: 19 October 2015 20:23
- Наверх
- Вставить ник
#9 IceBear
Отправлено 20 October 2015 09:26
такая же ерунда с маской за 1,5 рубля)) бывает очень сильно напрягает, часто бывает при затухании дуги, грешил на то что закрываю сенсоры (у меня их всего 2)
хочу купить обычную, типа такой http://technopoint. r…-11078?cityId=9, проблема только в том что светофильтр у нее на 11 единиц, не будет ли темновата на токах 20-70А?
- Наверх
- Вставить ник
#10 laguna
Отправлено 20 October 2015 17:29
такая же ерунда с маской за 1,5 рубля)) бывает очень сильно напрягает, часто бывает при затухании дуги, грешил на то что закрываю сенсоры (у меня их всего 2)
хочу купить обычную, типа такой http://technopoint.r…-11078?cityId=9, проблема только в том что светофильтр у нее на 11 единиц, не будет ли темновата на токах 20-70А?
Так у неё, как написано в описании : «светофильтр — обычный сменный, 114×134 мм «
Купите несколько разных и пользуйтесь, в зависимости от силы тока.
- Наверх
- Вставить ник
#11 saper24
Отправлено 20 October 2015 21:20
Встречал дешевые хамелеоны в инструкции к которым черным по белому было написано что они для аргонодуговой сварки не подходят. Много других то же не подходят, просто в инструкции ничего не написано. Зачастую и инструкции как таковой нет. Вообще то у хамелиона есть постоянное затемнение, так что прям зайцев ужасных наловить не получится. Но можно вместо внутреннего прозрачного » стекла», поставить стекло с минимальным затемнением. При хорошем освещении целиться не помешает и мощь зайцев поубавит. Только родное затемнение в минимум поставить не забудьте.
- Наверх
- Вставить ник
#12 IceBear
Отправлено 21 October 2015 05:17
laguna, да что сменный то это понятно, только как всегда, маски есть а стекол нет)))
saper24, есть такое, не на всех прописывается, встречал но на более дорогих, плюс хамелеона в том, что видно откуда начинать сварку, я сколько раз обычной ММА варил и вечно промахивался))) пока забрало опустишь, электрод сдвинется, там то конечно не критично по черному металлу, а ТИГом на ответственном изделии как не очень будет. ..
- Наверх
- Вставить ник
#13 денис федотов
Отправлено 21 March 2016 06:04
спид гласс и оптрель с оптическим классом маски хорошии для определенных задачь но и дорогие.дешовый китай расматривать не стоит .оптимальный вариант аврора про с фильтром 777.на монтаже я использую простую маску и положения сварки сложные бывают и сломать маску могут.
Прикрепленные изображения
- Наверх
- Вставить ник
#14 brag
Отправлено 22 March 2016 14:02
фильтром 777
А это разве не дешевый китай?
Сам варю тигом на дешевом китае, но редко довольно. Тоже на малых токах выделывается, где-то рукой закроешь, где-то еще чтото. Варю мелочь, смотрю практическу в упор. Буду пробовать обычную маску
ТИГом на ответственном изделии как не очень будет…
Я в хамелеоне когда варю задержку ставлю на максимум, но мне лень ждать, когда маска откроется — просто раз дугой клацнул кратковременно, она толком и разгореться не успевает а глаза уже все видят и уже знаешь куда надо передвинуть горелку(если надо).
Следа практически нет. Думаю, если попрактиковаться, то попадать можно точно куда надо в слепую
Сообщение отредактировал brag: 22 March 2016 14:07
- Наверх
- Вставить ник
#15 мутный
Отправлено 22 March 2016 16:03
Я на кетае схватил вестибюлярный криз,вылечился и купил спидглас,разница огромна,особенно на малых токах на нерже.
- Наверх
- Вставить ник
#16 Mitrich83
Отправлено 22 March 2016 17:43
Встречал дешевые хамелеоны в инструкции к которым черным по белому было написано что они для аргонодуговой сварки не подходят. Много других то же не подходят, просто в инструкции ничего не написано. Зачастую и инструкции как таковой нет. Вообще то у хамелиона есть постоянное затемнение, так что прям зайцев ужасных наловить не получится. Но можно вместо внутреннего прозрачного » стекла», поставить стекло с минимальным затемнением. При хорошем освещении целиться не помешает и мощь зайцев поубавит. Только родное затемнение в минимум поставить не забудьте.
Для аргона нужен более широкий диапазон затемнения, потому как зачастую в аргоне случается варить на малых токах, которые обычными китайцами с 9-13DIN не ловятся и зайцев нахвататься можно знатно. А вот все маски с 5-8/9-13 DIN или 5-13 DIN с этим отлично должны справляться. Мне очень хвалили Fubag ULTIMA 5-13 (http://www.tiberis.r…panoramic-black) под аргон.
- Наверх
- Вставить ник
#17 денис федотов
Отправлено 22 March 2016 21:00
А это разве не дешевый китай?
Сам варю тигом на дешевом китае, но редко довольно. Тоже на малых токах выделывается, где-то рукой закроешь, где-то еще чтото. Варю мелочь, смотрю практическу в упор. Буду пробовать обычную маску
Я в хамелеоне когда варю задержку ставлю на максимум, но мне лень ждать, когда маска откроется — просто раз дугой клацнул кратковременно, она толком и разгореться не успевает а глаза уже все видят и уже знаешь куда надо передвинуть горелку(если надо).
Следа практически нет. Думаю, если попрактиковаться, то попадать можно точно куда надо в сле
китай разный бывает.за два года работы в разных тяжелых условиях и положениях сварки тиг,миг,мма аврора про у меня на хорошем счету..»оптрель берегу для ювелирных работ»честно говоря обычное стекло не дает бликов и искажений под разным углом атаки ,хамелеон нужен только для определенных задач.
Прикрепленные изображения
- Наверх
- Вставить ник
#18 brag
Отправлено 23 March 2016 02:22
Сегодня пробовал обычную маску на аргоне, стекло С-3(светловатое, можно и С-4). Откидное стекло, можно резать болгаркой в ней,там под низом прозрачное стекло (не пластик). Тяжелая правда, хамелеон легче гораздо
Металл тонкий варил 0. 5-1.5мм. Все получается не хуже, чем в хамелеое. Железяки варю для себя, если вдруг где-то не там дугу зажгу, то ничего страшного, она даже разгорется не успеет, как я ее уже тушу. У маски обзор хороший стекло большое, глаза картину всю видят во время вспышки дуги, и потом вслепую горелка передвигается куда надо. Да и след потом на раз войлоком убирается.
Рука трясется, варить на корточках не удобно, току многовато на 0.5, но для меня сойдет. Лучше шов кривой, чем глаза посаженные
У меня глаза болели после китайского хамелеона после того, как на токе ММА в ампер 120 паварил на нем, затемнение норм стояло. От обычного стекла вроде такого нет, но еще буду пробовать, сильно долго не варил.
Хотя хз, мож что-то в глаз попало, но покло вечером жутко, как буд-то пищинка в глазу есть, хотя в зеркало высматривал и под лупой — ничего не нашел.
Сообщение отредактировал brag: 23 March 2016 02:57
- Наверх
- Вставить ник
#19 Cварщик Джо
Отправлено 15 April 2016 14:55
Обычной маской удобно варить, если однотипная работа на одинаковом токе. Если же работа разнообразная, постоянно менять светофильтры никто не захочет. В любом случае придется покупать Хамелеон. Я лично пользуюсь недорогой маской Foxweld КОРУНД, она справляется и на 30А и 120А ни разу зайца не ловил Электронный блок управления плотностью светофильтра достойно справляется со своей работой. Так что кто ищет хорошую недорогую маску, обратите внимание на сей девайс
- Наверх
- Вставить ник
#20 Mitrich83
Отправлено 15 April 2016 17:11
Cварщик Джо,
На фото у Вас вроде как не Корунд, а Корунд-5 — http://www.tiberis.r…-korund-5-2100v. Он хоть и подороже, но стоит немножко все же подкопить, у него и оптически класс получше и время задержки, а это для глаз очень ощутимо, если работать чаще, чем раз-два в год.
- Наверх
- Вставить ник
Пневмония. Больничный дневник журналистки «Медиазоны»
Сюжет
17 апреля 2020, 21:02
Коронавирус
- Главное за 2 апреля
- 19:40Именины. Четверг, 2 апреля
- Главное за 3 апреля
- 19:40Таблетка от твоей болезни. Пятница, 3 апреля
- Главное за 4 апреля
- 19:52Госпиталь, где умирают люди. Суббота, 4 апреля
- Главное за 5 апреля
- 20:00Как бы отсюда свалить. Воскресенье, 5 апреля
- Главное за 6 апреля
- 21:13Черная маска. Понедельник, 6 апреля
- Главное за 7 апреля
- 18:16Мотивирую сидеть дома. Вторник, 7 апреля
- Главное за 8 апреля
- 23:53Сыр и душ. Среда, 8 апреля
- Главное за 9 апреля
- 23:54Два отрицательных. Четверг, 9 апреля
- Главное за 11 апреля
- 0:32Перепрофилирование под коронавирус и новый тест. Пятница, 10 апреля
- Главное за 12 апреля
- 0:30Коронавирус убивает все хорошее.
Суббота, 11 апреля
- Главное за 13 апреля
- 12:06ДМС с тараканами. Воскресенье, 12 апреля
- Главное за 14 апреля
- 14:03Четвертый тест на вирус. Понедельник, 13 апреля
- Главное за 15 апреля
- 15:12Коронавирус для всех. Вторник, 14 апреля
- Главное за 16 апреля
- 14:35Вечный Новый год. Среда, 15 апреля
- Главное за 17 апреля
- 21:02«Выход». Пятница, 17 апреля
Читать в хронологическом порядке
Именины. Четверг, 2 апреля
День памяти святой мученицы Александры Амисийской. Схвачена во время гонения на христиан в городе Амисе на берегу Черного моря в 310 году. Вместе с другими женщинами ее раздели, избили палками, ей отрезали сосцы, после чего, повесив, строгали по телу заостренными крюками, потом сожгли заживо в раскаленной печи.
Сегодня у меня именины и какой-то там день самоизоляции (я уже сбилась со счету). Не могу сказать, что испытываю что-то подобное мучениям Александры, но чувствую себя откровенно неважно — причем уже третий день. Списывала свое самочувствие на обострение хронического бронхита, а сегодня — температура сорок. Поймите меня правильно, в таких условиях вызывать врача откровенно стремно. Во-первых, не хочется дергать врачей по пустякам, во-вторых, не хочется оказаться в инфекционном отделении рандомной больницы со слабым иммунитетом во время пандемии коронавируса (спойлер алерт: … ).
По совету коллеги звоню в неотложку и слышу просто *********** [удивительный] ответ: «Вызывайте участкового врача». С температурой сорок? Да, пейте анальгин и вызывайте участкового врача. Звоню в поликлинику, женщина в шоке выслушивает историю про неотложку и говорит, что участковый врач будет где-то в четыре. На часах — в районе полудня.
Через пару часов звонит медсестра, говорит, приеду сейчас брать мазок на коронавирус. Приходит молодая девушка, перчатки и маску надевает ровно в тот момент, когда нужно брать мазок. Ну ладно, если что — тут уж я не виновата. Говорит, результата нужно ждать от двух до четырех дней, есть одно «но»: если результат отрицательный, вы об этом не узнаете. Что, даже смску нельзя прислать? МЧС каждый день сообщает мне про дождь и ветер, а тут тема посерьезнее. Нет бы написать: «У вас нет коронавируса, расслабьте очко».
Медсестра ушла, звонит участковая врач: «Как вы себя чувствуете?». Говорю то же, что и ранее — дежурной в поликлинике. «Что значит, у вас температура сорок? А вчера вы сказали, что чувствуете себя хорошо!» Да в смысле, говорю я, ведь я вам вчера не звонила. И дальше просто прекрасное: «Вы что, не врач?» Нет, это вы — врач, я — пациентка. Так я узнала, что меня перепутали с сотрудницей поликлиники, которая сидит на карантине, и мой мазок, по ходу, тоже. Ну, бывает.
Участковая сразу потребовала от меня надеть маску, смотреть горло даже не стала. Послушала легкие, «надо срочно в больницу, подозрение на пневмонию». Скорая приехала оперативно. Сосед по лестничной клетке проводил таким взглядом, что стало не по себе. В машине говорят: поедем в Госпиталь ветеранов войн. Куда-куда? В Госпиталь для ветеранов войн, девушка, ближайшие больницы — битком.
На пороге госпиталя я сразу поняла, что хочу домой. Меня посадили на лавку в коридоре, рядом — стол с документами, вокруг возятся несколько человек в химзащите. Нервная женщина забирает у меня паспорт и полис, ехидно говорит фельдшеру: пневмония? У ЭТОЙ-ТО?!
В приемном покое — паника, страдания, стонущие от боли старики с искаженными лицами. Я немедленно начинаю плакать. Подписываю бумажку, что не буду здесь курить — это нарушение режима. Все еще надеюсь, что рентген ничего не покажет, и меня просто отправят домой.
Ловлю чужие взгляды и нервно поправляю черную тканевую маску. Не знаю, защищает ли она от коронавируса, но у меня хронический кашель. Пару недель назад я ехала без маски в метро, и после приступа кашля слегка получила ******** [тумаков]. В общем, маска решает.
Рентген, анализ крови, подписываю еще бумажки, сдаю пальто и смутно понимаю, что просто так мне отсюда уже не свалить. Мне становится хуже, меня то и дело оставляют на каких-то лавках: «Ожидайте». Постоянно слышу: «Она нам здесь не нужна. Зачем ее привезли?» Запомнилась реплика медсестры: «Не дышите на меня, у меня дома дети». Кажется, я уже ничего не соображаю.
Меня приводят в десятое отделение, вообще-то — неврологическое, но сейчас срочно перепрофилированное. Примерно полчаса я сижу на лавке, где меня бросили, и плачу. Напротив — зона отдыха, старые диваны с обивкой из кожзама, аквариум и телевизор (время его работы: с 17:00 до 22:00), много растений. Это хорошо, я люблю растения. Я еще не знаю, что туда меня больше не пустят.
Наконец-то слышу: «Такая-то! В палату №4». А можно заплатить за отдельную палату? Нельзя, — отвечает хамоватый молодой санитар. Уже потом от другой медсестры узнаю, что отдельные палаты забронированы для медперсонала на случай полного карантина, когда никто не сможет уходить с работы домой.
В палате №4 стоит пять кроватей, занимаю свободную слева от входа. Мне кажется, что тут чисто. Сажусь на кровать и сразу начинаю плакать. Мои соседки — три взрослые женщины — пытаются меня успокоить добрым словом. Потом я пойму, что с соседками мне очень повезло. Они попали сюда точно так же: температура, кашель, подозрение на пневмонию.
Последней заселяется пожилая женщина — 94-летняя Ирина Владимировна [имя изменено], которая с пяти лет живет в Ленинграде и пережила блокаду. Она заходит в палату со словами: «Тридцать лет назад в этом госпитале умер мой муж».
Я ложусь на кровать и просто лежу. Потом вспоминаю слова санитарки: «Готовьтесь провести здесь две недели». И снова начинаю плакать. Какое-то время я вообще не реагирую на происходящее.
А потом появляются тараканы. Соседка открывает тумбочку, и они валят оттуда как в шаблонном хорроре. Позже одна санитарка сказала: «Это наоборот хорошо, что тут водятся тараканы, потому что госпиталь очистили от радиации». Вторая в шутку дает им имена: «Ваня, Игорь, Вася, Петя». Какого *** [черта]? Я не хочу, чтобы по моей подушке ползал какой-то Петя с чумой на своих мерзких маленьких лапках. Но Пете ****** [все равно], он ползет по моей подушке. Я убиваю Петю и снимаю наволочку. На следующее утро у меня будет чесаться лицо, но я спишу это на аллергию — подушка перьевая.
Все дальнейшие процедуры проходят как в тумане: мне дают таблетку, что-то вкалывают, запомнился только эпизод с градусниками. Сначала меряют бесконтактно: у всех 36 с копейками, как замечательно! Потом сообразительная соседка просит обычный ртутный градусник, температура — 37,4. Теперь нам будут давать только ртутные градусники.
В палате выключают свет, пытаюсь включить персональный, но ничего не выходит. Проверяю светильник: там просто нет лампочки. Розетка работает, и на том спасибо. Немного играю в Animal Crossing, но ловля рыбы меня не успокаивает. Краем глаза вижу, как по стене рядом ползает очередной Вася размером примерно с фалангу большого пальца. С трудом подавив приступ тошноты, встаю с кровати, надеваю маску. Решила хранить ее в очечнике, чтобы по ней не ползали Пети и Васи. Теперь они ползают по очкам, и я обрабатываю их антисептиком несколько раз в день.
Выхожу гулять в коридор, записываю пару видео для друзей и коллег. Возвращаюсь обратно в палату, звонит С.: по ночам он будет читать мне вслух «Правду» Терри Пратчетта, чтобы я не *********** [сошла с ума] здесь окончательно. Это очень отвлекает от тараканов и вообще от всего, но в первую ночь я все равно много плачу, пытаясь делать это максимально тихо, чтобы не пугать С. и не будить моих соседок.
*********** [отличные] именины, десять из десяти.
Таблетка от твоей болезни. Пятница, 3 апреля
В шесть с чем-то в палате включают свет, заходит медсестра с градусниками. У меня высокая температура, я возвращаю ей градусник и засыпаю обратно. Просыпаюсь к завтраку: кашка, яичко, хлеб и чаек с сахаром. Я не чувствую вкуса продуктов, но это явно к лучшему. Съедаю пару ложек и сплю дальше, до самого обхода.
Наш лечащий врач — молодая женщина, явно очень устала, но старается быть к нам доброй. Прошу ее осмотреть горло. Она использует столовую ложку. Говорит: ну да, горло рыхлое. Классно, а дальше что? Санитарки, раздающие лекарства, отвечают на вопросы очень просто:
— Что это?
— Таблетка.
— От чего она?
— От твоей болезни.
— А какая у меня болезнь?
…Ииииии она ушла.
Не думаю, что от нас намеренно что-то скрывают. Наверное, тут просто никто ничего не знает. В течение дня по крупицам узнаю, что предварительно у нас всех — острый бронхит. Даже у Ирины Владимировны, которая единственная из нас не кашляет. Ее забрали на скорой вообще по другим причинам и зачем-то пихнули к нам. Переживаю за нее не на шутку.
Персонал на вопросы отвечает по-разному. В течение дня постоянно меняется информация о том, где и как мне можно что-то передать, но в конце концов мне отдают четыре мешка со всяким добром. С этого момента по местным меркам я альфа-самка: у меня есть восемь литров «Боржоми», туалетная бумага, влажные салфетки, чай черный, растворимый кофе и две кружки. Две! В одной я завариваю чай или кофе, вторая — под больничный компот. Могу себе позволить.
В палату заходит санитарка и радостно объявляет новый приказ начмеда — теперь мы на карантине, выходить из палаты можно только поссать. Сразу много вопросов: на карантине наша палата? Все отделение? Весь госпиталь? Есть подтвержденный больной коронавирусом?
Мне, конечно, никто ничего не ответил. Какое-то время я просто сижу на кровати, потом начинаю плакать. Я точно здесь ********* [сойду с ума], и даже Пратчетт меня не спасет.
***
У меня очень тонкие вены, на коже их почти не видно. Первые уколы были довольно болезненными, но терпимыми. Попросила поставить катетер, но не получила никакого ответа. Такими темпами колоть антибиотики (без понятия, какие, кстати) мне будет просто некуда.
С последнего укола я уже взвыла. Кажется, я орала на весь этаж, потом панически бормотала извинения, потом снова орала. Мне сильно перетянули жгут, расхерачили шприцем вену, несколько раз попали под кожу, правая рука посинела на сгибе и стала невероятно болеть.
Весь день сплю, пью воду и залипаю в Animal Crossing. На моем острове расцвела вишня, но правая рука болит слишком сильно, чтобы активно играть. Под вечер появляются тараканы, я убиваю парочку, но потом просто сдаюсь. Надеваю маску и выхожу в туалет. Замечаю, что в коридоре сидят пациентки из других палат. Какого *** [черта], думаю я, разве у нас тут не карантин?
От скуки надеваю маску и начинаю тестировать, как работает запрет на выход из палаты. Сначала иду в столовую и наливаю чуть теплый «кипяток» себе в чашку, типа файв-о-клок, я решила попить чайку. Никто не обращает никакого внимания. На лавке рядом со столовой по-прежнему общаются две пациентки. Ага, думаю я. Возможно, «карантин» распространяется только на отдельные палаты. Я возвращаюсь к себе и пью чай. Далее у меня начинаются приступы кашля, и какое-то время я просто лежу.
Потом я надеваю маску, выхожу из палаты и уже откровенно борзею: иду по коридору в сторону поста. Меня замечает санитарка и тут же отправляет обратно. Все это занимает меньше минуты.
В палате я играю в Animal Crossing, потом звонит С. и снова читает мне «Правду». Я внимательно слушаю, кашляю и наблюдаю за тараканами, ползающими по стене. Это замечательно, но приходится прерваться — из вены снова начинает идти кровь.
Сегодня я посплю примерно четыре часа.
Госпиталь, где умирают люди. Суббота, 4 апреля
Рано утром опять измеряли температуру. Результата не помню, сразу легла обратно спать. Просыпаюсь перед завтраком и чувствую резкую боль в нижней губе. У меня герпес!
Саша Богино попала в отделение с кучей людей с разными диагнозами и чем-то заразилась, как мы **** [блин] удивлены. На завтрак приносят овсянку. Я ее не ем, аппетита нет, теперь еще и губа болит. Чай, два пакетика детского пюре «Агуша». Но настроение у меня хорошее — вчера передали шампунь, а это значит, что сегодня я помою голову. Ванная комната заставлена коробками с каким-то говном, рядом стоит черный пакет: туда санитарки попросили складывать пластиковые бутылки из-под воды. Я не хочу знать, для чего.
Иду на пост и прошу у медсестры ключ от ванной, но мне ничего не светит: мыться можно только тем, у кого температура спала и не поднимается уже «два-три дня». Последний раз я принимала душ утром в четверг. Пытаюсь хоть как-то привести себя в порядок в женской уборной (дверей у кабинок здесь нет). Замечаю, что у меня выпадают волосы и кровоточат десны. Возвращаюсь в палату и впервые за все это время смотрю на себя в зеркало. Я больше не Саша, теперь я — чумная туша. Немедленно клею себе на шею никотиновый пластырь, затем еще один — на запястье.
Мне очень плохо. Я хочу домой.
Когда раздают таблетки «от моей болезни», сообщаю медсестре, что у меня герпес, и прошу позвать дежурного врача. Врач приходит очень быстро и сообщает, что мне нужен «Ацикловир», которого в отделении нет. Даю ей свою карту и прошу купить его в аптечном ларьке. Она возвращается с картой и таблетками: «Ацикловир» все же нашли.
В течение дня еще несколько раз пытаюсь выйти в коридор, но каждый раз меня останавливают. Но другие пациенты в коридоре есть. Как это работает? Я не понимаю.
Приносят обед, я отказываюсь от второго и съедаю постные щи. Они даже теплые. В госпитале кормят обильно, надо отдать им должное. Но у меня по-прежнему нет аппетита, и я не ем мясо. Из пакетов с едой, которую мне передали, выбираю то, что точно не буду есть, и отношу в сестринскую. Усталые девушки принимают все с благодарностью.
На улице первый день светит солнце. Из окна видно, как по территории госпиталя ходят люди. Я смотрю в окно и думаю о том, как сильно хочу туда, хотя бы на пару минут. «Это госпиталь, в котором умирают люди», — внезапно говорит Ирина Владимировна. Ей никто не отвечает. В палате полная тишина.
Соседка по телефону кому-то рассказывает, как ей угрожали вызвать полицию в случае отказа от госпитализации. Я и так понимаю, что у меня не было шансов остаться дома, но теперь убеждаюсь в этом окончательно. Потом мы с соседками обсуждаем последние новости и тот случай с собакой в Москве, долго разговариваем о продажных полицейских. Я впервые рассказываю, чем занимаюсь на работе, и слышу одобрение. Очень довольна.
Заходят два медбрата, один из них держит в руках старый эмалированный лоток. Я сразу понимаю, что это значит, и требую поставить мне катетер. Медбрат соглашается и уходит за обычным толстым катетером. Потом возвращается и осматривает меня, долго ищет, куда его можно поставить. Не находит.
Наши медбратья работают уже вторые или третьи сутки. Я различаю их — как и всех остальных — в основном по голосу и цвету волос (весь персонал носит маски, шапочки и простецкую одноразовую одежду поверх больничной формы). Они ужасно усталые, но все равно шутят и успокаивают нас.
Один из медбратьев приносит катетер-бабочку для грудных младенцев, который он взял со своей второй работы — в госпитале таких катетеров нет. Каким-то чудом он находит вену и медленно перегоняет через нее лекарство, по очереди из двух шприцев. Вена чудом не лопается. Мне ужасно больно, но я терплю. Потом второй медбрат делает мне компресс, чтобы хоть как-то снять боль в руке, которую я теперь не могу даже согнуть. Респект им обоим. Один из них, я точно знаю, завтра отдыхает, а в понедельник снова выйдет на работу. Он говорит, что в понедельник, возможно, будут маленькие катетеры. Но надо как-то пережить воскресенье.
Я договариваюсь с коллегами, чтобы мне привезли катетеры, но в выходные дни передачи для нас не положены. Дежурная объяснила мне сложную схему: я могу попытаться завтра в девять утра получить разрешение на передачу, но предупредила, что скорее всего не получу.
Соседке сегодня поставили укол с третьего или четвертого раза, и ей было безумно больно. Мне ее очень жалко и почему-то стыдно, что последний тонкий катетер истратили на меня.
***
Приносят ужин, я снова его не ем. Не ем ничего из вчерашней передачи. Санитарка переживает и говорит, что скоро придется меня взвешивать. Делюсь с соседкой кофе и туалетной бумагой, потому что могу себе позволить. Я здесь уже как Крестный отец (но ко мне приходят с уважением). После ужина просим Ирину Владимировну рассказать про блокаду. Ее рассказы стоят отдельного поста. Я стараюсь не плакать и частично записываю все на диктофон. Наверное, расшифрую потом.
Снова играю в Animal Crossing. Потом меряем температуру — у меня опять высокая. Просим у медсестры ручку, чтобы открыть окно и проветрить в палате. Ручка от окон здесь одна на все отделение.
Время снимать компресс. Я медленно разматываю его и смотрю на свою опухшую руку, синюю с багровыми и фиолетовыми пятнами. Ее вид уже перестал меня шокировать. Иду в туалет и чищу зубы, на выходе захожусь удушающим приступом кашля прямо на глазах дежурного врача. На выписку в понедельник я уже не рассчитываю.
В палате полностью выключают свет. Ирина Владимировна спит, остальные соседки залипают в телефоны. Пишу в дневник и случайно замечаю, как таракан ползет прямо по моему покрывалу. Соседка протягивает мне спрей от тараканов. Распыляю его под кроватью, и тараканы бросаются врассыпную. Мы материмся, истерично смеемся и пытаемся убить хоть кого-то. Потом по очереди сдаемся. Соседка жалеет меня и говорит, что спрей ужасно воняет, но я ничего не чувствую.
Ложусь, достаю приставку. В игре падает звезда, и я хочу загадать желание, но не могу придумать, какое. Наверное, чтобы завтра на уколах не было больно. Загадывать желание о скорой выписке просто нет смысла.
***
Около полуночи пришла медсестра и забрала ручку от окна (ту самую, единственную на все отделение). Мысленно сделала себе пометку: завтра попросить коллег купить нам в палату ручку. Теперь в палате душно, точно не усну.
Сегодня без «Правды»: кажется, С. ушел спать, и я не хочу лишний раз его беспокоить. Лежу в кровати и смотрю в потолок — единственное место, где не ползают тараканы. Или, во всяком случае, я просто их не вижу. Кажется, мне еще никогда в жизни не было так неловко тратить на себя чужое время. За все время в госпитале регулярно слышала: могло быть и хуже. Кому-то сейчас хуже. Лучше мне от этого, конечно, не станет.
Всем спокойной ночи.
Как бы отсюда свалить.

Мне снится жуткий реалистичный сон, будто я открываю ленту новостей и вижу молнию: ПУТИН ПРОДЛИЛ РЕЖИМ ВСЕОБЩЕЙ ИЗОЛЯЦИИ ДО 1 ЯНВАРЯ 2021 ГОДА — ИНТЕРФАКС.
Во сне я почему-то понимаю: это автоматически значит, что весь год я проведу в госпитале. Я начинаю рыдать и просыпаюсь в слезах, в панике хватаю телефон, пытаясь сообразить, кому позвонить в первую очередь — в редакцию, в Минздрав, С., маме? Через несколько секунд успокаиваюсь и понимаю, что это все неправда. Я не знаю, когда меня отпустят домой, но уж точно раньше следующего года.
Правда ведь?
Кошмар разбудил меня совсем рано утром, еще до замера температуры. Слышу шум и беготню в коридоре. Из отрывочных фраз персонала узнаю, что в отделение привезли «как минимум двенадцать человек» и везут еще, некоторых — в реанимацию. Появляется смутная надежда, что меня все-таки выпишут в понедельник, потому что кому-то эта койка явно нужнее. Но потом вспоминаю, с какой неохотой меня сюда клали и надежда быстро пропадает. Вполне вероятно, что нас с соседками будут держать тут до последнего, чтобы не принимать новых пациентов, у каждого из которых — как минимум подозрение на пневмонию.
У меня впервые нормальная температура, но теперь чешется все тело, и особенно — места уколов. Судя по царапинам на коже, я чесалась во сне. Понятия не имею, что это такое. Возможно, аллергия на хлорку, которой нам в палате протерли пол.
Заранее отказываюсь от больничного завтрака и употребляю один пакетик пюре «Агуша». Иду до раковины выплеснуть остатки кофе: в кружке плавают несколько тараканов, один очень большой и помельче. Вздыхаю и выливаю содержимое кружки в раковину. Тараканы тут же расползаются и вскоре скрываются где-то под плиткой. Кажется, они как телеканал RT — от них не спасет даже зомби-апокалипсис. Долго и старательно намыливаю кружку, обрабатываю ее антисептиком, потом тщательно мою горячей водой и иду за «кипятком».
В отделении хаос, и сейчас до меня никому нет дела. Сдаю бутылку из-под «Боржоми» и наливаю себе кофе. Настроение приподнятое. У меня важная задача сегодня: добиться передачи катетеров-бабочек, чтобы я не двинула кони во время следующего укола.
С девяти до полудня я несколько раз хожу в ординаторскую, чтобы поговорить об этом с дежурным врачом, которая должна запросить разрешение на эту передачу у «главного». Всякий раз меня останавливают и пытаются развернуть обратно в палату, но я гордо говорю, что меня «просили зайти» (это правда). По дороге наблюдаю совершенно возмутительные вещи.
Сестринский пост условно делит коридор на две части — мужскую и женскую. В мужской части отделения находится комната отдыха, после — проход в другие отделения этого госпиталя и выход на лестницу. Дальше поста я еще ни разу не доходила. Вот теперь мне вроде как можно. По дороге до ординаторской невольно замираю в коридоре, чувствуя резкий запах дешевого табака.
Я не курила четыре дня. Этот запах я не перепутаю ни с чем. Поворачиваюсь влево и вижу туалет. На двери табличка, напоминающая, что за курение на территории госпиталя пациент подлежит немедленной выписке. И подпись: «Срабатывает сигнализация!» Ну да, я вижу, как она срабатывает. Мимо меня в туалет и обратно ходят пациенты, очевидно, это место пользуется у них большой популярностью.
С третьей попытки я узнаю, что никаких катетеров мне сегодня не видать: дежурная врач «сделала все, что могла», но ответ был простой — «не положено». У меня трясутся коленки, и я иду обратно в палату. По дороге захожу в ту самую комнату с аквариумом, сажусь на диван и наблюдаю за рыбами. Мне нельзя здесь находиться, но сейчас мне на это **** [безразлично]. Среди растений в комнате замечаю монстеру. У меня тоже такая есть, товарищ подарил на двадцатипятилетие — совсем недавно, 10 марта. Думаю про свою монстеру и другие растения, которые остались дома без ухода. Очень переживаю и с этими мыслями возвращаюсь обратно в палату. Соседки спрашивают меня про катетеры, я передаю им слова врача. Сажусь на кровать и начинаю плакать, периодически ругаюсь матом.
***
Меня бесит все, и это надо куда-то девать, поэтому я принимаю решение мусорнуться и настучать на постояльцев мужской части отделения. Полагаю, сейчас до курильщиков никому дела нет, но если мне нельзя выходить из палаты, пусть и другим тоже будет нельзя. Вот такая вот я сволочь. Запасы эмпатии за период пребывания в этом госпитале истрачены почти полностью, остатки — для моих соседок. Делаю вид, что наливаю себе кофе (из чайника с «кипятком» в кружку льется холодная вода). Останавливаю первую попавшуюся медсестру и жалуюсь ей, не моргнув глазом. Ответ простой: «Мы их уже наругали». Лол, ну ладно тогда, расходимся.
До обеда в принципе ничего больше не происходит, я лежу и играю в Animal Crossing. Стараюсь не думать о том, что сейчас мои друзья без меня играют в D&D — меня тоже звали, но я решила избавить своих соседок от четырех часов прослушивания того, как я прохожу «Гробницу кошмаров».
От обеда я отказываюсь, но его все равно для меня оставляют. От скуки фотографирую еду и стоящий на столе спрей от тараканов. В какой-то момент насекомые начинают ползать по столу и по тарелкам — но слишком мелкие, чтобы получился забавный кадр. Один раз тараканы могли принести мне пользу и не справились даже с этим.
***
Вскоре после обеда незнакомая медсестра объявила: всем, кто может ходить, уколы сегодня будут делать в процедурном кабинете. Ну все, ****** [конец] мне, думаю я и иду в процедурный кабинет первой. Там, кроме нее, был медбрат, которого я тоже раньше не видела. Девушка называет мою фамилию и смеется: «Про ваши вены уже все отделение говорит». Медсестра находит тонкую венку на правой руке, рядом с синяками от прошлых уколов, и готовит шприцы. Я отворачиваюсь, свободной рукой сжимаю стул, на котором сижу. Уколы, как я и думала, были очень болезненными. Я терплю и молчу, но ровно до того момента, как вена ожидаемо лопается. От места укола по руке мгновенно разливается резкая боль, я машинально поворачиваюсь и смотрю на это.
Вид крови, в том числе и собственной, меня никогда не смущал. Но сейчас мне моментально становится дурно, я заливаюсь слезами, с меня падают очки, а кровь льется, и льется, и льется, пока медсестра ищет, чем ее остановить.
«Трусиха, что ли? Нашатыря дать?» — смеется она. Упрекать больных в том, что им больно, очень некрасиво, сквозь слезы замечаю я. Сестра бинтует мне руку и говорит, что надо терпеть, потому что им надоело и они устали, в отделении семьдесят человек и в каждой палате есть такие нервные. Извините, говорю я. И напоминаю, что не просила, чтобы меня сюда забирали. Раз положили, значит — надо, коротко замечает она в ответ.
Я возвращаюсь обратно в палату, рыдая от боли. Сажусь на кровать и матерюсь, захлебываясь слезами. Соседки меня утешают, отчего мне тут же становится стыдно. И я замолкаю — но ненадолго. Перебравшись с кофты на руку, под мои бинты заползает Вася средних размеров. Я громко кричу и выкидываю его оттуда, потом извиняюсь перед соседками. «Ни за что не попадайте в такие госпитали в старости, — меланхолично говорит Ирина Владимировна, — Людей сюда привозят умирать, кого не жалко».
Ирине Владимировне сегодня хуже, чем обычно. Она почти не встает с кровати, даже укол ей сделали лежа. Она зовет медсестру и просит измерить ей давление. Приходит та же медсестра, которая делала мне укол. Измеряя давление, она говорит: «Не трогайте нас, мы устали». «Это ваша работа», — спокойно замечает Ирина Владимировна, — «Я пятьдесят лет работала на государство, я инженер-конструктор второй категории. Я тоже устала. Теперь работайте вы». Молодая девушка упрекает 94-летнюю блокадницу и возмущенно говорит ей, что та не работала с больными. «Вы сами выбрали себе такую работу», — говорит Ирина Владимировна. Медсестра сообщает ей, что ее давление и пульс в норме, и покидает палату.
«Они молодые, выглядят как цветочки у мамы с папой в горшочке», — грустно говорит Ирина Владимировна, — «А мы на своих плечах поднимали всю страну. Но они устали, и нам говорят, чтобы мы их не трогали». Мне жалко ее до слез. Моей собственной бабушке скоро семьдесят пять, она ветеран труда, всю жизнь работала на заводе художественной вышивки, пока его не закрыли. Я понимаю, что медперсонал устал, и искренне всем сочувствую. Но я не понимаю, как вообще язык поворачивается говорить такие вещи пожилому человеку, который к тому же болеет.
Соседке в процедурном кабинете сказали, что мои катетеры не приняли вовсе не потому что «в выходные не положено» — персонал опасается, что с катетерами в госпиталь «занесут заразу». Что это значит, я не понимаю. Нам больше не будут отдавать передачи? И то есть, тараканы — это ок, но из-за стерильных иголок в индивидуальной упаковке этот госпиталь точно превратится в очаг бубонной чумы.
Очень хочу бутерброд с сыром — здесь их иногда на завтрак дают диабетикам. Соседка шутит, что даже в тюрьмах людей кормят лучше, чем нас, но с другой стороны, там люди работают, а мы — нет. Ради бутерброда с сыром я готова помыть полы во всем отделении, отшучиваюсь я. Остерегайся своих желаний, весело говорит вторая соседка.
Ложусь на кровать и обрабатываю фотографии шаблонными фильтрами, чтобы хоть что-то в этом госпитале казалось мне красивым. Публикую несколько кадров в инстаграме и твиттере, на одной из них — стол с лотком, в котором лежат шприцы с моими лекарствами. «Это что, лаваш для шавухи?» — спрашивает меня один из моих подписчиков про подстилку в лотке. Нет, это типа стерильный госпиталь.
На другом снимке — тарелка с моим больничным обедом, описывать ее подробно у меня нет никакого желания. Пока читаю реплаи, приносят ужин — он выглядит ничуть не лучше, и его я тоже не ем. Некоторые комментарии я зачитываю вслух, например, замечание какой-то дамочки из внешнего твиттера о том, что я должна быть благодарна, что кто-то готовит еду за меня. «Ешь, что дают!!» — смеемся мы с соседками. Одна из них — повар по образованию. Говорит, что не стала бы давать такое даже собакам.
***
К вечеру атмосфера в отделении резко меняется: кажется, слово «карантин» начинают воспринимать всерьез. В коридорах ни души, и вот теперь уже на аквариум точно не посмотришь — при любой попытке пройти дальше туалета ругаются и загоняют обратно в палату. Несколько раз за вечер полы, подоконники и стол в палате протирают хлоркой, моя аллергия усиливается, и меня посещают вьетнамские флешбеки о несложившейся (к счастью) карьере в синхронном плавании. Еду теперь не разносят по тумбочкам, санитарка ставит ее на общий стол и сразу уходит. После ужина раздают таблетки и спрашивают, кто кашляет (кашляют все). Замеряют температуру — у меня снова поднялась, хотя днем недолго была нормальная.
Я лежу на кровати и разговариваю с С., мы обсуждаем релокацию. «Блин, круто, наверное, жить в стране, в которой никто не думает «ФАК, КАК БЫ ОТСЮДА СВАЛИТЬ», — пишет С. Набираю ответ и отвлекаюсь на таракана, который ползет по моей тумбочке. Фак, думаю я. Как бы отсюда свалить.
Завтра нас будет осматривать лечащий врач. Решили всей палатой написать отказ от госпитализации. Интересно, в какой формулировке нам откажут.
Примерно час я играю в Animal Crossing. Там уже который день пасхальный ивент, и надо по всему острову собирать яйца. Это ****** [достало] меня почти так же сильно, как лежать в этом госпитале, но милые антропоморфные зверушки по крайней мере не рвут мне вены и регулярно говорят, что я молодец.
Внезапно в палату заходит мужчина лет сорока с разбитым лицом, одетый в спортивный костюм. Он окидывает палату оценивающим взглядом и спрашивает у «девчонок», кто одалживал у него спички. Какие спички, говорит соседка, нас едва выпускают из палаты. Но ты, разумеется, ходишь курить на лестницу, мрачно думаю я. Мужик предлагает «показать место» и уходит. Да я и без тебя знаю, где это место находится. Пару минут я мучаюсь, думая, а не забить ли мне и не пойти ли курить. Хм, острый бронхит, подозрение на пневмонию, герпес и температура. Прихожу к выводу, что пожалуй, курить мне не стоит. И немедленно приклеиваю третий никотиновый пластырь — на другое запястье. Завтра буду клеить их уже на лоб, как Эми Сантиаго из «Бруклин 9-9». Я могу любить две вещи.
Соседка предлагает имбирный леденец от кашля. Может, я уже сошла с ума, но мне начинает казаться, что он помогает лучше, чем все таблетки и антибиотики. Надеваю маску, очень осторожно выхожу в коридор, чтобы заварить себе чай. Там целая толпа народа — от первой же лавки и вплоть до самой столовой. Я уже не удивляюсь, насколько несерьезно все относятся к местному «карантину». Глубоко плевать даже и мне. Уже в палате слышу, как в коридоре санитарка орет на всех, чтобы все разошлись. Ваша акция не согласована, негромко шучу я. Не мешайте проходу граждан.
***
Лежа наблюдаю за тараканом, ползущим по упаковке «Ацикловира» на моей тумбочке. Все соседки спят. Внезапно Ирина Владимировна садится в кровати и включает лампочку над ней. Я интересуюсь у нее, не стало ли ей плохо. Ирина Владимировна отвечает, что чувствует себя нормально.
Надеваю маску, снова выхожу в коридор за кипятком. Мне плохо и мне очень хочется какого-то горячего питья. Дохожу до столовой: во всех чайниках кончилась вода. Это и неудивительно в два часа ночи. Меня замечает санитарка, она ругается. Больше в коридоре никого нет.
Вернувшись, я ставлю чашку на тумбочку, ложусь и пытаюсь уснуть. Ирина Владимировна так и сидит на кровати, закрыв ладонями лицо. Мне хочется что-то ей сказать, но я не знаю, что. Я переворачиваюсь на другой бок и думаю о том, что людям в СИЗО и колониях намного хуже, чем мне — особенно сейчас. Я думаю о том, что я ****** [оборзела] жаловаться. В какой-то момент я проваливаюсь в сон.
Черная маска. Понедельник, 6 апреля
Еще вчера я думала, что я очень смелая и сегодня буду настаивать на переводе на домашнее лечение. Но меня разбудили в половину восьмого со словами «Пойдем брать кровь из вены», и весь решительный настрой мгновенно улетучился. Хочется забиться под кровать и остаться там. Нет, вру — там же дофига тараканов.
Медбрат в процедурном кабинете незнакомый. Сегодня в отделении очень много медбратьев, некоторые кажутся мне испуганными. Возможно, это практиканты, но утверждать я не могу. Не буду в сотый раз рассказывать про мои вены, это было очень больно, но не так больно, как делать уколы. В этот раз я молчу, кажется, даже не пискнула. Медбрат благодарит меня за спокойствие, а его — за то, что он мне ничего не порвал.
Возвращаюсь в палату и играю в Animal Crossing. «Яндекс.Маркет» предлагает соседке купить самогонный аппарат, мы все смеемся. Недолго обсуждаем рецепты домашних настоек и вина из черноплодной рябины, которую надо собирать очень быстро, чтобы ее не склевали сороки или дрозды. Выпить мне сейчас как-то не хочется, а вот курить — смертельно (ха-ха). Внезапно вспоминаю, что последний раз мыла голову ровно неделю назад — теперь мои кудри не сгодятся даже для мочалки. Очень хочу в душ хотя бы на две минуты, но мне запрещают.
На завтрак приносят пшенку, и я моментально от нее отказываюсь. Моя бабушка делает обалденную пшенную кашу, и я не готова портить эти воспоминания. А с бабушкиным малиновым вареньем я могу без вопросов проглотить даже это, но бабушкиного варенья тут нет. Съедаю вареное яичко, соседка как всегда предлагает мне соль, и сегодня я не отказываюсь. Хочется новых ощущений.
Разносят таблетки, в палату заглядывает уже знакомый медбрат. «О, Черная маска!» — весело говорит он. Черная маска. Звучит ********** [отлично]. Хочу, чтобы теперь меня называли исключительно так. Думаю об этом и понимаю, что моя собственная фамилия для меня уже звучит как-то странно. Как будто она со мной никак не связана. Но это меня не удивляет — госпиталь обесчеловечивает. Когда дверь в процедурный кабинет распахнута и любой желающий смотрит на твои страдания во время очередных уколов, когда тебе запрещают мыться и надо ходить в толчок без дверей в кабинках, когда почти весь персонал игнорирует тебя или отказывается отвечать на вопросы — в какой-то момент просто перестаешь чувствовать себя человеком.
Медбрат говорит, что всех по очереди будут отправлять на КТ, и если все будет хорошо — завтра можно выписаться. Но я почему-то не прыгаю от радости до потолка и просто киваю.
Жду своей очереди на КТ, заранее решив ни на что не надеяться. В палату заходит санитарка с хлоркой и тряпками. Делает мне замечание: «Допейте чай и помойте кружку, иначе придет заведующая и будет ругаться». Вообще ***** [все равно], думаю я. Беру с тумбочки зеленое яблоко и с громким хрустом откусываю большой кусок.
«На улице так солнечно, — пишет коллега Оля в твиттере, — Самое время посадить рассаду в баночки из-под йогуртов». Ставлю лайк и моментально вспоминаю про оставшиеся без ухода цветы, затем — про испортившиеся йогурты, которые никто не съел. Медбрат забирает меня на КТ, для этого нам нужно выйти из отделения, повернуть налево и пройти по коридору. Пользуясь случаем, внимательно рассматриваю картины с кораблями на стенах в этой части госпиталя. У нас в отделении тоже есть картины на стенах, но мало и без кораблей.
***
После КТ врач говорит, что у меня все «не так плохо», и советует быть осторожнее — «сюда сегодня уже понапривозили всяких, можно легко заразиться». Мне все настолько надоело, что я не уточняю и возвращаюсь обратно в палату. Медленно. Очень-очень медленно возвращаюсь обратно в палату. Позже то же самое скажут моей соседке. Я не удивляюсь, для меня с первого дня было очевидно, что заразиться здесь — как ***** [нечего делать]. После выписки планирую пройти диспансеризацию и попытаюсь сдать новый тест на коронавирус. Мне здесь очевидно стало только хуже.
Пишу в дневник и слышу запах прости господи ОБЕДА откуда-то из коридора. Запахи я в последнее время различаю плохо, но этот перебивает даже хлорку. После обеда будут уколы, я очень надеюсь, что ставить их будет тот же клевый медбрат, который никому не хамит и делает компрессы, чтобы от уколов не болели руки. Он один из немногих людей здесь, кому я благодарна. Еще надеюсь, что успеют привезти катетеры — сегодня в ординаторской сказали, что передать их все-таки можно, хотя вчера говорили обратное. Подруга соседки присылает фотографию с улицы: перед пунктом приема передач уже выстроилась большая очередь, люди стоят в полутора метрах друг от друга.
На обед приносят постный борщ (съела несколько ложек) и что-то типа плова (игнорирую). Признаться, я все-таки люблю приемы пищи здесь, потому что в это время мы с соседками шутим. Говорю, что сюда бы хоть ложку сметаны. Потом добавляю, что по-прежнему хочу получать по утрам кусок сыра — впрочем, теперь уже согласна даже на сырный продукт. А больше ты ничего не хочешь, смеются соседки.
Женщина, которая лежит на койке у окна, вдруг замечает на улице черного кота с белым пятнышком на хвосте. Немедленно бросаю свой «борщ». Зрение не позволяет разглядеть белое пятнышко на хвосте, так что я верю соседке на слово. Смотреть на кота вроде бы хорошо, но это не вызывает у меня особых эмоций.
***
Отсюда и далее текст набирается с катетером в правой кисти
Я соврала самой себе, когда писала, что не надеюсь на выписку во вторник. На самом деле в глубине души настолько на это рассчитывала, что уже планировала, что и откуда я закажу поесть, когда окажусь дома, и каким шампунем я вымою голову. Примерно в половину третьего принесли передачу: я жду катетеры, но коллеги и друзья передали вместе с ними коробку печенья, открытку и «Покемонов». Я в приятном шоке и вслух говорю «АХЕРЕТЬ!!!», соседки радуются катетерам и с улыбкой смотрят, как я вскрываю коробку с игрой. Думаю о том, что со среды придется выбирать, во что поиграть после работы. Радость моя длится недолго.
Буквально через пять минут в палату заходит мой лечащий врач, та самая добрая девушка с уставшими глазами. Завтра мы вас выписываем, говорит она моей соседке. Завтра делаем вам тест на коронавирус, КТ показало очаг пневмонии в легких, говорит она мне.
У меня звенит в ушах. Результаты теста — через 72 часа. На скорую выписку, говорит врач, не рассчитывайте, в лучшем случае в следующий вторник. Потом врач беседует по очереди с остальными соседками, а я ложусь на кровать. Голова разрывается от мыслей. Хочется плакать, но сил на это больше нет.
Не реагирую на происходящее вокруг меня до тех пор, пока не приходит тот самый медбрат. Буду называть его Крутой Медбрат, чтобы было понятно на фоне остальных. С гордостью показываю ему мешок с катетерами и говорю, что готова делиться со всеми в отделении, кому они понадобятся. Первые четыре катетера уходят мне, двум соседкам и девушке из другой палаты.
Крутой Медбрат приятно удивлен. Долго ищет подходящую вену и шутит, что татушку я сделала в неудачном месте. Находит вену на кисти правой руки. Думаю о том, как сильно снизится моя продуктивность (это я про дневник и игры, конечно же). Крутой Медбрат аккуратно вводит катетер и начинает заливать лекарства. Это неприятно, но после предыдущих уколов я, считайте, кайфую. Катетер фиксируют пластырем и, чуть позже, бинтами. Бинтов в отделении не хватает, поэтому широкие разрезают пополам. Крутой Медбрат грустно шутит про мое самообеспечение. Говорит, что это, конечно, здорово, но хорошо бы, чтоб государство заботилось о пациентах и медработниках не только на словах.
Вечерний замер температуры, моя снова поднялась. Не видать завтра душа как своих ушей. Впрочем, с катетером в правой кисти мыть кудрявые волосы было бы очевидно не очень удобно. Соседка, которую выписывают завтра, угощает меня киви. Интересно, кто будет в этой палате вместо нее. И кто — вместо остальных. Видимо, всех выпишут раньше меня. Но ничего. Ничего. Я покажу новичкам, кто здесь босс.
У Ирины Владимировны телефон разрывается от звонков. Я искренне радуюсь, что у нее много близких, которые о ней беспокоятся, но вибрация ее телефона уже начинает надоедать, а от повторения ее истории про сегодняшний осмотр хочется выйти в окно. Впрочем, в окно хочется выйти всегда. Сегодня за ним слышно чаек. Я напоминаю себе об уважении к старшим. Сильно сомневаюсь, что доживу до возраста Ирины Владимировны, но в целом, в старости я хотела бы соображать так же хорошо, как и она.
На ужин приносят кусок какой-то сомнительной рыбы и, наконец-то, ПЮРЕШКУ. Моментально съедаю ее без остатка, к рыбе даже не притрагиваюсь. Прикидываю, как долго еще смогу протянуть на «Агуше» и когда просить следующую передачку С ВОЛИ.
В палате выключают верхний свет, про вечерние таблетки все забыли. Соседки удивляются, а мне как-то без разницы. Я не хочу таблеток. Хочу хотя бы переодеться, но теперь это сделать физически трудно, и сейчас я на такое не готова. Соседки вооружаются спреем и начинают охоту на тараканов. Открываю ноутбук и начинаю писать благодарности за поддержку, медленно и с опечатками.
Многие спрашивают: «Ну как же ты так умудрилась»? И что я должна на это ответить? Какого именно ответа на этот вопрос, кроме как «Я не ***» [понимаю] вы от меня ожидаете? Еще начинают раздражать бесконечные просьбы журналистов из разных изданий дать коммент или выйти в эфир. Не все, конечно, но многие. Особенно — требования оперативного ответа. Очень странно, что взрослые люди не понимают, что я легла в госпиталь не ради того, чтобы написать репортаж и отвечать на бесконечные звонки из общей палаты. В голове тут же звучит голос моего редактора Димы Трещанина: «В СМЫСЛЕ не ради того, чтобы написать репортаж?» Я невольно смеюсь (вслух).
***
Крутой Медбрат пришел в нашу четвертую палату делать уколы в районе шести вечера. Сейчас половина десятого, и я узнаю, что он ставит уколы до сих пор — теперь в семнадцатой. Весь этот сраный госпиталь держится на таких людях, как он. Жаль, что их так немного.
***
Обычно я сплю на животе, обнимая подушку и подкладывая под нее руку, в крайнем случае — на боку. Иначе я просто не засыпаю. С катетером уснуть тяжело, и я начинаю ворочаться, думая о том, как бы мне найти ту самую позу. Я переживаю, что во сне катетер выскочит из вены или что-нибудь порвет. Это просто невыносимо. Какое-то время я плачу, потом все-таки проваливаюсь в сон.
Мотивирую сидеть дома. Вторник, 7 апреля
Меня будят рано утром, чтобы я поплевала в баночки — насколько мне известно, по этому анализу потом будут корректировать курс моего лечения. Какое-то время пытаюсь заснуть обратно, но потом сдаюсь.
На завтрак вместе с кашей и хлебом приносят — барабанная дробь — треугольный кусочек сыра! Для всех! Сбылась твоя мечта, шутят соседки, а я подрываюсь к общему столу. На удивление, сыр был вполне себе ничего. Правда, кроме него я ничего не съела, даже хлеб.
К нам в палату приходят брать мазки на коронавирус — у меня и соседки, у которой тоже нашли пневмонию. Чуть позже объявляют новый приказ: с завтрашнего дня тест на коронавирус будут делать всем пациентам, даже тем, у кого пневмонии нет. Соседка, которую сегодня должны выписать, пишет отказ, чтобы не торчать тут еще четыре дня. Я искренне радуюсь за нее и одновременно ей завидую. Тест на коронавирус ей будут делать в поликлинике.
Соседку должны были выписать в районе полудня, по факту — получилось уже, кажется, после четырех. В какой-то момент ее попросили собраться и сидеть в коридоре, потому что на ее место положат новую пациентку. Я немного переживаю за органичность нашего палатного социума, но это быстро проходит. Новенькая — младше меня, бедолагу бросили сидеть в коридоре часа на три, если не больше.
Девушка рассказывает, что ее привезли сюда с почками. Я просто в шоке. С почками, в наше отделение, в нашу палату? Надеюсь, с ней все будет хорошо, и она не заразится тут ничем.
Теперь уже бывшая соседка наконец-то получает документы на выписку и заходит попрощаться. Одновременно с ней приходит медсестра, которая ищет некую Цареву. Но среди нас нет Царевой, медсестра злится, потому что мы прощаемся с соседкой и говорим одновременно с ней.
Она же потом приходит ставить уколы, и я снова наслаждаюсь катетером. Говорю и ей, что у меня еще остались. Упоминаю, что завтра будут и бинты. Лечащий врач тоже заходит — говорит, что меня будут держать здесь примерно до 16 апреля. С результатами теста на коронавирус история та же: положительный — вам сообщат, отрицательный — не сообщат.
Тяжело вздыхаю и чешу подбородок справа, там еще вчера началось какое-то адское раздражение. Санитарка приносит несколько рулонов ваты и мешок, просит нас помочь скатать из ваты шарики. Втроем бросаемся к столу и какое-то время занимаемся трудовой терапией и просто болтаем. Отрабатываем казенные харчи, шутит одна из моих соседок. Ирина Владимировна разгадывает кроссворд. Новенькая болтает с кем-то по телефону.
Я получаю две передачки с воли, в одной — модем и наушники, в другой — какая-то модная электронная сигарета без табака и с никотиновыми картриджами. И не смотрите на меня так. Если я не получу немного никотина, я начну переворачивать тут мебель.
На улице сегодня +17 или типа того. Дальше будет резкое похолодание, но на моей жизни это вряд ли существенно отразится. С воли передают, что на карантин в Петербурге все забили — народ гуляет по Невскому и в помине не носит маски. Не злюсь только потому, что устала злиться. Попозже опять напишу в твиттер что-нибудь мерзкое про больницу. Мне уже который день пишут люди, что мои твиты мотивируют их сидеть дома.
***
Антибиотики убили во мне все хорошее (но не убили очаг пневмонии).
Сыр и душ. Среда, 8 апреля
Температура у меня с утра нормальная, но это больше не радует. Ирину Владимировну и новенькую просят ничего не пить и не есть, им надо на УЗИ — сделают «примерно до обеда». Потом буфетчица приносит завтрак на всех — врач сказала, что сегодня УЗИ все-таки не будет. На завтрак каша вроде как рисовая, но я не готова ради этого даже подниматься с кровати. Доедаю последнюю «Агушу».
В отделении две буфетчицы, я различаю их по манере поведения: одна супердобрая, а вторая — ужасная хамка. Хамка сегодня после завтрака орет на нас и говорит, что вот мужчины — молодцы, они организованные и сами относят грязную посуду на кухню. Не выдерживаю, срываюсь и начинаю на нее орать: вы уж определитесь, должны ли мы сами относить посуду или нам все-таки нельзя выходить из палаты. Меня все это **** [достало] просто до тошноты. Буфетчица орет на меня в ответ и уходит.
Супердобрая буфетчица, напротив, называет меня заинькой, всегда помогает налить кипяток в кружку. В ее отсутствие я делаю это левой рукой, потому что правой — с катетером — поднимать тяжелый чайник мягко говоря неудобно. Днем от нее я узнаю, что во время тихого часа кипяток не ставят. Она наливает мне воду из нагревателя на кухне и шутит, что за спрос не дают в нос. Примерно пять минут я стою у окна в столовой и смотрю во двор.
Сегодня соседкам должны были сделать тесты на коронавирус, но никто так и не приходит — и, конечно, ничего не объясняет. Кто-то из персонала говорит, что тестов на всех не хватает.
Приносят уколы и я выясняю, что мне увеличили дозировку антибиотиков и теперь дают больше всех в палате. Медбрат открывает катетер и вливает, вливает, вливает. После этого меня дико штормит полдня, я ничего не могу делать. Медбрат сегодня откровенно странный — отказывается ставить катетеры соседкам и говорит, что будет делать это только по распоряжению врача. Раньше такого не было. А главное — что вообще за распоряжение и где мы сейчас возьмем врача? Какой-то бред.
Несколько раз за день я выхожу в туалет, просто чтобы посидеть в тишине. Я дохожу до последней «кабинки» — вместо второй стены у нее тупо окно на улицу и популярностью она не пользуется. Опускаю крышку унитаза и сижу минут пять, может, больше, пока кто-нибудь не войдет. Я смотрю в окно и слушаю, как по трубам бежит вода (мне нравится думать, что это вода). Мне просто нужно побыть одной.
С. приезжает в госпиталь с запасом бинтов и едой. За десять минут до конца приема передач его разворачивают и отправляют в другой корпус, хотя до этого передачи для моих соседок приняли там, куда приехал и он. У меня уже даже нет сил злиться на **** [дурацкие] непонятные местные порядки.
Но вопреки всему моя мечта о нормальном сыре все-таки исполняется! На ужин я ем целых два бутерброда — альтернативой была отвратительная запеканка с повидлом.
Потом С. находит мое окно. Приятно увидеть знакомое лицо. Технически, половину лица — как нормальный человек, он не выходит на улицу без маски. Шучу, чтобы он прямо сейчас помог мне **** [бежать] отсюда.
Нам снова приносят трудовую терапию в виде трех рулонов с ватой. Две соседки занимаются этим после ужина, а я чувствую какой-то невероятный упадок сил и просто лежу на кровати. Объясняю новенькой, где находится ванная комната и как получить ключи. Она говорит, что медсестра на посту болтала по телефону и отдала ей ключи без всяких вопросов. Планирую **** [обмануть] систему и помыться после нее, буду неиронично держать вас в курсе.
Курящие мужики сегодня выходят за пределы своей среды обитания и шляются по женской части отделения, периодически ходят курить на лестницу с нашей стороны. Не знаю, чего им у себя не сидится, и ужасно злюсь. В какой-то момент встречаю двоих в коридоре и ехидно спрашиваю: «А куда это вы собрались?». «****» [отвали], — лаконично отвечает один из них.
Пока я пишу, возвращается новенькая, ей удалось нормально помыться. Она говорит, что дверь в ванную комнату не запирается вообще. Для чего тогда нужен ключ, за которым я охотилась все это время? Мыться с открытой дверью в условиях, когда по коридорам разгуливают быдловатые мужики, мне уже как-то не очень хочется. Попробую зажать ключ и сходить попозже, когда все свалят спать.
Два отрицательных. Четверг, 9 апреля
У всего хорошего есть обратная сторона: помыв голову, замечаю, сколько волос у меня выпало за неделю в больнице.
Я здесь уже неделю.
Всю ночь меня мутит, утром и днем ничего не могу есть. Температура скакнула за 38, поэтому я получаю дополнительный укол. Снова берут анализ крови. Меня успокаивает медсестра, потом — лечащий врач. Вызывают психотерапевта.
Готовлюсь к тому, что после беседы с больничным психотерапевтом мне точно понадобится психотерапевт. Но приходит спокойная и приятная женщина. Она спрашивает, что меня беспокоит, и говорит, что плакать — это нормально, гораздо хуже держать все в себе. Прописывает «Атаракс» и говорит, что зайдет еще.
Чуть позже беседую с лечащим врачом. Она поговорила с пульмонологами и объясняет, как меня будут лечить дальше. Завтра мне сделают КТ и очередной — уже третий — тест на коронавирус.
По идее, тесты должны сделать вообще всем. Есть какое-то требование, по которому должно быть два отрицательных результата.
***
Мне пишут знакомые и спрашивают, не нашли ли у меня коронавирус, потому что им или их близким стало плохо. Это очень неприятно: теперь я уверена, что после выписки из больницы на меня будут смотреть как на прокаженную.
Новенькую выписали. На КТ у нее ничего не нашли. Завидую ей по-белому.
***
Соседка заваривает мне клюкву с лимоном, и мне ненадолго становится легче. Но вечером накрывает так, что я совсем перестаю соображать. Соседки вызывают дежурного врача, и я получаю укол жаропонижающего — температура у меня выше 39.
Перепрофилирование под коронавирус и новый тест.

С утра температура 37,4, это уже кажется мне нормой. Разговариваю с лечащим врачом, на горизонте маячит примерная дата выписки: четверг-пятница следующей недели. КТ будет примерно во вторник. При пневмонии обычно госпитализируют не меньше чем на две недели, объясняет врач. Очаг маленький, но болезнь опасная и прогнозировать сложно.
Койку новенькой обрабатывают, заправляют новое постельное белье. Пока на ее место никого не положили. А завтра выписывают Ирину Владимировну — я, конечно, снова завидую.
Ко мне опять заходит психотерапевт. Она говорит, что раздражение и злость, которые я испытываю — это хорошо, это помогает организму бороться. Она просит меня стараться не думать о том, чего я пока не могу получить — это она про выписку. Я очень стараюсь. Немного разговариваю с психотерапевтом о том, что меня беспокоит отсутствие контроля над ситуацией, что меня бесит, что я так многого не знаю. Она старается прояснить для меня хоть что-то, чтобы мне было спокойнее. На днях была новость, что госпиталь начинает принимать больных коронавирусом — врач говорит мне, что не в наше отделение.
Уколы сегодня ставит веселая медсестра, кажется, она же была и вчера, но вчера у меня была такая истерика, что утверждать я не могу. У меня сегодня первая капельница. Капельница — это прикольно и вообще не больно. У медсестры красивые брови, немного говорим с ней о бровях.
Вчера при открытом окне из-за озноба мне было очень плохо, а сегодня меня это радует. За окном опять солнечно, слышу чаек. В палату заглядывает Крутой Медбрат и говорит обращаться к нему, если у меня опять будет тошнота. Сколько он не работал — день, два? С такими нагрузками ни один человек не сможет отдохнуть за это время.
За неделю в больнице я начинаю узнавать персонал по глазам и голосу. И так было очевидно, как много работают все, но когда ты своими глазами видишь с утра и до поздней ночи одних и тех же людей, начинаешь воспринимать происходящее совершенно иначе. Государству одинаково ***** [безразлично] и на пациентов, и на медработников. Мне правда жаль, что я попала в больницу в такое время.
Ешь, что дают. Лечись, где дают. И не ********** [качай права]. Ты занимаешь чье-то место. Тебе спасают жизнь в условиях пандемии. Я в этом госпитале лежал(а), и меня все устраивает. Кисейная барышня. Ноешь, как ребенок. В деревне Нижние Ряженки вообще нет больницы. А вот в войну, а вот в Советском Союзе.
Знаменитая русская солидарность. Все страдали — и ты страдай. Если ты страдаешь, то думай о тех, кто страдает больше тебя, и не страдай. Ты не имеешь права страдать, пока есть те, кому хуже.
Нет, так быть не должно. А должно быть так, что пациентам нормально лежать в больнице, а медперсоналу нормально здесь работать. Все, точка.
***
С катетером в руке действительно удобно и по сравнению с обычными шприцами — совсем не больно. Катетер мой катетер. Медсестра рассказала, что катетеры оставляют в теле на срок от трех до семи дней. Надеюсь, потом поставят новый, куда-нибудь в другое место.
Перед отделением, где принимают передачи, сегодня выстроилась огромная очередь — в прошлую пятницу такого не было. Объявлен новый положняк: теперь передачи проверяют, а на двери висит бумажка с большим списком всего, что нам передавать нельзя. Я попросила привезти мне драников со сметаной, пропустили только сметану. Скорее всего ее никто не заметил.
Около четырех часов дня у меня снова берут мазки на коронавирус — но только у меня. Видимо, предыдущие два результата были отрицательными, но тут уж я могу только предполагать. По идее, они должны присылать смски, говорит медбрат, который берет мазки. Буду ждать, что мне еще остается?
***
Блин. Чувствую себя очень тупой. Оказывается, в конце коридора есть еще один душ, который реально запирается на ключ. И именно этот ключ надо брать на посту у медсестры. А впрочем, какая мне разница? Мыть голову до выписки я уже точно не буду.
***
На ужин приносят «картошку по-домашнему», по сравнению с обычным меню здесь — это очень ок. Лениво листаю твиттер и таким образом узнаю, что в нашем госпитале начинается прием пациентов с коронавирусом. Интересно, конечно, что официально объявляют об этом только сейчас. Общаюсь с сотрудником госпиталя, попросившем об анонимности:
«Я так понимаю, что сейчас в В Госпитале для ветеранов войн.
» data-type=»hint» data-slate-custom=»%7B%22data-body%22%3A%22%3Cp%3E%D0%92%20%D0%93%D0%BE%D1%81%D0%BF%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%B5%20%D0%B4%D0%BB%D1%8F%20%D0%B2%D0%B5%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%B2%20%D0%B2%D0%BE%D0%B9%D0%BD.%3C%2Fp%3E%22%2C%22body%22%3A%22%3Cp%3E%D0%92%20%D0%93%D0%BE%D1%81%D0%BF%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%B5%20%D0%B4%D0%BB%D1%8F%20%D0%B2%D0%B5%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%B2%20%D0%B2%D0%BE%D0%B9%D0%BD.%3C%2Fp%3E%22%2C%22isCreated%22%3Afalse%2C%22migrationId%22%3A%221553087251646%22%2C%22html%22%3Anull%7D»>ГВВ будут анализы. И раз он официально принимает коронавирус, будет сортировка больных, будут отделения пневмоний и коронавирусных (и тех, кто под вопросом, контактные и т.д.) пневмоний. И в ГВВ будут переводить из других больниц коронавирусные пневмонии. И больше всех офигевает персонал. У нас еще хорошее руководство на местах, у нас как-то перекраивают бюджеты, чтобы нам заплатить».
Другая сотрудница госпиталя рассказывает, что медперсонал был ошарашен внезапным «перепрофилированием» не меньше, чем пациенты:
«Все пациенты требуют наблюдения. По сути, вы находитесь в стационаре ради единственной цели: если начнутся проблемы с дыханием, у вас будет возможность дышать кислородом дополнительно. Нам страшно так же, как и пациентам. У нас есть родственники, за которых мы тоже переживаем. Потому что каждый день мы общаемся с 40-50 «потенциально» или реально COVID-положительными. В среднем. Ни один костюм или маска не гарантирует защиты.
Никто не спрашивал наших пожеланий по поводу текущей работы, не предлагал альтернативной самоизоляции, например. Никто не грезит нереальными надбавками к зарплате. Мы просто выходим каждый день к 8:30 потому что «так надо», «ситуация тяжелая» и «все мы люди и хотим помочь». Другой мотивации я просто не вижу.
Сотрудница другой больницы скончалась на днях, ухаживая за пациентами с вирусом. У людей просто сдают нервы от огромного потока пациентов и неопределенности».
Вот такие дела. За окном резко темнеет, потом идет снег. Замеряем температуру, у меня: 37,7.
Коронавирус убивает все хорошее. Суббота, 11 апреля
В выходные время в госпитале течет медленнее раз эдак в восемь и просыпаться рано становится еще тяжелее. Кажется, что прошло уже полдня, хотя на самом деле еще даже завтрак не приносили. На завтрак съедаю йогурт из передачки, больше ничего не хочется.
Капельницы сегодня ставит незнакомая медсестра. Спрашиваю и ее про катетер — она объясняет, что на самом деле можно ходить с ним больше недели, если не возникает проблем. У меня никаких проблем, правда, катетер — уже как часть меня.
***
«И их осталось трое». Ирина Владимировна собралась и ждет, пока приедут родственники. Она благодарит меня и соседок за внимание к ней.
«Теперь надо дожить до 9 мая и получить 80 тысяч, — говорит Ирина Владимировна, — Отдам моим ребятишкам. Не все, конечно». Медсестра помогает ей сложить вещи на коляску, дверь за ними закрывается. 94 года, офигеть. Я сильно сомневаюсь, что доживу до такого возраста.
***
Пандемия коронавируса убивает в нас все хорошее. Все злятся на всех, и у всех не выдерживают нервы. Я очень надеюсь, что в конце концов мы все останемся людьми.
***
Периодически смотрю в окно палаты. Изредка мимо окна проходят люди с пакетами: они еще не знают, что в выходные дни передачи запрещены. Вскоре они возвращаются обратно.
В Animal Crossing сегодня турнир «Мастер удочки», я заготовила много наживки впрок и весь день рыбачу. Вечером за это я получаю волшебную палочку, увенчанную фигуркой рыбы. С ее помощью я смогу менять наряды, не бегая до платяного шкафа каждый раз.
Завтра в игре будет «День зайца», и я очень этого жду. Это значит, что пасхальный ивент наконец-то завершится, и я больше не буду находить по всему острову эти ****** [проклятые] яйца вместо реально нужных вещей, типа железных самородков, окаменелостей или той же рыбы.
Сегодня первый день, когда у меня нормальная температура ВЕСЬ ДЕНЬ. Медсестра, которая приносит градусники, радуется вместе со мной и говорит, что организм борется. Что-то поздновато он начал бороться, но спасибо и на этом. Посмотрим, что во вторник скажут результаты КТ.
На ужин дают что-то капустное и СЫР, СНОВА СЫР! Я быстро съедаю свой кусок, второй мне отдает соседка. Буфетчица возвращается и переживает, что забыла положить нам котлетки. Но мне не нужны котлетки. Этот сыр кажется мне самой вкусной едой на Земле, и я довольная возвращаюсь обратно на кровать.
ДМС с тараканами. Воскресенье, 12 апреля
Вчера у меня была нормальная температура, сегодня мне плохо с самого утра и к вечеру станет намного хуже. Кашу приносят, кажется, гречневую, я ее игнорирую и съедаю йогурт. Врач заходит и смотрит меня, вместе с соседками просит меня поесть.
Заходит медбрат, представляется и говорит, где его можно найти в случае чего. Это круто — кроме лечащего врача и психотерапевта так вроде еще никто не делал. Этот же медбрат потом приходит ставить капельницы, у меня забивается катетер, завтра придется его менять. От мыслей об этом мне немножко не по себе.
«Маска, скорее всего, защитит от тебя. А респиратор защитит тебя», — говорит медбрат и объясняет, как устроен его респиратор. Лучше иметь FFP2 или FFP3, уточняет он — кажется, речь о степени защиты, надо погуглить потом. Медбрат рассказывает, что респираторы давят на нос и сильно натирают. Я не представляю, как ходить в такой штуке целый день.
Чуть позже заходит другая медсестра. Она рассказывает, что в отделении читают мой дневник, и в целом говорит несколько добрых вещей. Я очень устала от тихого хейта в свой адрес, и от ее слов мне как будто становится физически лучше, пусть и ненадолго. Ласковое слово и кошке приятно, справедливо замечает соседка.
Утром пытаюсь немного поиграть в Animal Crossing, потом — в «Гробницу кошмаров» с друзьями. К середине партии мне становится совсем плохо, и я отключаюсь (во всех смыслах). Соседки пару раз заваривают мне клюкву с лимоном и уговаривают съесть хотя бы банан. Температура скачет за 38, мне дают таблетки, делают укол, но температура продолжает расти.
Вечером у нас появляются сразу две новые соседки. Одна из них — доктор в одной из городских поликлиник. Дежурный врач говорит, что рентген показал у нее пневмонию, но результатов теста на коронавирус пока нет. Уже нет сил спрашивать, почему ее кладут в нашу палату.
У меня озноб. Я пишу главреду и рассказываю про врача. Ровно через пять минут за мной приходят: по распоряжению заведующей меня переводят в палату на другом конце коридора. Я в тупом шоке, соседки помогают мне собрать вещи и отнести до новой палаты, она рядом с постом.
В маленькой трехместной палате девушка чуть старше меня и взрослая женщина. Я кидаю вещи возле тумбочки и ложусь на кровать. Девушка занята какой-то сложной многоцветной вышивкой. Она рассказывает, что это палата Добровольное медицинское страхование.
» data-type=»hint» data-slate-custom=»%7B%22data-body%22%3A%22%3Cp%3E%D0%94%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B5%20%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B0%D1%85%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5. %3C%2Fp%3E%22%2C%22body%22%3A%22%3Cp%3E%D0%94%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B5%20%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B0%D1%85%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5.%3C%2Fp%3E%22%2C%22isCreated%22%3Afalse%2C%22migrationId%22%3A%221553087251646%22%2C%22html%22%3Anull%7D»>ДМС, и смеется: «В жизни не видела таких палат ДМС». От обычных палат ее отличает, кажется, только количество коек — ну и покрывала тут поприкольнее.
Тараканы здесь тоже есть, говорят новые соседки. Ложусь на кровать и начинаю гадать, почему меня сюда перевели. Чтобы меньше возмущалась? Чтобы не писала про врача с пневмонией? Чтобы что?
С поста постоянно слышно Jingle Bells — эта мелодия играет каждый раз, когда кто-то из пациентов жмет на кнопку «Вызов» у своей кровати. В какой-то момент мелодия прекращается, и я проваливаюсь в сон.
Четвертый тест на вирус. Понедельник, 13 апреля
Сегодня утром мне намного легче, хотя температура 37,5. Завтрак: пара таблеток от температуры, йогурт и чашка черного чая. Новая соседка показывает на коробку из-под него и с улыбкой говорит, что работает на этой чайной фабрике.
Из коридора слышу отрывки переговоров медперсонала, что-то про реанимацию и про перевод в другую палату. Постоянно слышу Jingle Bells — нам эта мелодия будет сниться, шутит соседка — та, что чуть старше меня. Новые соседки мне нравятся, но я уже скучаю по прежним.
Капельницу сегодня ставит медсестра с красивыми бровями. Сообщаю ей, что у меня забился катетер. Она вытаскивает его и ставит новый — теперь в левую кисть. После капельницы и уколов разглядываю правую. О том, что там неделю стоял катетер, теперь напоминает только небольшая красная точка.
В этой палате у меня нет розетки у кровати, это очень неудобно. Обсуждаем с новой соседкой самоизоляцию. Она рассказывает, что с 13 марта сидела дома с детьми и наблюдала, как народ во дворе занимается йогой. Ну штош.
Ко мне снова приходит психотерапевт. Пересказываю ей события прошлого вечера. Говорю, что мне страшно здесь оставаться и я хочу домой. Что меня раздражает, что нам не сообщают отрицательный результат теста на коронавирус. Персоналу тоже не сообщают, уточняет она. Мне страшно и меня это бесит. Я не верю, что так сложно отправить человеку сообщение.
Не понимаю, как я буду физически и психологически восстанавливаться после больницы. Психотерапевт говорит, что при выписке будет рекомендовать мне антидепрессанты.
Они мне явно понадобятся. Я смотрю в окно, на улице идет дождь. С. привозит мне несколько упаковок разводного картофельного пюре и супа и пишет: оказывается, сегодня передачи не проверяют. ***** [Черт побери]. ***** [Это возмутительно]!!! СЕРЬЕЗНО???? То есть в пятницу в пункте приема передач шмонали каждый пакет, а сегодня можно было передать мне фактически что угодно, хотя правила остались те же? Мне хочется поорать в подушку, но новая палата очень маленькая, а соседки еще не знают, что я ******** [ненормальная].
Заходит мой лечащий врач, она говорит, что теперь у меня будет другой лечащий врач — та девушка, с которой я общалась при переводе сюда. Рассказывает, что моих прежних соседок выписывают: одну завтра, вторую — в среду, после результатов КТ. По-доброму смеется над моим «бич-пюре». Немного обсуждаем подобную еду в контексте путешествий на поездах дальнего следования. По моему дневнику заметно, что я со временем стала спокойнее, говорит врач. Я не уверена, что это так, наверное, я просто смирилась со всем. I AM LOSING MY SHIT HERE.
Днем у меня взяли еще один мазок на коронавирус, по факту — это уже четвертый. Первый брали за пару часов до госпитализации, второй уже в больнице, третий — в пятницу, но тест оказался бракованным. Врач говорила — хорошо, что быстро заметили, что тесты бракованные.
Вечером ничего особо не делаю, пересматриваю Community, иногда отвлекаюсь на Animal Crossing. Температура вечером, кажется, 37, но чувствую себя нормально. Девушка с соседней койки рассказывает, что в этой части отделения у нас веселые соседи. Есть буйный дедушка, которого привязывают — его жене звонили с просьбой забрать его отсюда, но она, видимо, не торопится. Есть бабушка, которая любит развлекаться нажатием на «ВЫЗОВ» (Jingle Bells, помните?).
Засыпаю с мыслью о том, что завтра будет КТ. При хороших результатах я очень скоро окажусь дома. Пожалуйста, пожалуйста.
Коронавирус для всех. Вторник, 14 апреля
Сегодня утром температура нормальная. Посмотрим, продержусь ли я так до вечера. На завтрак съедаю йогурт и обнаруживаю, что это последний: утром еще сохранялась наивная надежда, что при хороших результатах КТ завтра меня выпишут и больше передавать сюда ничего не нужно.
Опять приходит моя любимая медсестра — сегодня последняя капельница, попозже уберут катетер. Наконец-то я смогу спать, положив руку под подушку. Я очень радуюсь и после капельницы довольная ем печенье, еще из той передачки от редакции и подруг, в которой были «Покемоны». В них, кстати, наконец-то будет удобно играть — но у меня разрядилась приставка, а в палате две розетки на троих, и обе не у моей кровати.
Теперь я чаще смотрю в окно, потому что моя кровать стоит прямо у него. Днем замечаю, как на улице резко становится пасмурно. Какое-то время крупными хлопьями валит снег, снимаю несколько видео и бумеранг для инстаграма. В какой-то момент меня забирают на КТ, на этот раз — в другое отделение, там на стенах ничего не висит.
Я все еще кашляю — но я всегда кашляю. Это мой обычный, нормальный кашель. У меня нет температуры и в целом мне уже редко бывает прям ПЛОХО. Кажется, я пришла в норму. Жду результатов КТ, как собака ждет вкусняшку, которая уже в руках у хозяина. Еще немного, и документы на выписку будут у меня.
Новый лечащий врач спешит меня расстроить. Еще вчера, говорит она, при хороших результатах КТ я бы выписала вас без вопросов, но с сегодняшнего дня другая вводная от руководства. Суть в том, что ни меня, ни других пациентов не выпишут, пока госпиталь не получит два отрицательных результата теста на коронавирус.
Один — по тесту от 7 апреля — уже получен. Сегодня. Отрицательный. Второй тест мне сделали в понедельник, и ждать теперь в лучшем случае до четверга-пятницы. В целом, ждать его можно до недели, при условии, что ничего не потеряется и все такое.
Позже приходят результаты КТ — мою пневмонию вылечили. Море антибиотиков, страдания с венами, тонны потраченных нервов — моих и персонала — все было не зря и это очень круто. Но я не прыгаю от счастья, а только сильнее расстраиваюсь. Теперь я просто занимаю чье-то место.
Перед сном одна из моих соседок смотрит сериал, по отрывочным фразам я нахожу его в интернете — это «Пророк Юсуф». Он упоминался на «Кинопоиске» в нашем тексте о фильмах и сериалах, которые смотрят в российских колониях.
А теперь спокойная часть закончилась, и я расскажу про ****** [кошмар].
У нас в отделении уже есть пациенты с подтвержденным коронавирусом. Точное количество мне неизвестно. Одна пациентка лично рассказала мне о положительном результате своего теста, о других она узнала от персонала. Такие пациенты останутся в госпитале до тех пор, пока не будет два отрицательных результата теста на коронавирус — то есть, примерно еще на две недели. Это как минимум — и если не будет никаких осложнений.
Если мой результат будет положительным, то же самое ждет и меня.
Никакой сортировки пациентов по палатам тут нет, все лежат вместе и ходят в один туалет. В палатах стали чаще убираться, все протирают хлоркой, раз в день нам примерно на полчаса привозят аппарат для дезинфекции воздуха, но ПОЧЕМУ-ТО меня это особо не успокаивает. Я уверена, что в той или иной форме коронавирусом в этом отделении переболеют все.
Петербургский комитет по здравоохранению 9 апреля сообщил, что наш госпиталь примет больных коронавирусом — как я уже говорила, по факту это началось гораздо раньше. Вообще, чиновники очень здорово это придумали, но почему-то не подумали о том, кто и какими средствами будет этих пациентов лечить.
То, что здесь выдают персоналу, у меня даже язык не повернется назвать «защитой». Да, иногда я вижу медиков в респираторах. А иногда я вижу своего лечащего врача в повязке из марли. ИЗ МАРЛИ, АААААААА! И вместо нормальных защитных скафандров — полупрозрачные комбинезоны, которые выглядят так, словно могут порваться в любую секунду от одного неосторожного движения.
Наверное, все это очень эффективно защищает врачей и другой медперсонал, просто я очень глупая и ничего не понимаю. Я ведь не работаю в комитете по здравоохранению, в конце концов. Я, кстати, даже не уверена, что эту защиту именно здесь выдают, и люди не покупают ее за свои деньги. И имеют возможность сменить тогда, когда это необходимо.
И это все — для людей, которые сутками на ногах и работают с десятками пациентов. Но по телику скажут, что у нас все хорошо.
Зато на территории военного госпиталя в Пушкине Минобороны неспешно строит инфекционный корпус. Сдать его обещают к середине мая. Новый корпус будет на 60 мест — именно столько нам как раз не хватает, чтобы победить пандемию коронавируса в Петербурге и Ленинградской области. Вам самим не смешно? Я две недели лежу в коронавирусном отделении — и мне, честно, не смешно.
У пациентов в нашем госпитале защиты нет вообще никакой. У меня с собой маска, которую я стираю, и антисептик, которым я обливаю все, до чего могу дотянуться. У многих нет даже этого. Если у пациента в нашем отделении начинаются серьезные проблемы с дыханием, говорит моя новая соседка, его отвозят в реанимацию. Только есть проблема. Отделение в госпитале как бы не одно, да и реанимация как бы не резиновая. Я вижу, сколько вокруг меня стариков, сколько лежачих больных — и мне страшно за них.
А сейчас еще один момент, с которого мне сегодня знатно сгорело, особенно после истории «Базы» про «Макдональдс». На фоне всего вышеперечисленного может показаться каплей в море, но я считаю важным обратить на это внимание. Так вот, я узнала от сотрудников других отделений, что в госпиталь можно передавать еду для медперсонала: пиццу там, пироги, торты — это не запрещено, нужно только сказать, чтобы кто-нибудь из сотрудников ее забрал. Я обрадовалась и заказала в свое отделение пиццу, предупредила об этом своего прежнего лечащего врача — и знаете, что?
Врачу сказали, что нет, ничего не знаем, у нас тут карантин и не положено. Даже для медперсонала ничего такого не положено. НЕ ПОЛОЖЕНО АААААААААААА!!!! Как же мне это надоело. Держать всех пациентов с разными диагнозами — это, значит, ОК, а как передать врачам горячую еду — так у нас, ***** [блин], сразу карантин!!! Аллергия на «НЕ ПОЛОЖЕНО» убьет меня раньше, чем любой вирус.
Рано или поздно, меня отсюда выпишут. А ****** [кошмар] отсюда никуда не выпишут.
Вечный Новый год. Среда, 15 апреля
С утра наблюдаю в окно, как две женщины несут через двор большой похоронный венок. На улице ярко светит солнце, но почему-то кажется, что там холодно. Открываю прогноз погоды: сейчас за окном четыре градуса тепла. Ну, так я и думала. Немного размышляю о том, стоит ли мне помыть голову, если очаг пневмонии в легких вылечили и температуры нет. Прихожу к выводу, что не стоит.
Все та же медсестра приходит ставить капельницу моей соседке, за приоткрытой дверью в палату снова слышно Jingle Bells. Спрашиваю: а эта мелодия всегда была или ее под Новый год поставили? Медсестра рассказывает, что приходил мастер, настраивал звонок — теперь это уже всем надоело, но никто не знает, как поменять.
Я уже настолько привыкла к катетеру, что теперь смотрю на руку и удивляюсь — куда он делся? На самом деле, если катетер хорошо поставить, с ним некомфортно только поначалу. Через пару дней просто о нем забываешь, хотя в этом тоже есть свои минусы — лучше следить и быть аккуратным, чтобы он не выскочил.
Теперь я без труда могу поднимать самый большой чайник, наполненный до краев, чтобы налить себе кипяток в кружку. На ручке у чайника прикольная шершавая вставка из дерева.
Днем я жду С., он привозит мне еще еды, на случай, если придется ждать выписки до понедельника. У меня остались только большая упаковка пюре и суп со «звездочками», которые нужно варить в кастрюле. Это непозволительная роскошь. Спрашиваю С., распустились ли почки на березе во дворе госпиталя. Не распустились — все веселье для меня еще впереди.
В палату заглядывает моя прежняя соседка, обсуждаем с ней и новой соседкой, как у нас у всех дела, и как кто держится. Прежняя соседка говорит, что к ней заходила заведующая.
Приходит лечащий врач, обсуждаем с ней важные вещи про мой иммунитет. Потом она говорит, что начнет готовить документы на выписку — меня отпустят, как только госпиталь получит отрицательный результат моего теста на коронавирус. День в день, если результат пришлют до 15:00.
О том, что он может быть положительным, я даже не думаю. Я уверена, что скоро попаду домой и освобожу эту койку для кого-то, кому она явно нужнее. Вокруг этой мысли постоянно возникают новые страхи, но я собираю их в комок и заталкиваю поглубже. Вечером обсуждаю их со своим редактором, который звонит мне в зуме (он хотел в фейсбуке, но я пользуюсь однотонной больничной стеной и ставлю разные фоны, например, с патриархом).
Перед сном немного смотрю Community, потом залипаю на ютубе. Засыпая, думаю о том, что скоро мне станет не о чем рассказывать — но это, наверное, и к лучшему.
Главный документ. Четверг, 16 апреля
С сегодняшнего дня больничный быт превращается в мучительное ожидание БУМАЖКИ. Если бы результат моего теста был положительным, нам бы давно уже позвонили, но расслабиться и просто ждать я не могу. И я очень устала от рассуждений о том, насколько этим тестам можно доверять. Отрицательный? Зашибись. Отпустите меня домой.
Я здесь не одна такая особенная снежинка — выписки ждут еще несколько человек в ровно такой же ситуации. Врач говорит, что просила отпустить всех, но ничего не вышло.
Днем не происходит вообще ничего особенного, я в основном лежу и играю в Animal Crossing. Выхожу онлайн и прилетаю на остров к С., там у него живет пингвин по имени Бумер (ДА). Прихожу домой к Бумеру и чихаю на него (кашлять в игре нельзя).
Периодически я болтаю с соседкой — рассуждаем о карантине, обсуждаем новости или делимся какими-то историями из жизни. Иногда мы говорим о религии (она ходит в протестантскую церковь). Моя соседка — образованная и начитанная девушка из семьи врачей, с ней приятно поговорить.
Градусники, таблетки, градусники, таблетки, градусники, таблетки. Все.
Перед сном я смотрю на стену, на которой находится дверь. Мне кажется, что двери там нет.
«Выход». Пятница, 17 апреля
Сегодня я ни на что особо не рассчитываю и мысленно настраиваю себя на перспективу пролежать в госпитале все выходные. Один сотрудник свалился с пневмонией, рассказывает утром мой лечащий врач. Страшно каждый день, добавляет она.
После завтрака я выхожу в коридор, чтобы заварить последний пакетик чая. В коридоре абсолютно пусто — не вижу даже никого из персонала. За чаем прикидываю, что попросить в передачку, чтобы пережить выходные. Теперь разрешили передачки по субботам, говорит соседка, с полудня до двух. Мне уже даже не интересно, с чего это вдруг.
Я уверена, что не увижу врача до вечернего обхода, но она возвращается гораздо раньше и с порога объявляет новое распоряжение: всех бессимптомных выписывают домой, не дожидаясь результатов второго анализа на коронавирус. Всех бессимптомных — значит, и меня тоже. Очевидно, нужны койки для новых пациентов, которым явно хуже.
Быстро собираю свои вещи и убиваю пару часов, играя в Animal Crossing — просто летаю на рандомные острова и рублю там деревья, потом возвращаюсь домой и продаю древесину енотам в лавке. Соседки — новые и прежние — радуются за меня. Я за себя тоже очень радуюсь, но в душе до последнего боюсь, что вот-вот вернется врач и скажет, что все передумали и меня оставляют.
Выношу мусор, протираю от пыли ботинки, коротко прощаюсь со всеми и быстро ухожу. Ориентируюсь на таблички «выход», которые приводят меня в приемное отделение. У стены в ряд стоят коляски, кроме охранника и меня здесь больше никого нет. Называю охраннику свою фамилию, он открывает мне дверь ключом, и я выхожу на улицу.
На улице ярко светит солнце и дует сильный ветер. Пару минут просто стою на крыльце, потом начинаю искать С. — он приехал с другой стороны. Я в маске, и у меня дико запотевают очки, от солнца еще и щурюсь, но мне ******* (отлично). Находим окно моей первой палаты и машем соседкам на прощание. Я очень надеюсь, что их тоже скоро выпишут.
Заезжаем в «Макавто» за картошкой, о которой я думала последние несколько дней. Если честно, по количеству машин и людей непохоже, что в городе ввели карантин. Вчера «Фонтанка» писала, что Смольный думает про электронные пропуска по типу московских. Но меня это в любом случае не касается — впереди две недели «самоизоляции» под контролем сотрудников районной поликлиники.
Узнаю ли я результат своего последнего больничного теста — хороший вопрос. Будут ли мне делать новый — хороший вопрос. Сил на размышления у меня нет, я даже не могу придумать, что именно хочу заказать себе на ужин. Наверное, ничего. С. уезжает, я беру в руки горшок с погибшим растением и долго смотрю на последние целые листья, которые усыхают по краям. Его уже не спасти.
***
Спасибо всем сотрудникам моего отделения — ваши усилия помогли мне справиться с болезнью.
Спасибо всем, кто меня поддерживал — ваша забота помогла мне это выдержать.
Спасибо всем, кто писал мне гадости — ваша ненависть сделала меня сильнее.
Спасибо всем, кто читал этот дневник. Оставайтесь с нами на «Медиазоне».
И будьте здоровы.
Оформите регулярное пожертвование Медиазоне!
Мы работаем благодаря вашей поддержке
- «Что, «нет войне»?» Полицейское насилие на митингах против мобилизации 21 сентября — один пример из многих
Статья 22 сентября 2022, 18:28
- Война в Украине. 211‑й день
Первый день «частичной мобилизации» в России
Сюжет 22 сентября 2022, 18:18
- Акции против мобилизации в России
В городах России начались акции против «частичной мобилизации»
Сюжет 22 сентября 2022, 17:45
- Ночью — повестка, утром уже в казарме.
Разговор с мобилизованным жителем Улан‑Удэ, отправленным в войсковую часть
Статья 22 сентября 2022, 17:01
Статья 22 сентября 2022, 15:30
Лечение глаз после сварки в домашних условиях
Содержание
- Причины боли в глазах после сварки
- Симптомы ожога глаз от сварки
- Что делать, если болят глаза от сварки
- Первая помощь
- Глазные капли после сварки
- Лечение народными средствами
- Можно ли ослепнуть от сварки?
- Профилактика
- Ожог глаз сварки
- Первая помощь и чего нельзя делать
- Народная медицина против «зайчиков»
- Возможные осложнения и побочные явления
- Почему болят глаза после сварки
- Первая помощь
- Опасные мероприятия
- Лечение в домашних условиях
- Капли
- Народные средства
- Повод для обращения к врачу
- Продолжительность восстановления
- Возможные последствия
Если болят глаза от сварки – это признак ожога сетчатки, следует оказать пострадавшему первую помощь, начать медикаментозную терапию, чтобы избежать развития необратимых дегенеративных процессов в органах зрения.
Сварщики чаще всего страдают от ожога сетчатки
Причины боли в глазах после сварки
Ожог сетчатки (электроофтальмия) – профессиональное заболевание сварщиков, следствие работы со сварочным оборудованием без средств защиты для органов зрения.
Боль в глазах – следствие агрессивного воздействия на ткани ультрафиолетовых и инфракрасных лучей, дыма и газа, в незащищённые органы зрения могут попасть частички раскалённого металла.
Симптомы ожога глаз от сварки
Клиническая картина заболевания зависит от степени тяжести травмы, чем быстрее будет оказана помощь, тем легче будет проходить процесс выздоровления.
Степень ожога сетчатки | Основные признаки |
Лёгкая | · сильное жжение в глазах; |
· конъюнктива краснеет и отекает;
· глаза слезятся, возникает ощущения присутствия в них песка;
· роговица становится мутной.
· непереносимость яркого света;
· на конъюнктиве можно увидеть плёнки, которые легко удаляются;
· эрозии.
· глаза пекут, ощущается боль тянущего характера;
· снижается острота зрения.
· начинается процесс отмирания тканей;
· роговица теряет блеск и цвет;
· полная утрата зрения.
Что делать, если болят глаза от сварки
При появлении признаков поражения сетчатки необходимо оградить человека от яркого света – надеть очки, завести в тёмное помещение. Затем устранить основные проявления травмы, вызвать врача, или отвезти пострадавшего в больницу.
Первая помощь
Чтобы устранить боль и другие неприятные последствия электроофтальмии, сохранить зрение, нужно правильно оказать пострадавщему первую помощь.
Правила оказания первой помощи:
- Промыть повреждённые органы зрения большим количеством очищенной воды.
- Если попали в глаза небольшие частички металла, удалить их можно ватным диском, от более крупных элементов не следует пытаться избавиться самостоятельно, чтобы не нарушить целостность тканей.
- Дать таблетку анальгетика – Кетанов, Анальгин.
- На 7–12 минут приложить к глазам холодный компресс.
- Обработать повреждённые органы зрения антисептическими препаратами – тетрациклиновая мазь.
Аккуратно обработайте глаза тетрациклиновой мазью при сильных болях
Глазные капли после сварки
Если человек насмотрелся на сварку, для устранения последствий ожога применяют глазные капли, мази, в редких случаях офтальмолог может прописать лекарства в таблетированной форме.
Группа лекарственных средств | Название препарата | Схема лечения |
Сосудосуживающие капли – устраняют отёчность, помогают снять боль | Октилия, Окуметил | Трижды в сутки по 1 капле, продолжительность терапии – 3 дня.![]() |
Капли для глаз с обезболивающим, замораживающим действием | Лидокаин, Новокаин, Тетракаин | По 1 капле в сутки на протяжении двух дней. Более продолжительное лечение допускается только по рекомендации офтальмолога. |
Капли из группы нестероидных противовоспалительных препаратов | Клодифен | По 1 капле каждые 4–6 часов на протяжении трёх дней. |
Антибактериальные средства – способствуют восстановлению повреждённых тканей, снижают риск развития осложнений | Тобрамицин, Гентамицин | По 1–2 капли каждые 5–6 часов. Продолжительность лечения – 7 дней. |
Антигистаминные препараты – помогают устранить отёчность и зуд | Дексаметазон | В первые сутки после травмы – по 1–2 капли раз в 2 часа, затем процедуру можно проводить 4–5 раз в сутки. |
Лечение народными средствами
В домашних условиях лечить ожог глаз можно с помощью примочек, капель из натуральных ингредиентов.
Самый простой и доступный способ лечения – прикладывать тёплые компрессы из крепкой заварки, чай должен быть без добавок и ароматизаторов. Продолжительность процедуры – 10 минут, делать её нужно 4–6 раз в сутки.
Что делать, если поймал зайчиков от сварки:
- Измельчить в блендере сырой картофель, кашицу поместить между двумя слоями марли, прикладывать к повреждённым красным глазам на четверть часа. Проводить сеансы нужно каждые 5–6 часов.
- Смешать в равных частях сок алоэ и растопленный мёд, закапывать по 1 капле смеси утром и вечером. Лекарство ускоряет процессы регенерации, устраняет воспалительные процессы.
- Заварить 240 мл кипятка 10 г измельчённых соцветий ромашки, оставить в закрытой посуде на четверть часа, процедить. Пропитать настоем ватные диски, приложить компресс на 10 минут, процедуру повторять 3–4 раз в день.
- Дубовая кора ускоряет процесс регенерации конъюнктивы – заварить 220 мл кипятка 5 г измельчённого сырья, настаивать 2 часа.
Пропитать ватные диски, приложить к глазам на четверть часа, делать процедуру не менее трёх раз в сутки.
Компресс с картофелем хорошо восстановит глаза
Чтобы быстро устранить отёчность, можно прикладывать к глазам пюре из свежей белокочанной капусты – такой компресс охлаждает, успокаивает, помогает быстрее справиться с воспалением.
Любые средства нетрадиционной медицины можно применять только спустя сутки после травмы.
Можно ли ослепнуть от сварки?
От сварочных зайчиков можно ослепнуть, если долго работать без защитных очков или маски – при ожоге IV степени ткани начинают отмирать, что приводит к полной утрате зрения. Помимо слепоты, при значительных повреждениях роговицы может возникнуть помутнение с бельмом, часто на месте язв остаются рубцы, развиваются хронические офтальмологические воспалительные процессы, астигматизм.
Профилактика
Чтобы избежать ожога роговицы, нужно чётко соблюдать правила техники безопасности при работе со сварочным оборудованием.
Не варите без специальной маски, берегите глаза
При игнорировании правил техники безопасности после сварочных работ может возникнуть боль и резь в глазах, что свидетельствует о поражении роговицы. После оказания первой помощи обратитесь к офтальмологу, поскольку без правильного лечения на фоне ожога может развиться некроз тканей, кератит, слепота.
Оцените статью
(3 оценок, средняя 5,00 из 5)
Многие мастера сварки в домашних условиях пренебрегают правилами безопасности и могут получить травму или ожог слизистой оболочки. Он может возникнуть от прямого поражения яркими искрами роговицы в том случае, если не используются специальные очки или маска хамелеон.
- Ожог глаз сварки
- Первая помощь и чего нельзя делать
- Народная медицина против «зайчиков»
- Возможные осложнения и побочные явления
Ожог глаз сварки
Если после сварки болят глаза, это может говорить только об одном – повреждение сетчатки ультрафиолетовой вспышкой. Оно возникает, если посмотреть на искры без применения защитных очков. Способ лечения будет напрямую зависеть от степени поражения, которых в современной медицине различают четыре:
- Легкая степень, при которой немного пекут глаза, слегка краснеют веки, но все симптомы проходят уже на следующий день.
- Средняя степень тяжести, при которой пациент ощущает резкую боль, возникает светочувствительность.
- Тяжелая степень, при которой роговица темнеет, отекают веки, мутнеет зрение и боль распространяется практически на все лицо.
- Ожог крайней тяжести, при котором слизистая глаза получает сильную травму. В это время роговица становится практически белого цвета, пропадает резкость зрения, возникает частичный или полный некроз тканей.
При первых двух стадиях допустимо лечение в домашних условиях. Более тяжелые травмы требуют немедленного обращения к врачам за квалифицированной помощью. Сильный ожог самостоятельно вылечить невозможно, а только усугубить ситуацию, в которой произойдет отмирание тканей и потеря зрения.
Первая помощь и чего нельзя делать
Когда болят глаза от сварочного аппарата, необходимо обязательно обратиться за квалифицированной помощью. При первых признаках поражения сварочными искрами нужно хорошо промыть глаза. Для этого лучше использовать отфильтрованную воду, так как в кране много примесей хлора и магния, которые могут нанести еще больший вред раздраженной роговице. Далее можно применять примочки и компрессы из травяных отваров, но при первой возможности нужно показаться офтальмологу.
После поражения искрами ни в коем случае нельзя глаза тереть, хоть они и будут чесаться с ощущением инородного тела, которое хочется извлечь. Если в глаз попадает частицы металла, необходимо аккуратно промыть глаза с помощью марлевого диска. Если самостоятельно не получиться, тогда необходимо обратиться к врачу, который извлечет инородные частицы специальными инструментами.
Строго запрещено без предварительной консультации специалиста использовать различные капли. Некоторые из них могут содержать компоненты, которые еще больше будут раздражать слизистую оболочку.
При сильном болевом синдроме можно применять нестероидные противовоспалительные медицинские препараты (Ибупрофен, Кетанов). Такие средства способны купировать нервные окончания, благодаря чему пациент перестает ощущать боль.
Даже если лечение прошло хорошо после сварки, что даже не осталось и следа, все равно нужно пройти осмотр у окулиста, чтобы убедиться, что не пострадало зрение.
Узнать подробнее от чего могут болеть глаза при сварке и что при этом делать.
Народная медицина против «зайчиков»
Издавна способы народной медицины пользуются огромным спросом, благодаря своей простоте и эффективности. Они заключаются в применении трав, и продуктов натурального происхождения. Перед использованием того или иного метода необходимо проконсультироваться со специалистом. Все дело в том, что некоторые из них могут иметь ряд противопоказаний, о которых вы не знаете. Когда болят глаза от сварки, помогут облегчить состояние следующие средства:
- Настойка из трав.
Необходимо взять чайную ложку измельченной липы и столько же календулы и ромашки. Залить стаканом кипятка и дать настояться 30 минут. Затем настойку нужно процедить и промывать глаза каждые несколько часов;
- Медовые капли, которые готовятся на основе натурального жидкого меда, сока алоэ и фильтрованной воды. Все ингредиенты берутся в равных пропорциях и закапываются по 2 раза в сутки. Мед – это один из сильнейших природных антисептиков. Он способствует обеззараживанию, снятию воспаления и ускоряет процесс заживления пораженной роговицы;
- Аппликации из травяных отваров. Для них можно использовать растения, обладающие успокаивающим и антибактериальным действием. Это ромашка, календула, череда, липа, шалфей. Их нужно заварить, остудить и процедить. Затем в отваре нужно смочить ватные диски и наложить на закрытые глаза минут на 15-20. Такой же отвар можно применять для промывания глаз;
- Сок алоэ является еще одним проверенным средством при проблемах с глазами. Свежие листья растения нужно вымыть и избавиться от колючек.
Затем их мелко нарезают и заливают стаканом кипятка. Через два часа полученную жидкость используют в качестве компрессов. Снимать можно через 15-20 минут. Этого времени будет достаточно, чтобы насытить эпидермис витаминизированным составом, который легко проникает через поры кожи, ускоряет процесс регенерации, снимает отечность и уменьшает воспаление.
- Листья свежей белокочанной капусты нужно измельчить в блендере или на мясорубке. В полученную кашицу можно добавить мелко порубленную зелень петрушки и накладывать на закрытые веки. Капуста способствует охлаждению и обезболиванию, а петрушка убирает отек и осветляет кожу вокруг глаз.
- Контрастные компрессы. На глаза прикладываются поочередно холодные и горячие компрессы, чистые, без примесей. Холодный – на 30 секунд, горячий – на 1 минуту. Повторить около 5-6 раз. Такой способ поможет усилить кровообращение, благодаря чему активизируются внутриклеточные процессы, и начинается интенсивное обновление клеток. Кстати, такими компрессами можно пользоваться всегда, для устранения мимических морщин и поддержания зрения;
- Три столовых ложки измельченной дубовой коры (можно приобрести в аптеке) необходимо залить стаканом кипятка и применять в качестве аппликаций.
Все описанные способы можно чередовать. Кроме них, больному необходимо обеспечить покой. Не желательно открывать шторы и включать яркий свет, чтобы не раздражать лишний раз роговицу. Когда после сварки болят глаза, но ни компрессы, ни капли не помогают – это повод для обращения к специалисту. Если в течение нескольких дней не наступает улучшение, необходимо обязательно вызвать врача.
Для тех, кто нахватался зайчиков, хочется напомнить еще раз: прежде, чем применять рецепты наших предков необходимо пройти осмотр у врача и проконсультироваться с ним. Самолечением заниматься строго запрещено.
Возможные осложнения и побочные явления
Теперь вы знаете, что делать в домашних условиях, если повредится роговица. Но кроме этого, важно помнить, что могут наступить осложнения или побочные эффекты. К ним можно отнести аллергическую реакцию, которая вызовет еще большее воспаление или же попадание инфекции в результате самостоятельного лечения.
В период ожога, верхняя пленочка глаза очень чувствительна и малейшая инфекция может вызвать серьезное заболевание. Именно поэтому важно соблюдать чистоту и стерильность всех используемых материалов.
Касаемо осложнений, то третья и четвертая стадии ожога может спровоцировать некроз тканей роговицы. При этом наступает сначала помутнение зрения, а со временем может развиваться слепота. Во избежание этого, необходимо срочно обращаться к квалифицированным специалистам и даже не пытаться сделать что-то самостоятельно.
В качестве заключения, можно отметить, как помочь глазам после ожога, есть множество способов, как народных, так и медикаментозных. Что делать, если болят глаза от сварочного аппарата, может посоветовать только врач, поэтому перед использованием народной медицины рекомендуется посетить офтальмолога.
У человека может испортиться зрение не только по причине болезни, но и из-за собственной неосторожности. Так болезненность в глазах часто возникает после того, как человек занимался сварочными работами. Немногие люди знают, что работа сварщиков считается вредной, человек постоянно вдыхает пары металла и напрягает зрение, контролируя качество шва через экран защитной маски. Если человек варил без маски и смотрел на электрическую дугу, то это может привести к ожогу роговицы. Если болят глаза от сварки, обязательно необходимо лечение. Можно использовать лекарства и методы народной медицины.
Почему болят глаза после сварки
Если болят глаза после сварки, то это говорит об ожоге сетчатки. Клиническая картина зависит от степени поражения глаз. Всего врачи выделяют 4 стадии:
- Лёгкая стадия. Слизистая немного краснеет, ощущается лёгкая боль. Может быть незначительное помутнение роговицы, которое является обратимым.
- Средняя стадия. Глаза сильно болят и краснеют. На слизистой появляется мутная плёночка и язвочки.
- Тяжёлая стадия. Роговица мутнеет, что приводит к значительному ухудшению зрения. В глазах ощущается режущая боль, у пострадавшего есть чувство, что на слизистую насыпали песок.
- Крайне тяжкая стадия. В таком случае роговая оболочка мутнеет и человек ощущает сильнейшую боль. Начинается отмирание тканей, которое приводит к потере зрения.
Тяжёлые степени ожогов можно получить при сварке металла без маски. В каждом случае лечение подбирается индивидуально. Если при лёгких ожогах хватит лекарственных препаратов, то при сильном повреждении роговицы показано оперативное вмешательство.
Травмировать глаза можно не только занимаясь сваркой, но и наблюдая за процессом. Требуется соблюдать технику безопасности при выполнении таких работ.
Первая помощь
Если во время проведения сварочных работ человек нахватался «зайчиков», то нужно как можно скорее оказать ему первую помощь. Если работы проводились без защитной маски, то на слизистую могли попасть частицы окалины. Их убирают чистым ватным тампоном, после чего умываются большим количеством прохладной проточной воды.
Больному необходим полный зрительный покой. Рекомендуется уложить его в постель, шторы в комнате предварительно закрывают. Если человек насмотрелся бликов от сварки, ему требуется помощь. Можно придерживаться такого алгоритма:
- К векам прикладывают на 10 минут прохладные компрессы.
- Чтобы снять раздражение и воспаление, необходимо приложить примочки с крепкой чайной заваркой или прохладным отваром ромашки.
- Для предотвращения инфекции и снятия воспаления капают в глаза Сульфацил Натрия.
- Закладывают под нижние веки по 1 см Тетрациклиновой мази.
Для уменьшения боли можно принять Нимесулид или Ибупрофен. Устранить воспаление помогут и противоаллергические препараты, больному можно дать Цетрин или Тавегил.
После оказания первой помощи пострадавшего следует обязательно показать врачу. В особенно тяжёлых случаях необходима госпитализация.
Опасные мероприятия
Не стоит тереть поражённые глаза руками, так как это дополнительно травмирует слизистую. Нельзя промывать зрительные органы водой сомнительной чистоты, так как это может привести к инфицированию.
Недопустимо использовать сомнительные нетрадиционные методы лечения. Нужно помнить, что глаза – это очень чувствительный орган, который чутко реагирует на любые негативные факторы.
И самое главное, нельзя затягивать с обращением к врачу. Нужно помнить, что лишь специалист сможет назначить адекватное лечение, которое поможет избежать нарушений зрения.
Лечение в домашних условиях
Если во время сварки человек «поймал зайчиков», но ожог слизистой несильный, то лечение можно проводить в обычных домашних условиях. При травмах слизистой любой этиологии важно не допустить попадания инфекции в глаза.
Капли
Пострадавшему рекомендуется закапывать в глаза такие лекарственные препараты:
- Визин или Визоптин. Эти лекарственные растворы увлажняют слизистую, очищают её от частичек мусора и устраняют воспаление. Капать глаза следует 3–4 раза в день, по одной капле на нижнее веко.
- При ожоге слизистой часто наблюдается ощущение песка в глазах. Устранить это неприятное явление помогут обезболивающие препараты – Тетракаин ил Лидокаин.
Их капают в глаза по предписанию врача несколько раз в сутки.
- Для предупреждения инфицирования зрительных органов назначают антибактериальные препараты – Тобрекс, Флоксал, Левомицетиновые капли. Такие растворы рекомендуется капать каждые 3 часа, спустя пару дней количество процедур постепенно снижают.
Для быстрого заживления роговицы можно применять и мази. Их закладывают в конъюнктивальный мешочек и затем осторожно массируют веки. При ожогах слизистой используют Тетрациклиновую и Гидрокортизоновую мазь. Хорошо помогает Корнерегель, в составе которого есть декспантенол. Это вещество способствует быстрой регенерации повреждённых тканей. Вязкая форма геля позволяет лекарству долго находиться на слизистой.
При ожогах слизистой глаз нередко рекомендуют использовать гель Актовегин. Этот препарат увлажняет роговицу и ускоряет регенерацию тканей.
Народные средства
Лечить ожоги роговицы после сварки можно и с помощью рецептов нетрадиционной медицины, но нужно учитывать, что такое применить такое лечение можно только при ожогах лёгкой степени. В тяжёлых случаях без лекарственных препаратов не обойтись:
- Если начали болеть глаза после сварки, рекомендуется опустить лицо в холодную воду на несколько секунд. Всего делают несколько таких подходов, после чего боль утихает.
- Берут сырую картофелину, моют и разрезают пополам. Прикладывают срезами к векам на 20 минут. После этого времени боль утихает.
- Заваривают ромашку, для этого столовую ложку растительного сырья заливают стаканом кипятка и выдерживают в тепле 20 минут. После этого времени отвар процеживают. Смачивают в нём ватные диски и прикладывают к глазам. Ромашковый отвар обладает выраженным противовоспалительным и противоотёчным действием. Поэтому после таких процедур боль уменьшается.
- Опытные сварщики всегда используют проверенный рецепт для устранения воспаления роговицы. Берут две столовые ложки тёплого концентрированного отвара лекарственной ромашки. Добавляют в него чайную ложку сливочного масла и перемешивают до полного растворения. В полученном составе смачивают ватные диски и прикладывают к глазам.
Это безотказное средство, которое помогает быстро устранить боль и раздражение.
- При несильном раздражении глаз можно прикладывать к векам медовые компрессы. Для этого чайную ложку мёда смешивают со столовой ложкой тёплой воды и в полученном растворе смачивают марлевые салфетки. Прикладывают их к глазам на 15 минут. Данным рецептом можно воспользоваться, если нет аллергии на продукты пчеловодства.
- Листики алоэ моют, измельчают и заливают небольшим количеством тёплой воды. Настаивают час, после чего в растворе смачивают марлевые салфетки и прикладывают к векам.
- Унять боль поможет прохладный капустный лист. Сразу после сварочных работ листики прикладывают к векам на 15 минут. Проводить такие процедуры стоит несколько раз в сутки.
Можно делать примочки на глаза с отваром шалфея или календулы. Быстро устранить воспаление помогут листы подорожника, приложенные к векам.
Чтобы быстро устранить неприятные симптомы, можно чередовать сразу несколько методов лечения.
В некоторых случаях нетрадиционными методами дополняют медикаментозную терапию.
Повод для обращения к врачу
Если при помощи народных методов устранить болевые ощущения в глазах не удаётся, следует показаться врачу. Кроме того, обратиться к специалисту следует в таких случаях:
- после сварочных работ заметно упало зрение;
- глаза слишком красные или наблюдается покраснение роговицы;
- ощущение песка в глазах не проходит более 2 суток;
- после ожога слизистой повысилась температура тела или ухудшилось общее самочувствие.
Стоит показаться офтальмологу и в том случае, если прописанное доктором лечение не помогает на протяжении 3 суток. Врач может изменить схему лечения или же дополнить её иными лекарственными препаратами.
Немедленно обращаться к врачу необходимо в том случае, если травма глаз наблюдается у ребёнка. Родители должны следить, чтобы дети не находились поблизости к проведению сварочных работ.
Продолжительность восстановления
Длительность восстановления зависит от степени повреждения роговицы. В лёгких случаях лечение не занимает и недели, в тяжёлых случаях на полное излечение может уйти больше месяца.
Иногда последствия ожогов роговицы приходится устранять хирургическим путём. В этом случае ещё несколько недель после операции больной обрабатывает глаза антисептическими растворами. После серьёзных травм глаз человек должен некоторое время находиться под наблюдением врача. Такие люди должны часто проверять остроту зрения.
Возможные последствия
Если повреждение роговицы несильное, то все симптомы проходят довольно быстро. Для устранения неприятных последствий достаточно часто промывать глаза отварами трав и прикладывать к ним примочки.
В случае тяжёлого ожога слизистой глаз и несвоевременного лечения могут развиться такие осложнения:
- помутнение роговицы;
- снижение остроты зрения;
- астигматизм;
- язвы на роговице;
- хронический кератит.
Сильное повреждение роговой оболочки может стать и причиной полной слепоты.
Заниматься сварочными работами следует всегда в специальной маске. Не стоит смотреть на сварку без средств защиты, так как это может привести к сильному ожогу слизистой. Если после сварочных работ сильно болят глаза, можно использовать примочки на основе чайной заварки или отвара лекарственных трав.
Варил без маски болят глаза что делать
В этой статье вы узнаете что делать если болят глаза от сварки: как снять боль, как лечить народными средствами в домашних условиях и к кому обратиться за профессиональной помощью.
Существует ряд профессий, которые входят в группу повышенного риска по поражению глаз. Профессия сварщика лидирует в этом условном топ-листе. Боль в глазах, причиной которой являются сварочные работы, называется электроофтальмией.
Электроофтальмия возникает по причине элементарного несоблюдения правил безопасности при работе со сварочным аппаратом. Глаза должны быть защищены специальной маской или очками. Если не придерживаться этого правила, возникает ожог сетчатки или электроофтальмия.
Симптомы такого поражения глаз полностью зависят от степени ожогов. Существует 4 степени ожога глаз, и для каждой характерны свои признаки.
- Сильное помутнение роговицы;
- Тянущая боль;
- Опухание век;
- Снижение зрения;
- Ощущение инородного элемента в веке.
- Боль в глазах и невозможность открыть веки;
- Некроз тканей;
- Постепенное отмирание конъюнктивы;
- Слепота;
- Роговица делается блеклой и бесцветной.
Принцип негативного влияния сварочных работ на глаз сводится к воздействию на роговицу ультрафиолетовых лучей. От интенсивности такого вредоносного воздействия и зависит боль в глазах и степень ожогов. Если человек весь день работал со сваркой и часто снимал маску или вовсе варил без нее, то вероятность возникновения болевых ощущений очень велика.
Зачастую люди, которые работают со сварочным аппаратом, игнорируют боли в глазах. Однако своевременное оказание первой медицинской помощи может не просто облегчить симптомы, но и спасти зрение.
источник
Сварка – не самая безопасная процедура. Есть много правил, входящих в технику безопасности. Обычная неосторожность способна довести до получения травмы. Достаточно лишь взглянуть на сварку без очков.
Когда болят глаза после работы со сваркой, медики диагностируют электроофтальмию. В основном она случается, если была нарушена техника безопасности, то есть сварщик работал без специальной маски и очков. Когда сваривается металл, электрическая дуга излучает ультрафиолет. Слизистая роговицы может из-за этого обжечься. Сильная боль в глазах обусловлена высокой чувствительностью, которую имеют органы зрения.
Все средства, используемые для лечения электроофтальмии, делятся на разные категории. Они выписываются доктором, применять препараты без консультации с врачом не рекомендуется.
Симптомы, возникающие при данном заболевании, зависят от того, насколько повреждены органы зрения. К примеру, при незначительном травмировании глаз сварщик чувствует зуд, жжение, слезятся глаза. Доктор констатирует уменьшение прозрачности роговичной ткани.
При травмировании средней степени проявляются такие симптомы:
- боязнь света;
- роговичная эрозия;
- сильные болевые ощущения;
- пленочка на конъюнктиве;
- мелькающие «зайчики».
На значительное повреждение указывают следующие признаки:
- ноющая боль;
- отекание век;
- уменьшение остроты зрения;
- ощущение постороннего элемента под веком;
- помутненная роговичная ткань.
Четвертая степень ожога характеризуется:
- слепотой;
- поврежденной сетчаткой;
- омертвением глазных тканей;
- отторжением конъюнктивы;
- поблеклой, бесцветной роговицей;
- значительными болевыми ощущениями, которые не позволяют раскрыть глаза.
Что делать если болят глаза от сварки? Как поступить, если в глазах рябит, кажется, что в них есть песок? Человеку нужно оказать медицинскую помощь. Глаза необходимо промыть марганцевым раствором либо прокипяченной остывшей водой. Маленькие частички убирают пинцетом либо смоченным тампоном из ваты.
Какие капли для глаз после сварки возможно закапать сразу? Чтобы снять боль медики советуют осуществлять обезболивание роговичной ткани лидокаином (2% раствор). Если из травмированного органа не выходит удалить стружку металла, человеку вкалывают раствор кальция. Это дает возможность выполнить очистку слизистых. После этого под веки кладут антисептическое средство (мазь тетрациклина).
Как предотвратить воспаление, если болят глаза после сварки? Нужно использовать тавегил, диклофенак, анальгин, кетанов. Если нахватался зайчиков, глаза тереть нельзя. В противном случае зуд усилится, произойдет блефароспазм. Дополнительное повреждение роговичной ткани увеличит дискомфорт, спровоцирует воспаление.
Также нельзя делать следующее:
- Применять неподходящие средства. Не нужно вводить то, что попалось под руку (альбуцид, иные капли).
В состав препаратов могут входить консерванты, негативно отражающиеся на состоянии роговичной ткани, провоцирующие воспаление.
- Мыть травмированные участки водой из-под крана. В воде содержатся хлорные, магниевые, кальциевые элементы, раздражающие роговицу.
- Смотреть на яркий свет. Лучше всего оставаться в затемненном помещении, в котором задвинуты шторы и выключены осветительные приборы.
Если человек насмотрелся на сварку, ему оказывают помощь в домашних условиях, вне больничного учреждения. Исключение составляют тяжелые случаи, когда необходима операция. Домашнее лечение заключает в себе:
- Применение антибиотиков, ускоряющих восстановление роговичной ткани, способствующих предотвращению кератита, конъюнктивита (5-7 суток нужно вводить антибиотик по одной капле шесть раз ежедневно).
- Использование капель для глаз, которые суживают сосуды. Капли для глаз от сварки устраняют отеки, покраснения, останавливают воспалительный процесс. Первые несколько суток после травмирования капли закапывают до трех раз ежесуточно.
- Применение антивоспалительных и обезболивающих препаратов. Лидокаин, тетракаин, алкаин избавляют от зуда, действуют как анестетики, замораживая поврежденный орган. Используют их не больше двух раз в сутки.
Если болят глаза от сварки и требуется устранить отеки, остановить воспалительный процесс, можно использовать:
Данные медикаменты закапывают по одной капле три раза в сутки. Лечение должно продолжаться не дольше трех суток. За этот период должны исчезнуть жжение, зуд, отеки, покраснения. Еще можно использовать индоколлир, пренацид, диклофенак.
Если рабочий смотрел на сварку и наловился «зайчиков», то чтобы избавиться от них, нужно закапывать рекомендованные доктором препараты. Обычно их капают семь дней по пять раз ежесуточно. Эффект от их использования заключается в том, что боль уменьшается, роговичная ткань быстро восстанавливается, предотвращается заражение.
Существуют такие противобактериальные глазные капли от сварки:
Антивоспалительные порошковые и таблетированные средства (индометацин, нимесил) при повреждении глаз сваркой употребляют 2 раза в день в течение трех суток. Предназначение препаратов – устранить «зайчиков», снизить болевые ощущения, остановить воспалительный процесс.
Если от сварки болят глаза что делать? Не всякому сварщику это известно. Ввиду этого если у вас не выходит сходить в больницу, можете использовать народные методы лечения.
Сосудосуживающим эффектом располагает заварка, использованные чайные пакетики. Теплые чайные примочки устраняют отеки и красноту. Рассыпчатую заварку кладут в мешочек из марли, заваривают, прикладывают к травмированным органам.
Чем лечить от сварки глаза, если они обожжены? Можно применять цветки аптечной ромашки и сливочное масло.
- Залейте кипятком 2 столовые ложки ромашки. Спустя десять минут, смочите получившейся смесью диски из ваты. Приложите их к глазам.
- Настой ромашки смешайте с парой столовых ложек сливочного масла, сделайте аппликации. Можете заменить сливочное масло на подсолнечное.
Мед можно использовать так:
- Пару столовых ложек меда положите в теплую прокипяченную воду, хорошо перемешайте.
- Получившимся раствором намочите диск из ваты, положите его на травмированные глаза.
- Уберите диск спустя полчаса.
После сварки болят глаза что делать? Если вы чувствуете сильное жжение, можете использовать маски из картофеля. 2-3 картофелины натрите на крупной терке. Натертую картошку положите в повязку из марли с множеством слоев. Приложите повязку к глазам на тридцать минут. Благодаря подобному компрессу вы избавитесь от отечности, снизите болевые ощущения, почувствуете прохладу. Также можно применять капустные листья, которые пропущены через мясорубку.
Для тех, кто поймал зайчиков от сварки, существует народный метод лечения, в котором используется алоэ. Листья нарезают, заливают нагретой прокипяченной водой. Спустя два часа, экстракт применяют в качестве компресса, кладя на органы зрения смоченные тампоны.
Еще одно средство из алоэ можно приготовить, смешав его сок с медом. После пробуждения и перед сном средство закапывают в глаза по одной капле.
Кора дуба известна лечебными свойствами. Для излечения глаз возможно использовать настойку из трех столовых ложек дубовой коры. Смочите ей тампоны из ваты и положите на травмированные участки на двадцать минут.
Если избавиться от болевых ощущений своими силами не получается, нужно идти к доктору. Есть вероятность, что начались негативные изменения. Травма может осложниться помутнением, эрозией и язвой роговичной ткани, уменьшением остроты зрения и кератитом.
Для предотвращения разнообразных осложнений травмированный должен немедленно отправляться к окулисту, если:
- болевые ощущения нестерпимые;
- боль не прекращается;
- боль продолжается больше трех суток.
Если после получения травмы рабочий отмечает значительное ухудшение зрения, к врачу необходимо идти сразу же.
Симптомы травмы проявляются обычно спустя 5-6 часов. Если ожог легкий, лечение проходит правильно, они исчезают через пару суток. В сложных случаях лечение займет примерно полмесяца. Принимать лекарства необходимо до окончательного излечения.
Чтобы избежать проблем с органами зрения, применяйте специализированное оснащение, соблюдайте правила техники безопасности. Так вы сохраните собственное здоровье и время, потраченное на лечение, походы по больницам.
Если вы все-таки нахватались «зайчиков», причем травма не слишком серьезная, начинайте домашнее лечение медикаментозными препаратами. Лучше использовать те средства, которые считаются наиболее эффективными. Если медикаментозные средства не избавили вас от болевых ощущений, дискомфорта, можете попробовать лечение народными методами. Однако никто не гарантирует, что оно вам поможет. Так что лучше лечиться средствами официальной медицины.
При серьезной травме необходимо немедленно обращаться в поликлинику к соответствующему специалисту. Раньше он назывался «окулист», теперь «офтальмолог». При самых тяжелых ожогах может потребоваться срочное оперативное вмешательство. Чем раньше будут проведены все нужные процедуры, тем выше вероятность избежать в будущем хронических проблем с органами зрения (понижение остроты зрения, сухость в глазах, глаукома, иные глазные заболевания).
Каждая профессия опасна по-своему. Если рассматривать сварочные работы, то выполнять их должен опытный специалист, соблюдая при этом технику безопасности. Иногда даже малейшая неосторожность может привести к тяжелым последствиям. Первым делом, защищенными должны быть глаза. Если не защитить их специальными очками, то глаза после сварки будут болеть. Этот процесс не назовёшь приятным, так что лечить его необходимо как можно быстрее. Какие проверенные народные или аптечные средства использовать, если болят глаза после сварки.
Болят глаза от сварки? Это результат несоблюдения правил безопасности. Чтобы защитить зрительные органы от этого неприятного симптома, необходимо надевать специальную маску. Они оснащены особым стеклом, при помощи которого можно свести к минимуму влияние сварки на глаза. При игнорировании этого правила можно заработать ожог сетчатки. Симптоматика поражения проявляется по-разному. Зависит она от степени ожогов. Всего их 4, и для каждой характерна своя клиническая картина:
- Легкая степень. Для нее характерно ощущение легкого жжения, гиперемии, зуда глаз, помутнение роговицы.
- Средняя степень. Она сопровождается резким болевым синдромом, повышенной чувствительностью к свету, эрозией глазной роговицы, формированием пленки на конъюнктиве.
- Третья степень. При таком поражении развивается сильное помутнение роговицы, отек век, ухудшение зрительной функции, боль тянущего характера. Еще человек может ощущать присутствие постороннего предмета в глазу.
- Последняя степень. Она сопровождается крайне тяжелой и неприятной симптоматикой, а также сильной болью. У человека формируется полная слепота, обесцвечивание роговицы, медленное отмирание конъюнктивы, некроз тканей. За счет сильного болевого синдрома человеку сложно открыть веки.
Глаза после сварки могут болеть из-за влияния на роговицу УФ-лучей, которые формируются в процессе сварочных работ. Чем эти лучи интенсивнее, тем сильнее ожог получает орган зрения. При чрезмерном влиянии ультрафиолетового излучения человек рискует потерять зрение полностью.
Принцип отрицательного воздействия сварочных работ на глаза сводится к влиянию на роговицу УФ-лучей. Если в течение длительного времени работать со сварочным аппаратом без специальной маски и очков, то существует большая вероятность развития болезненных ощущений.
Как помочь глазам после сварки? Первым делом не стоит игнорировать возникшую симптоматику. Если своевременно помочь человеку, то можно не только облегчить его состояние, но спасти его зрение.
Кроме этого, первая помощь человеку, который поймал зайчики от сварки, сводится к следующему:
- Для облегчения боли в глазах необходимо дать человеку анестетик. Лучше всего подходит Анальгин и Кетанов. Кроме этого, первая помощь предполагает использование противовоспалительных препаратов – Тавегил, Диклофенак.
- Промыть органы зрения при помощи большого объема очищенной воды.
- Если в глаз проникли мелкие металлические частички, то для удаления их стоит применять стерильный ватный диск или черную ткань.
Если справиться с этим процессом самостоятельно не получится, то стоит обратиться к врачу, так как он имеет специальное оборудование.
- На кожу век приложить холодный компресс. Можно использовать для этого холодный отвар ромашки. Кроме охлаждающего эффекта, ромашка предотвратит развитие воспаления. Длительность влияния холода составляет 5-10 минут.
- Обработать кожу век антисептической мазью. Отлично зарекомендовала себя Тетрациклиновая мазь.
Как только человеку была оказана первая медицинская помощь, то нужно срочно посетить врача для консультации. Осмотр и своевременная диагностика – это отличная профилактика от различных осложнений с глазами.
Лечение глаз от сварки можно выполнять при помощи эффективных аптечных и народных средств. Если был получен ожог глаз от сварки, то важно их вначале промыть. Использовать можно как очищенную воду, как и слабый раствор марганцовки. После этого можно использовать капли. А вот какие, на этом остановимся подробнее.
Когда человек насмотрелся на сварку и от этого у него болят глаза, то лечении можно проводить в домашних условиях. Применять оперативное вмешательство стоит только в том случае, если наблюдается последняя стадия патологии.
Для лечения ожога глаз от сварки могут применять такие капли:
- Антибактериальные капли. Благодаря им удается быстро заживить роговицу и предотвратить развитие кератита, конъюнктивита. Применять препарат необходимо 5-7 дней по 1 капле 6 раз в день.
- Сосудосуживающие капли. Благодаря им можно купировать отек, воспаление и гиперемию. Применять в течение первых нескольких дней после поражения 3 раза в сутки.
- Противовоспалительные и обезболивающие. К ним можно отнести: Лидокаин, Тетракаин и Алкаин. Их действие сводится к купированию зуда, а работают они подобно анестетика, создавая замораживающий эффект. Применять около 2 раз в сутки.
Все глазные капли, которые можно использовать для купирования боли после сварки, можно поделить на несколько групп. Назначить их может врач для различных лечебных целей. Применять их самостоятельно не стоит.
Итак, для купирования отека и воспаления после сварки можно использовать следующие медикаменты:
Применять по 1 капле 3 раза в сутки. Длительность терапии не должна превышать 3 дня. За этот период времени должны исчезнуть такие симптомы, как жжение, зуд, краснота, отек. При воспалении можно использовать следующие капли в глаза после сварки:
Антибактериальные глазные капли от зайчиков после сварки применять на протяжении 7 дней, капать 4-5 раз в сутки. После этого снижается выраженность болевого синдрома, роговица быстро регенерируется, а еще такие препараты – отличная профилактика бактериального инфицирования.
Эффективными антибактериальными каплями можно считать:
Препараты в виде таблеток и порошка с противовоспалительным эффектом (Нимесил, Индометацин) при поражении глаз сваркой стоит принимать по 2 раза в сутки. Длительность терапии 2-3 дня. При помощи этих средств можно купировать зайчиков, снизить боль и купировать воспаление.
При помощи народных средств можно купировать не только боль, но и другую неприятную симптоматику. А для получения максимального эффекта необходимо применять их в сочетании с медикаментами.
Когда орган зрения устал от сварки, то можно заварить чайные пакетики и подождать, пока они остынут. Уложить их на глаза и держать 15 минут. Затем уложит другие. Если имеется рассыпной чай, то необходимо его заварить, уложить в марлю и приложить на глаза. При помощи таких действий можно сузить сосуды конъюнктивы и купировать боль.
Если после сварка наблюдается жжение, то устранить его можно при помощи картофельной кашицы. Измельчить 2-3 корнеплода при помощи терки. Уложить массу в марлю и приложить на глаза. Длительность манипуляции составляет 30 минут. Картофель эффективно снижает боль, купирует отек и оказывает охлаждающий эффект.
Взять 200 мл кипячёной воды, добавить туда 40 г меда. Все тщательно размешать, окунуть ватные диски и приложить на глаза на 30 минут. Затем обновить компресс. Благодаря ему удается купировать боль и покраснение. Этот способ очень эффективен, когда необходимо снять резь в глазах после сварки.
Это универсальное растение, которое отлично купирует воспаление после сварки в глазах. Взять сырье в количестве 60 г и залить 200 мл кипяченой воды. Подождать 10 минут, отфильтровать, окунуть ватные диски, приложить к глазам на 10-15 минут.
Взять листики свежего растения, измельчить, залить кипяченой водой. Подождать 2 часа, а затем использовать раствор для компресса. Сок алоэ прекрасно купирует воспаление. А еще соединить сок можно с медом и применять раствор как капли. Капать по 1 капле утром и вечером.
Кора дуба давно славится своими целебными свойствами. Когда болят глаза после сварки, то можно использовать настойку. Для ее получения взять 200 мл кипятка и 60 г коры. Подождать 3 часа, окунуть ватные диски и приложить на глаза. Длительность манипуляции 20 минут.
При помощи капустных листиков можно быстро купировать боль. Только использовать необходимо свежие листики. Измельчить их при помощи мясорубки. Полученную кашицу уложить на глаза. Результатом такой процедуры станет купирование боли и воспалительного процесса.
Для приготовления травяной настойки можно задействовать несколько трав: календулу, липу, ромашку. Все их взять в равном количестве. Добавить 0,5 л воды. Использовать раствор для промывания пораженных глаз.
Чтобы после сварки глаза не болезненно воспринимали свет, необходимо создать темноту в комнате. Для этого закрыть шторы, выключить свет, телевизор. Еще можно надеть солнцезащитные очки с темным стеклом. Обеспечить человеку полный покой и тишину.
Чтобы не усугубить состояние человека после сварочных работ, необходимо придерживаться следующих советов:
- Нельзя тереть глаза, так как от этого боль только усилится.
- Не использовать для промывания глаз обычную воду из-под крана.
- Не нужно в спешке применять средства народной медицины. Их стоит отложить на сутки, а вначале проконсультироваться со специалистом.
- Не применять капли для глаз по собственному усмотрению. Далеко не все препарат помогают справиться с ожогами.
Симптоматика ожога возникает не сразу. Симптомы нарастают постепенно в течение 7 часа. Если отсутствует повреждение сетчатки глаза, то боль будет ощущаться пару дней. При этом возникает ощущение беспокойства, спазмы и слезотечение. Но через время все это проходит. Если ожог получила слизистая оболочка, то курс терапии устанавливается врачом, так что и длительность боли будет определяться с учетом серьезности травмы. Нередко после прохождения курса терапии боль все еще имеет место быть.
Любая термическая травма не может пройти за один день. Чтобы наступило полное выздоровление, необходимо терпеть неприятную симптоматику в течение 7 дней, а может и дольше. все зависит от сложности патологии. Если человек ощутил облегчение на следующий год, то это не повод, чтобы отказаться от лечения. Все лечебные мероприятия необходимо проводить ежедневно. Лучше не выходить на работу, а взять больничный.
Болезненные ощущения в глазах после сварки – это симптом, который нельзя пускать на самотек. Немедленно посетить врача необходимо, когда своими силами устранить «зайчиков» и боль в глазах после сварочных работ не получается. Без помощи врача здесь не обойтись, ведь нельзя исключать того, что в зрительной системе уже наблюдаются неблагоприятные изменения.
Если не лечить возникшую симптоматику, то это чревато такими осложнениями:
- помутнение роговицы;
- язва роговицы;
- эрозия роговицы;
- снижение остроты зрения;
- кератит.
Чтобы предотвратить развитие новых проблем, необходимо как можно быстрее посетить офтальмолога. Особенно важно это сделать, когда боль с каждым часов нарастает и терпеть ее становится невозможно. Если после ожога наблюдается резкое падение зрительной функции, то пациент должен обязательно посетить врача на следующий день.
Боль в глазах после сварочных работ – это частый симптом тех работников, которые не соблюдают правила безопасности. Не нужно думать, что подобная симптоматика не является серьезной. Если отнестись к этому халатно, то это может стать причиной снижения зрения и других опасных осложнений. Тянуть с лечением не стоит, нужно оказать пострадавшему первую помощь, а затем обратиться за квалицированной помощью.
Линзы Acuvue 40%, 801 голос
801 голос — 40% из всех голосов
Линзы Air Optix 18%, 366 голосов
366 голосов — 18% из всех голосов
Линзы Optima 15%, 307 голосов
307 голосов — 15% из всех голосов
Линзы Pure Vision 13%, 260 голосов
260 голосов — 13% из всех голосов
Линзы Biofinity 7%, 144 голоса
144 голоса — 7% из всех голосов
Линзы Biotrue 4%, 82 голоса
82 голоса — 4% из всех голосов
Линзы Clariti 2%, 48 голосов
48 голосов — 2% из всех голосов
Вы или с вашего IP уже голосовали.
В процессе сварки мастер подвергается рентгеновскому излучению, в конечном итоге страдают глаза. Не всегда требуется медикаментозное вмешательство, бывает, что достаточно народных средств. Рассмотрим симптомы, причины, почему болят глаза от сварки, как себя вести, что делать в данных ситуациях.
Факторов, почему от сварки болят глаза, много. Один из них – при сварочных работах искры выделяют тепловое излучение. Если у незадачливого мастера, который нахватался зайчиков от сварки, серьезно болят глаза, это вполне логично, так как прибор при неправильном обращении оказывает плохое влияние именно на них.
При сильном поражении сваркой важно своевременно предоставить первую помощь, чтобы не допустить негативных последствий.
Первой страдает и болит роговица – это чувствительная, легко воспаляемая ткань. Официальное название симптоматики – электроофтальмия.
В результате светового излучения возникает не только ощущение боли в глазах, но и покраснение роговицы, замутнение, отек, светобоязнь, слезотечение, жжение, зуд.
Выделяют четыре вида поражения:
- световое;
- синтетическое;
- совокупный ожог;
- термическое.
При термическом поражении сваркой роговица страдает меньше всего. У пострадавшего заметно покраснение в области век, припухлость, отечность и воспаление.
Выраженная симптоматика при химическом поражении, вокруг глаз образовываются волдыри, ночью режет глаза, они болят.
Для светового поражения характерно отмирание кожи, плохое отделение пленки с конъюнктивы. Опасной выступает четвертая стадия, в результате которой констатируется некроз, роговица мутнеет, отторжение конъюнктивы.
Игнорирование симптомов, несвоевременное лечение могут стать причиной полной потери зрения. Если мастер сильно насмотрелся на сварку и теперь глаза болят, начинают слезиться, рекомендуется оказать первую помощь.
Если в глаза мастеру попала сварка и они сильно болят, рекомендуется определить степень повреждения. Это поможет подобрать вспомогательные способы лечения. Почувствовать последствия от излучения пострадавший может через пару часов, при возникновении первых неприятных проявлений оказывается неотложная помощь, затем надо посетить специалиста.
Как снять боль глаз из-за сварки в домашних условиях:
- Обезболивающее. К группе анальгетиков относят «Кетанов», «Анальгин», они помогут, если органы зрения болят. Воспаление снимет «Тавегил».
- Создание благоприятной атмосферы. Больному противопоказан свет, закройте шторы, создав полумрак.
- Холодный компресс. Помогает устранить жар.
- Капли с антибиотиками, например «Левофлоксацин».
Если у пострадавшего нет ожогов, при контакте со светом не рекомендуется закрывать веки. Это позволит миновать перепады темноты и света.
Чтобы органы зрения стали меньше болеть после сварки, накладывается тетрациклиновая мазь, ее наносят два раза в день, в область нижнего века. Если после этих манипуляций пострадавший продолжает чувствовать жжение, ощущается припухлость, пораженные зоны краснеют и болят, а роговица помутнела, важно посетить офтальмолога.
После полного осмотра офтальмолог даст заключение, установит уровень поражения зрительных органов, скажет, что и как надо делать, если болят глаза от сварки, и назначит адекватные меры терапии.
Терапия медицинскими средствами ведется в таких направлениях:
- пациенту прописываются капли курсом в три дня; избавиться от покраснения помогает «Визин», «Ципромед», «Офталь»;
- утолить боль смогут «Лидокаин», «Алкаин», «Тетракаин»;
- с отечностью борется гель «Актовегин», он помогает восстановить оболочку.
Офтальмологи рекомендуют пользоваться обезболивающими, анестезирующими каплями для глаз после сварки, поскольку в их составе есть диклофенак. К этой группе относят «Дикло-Ф», «Клодифен».
Если у пациента диагностирована вторичная инфекция бактериального характера, назначаются глазные капли от покраснения на основе антибиотиков. При получении сильных ожогов пациенту прописываются ангиопротекторы для нормализации состояния сосудов — «Пентоксифиллин» или аналоги.
Курс лечения направлен на полное восстановление роговицы, сетчатки. Препараты помогут защитить, предупредить повреждение сетчатки, снабдят ткани кислородом, устранят воспалительный процесс после воздействия сварки.
Что делать, если глаза болят после сварочного излучения, есть ли в домашних условиях возможность помочь себе? Да, можно облегчить страдания, поместив лицо после контакта с раздражителем в прохладную водичку.
Средства народной медицины:
- Хорошо справится с устранением дискомфорта сырая картошка.
Разрежьте клубень пополам, приложите к месту поражения.
- В качестве болеутоляющего применяйте чайные пакетики, выдержанные в кипятке. Охладите и положите их на 15 минут на веки. При отсутствии пакетированного чая подойдет рассыпная заварка. Опустите ватный тампон в свежезаваренный чай, приложите к векам.
- Устранить воспаление органов зрения можно с помощью аптечной ромашки, приготовив отвар. Его чередуют с компрессом на основе заварки.
- Эффективно сочетание масла и ромашкового отвара. Смешайте отвар со сливочным маслом, приложите к глазам, используя ватный или марлевый тампон.
- Избавиться от помутнения, покраснений и припухлости поможет мед. Но его рекомендуется применять лишь после снятия воспаления, чтобы не возникло аллергической реакции. Мед можно разбавить с алоэ (1:1), получив действенные капли. Прием: по 2 капли дважды в сутки.
Учтите, что на протяжении суток после инцидента со сваркой предпринимать лечение пострадавших глаз в домашних условиях запрещено, это вызовет раздражение.
Смотрите видео-рекомендацию народного рецепта и капель при световом ожоге:
Оказав первую помощь, проследите за реакцией больного. Если покраснение, припухлость, отек усиливаются, срочно пора к окулисту. Народные средства улучшают состояние глаз, которые сильно болят от сварки, лишь при первой стадии излучения. В остальных случаях без помощи врача не обойтись.
После такого неприятного знакомства глаз со сваркой у мастера зачастую они не только болят, но и слезятся. Поэтому пациенту прописываются очки со стеклянными линзами, они защитят зрение от прямого попадания солнечных лучей. Их нужно носить не только на улице, но и дома.
Для избежания воздействия ультрафиолетового излучения рекомендуется сварочные работы производить в защитной маске. Изделие оснащено специальным стеклом, выполняющим функцию светового фильтра. Благодаря этому блокируется поляризованное излучение и органы зрения в безопасности.
Если вам доведется работать со сварочным устройством, то изначально подумайте именно о соблюдении мер предосторожности. Каждый мастер, который варил без маски, знает, как болят глаза после этого. При слишком долгом контакте с искрами от сварки возможна даже утрата зрения целиком.
В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство. Если пострадала роговица, производится ее пересадка.
Дополнительно смотрите интересное видео о том, почему нельзя смотреть на сварку. Узнайте о безопасном расстоянии, профилактике и опасности излучения.
Если вы знаете другие методы, чтобы глаза не болели после ожогов такого рода, поделитесь ими в комментариях, а также порекомендуйте статью друзьям в социальных сетях.
Если болят глаза от сварки – это признак ожога сетчатки, следует оказать пострадавшему первую помощь, начать медикаментозную терапию, чтобы избежать развития необратимых дегенеративных процессов в органах зрения.
Сварщики чаще всего страдают от ожога сетчатки
Ожог сетчатки (электроофтальмия) – профессиональное заболевание сварщиков, следствие работы со сварочным оборудованием без средств защиты для органов зрения.
Боль в глазах – следствие агрессивного воздействия на ткани ультрафиолетовых и инфракрасных лучей, дыма и газа, в незащищённые органы зрения могут попасть частички раскалённого металла.
Клиническая картина заболевания зависит от степени тяжести травмы, чем быстрее будет оказана помощь, тем легче будет проходить процесс выздоровления.
Степень ожога сетчатки | Основные признаки | ||||||||||||||||||
Лёгкая | · сильное жжение в глазах; · конъюнктива краснеет и отекает; · глаза слезятся, возникает ощущения присутствия в них песка; · роговица становится мутной. | ||||||||||||||||||
Средняя | · постоянный болевой синдром; · непереносимость яркого света; · на конъюнктиве можно увидеть плёнки, которые легко удаляются; | ||||||||||||||||||
Тяжёлая | · значительное помутнение роговицы; · глаза пекут, ощущается боль тянущего характера; | ||||||||||||||||||
Крайне тяжёлая | · невыносимая боль, сильная отёчность век, глаза буквально режет; · начинается процесс отмирания тканей; · роговица теряет блеск и цвет; При появлении признаков поражения сетчатки необходимо оградить человека от яркого света – надеть очки, завести в тёмное помещение. Чтобы устранить боль и другие неприятные последствия электроофтальмии, сохранить зрение, нужно правильно оказать пострадавщему первую помощь. Правила оказания первой помощи:
Аккуратно обработайте глаза тетрациклиновой мазью при сильных болях При появлении признаков ожога глаза нельзя тереть, промывать их водой из-под крана, поскольку она содержит много хлора, который ещё больше разъедает повреждённую слизистую оболочку. Глазные капли после сварки Если человек насмотрелся на сварку, для устранения последствий ожога применяют глазные капли, мази, в редких случаях офтальмолог может прописать лекарства в таблетированной форме.
Лечение народными средствами В домашних условиях лечить ожог глаз можно с помощью примочек, капель из натуральных ингредиентов. Самый простой и доступный способ лечения – прикладывать тёплые компрессы из крепкой заварки, чай должен быть без добавок и ароматизаторов. Продолжительность процедуры – 10 минут, делать её нужно 4–6 раз в сутки. Что делать, если поймал зайчиков от сварки:
Компресс с картофелем хорошо восстановит глаза Чтобы быстро устранить отёчность, можно прикладывать к глазам пюре из свежей белокочанной капусты – такой компресс охлаждает, успокаивает, помогает быстрее справиться с воспалением.
Можно ли ослепнуть от сварки? От сварочных зайчиков можно ослепнуть, если долго работать без защитных очков или маски – при ожоге IV степени ткани начинают отмирать, что приводит к полной утрате зрения. Помимо слепоты, при значительных повреждениях роговицы может возникнуть помутнение с бельмом, часто на месте язв остаются рубцы, развиваются хронические офтальмологические воспалительные процессы, астигматизм. Чтобы избежать ожога роговицы, нужно чётко соблюдать правила техники безопасности при работе со сварочным оборудованием. Запрещается приступать к сварке без специальных очков или маски, во время работы нельзя часто снимать средства защиты. Не варите без специальной маски, берегите глаза При игнорировании правил техники безопасности после сварочных работ может возникнуть боль и резь в глазах, что свидетельствует о поражении роговицы. После оказания первой помощи следует обратиться к офтальмологу, поскольку без правильного лечения на фоне ожога может развиться некроз тканей, кератит, слепота. Оцените статью источник Каждая профессия опасна по-своему. Если рассматривать сварочные работы, то выполнять их должен опытный специалист, соблюдая при этом технику безопасности. Иногда даже малейшая неосторожность может привести к тяжелым последствиям. Первым делом, защищенными должны быть глаза. Если не защитить их специальными очками, то глаза после сварки будут болеть. Этот процесс не назовёшь приятным, так что лечить его необходимо как можно быстрее. Какие проверенные народные или аптечные средства использовать, если болят глаза после сварки. Болят глаза от сварки? Это результат несоблюдения правил безопасности. Чтобы защитить зрительные органы от этого неприятного симптома, необходимо надевать специальную маску. Они оснащены особым стеклом, при помощи которого можно свести к минимуму влияние сварки на глаза. При игнорировании этого правила можно заработать ожог сетчатки. Симптоматика поражения проявляется по-разному. Зависит она от степени ожогов.
Глаза после сварки могут болеть из-за влияния на роговицу УФ-лучей, которые формируются в процессе сварочных работ. Чем эти лучи интенсивнее, тем сильнее ожог получает орган зрения. Принцип отрицательного воздействия сварочных работ на глаза сводится к влиянию на роговицу УФ-лучей. Если в течение длительного времени работать со сварочным аппаратом без специальной маски и очков, то существует большая вероятность развития болезненных ощущений. Как помочь глазам после сварки? Первым делом не стоит игнорировать возникшую симптоматику. Если своевременно помочь человеку, то можно не только облегчить его состояние, но спасти его зрение. Кроме этого, первая помощь человеку, который поймал зайчики от сварки, сводится к следующему:
Как только человеку была оказана первая медицинская помощь, то нужно срочно посетить врача для консультации. Осмотр и своевременная диагностика – это отличная профилактика от различных осложнений с глазами. Лечение глаз от сварки можно выполнять при помощи эффективных аптечных и народных средств. Если был получен ожог глаз от сварки, то важно их вначале промыть. Использовать можно как очищенную воду, как и слабый раствор марганцовки. После этого можно использовать капли. А вот какие, на этом остановимся подробнее. Когда человек насмотрелся на сварку и от этого у него болят глаза, то лечении можно проводить в домашних условиях. Применять оперативное вмешательство стоит только в том случае, если наблюдается последняя стадия патологии. Для лечения ожога глаз от сварки могут применять такие капли:
Все глазные капли, которые можно использовать для купирования боли после сварки, можно поделить на несколько групп. Итак, для купирования отека и воспаления после сварки можно использовать следующие медикаменты:
Применять по 1 капле 3 раза в сутки. Длительность терапии не должна превышать 3 дня. За этот период времени должны исчезнуть такие симптомы, как жжение, зуд, краснота, отек. При воспалении можно использовать следующие капли в глаза после сварки:
Антибактериальные глазные капли от зайчиков после сварки применять на протяжении 7 дней, капать 4-5 раз в сутки. После этого снижается выраженность болевого синдрома, роговица быстро регенерируется, а еще такие препараты – отличная профилактика бактериального инфицирования. Эффективными антибактериальными каплями можно считать:
Препараты в виде таблеток и порошка с противовоспалительным эффектом (Нимесил, Индометацин) при поражении глаз сваркой стоит принимать по 2 раза в сутки. Длительность терапии 2-3 дня. При помощи этих средств можно купировать зайчиков, снизить боль и купировать воспаление. При помощи народных средств можно купировать не только боль, но и другую неприятную симптоматику. А для получения максимального эффекта необходимо применять их в сочетании с медикаментами. Когда орган зрения устал от сварки, то можно заварить чайные пакетики и подождать, пока они остынут. Уложить их на глаза и держать 15 минут. Затем уложит другие. Если имеется рассыпной чай, то необходимо его заварить, уложить в марлю и приложить на глаза. При помощи таких действий можно сузить сосуды конъюнктивы и купировать боль. Если после сварка наблюдается жжение, то устранить его можно при помощи картофельной кашицы. Измельчить 2-3 корнеплода при помощи терки. Уложить массу в марлю и приложить на глаза. Взять 200 мл кипячёной воды, добавить туда 40 г меда. Все тщательно размешать, окунуть ватные диски и приложить на глаза на 30 минут. Затем обновить компресс. Благодаря ему удается купировать боль и покраснение. Этот способ очень эффективен, когда необходимо снять резь в глазах после сварки. Это универсальное растение, которое отлично купирует воспаление после сварки в глазах. Взять сырье в количестве 60 г и залить 200 мл кипяченой воды. Подождать 10 минут, отфильтровать, окунуть ватные диски, приложить к глазам на 10-15 минут. Взять листики свежего растения, измельчить, залить кипяченой водой. Подождать 2 часа, а затем использовать раствор для компресса. Сок алоэ прекрасно купирует воспаление. А еще соединить сок можно с медом и применять раствор как капли. Капать по 1 капле утром и вечером. Кора дуба давно славится своими целебными свойствами. При помощи капустных листиков можно быстро купировать боль. Только использовать необходимо свежие листики. Измельчить их при помощи мясорубки. Полученную кашицу уложить на глаза. Результатом такой процедуры станет купирование боли и воспалительного процесса. Для приготовления травяной настойки можно задействовать несколько трав: календулу, липу, ромашку. Все их взять в равном количестве. Добавить 0,5 л воды. Использовать раствор для промывания пораженных глаз. Чтобы после сварки глаза не болезненно воспринимали свет, необходимо создать темноту в комнате. Для этого закрыть шторы, выключить свет, телевизор. Еще можно надеть солнцезащитные очки с темным стеклом. Обеспечить человеку полный покой и тишину. Чтобы не усугубить состояние человека после сварочных работ, необходимо придерживаться следующих советов:
Симптоматика ожога возникает не сразу. Симптомы нарастают постепенно в течение 7 часа. Если отсутствует повреждение сетчатки глаза, то боль будет ощущаться пару дней. При этом возникает ощущение беспокойства, спазмы и слезотечение. Но через время все это проходит. Если ожог получила слизистая оболочка, то курс терапии устанавливается врачом, так что и длительность боли будет определяться с учетом серьезности травмы. Нередко после прохождения курса терапии боль все еще имеет место быть. Любая термическая травма не может пройти за один день. Чтобы наступило полное выздоровление, необходимо терпеть неприятную симптоматику в течение 7 дней, а может и дольше. Болезненные ощущения в глазах после сварки – это симптом, который нельзя пускать на самотек. Немедленно посетить врача необходимо, когда своими силами устранить «зайчиков» и боль в глазах после сварочных работ не получается. Без помощи врача здесь не обойтись, ведь нельзя исключать того, что в зрительной системе уже наблюдаются неблагоприятные изменения. Если не лечить возникшую симптоматику, то это чревато такими осложнениями:
Чтобы предотвратить развитие новых проблем, необходимо как можно быстрее посетить офтальмолога. Особенно важно это сделать, когда боль с каждым часов нарастает и терпеть ее становится невозможно. Боль в глазах после сварочных работ – это частый симптом тех работников, которые не соблюдают правила безопасности. Не нужно думать, что подобная симптоматика не является серьезной. Если отнестись к этому халатно, то это может стать причиной снижения зрения и других опасных осложнений. Тянуть с лечением не стоит, нужно оказать пострадавшему первую помощь, а затем обратиться за квалицированной помощью. источник Когда болят глаза от сварки, что делать, знает не каждый. Существует ряд видов деятельности, считающихся особо опасными для глаз. Среди них наиболее вредной является профессия сварщика. Вредность состоит в том, что сварка дает вспышки, при этом сварщик дышит парами раскаленного металла и прикладных элементов. Кроме того, сварочные работы требуют постоянного напряжения зрения при взгляде на электродугу. В процессе сварки постоянно возникают ситуации, опасные для глаз. Это зажигание дуги, каждый раз при котором незащищенная роговица получает яркую мощную вспышку УФ излучения. В глаз могут попадать: окалина, пыль, дым, испарения и другие мелкие детали, которые вызывают воспалительную реакцию, что еще больше усугубляет ожог. Чем лечить глаза от сварки? Самостоятельная терапия здесь неприменима, должен рассматриваться только визит к врачу. Зрительная система нежна и чувствительна, любое внешнее неблагоприятное воздействие на слизистую может вызывать ожог вплоть до потери зрения. У новичков-сварщиков глаза болят наиболее часто. Причина негативного влияния электрической дуги заключается в том, что при возникновении она испускает мощный поток ультрафиолета, к которому роговица повышенно чувствительна. Для его появления достаточно, чтобы вспышка действовала какое-то мгновение в доли секунды (схватить зайца). Частое снимание средств защиты при работе равносильно работе без них, когда человек насмотрелся на сварку, болят глаза.
Основа всех причин — нарушение ТБ. Именно тогда и возникают «зайчики», т. е. яркие вспышки света от дуги («поймал зайчиков»). Их действие может проявиться не только при отсутствии маски или очков, но и при несрабатывании светофильтра. Похожая ситуация отмечается в том случае, если рядом работает напарник и человек боковым зрением фиксирует вспышки от его аппарата. Причем, они действуют не за один раз, так как за смену повторяются вновь и вновь. Кроме того, имеется еще один негативный фактор для роговицы: частая смена темного и яркого фона. За рабочую смену это происходит неоднократно, за счет чего устает и изнашивается хрусталик. Следующая причина — работа в условиях слишком сухого воздуха, когда не остается увлажняющей влаги для слизистой. Человек начинает часто моргать, пытаясь восполнить количество жидкости, и позже глаза болят уже почти постоянно. Казалось бы, все это мелочи, на которых внимание не заостряется. Но именно эти моменты переводят количество в качество. И последняя причина ожогов при сварке — неожиданное и нередкое попадание мельчайшей окалины в глаз, делающей боль еще сильнее. Она может быть невидимой, по толщине меньше десятой доли миллиметра. И не следует верить тому, кто утверждает, что если посмотрел на сварку недолго и прищуря глаз, тогда ожогов не будет. Будут обязательно! Если после сварки болят глаза, то человек «нахватался зайчиков», т. е. заработал ожог роговицы. Поражение глаз возникнет при следующих ситуациях:
Если болят глаза после сварки, первые признаки электроофтальмии следующие:
Болят глаза от сварки, что делать? Пострадавших этот вопрос волнует чаще всего. Даже если список симптомов неполный, обращаться к врачу необходимо. youtube.com/embed/zStEAjIHQ2c»/>Различают 4 степени поражения роговицы при электроофтальмии:
Первая помощь и лечение у врача необходимы, хотя многие отмахиваются от симптомов, считая, что все наладится и пройдет само. Это глубокое заблуждение, оно продлевает мучения больного и приводит к осложнениям.
Что делать, если болят глаза от сварки? Если орган зрения после вспышек начал болеть, нужно прекратить работу, затем осмотреть его на предмет попадания инородного тела. Если обнаружилась окалина или что-то еще, нужно попытаться осторожно удалить предмет смоченным стерильным ватным диском. Что нужно сделать далее? Первая помощь состоит в промывании глаза. Вода при этом должна быть чистой, лучше кипяченой, только не из-под крана (она содержит примеси хлора, кальция, микрочастиц, которые окажут отрицательное действие на поврежденный глаз). Желательно чтобы она была прохладная: это хотя бы немного уменьшит боль. Для снятия дискомфорта можно принять Анальгин или Кетанов.
Можно на пораженный участок нанести глазную антисептическую мазь — тетрациклиновую. Лечение глаз после сварки должен проводить только офтальмолог, к которому необходимо обратиться как можно быстрее, особенно если симптомы не утихают. Если возникла боль в глазах после сварки, что делать? Категорически запрещается тереть глаза, хотя рука непроизвольно тянется, чтобы убрать чувство инородного тела. Но если в органе зрения имеется песок или мелкие частицы, человек просто вотрет их в роговицу и усугубит положение. Не нужно принимать любые глазные капли, попавшиеся под руку. В них входят консерванты, и это отрицательно сказывается на состоянии роговицы, дополнительно вызывая ее воспаление. Боль при этом может усилиться. В первые сутки после ожога исключают применение любых народных средств (в том числе и мочи). Необходимо обратиться к врачу, если снять боль не удалось и она продолжается и нарастает уже дольше 3 дней. Это говорит о прогрессировании процесса.
Тому, кто не является сварщиком, а просто в течение некоторого времени смотрел на процесс, врачом могут быть назначены капли от отека и воспаления, обезболивающие, антибиотики. Схемы приема и длительность лечения также определяются врачом, при этом самостоятельная терапия полностью исключается. Выбор того, как лечить и чем, — это прерогатива специалиста. Какие медикаменты обычно используются? При устранении ожогов глаз от электрической дуги применяют:
Сколько болят глаза после получения ожога? Если это было простое перенапряжение или человек только смотрел на сварку, то боли будут продолжаться несколько часов, особенно вечером. Утром симптомов может уже не быть, т. к. за ночь глаза восстановятся. Они не отменяют обращение к врачу. Полученный ожог глаза может начать проявляться после сварки через 2–3 часа, когда посещение специалиста уже невозможно. В этом случае многие применяют домашнее лечение. Необходимо помнить, что в первые сутки и при сильных ожогах использование народной медицины запрещено, оказывают только первую помощь.
Для этого подходит прикладывание к глазам использованных фильтр-пакетиков или ватных дисков, смоченных чаем. Их надо менять каждые 10–15 минут, боль снимается быстро. Кроме этого, можно использовать отвар липы, настои календулы и ромашки. Неплохо помогает и тертый сырой картофель, который размещают на слое марли и прикладывают к глазам. Менять повязку нужно каждые полчаса. При отсутствии терки можно разрезать сырую картофелину и держать на глазах несколько часов до стихания боли. При сварке обязательно нужно соблюдать правила ТБ. Применение защитной маски и очков необходимо и тогда, когда человек только стоит рядом со сварщиком. Если вы проходите мимо места сварки, отверните взгляд или прикройте глаза рукой. При использовании очков следует учесть, что стекло плохо пропускает УФ-лучи, поэтому даже если вы «словите зайчика», ослепление будет, но ожога удастся избежать. Поэтому очки нужны из стекла, но не пластмассы. Может случиться и так, что сварку необходимо произвести, а защитных средств нет. Тогда можно использовать кусок стекла, закоптить его, протереть в нем маленькое окошко, чтобы удалось прицелиться электродом. «Зайцев» в этом случае не будет.
Небольшой ожог при правильном подходе удастся вылечить за 2–3 дня. Все другие степени длятся до 2 недель при условии нужной терапии. источник |
Источники:
- http://lechenie-glaza.ru/chto-delat-esli-varil-bez-maski-i-bolyat-sil-no-glaza.html
- http://beregizrenie.ru/simptomy/bolyat-glaza-posle-svarki/
- http://oglazax.ru/glaza/bolyat-ot-svarki.html
Почему от масок болят глаза и что с этим делать
| Опубликовано 24 мая 2021 г.
Марк Р. Блуменштейн, OD, FAAO, Schwartz Laser Eye Centre
Использование масок для лица резко возросло в Соединенных Штатах, что вызвало всплеск сухости глаз. Это недавно придуманное состояние стало известно как сухость глаз, связанная с маской (MADE). Если вы носите маску в течение долгих часов, проводите много времени с цифровыми устройствами или носите контактные линзы, вы можете подвергаться особенно высокому риску. Хорошая новость заключается в том, что есть способы вновь пережить свои симптомы.
У кого возникает сухость глаз из-за ношения маски для лица
Даже если у вас никогда раньше не было проблем с сухостью или дискомфортом в глазах, маски для лица могут причинять боль — в буквальном смысле. С тех пор, как начали носить лицевые маски, офтальмологи наблюдают гораздо больше случаев синдрома сухого глаза, при этом многие пациенты жалуются на раздражение, дискомфорт в глазах и нечеткость зрения. Чтобы разобраться в этом, исследователи провели исследование с участием 3605 участников в возрасте от 11 до 88 лет, у всех из которых были симптомы сухости глаз, связанные с маской. Они обнаружили, что более половины (54,3%) этих пациентов испытывали симптомы сухости глаз, а 13,6% сказали, что испытывают их часто. Из 2447 человек, у которых были обнаружены симптомы MADE, 26,9% сказали, что чувствовали себя хуже, когда носили маску.
С тех пор, как начали носить лицевые маски, офтальмологи наблюдают гораздо больше случаев синдрома сухого глаза, при этом многие пациенты жалуются на раздражение, дискомфорт в глазах и нечеткость зрения.
Почему глаза кажутся более сухими
Что такого в масках для лица, которые вызывают такую сильную сухость глаз? Есть несколько причин. Например, если ваша лицевая маска не плотно прилегает, воздух будет дуть вверх, а не наружу, что сушит поверхность глаза и ускоряет испарение слезы, что приводит к раздражению глаз и дискомфорту. Другая возможная причина носит механический характер и возникает, когда ваша маска тянет ваши нижние веки вниз. Это может произойти, когда вы приклеиваете маску к лицу или когда маска сидит слишком высоко на лице.
Крошечные сальные железы расположены внутри и снаружи век. Эти железы выделяют масла, благодаря которым ваши глаза чувствуют себя комфортно. Ваши веки должны иметь возможность плавно скользить по поверхности глазного яблока, и масло из этих желез делает это естественным образом.
Что вы можете сделать, чтобы чувствовать себя более комфортно
Пока маски остаются важной мерой общественной безопасности, вы не должны прекращать их носить, чтобы предотвратить сухость глаз. Вместо этого старайтесь снимать маску каждые несколько часов, чтобы дать глазам отдохнуть. Обратите внимание на то, как часто вы моргаете, и постарайтесь заставить себя чаще моргать. Также могут помочь увлажняющие капли. Но, как и со всеми вирусами, унция профилактики стоит фунта лечения. В связи с этим чрезвычайно важна гигиена. Точно так же, как вы чистите зубы каждый вечер и регулярно моете руки, вы должны принимать меры, чтобы ваши глаза были здоровыми и чистыми. Хотя небольшое количество мыла и воды на веках может помочь, многие люди предпочитают мягкие салфетки для век, такие как гигиеническая салфетка для век Bruder, особенно если у вас чувствительные глаза или вам нужно удалить стойкий макияж.
СОВЕТ ПО УХОДУ ЗА ГЛАЗАМИ
Как чувствовать себя более комфортно
- Старайтесь снимать маску каждые несколько часов, чтобы дать глазам отдохнуть.
- Обратите внимание на то, как часто вы моргаете, и постарайтесь заставить себя чаще моргать.
- Регулярно принимайте меры, чтобы ваши глаза были здоровыми и чистыми.
Начните процедуру гигиены глаз
Гигиенический набор для ухода за веками
Другим ключевым компонентом здоровья глаз является чистый раствор хлорноватистой кислоты. Хлорноватистая кислота является бактерицидным компонентом иммунной системы. Когда иммунная система сталкивается с патогенами, она выделяет хлорноватистую кислоту, чтобы убить бактерии. Хлорноватистая кислота продемонстрировала высокую эффективность in vitro против широкого спектра микроорганизмов, помогая бороться с инфекцией, уменьшать воспаление, контролировать реакцию организма на травму и повышать его естественную способность к заживлению. Bruder Hygienic Eyelid Solution не содержит спирта, масел, сульфатов, парабенов и ароматизаторов, что делает его идеальной основой для хорошего здоровья век и полезным дополнением к ежедневному режиму ухода за глазами.
Наконец, добавьте в свой распорядок дня влажный согревающий компресс для глаз. Влажный тепловой компресс Bruder наполнен самоувлажняющими, наполненными серебром запатентованными антибактериальными шариками MediBeads®, которые помогают облегчить симптомы. В дополнение к клиническим преимуществам, компресс для глаз также является приятной расслабляющей процедурой в конце долгого дня.
Узнайте больше о синдроме сухого глаза, связанном с маской
Следуйте этим трем шагам, чтобы ваши глаза оставались свежими и здоровыми, а также облегчали и предотвращали сухость глаз.
Изучите эту статью
Короче говоря, вам, возможно, придется носить маску еще некоторое время, но вам не обязательно страдать. Следующие три простых шага могут помочь:
- Протрите салфеткой Bruder Hygienic Eyelid Wipe
- Распылите раствор Bruder Hygienic Eyelid Solution
- Прогрейте влажным тепловым компрессом Bruder
Как всегда, позвоните своему врачу, если ваши симптомы сохраняются с вам также может понадобиться лечение по рецепту.
Готовы улучшить уход за глазами? Закажите семейство средств по уходу за глазами № 1, рекомендованное доктором
Bruder Moist Heat Eye CompressТеплый компресс для лечения сухости глаз, блефарита и других раздражений глаз.
Гигиенические очищающие салфетки для век BruderМягкая гипоаллергенная формула помогает удалить излишки жира и грязи из глаз.
Гигиенический раствор для век BruderПолностью натуральное запатентованное решение, которое помогает уменьшить количество бактерий и помогает избавиться от сухости глаз, ячменя и других заболеваний.
Похожие статьи
Для специалистов по уходу за глазами
Рекомендуемый продукт
Компресс для глаз Bruder Moist Heat:
Присоединяйтесь к нам в социальных сетях
Поделиться:
Поделиться на facebook
Поделиться
Поделиться в Твиттере
Твитнуть
Поделиться на Pinterest
Сохранить
Связанные статьи
Уход за глазами и веками поможет вам чувствовать себя лучше в сегодняшние стрессовые времена.
Подробнее »
Для профессионалов
Никто не хочет выбрасывать деньги на ветер, особенно в преддверии праздников. Если у вас есть счет с гибкими расходами и вы не израсходуете свои средства до 31 декабря 2021 года, вы потеряете часть, если не все эти деньги. Почему бы не поделиться им с Дедом Морозом? Bruder предлагает несколько замечательных подарков и чулок в помощь.
Подробнее »
Bruder, Dry Eye, советы по уходу за глазами, глазные капли, глаукома
Устаревшие рецепты на контактные линзы или очки не всегда являются причиной нечеткости зрения. Хотя ежегодный визит к окулисту для проверки вашего рецепта никогда не будет плохой идеей, вы можете исследовать некоторые другие распространенные причины нечеткости зрения в своем стремлении к более четкому зрению. Ваше затуманенное зрение может быть способом ваших глаз сказать вам, что они хотят немного TLC.
Подробнее »
Советы по уходу за глазами
Как маски для лица влияют на глаза и как врачи-оптометристы могут помочь
После вспышки COVID-19 представители органов здравоохранения рекомендовали ношение масок, а также соблюдение социальной дистанции и мытье рук в качестве первой линии защиты во время пандемия. Согласно недавнему обзору в Ophthalmology and Therapy , это привело к соответствующему увеличению раздражения глаз, связанного с маской, и сухости глаз.
«Поскольку общество постоянно адаптируется к постоянно меняющимся обстоятельствам, связанным с пандемией коронавирусной болезни 2019 (COVID-19), новый предмет одежды стал частью нашей повседневной жизни: маска для лица», — говорят авторы, связанные с Университет Юты в Солт-Лейк-Сити и Исследовательский центр Hoopes Vision в Дрейпере, штат Юта. «Мы всецело поддерживаем необходимость ношения масок для безопасного открытия сообществ; однако, как и при любом вмешательстве, у населения в целом могут быть последствия регулярного ношения масок.
«В последние недели нам стало известно о потенциальном воздействии, в частности, на глаза. В нашем сообществе и среди пациентов мы наблюдали заметное увеличение симптомов сухости глаз среди постоянных пользователей масок в нескольких местных клиниках. В эту группу входят лица, никогда ранее не страдавшие сухостью глаз. Люди, регулярно использующие маски в течение длительного времени, чаще проявляют симптомы. В эту группу входят пожилые люди, люди с ослабленным иммунитетом и сотрудники клиник, которые почти все время носят маски».
Среди других их выводов:
- Раздражение глазной поверхности, связанное с использованием маски, вызывает обеспокоенность по поводу повышенного риска передачи заболевания через глаза.
- Пациенты, носящие маски в течение длительного времени, могут с большей вероятностью испытывать эти симптомы.
- Защита глаз и борьба с сухостью и раздражением являются важным фактором для тех, кто использует маски в течение длительного времени.
Пациенты и персонал описывали «субъективное ухудшение» симптомов, измеряемых индексом заболеваний поверхности глаза. Они также обнаружили снижение окрашивания роговицы и «отчетливое» увеличение послеоперационной сухости у пациентов с катарактой.
«Если наши наблюдения сухости и раздражения глаз, связанных с маской, окажутся одинаковыми у всех пользователей масок, пациенты и медицинские работники должны знать об этих потенциальных последствиях», — сказали они. «Смазывающие глазные капли и защитные очки, такие как очки, следует использовать вместе с масками. Дополнительную осторожность следует проявлять лицам, использующим маски в течение длительного времени, а также пациентам с предшествующей историей болезни сухого глаза, недавно перенесенной офтальмологической операции или другими поверхностными воспалительными заболеваниями, такими как синдром Шегрена.
«Следует использовать маски с гибкой проволокой для носа, обращая внимание на форму проволоки, чтобы предотвратить попадание воздуха в глаза», — добавляют они. «Маски также можно заклеить сверху, чтобы препятствовать восходящему потоку воздуха, но следует позаботиться о том, чтобы движение нижнего века не препятствовалось. Пациенты, испытывающие симптомы сухости глаз в результате длительного ношения маски, должны делать перерывы каждые несколько часов, чтобы снять маску, дать глазам восстановиться и повторно нанести смазывающие глазные капли. Смягчающие глазные капли могут быть наиболее эффективным средством предотвращения симптомов за счет сохранения слезной пленки. Упражнения на моргание также могут быть полезными».
По этому вопросу проводятся дополнительные исследования, но появление симптомов сухости при длительном ношении маски называется MADE (сухость глаз, связанная с маской), говорит Келли Николс, OD, Ph.D., MPH, декан Школы Оптометрия в Университете Алабамы в Бирмингеме и широко признанный авторитет в области синдрома сухого глаза.
«Считается, что одной из проблем является восходящий поток воздуха из верхней части маски над поверхностью глаза», — говорит доктор Николс. «Заклеивание верхней части маски или использование маски с носовой проволокой облегчает, но не предотвращает проблему. В дополнение к этому, постоянное экранное время с Zoom и другими платформами также усложняет существующую сухость глаз или даже СДЕЛАНО.
«Знание о симптомах сухости глаз и обращение к офтальмологу для диагностики и лечения могут помочь», — говорит она. «Есть варианты. Врачи могут спрашивать об использовании масок и времени перед экраном во время плановых осмотров и обсуждать варианты. Я согласен с рекомендациями авторов обсудить профилактику синдрома сухого глаза и следить за ним, как с ношением маски, так и без нее. Сухость глаз можно упростить — спроси, посмотри и сделай что-нибудь».
Майкл Дуэньяс, О.Д., главный санитарный врач AOA, согласен.
«Утечка воздуха из масок, ухудшающая состояние глазных структур, стала более распространенным явлением во время пандемии COVID-19, но врачи-офтальмологи часто сталкиваются с этим, — говорит доктор Дуэньяс.
Посещение врачей заинтересованными пациентами также дает врачам возможность выявить или исключить некоторые заболевания.
Некоторые состояния, которые можно исключить, включают, помимо прочего: птоз верхнего века, эктропион нижнего века, блефарохалазис, трихиаз, инфекционный кератит, хроническую сухость глаз, рецидивирующую эрозию, кератоконус и прогрессирующую эндотелиопатию. Веки могут иметь неполное смыкание или может быть неполное прикосновение нижнего века к глазу, говорит доктор Дуенас. Это может стать более неприятным во время пандемии и может привести к тому, что человек будет тереть глаза, чего следует избегать, поскольку глаза являются путем воздействия SARS-CoV-2.
«После того, как офтальмолог определит характер проблемы, можно будет назначить простые процедуры для противодействия нарушению воздушного потока», — говорит д-р Дуэньяс. «Они могут быть в виде лекарств или других методов лечения или могут быть просто решены в некоторых менее экстремальных случаях путем выбора подходящей маски с регулируемой защитой для носа, чтобы ограничить утечку воздуха».
MADE — предупреждение, говорит он.
«Это не означает, что человек должен перестать носить маску во время пандемии», — говорит доктор Дуэньяс.
Поделись этим
Сухость глаз – диагностика и лечение
Диагностика
Анализы и процедуры, которые могут быть использованы для определения причины сухости глаз, включают:
- Комплексное обследование глаз.
Обследование глаз, которое включает в себя полную историю вашего общего состояния здоровья и состояния глаз, может помочь вашему врачу диагностировать причину сухости глаз.
Тест для измерения количества слез. Ваш врач может измерить вашу слезопродукцию с помощью теста Ширмера. В этом тесте промокательные полоски бумаги помещаются под нижние веки. Через пять минут врач измеряет количество полоски, пропитанной слезами.
Другим вариантом измерения объема слезной жидкости является тест с феноловой красной нитью. В этом тесте нить, наполненная pH-чувствительным красителем (слезы меняют цвет красителя), помещается на нижнее веко, смачивается слезами на 15 секунд, а затем измеряется объем слез.
- Тест для определения качества ваших слез. Другие тесты используют специальные красители в глазных каплях для определения состояния поверхности ваших глаз. Ваш врач ищет узоры окрашивания на роговице и измеряет, сколько времени требуется, прежде чем ваши слезы испарятся.
- Тест на осмолярность слезы. Этот тип теста измеряет состав частиц и воды в ваших слезах. При синдроме сухого глаза в глазах будет меньше воды.
- Образцы слезы для поиска маркеров синдрома сухого глаза, включая повышенный уровень матриксной металлопротеиназы-9 или пониженный уровень лактоферрина.
Дополнительная информация
- Осмотр глаз
Лечение
Заглушки для точек
Заглушки для точек
Одним из подходов к лечению сухости глаз является закрытие отверстий слезных протоков крошечными силиконовыми заглушками. Эти пробки закрывают крошечное отверстие (пунктум), которое у вас есть во внутренних уголках верхних и нижних век. Закрытие сохраняет как ваши собственные слезы, так и искусственные слезы, которые вы, возможно, добавили.
Большинству людей со случайными или легкими симптомами сухости глаз достаточно регулярно использовать безрецептурные глазные капли (искусственные слезы). Если ваши симптомы стойкие и более серьезные, у вас есть другие варианты. То, что вы делаете, зависит от того, что вызывает ваши сухие глаза.
Некоторые методы лечения направлены на устранение или устранение состояния или фактора, вызывающего сухость глаз. Другие методы лечения могут улучшить качество слез или предотвратить их быстрое вытекание из глаз.
Лечение основной причины сухости глаз
В некоторых случаях лечение основной проблемы со здоровьем может помочь устранить признаки и симптомы сухости глаз. Например, если сухость глаз вызывает лекарство, врач может порекомендовать другое лекарство, которое не вызывает этого побочного эффекта.
Если у вас есть заболевание век, например вывернутые наружу веки (эктропион), врач может направить вас к офтальмологу, специализирующемуся на пластической хирургии век (окулопластическому хирургу).
Лекарства
Лекарства, отпускаемые по рецепту, используемые для лечения сухости глаз, включают:
- Лекарства для уменьшения воспаления век.
Воспаление по краю век может помешать сальным железам выделять масло в слезы. Ваш врач может порекомендовать антибиотики для уменьшения воспаления. Антибиотики от сухости глаз обычно принимают внутрь, хотя некоторые из них используются в виде глазных капель или мазей.
- Глазные капли для контроля воспаления роговицы. Воспаление на поверхности ваших глаз (роговицы) можно контролировать с помощью глазных капель, отпускаемых по рецепту, которые содержат иммунодепрессант циклоспорин (Рестазис) или кортикостероиды. Кортикостероиды не подходят для длительного применения из-за возможных побочных эффектов.
- Вставки для глаз, которые работают как искусственные слезы. Если у вас умеренные или тяжелые симптомы сухости глаз и искусственные слезы не помогают, другим вариантом может быть крошечная вставка для глаз, которая выглядит как прозрачное рисовое зернышко. Один раз в день вы помещаете вставку из гидроксипропилцеллюлозы (Lacrisert) между нижним веком и глазным яблоком.
Вставка медленно растворяется, высвобождая вещество, которое используется в глазных каплях для смазывания глаз.
- Препараты, стимулирующие слезоотделение. Препараты, называемые холинергическими средствами (пилокарпин, цевимелин), помогают увеличить выработку слезы. Эти препараты доступны в виде таблеток, геля или глазных капель. Возможные побочные эффекты включают потливость.
- Глазные капли из собственной крови. Это так называемые капли аутологичной сыворотки крови. Они могут быть вариантом, если у вас есть серьезные симптомы сухости глаз, которые не поддаются никакому другому лечению. Чтобы сделать эти глазные капли, образец вашей крови обрабатывается для удаления эритроцитов, а затем смешивается с раствором соли.
Другие процедуры
Другие процедуры, которые можно использовать для лечения сухости глаз, включают:
Закрытие слезных протоков для уменьшения потери слезы.
Ваш врач может предложить это лечение, чтобы слезы не вытекали из глаз слишком быстро. Это можно сделать, частично или полностью закрыв слезные протоки, которые обычно служат для оттока слез.
Слезные протоки могут быть закупорены крошечными силиконовыми заглушками (точечные заглушки). Они съемные. Или слезные протоки могут быть закупорены с помощью процедуры, в которой используется тепло. Это более постоянное решение, называемое термическим прижиганием.
Использование специальных контактных линз. Спросите своего врача о новых контактных линзах, предназначенных для людей с сухостью глаз.
Некоторые люди с сильной сухостью глаз могут выбрать специальные контактные линзы, которые защищают поверхность глаз и улавливают влагу. Их называют склеральными линзами или бандажными линзами.
- Разблокировка сальников. Ежедневное использование теплых компрессов или масок для глаз может помочь очистить закупоренные сальные железы.
Устройство тепловой пульсации — еще один способ прочистить сальные железы, но неясно, дает ли этот метод какое-либо преимущество перед теплыми компрессами.
- Использование светотерапии и массажа век. Техника под названием интенсивная импульсная светотерапия с последующим массажем век доказала свою эффективность при сильной сухости глаз.
Записаться на прием в клинику Майо
Образ жизни и домашние средства
Вы можете справиться с сухостью глаз, часто промывая веки и используя безрецептурные глазные капли или другие продукты, которые помогают смазывать глаза. Если ваше состояние является длительным (хроническим), используйте глазные капли, даже когда ваши глаза чувствуют себя хорошо, чтобы они были хорошо смазаны.
Выбор и использование безрецептурных препаратов для лечения сухости глаз
Доступны различные безрецептурные препараты для лечения сухости глаз, включая глазные капли (искусственные слезы), гели и мази. Поговорите со своим врачом о том, что может быть лучше для вас.
Искусственных слез может быть все, что вам нужно для контроля легких симптомов сухости глаз. Кому-то нужно закапывать капли несколько раз в день, а кто-то использует их только один раз в день.
Учитывайте следующие факторы при выборе продукта OTC :
Капли с консервантом и без консерванта. В некоторые глазные капли добавляют консерванты для продления срока годности. Вы можете использовать глазные капли с консервантами до четырех раз в день. Но более частое использование консервирующих капель может вызвать раздражение глаз.
Глазные капли без консервантов поставляются в упаковках, содержащих несколько одноразовых флаконов. После того, как вы используете флакон, вы его выбрасываете. Если вы полагаетесь на глазные капли более четырех раз в день, капли без консервантов безопасны.
- Капли и мази.
Смазывающие глазные мази покрывают глаза, обеспечивая более длительное облегчение от сухости глаз. Но эти продукты гуще, чем глазные капли, и могут затуманить ваше зрение. По этой причине мази лучше всего использовать непосредственно перед сном. Глазные капли можно использовать в любое время, и они не будут мешать вашему зрению.
- Капли, уменьшающие покраснение. Лучше не использовать их в качестве средства от сухости глаз, так как длительное использование может вызвать раздражение.
Промывание век для борьбы с воспалением
Людям с блефаритом и другими состояниями, вызывающими воспаление век, которое блокирует поступление масла в глаза, может помочь частое и осторожное промывание век. Чтобы промыть веки:
- Приложите к глазам теплую мочалку. Смочите чистую ткань теплой водой. Держите ткань над глазами в течение пяти минут. Повторно смочите ткань теплой водой, когда она остынет. Аккуратно протрите мочалкой веки, включая основание ресниц, чтобы удалить загрязнения.
- Используйте мягкое мыло для век. Используйте детский шампунь или другое мягкое мыло. Нанесите очищающее средство на чистые кончики пальцев и аккуратно помассируйте закрытые глаза у основания ресниц. Полностью промойте.
Дополнительная информация
- Искусственные слезы: как выбрать глазные капли от сухости глаз
Альтернативная медицина
Необходимы дальнейшие исследования, но некоторые подходы альтернативной медицины могут помочь облегчить симптомы сухости глаз. Обсудите преимущества и риски с врачом.
- Жирные кислоты. Добавление жирных кислот омега-3 в ваш рацион может помочь уменьшить признаки и симптомы сухости глаз. Они доступны в виде добавок и в таких продуктах, как льняное семя, лосось и сардины.
- Глазные капли с касторовым маслом. Эти глазные капли могут облегчить симптомы за счет уменьшения испарения слезы.
- Акупунктура.
У некоторых людей симптомы сухости глаз улучшились после терапии иглоукалыванием.
Подготовка к встрече
Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача. Затем он или она может направить вас к окулисту (офтальмологу). Поскольку встречи могут быть краткими, хорошей идеей будет хорошо подготовиться к ней.
Что вы можете сделать
- Перечислите любые симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
- Список ключевой личной информации, включая любые недавние изменения в жизни.
- Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок , которые вы принимаете.
- Список вопросов, которые нужно задать своему врачу.
При сухости глаз некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу, включают:
- Какова наиболее вероятная причина сухости глаз?
- Нужны ли мне тесты?
- Может ли сухость глаз пройти сама по себе?
- Каковы мои варианты лечения?
- Каковы потенциальные побочные эффекты каждого вида лечения?
- У меня другие проблемы со здоровьем.
Как я могу лучше всего справиться с этими условиями вместе?
- Доступен ли непатентованный препарат для лекарства, которое вы мне прописываете?
- У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой?
- Какие сайты вы рекомендуете?
- Нужно ли планировать последующий визит?
Не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы, которые могут возникнуть у вас во время приема.
Чего ожидать от своего врача
Ваш врач может спросить:
- Можете ли вы описать свои симптомы?
- Вы помните, когда у вас впервые появились симптомы?
- Ваши симптомы были постоянными или случайными?
- Есть ли у других членов вашей семьи сухость глаз?
- Вы пробовали безрецептурные глазные капли? Они принесли облегчение?
- Ваши симптомы ухудшаются утром или в конце дня?
- Какие лекарства вы принимаете?
- Было ли у вас облучение головы или шеи?
Что вы можете сделать в это время
Чтобы облегчить ваши признаки и симптомы, пока вы ждете приема, попробуйте глазные капли, отпускаемые без рецепта. Ищите смазывающие глазные капли (искусственные слезы) и избегайте тех, которые пропагандируют уменьшение покраснения глаз. Глазные капли, уменьшающие покраснение глаз, могут вызвать дополнительное раздражение глаз.
Персонал клиники Мэйо
Связанные
Сопутствующие процедуры
Новости клиники Мэйо
Продукты и услуги
Что делать, если вы заболели
Важное обновление: Медицинские учреждения
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) обновили избранные способы эффективной работы систем здравоохранения в ответ на вакцинацию против COVID-19. Учить больше
Что делать, если вы заболели
Обновлено 22 марта 2022 г.
Распечатать
Если у вас положительный результат теста и вы являетесь пожилым человеком или человеком с высоким риском серьезного заболевания COVID-19, вам доступно лечение. Свяжитесь с поставщиком медицинских услуг сразу же после положительного теста, чтобы определить, имеете ли вы право на участие в программе, даже если ваши симптомы в настоящее время слабо выражены. Вы также можете посетить пункт «Тестирование для лечения» и, если он соответствует требованиям, получить рецепт от поставщика услуг. Не откладывайте: лечение должно быть начато в течение первых нескольких дней, чтобы оно было эффективным.
Если у вас жар, кашель или другие симптомы, у вас может быть COVID-19. У большинства людей болезнь протекает в легкой форме, и они могут вылечиться дома. Если вы заболели:
- Следите за своими симптомами.
- Если у вас есть аварийный предупреждающий знак (включая проблемы с дыханием), позвоните по номеру 911.
Если у вас положительный результат теста на COVID-19 или у вас есть симптомы, независимо от статуса вакцинации, выполните следующие действия, чтобы позаботиться о себе и помочь защитить других людей в вашем доме и обществе.
Оставайтесь дома не менее 5 дней
- Оставайтесь дома в течение 5 дней и изолируйтесь от других в вашем доме.
У большинства людей с COVID-19 болезнь протекает в легкой форме, и они могут выздороветь дома без медицинской помощи. Не выходите из дома, кроме как для получения медицинской помощи. Не посещайте общественные места и не посещайте места, где нельзя носить маску
- Берегите себя. Отдыхайте и избегайте обезвоживания. Принимайте безрецептурные лекарства, такие как ацетаминофен, чтобы чувствовать себя лучше.
- Оставайтесь на связи со своим врачом. Позвоните, прежде чем обращаться за медицинской помощью. Обязательно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть проблемы с дыханием, или есть какие-либо другие предупреждающие признаки чрезвычайной ситуации, или если вы думаете, что это неотложная помощь.
- Не путешествуйте и по возможности избегайте общественного транспорта , совместных поездок или такси.
Калькулятор изоляции и воздействия
Инструмент, который поможет вам определить, нужно ли вам изолироваться или принять другие меры для предотвращения распространения COVID-19.
Отделите себя от других людей
По возможности оставайтесь в определенной комнате и подальше от других людей и домашних животных в вашем доме. Если возможно, вы должны использовать отдельную ванную комнату. Если вам нужно находиться рядом с другими людьми или животными в доме или за его пределами, наденьте подходящую маску.
Сообщите своим близким контактам , что они могли быть подвержены риску заражения COVID-19. Инфицированный человек может распространять COVID-19 за 48 часов (или 2 дня) до появления каких-либо симптомов или положительного результата теста. Сообщив своим близким контактам, что они могли заразиться COVID-19, вы помогаете защитить всех.
- См. COVID-19 и животные, если у вас есть вопросы о домашних животных.
- Если у вас диагностирован COVID-19, вам может позвонить сотрудник отдела здравоохранения. Ответьте на звонок, чтобы замедлить распространение.
Следите за своими симптомами
- Симптомы COVID-19 включают лихорадку, кашель или другие симптомы .
- Следуйте инструкциям по уходу от вашего поставщика медицинских услуг и местного отдела здравоохранения. 902:25 Местные органы здравоохранения могут дать инструкции по проверке ваших симптомов и предоставлению информации.
Когда обращаться за неотложной медицинской помощью
Ищите аварийных предупреждающих знака* для COVID-19. Если у кого-то проявляются какие-либо из этих признаков, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью :
*Этот список не содержит всех возможных симптомов. Пожалуйста, позвоните своему врачу, чтобы узнать о любых других серьезных или беспокоящих вас симптомах.
Позвоните по номеру 911 или заранее позвоните в местное отделение неотложной помощи: Сообщите оператору, что вы обращаетесь за медицинской помощью для кого-то, у кого есть или может быть COVID-19.
Заранее позвоните перед визитом к врачу
- Заранее позвоните.
Многие визиты к врачу для планового ухода откладываются или проводятся по телефону или телемедицине.
- Если у вас назначен визит к врачу, который нельзя отложить, позвоните в офис своего врача по телефону и сообщите, что у вас есть или может быть COVID-19.. Это поможет офису защитить себя и других пациентов.
Если вы больны, носите подходящую маску
- Вы должны носить маску , если вы должны находиться рядом с другими людьми или животными, включая домашних животных (даже дома).
- Носите маску с наилучшими для вас размерами, защитой и комфортом.
- Вам не нужно носить маску, если вы один. Если вы не можете надеть маску (например, из-за проблем с дыханием), прикрывайтесь при кашле и чихании каким-либо другим способом. Старайтесь держаться на расстоянии не менее 6 футов от других людей. Это поможет защитить окружающих вас людей.
- Маски не следует надевать маленьким детям в возрасте до 2 лет, всем, у кого проблемы с дыханием, или тем, кто не может снять маску без посторонней помощи.
Прикрывайтесь при кашле и чихании
- Прикрывайте рот и нос салфеткой, когда кашляете или чихаете.
- Выбрасывайте использованные салфетки в мусорное ведро с подкладкой.
- Немедленно вымойте руки водой с мылом не менее 20 секунд. Если мыло и вода недоступны, протрите руки дезинфицирующим средством для рук на спиртовой основе, которое содержит не менее 60% спирта.
Часто мойте руки
- Часто мойте руки водой с мылом не менее 20 секунд. Это особенно важно после сморкания, кашля или чихания; поход в ванную; и перед едой или приготовлением пищи.
- Используйте дезинфицирующее средство для рук , если мыло и вода недоступны. Используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе с содержанием спирта не менее 60%, покрывая все поверхности рук и растирая их, пока они не станут сухими.
- Мыло и вода — лучший вариант, особенно если руки явно грязные.
- Не прикасайтесь к глазам, носу и рту немытыми руками.
- Насадки для мытья рук
Избегайте совместного использования личных предметов домашнего обихода
- Не делитесь тарелками, стаканами, чашками, столовыми приборами, полотенцами или постельными принадлежностями с другими людьми в вашем доме.
- После использования тщательно вымойте эти предметы водой с мылом или поместите в посудомоечную машину.
Регулярно очищайте поверхности в вашем доме
- Очищайте и дезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаются (например, дверные ручки, столы, ручки, выключатели света и столешницы) в вашей «больничной палате» и ванной комнате. В местах общего пользования следует очищать и дезинфицировать поверхности и предметы после каждого использования больным человеком.
- Если вы больны и не можете убираться, лицо, осуществляющее уход, или другое лицо должны убирать и дезинфицировать пространство вокруг вас (например, вашу спальню и ванную комнату) только по мере необходимости.
Ваш опекун/другое лицо должно ждать как можно дольше (не менее нескольких часов) и надевать маску перед тем, как входить, убирать и дезинфицировать места общего пользования, которыми вы пользуетесь.
- Очистите и продезинфицируйте участки, на которых может быть кровь, стул или биологические жидкости .
- Используйте бытовые чистящие и дезинфицирующие средства. Очистите видимые грязные поверхности с помощью бытовых чистящих средств, содержащих мыло или моющее средство. Затем используйте бытовое дезинфицирующее средство.
- Используйте продукт из Списка N EPA: Дезинфицирующие средства для лечения коронавируса (COVID-19)
- Обязательно следуйте инструкциям на этикетке, чтобы обеспечить безопасное и эффективное использование продукта. Многие продукты рекомендуют смачивать поверхность дезинфицирующим средством в течение определенного периода времени (см. «время воздействия» на этикетке продукта).
- Вам также может потребоваться носить средства индивидуальной защиты, такие как перчатки, в зависимости от указаний на этикетке продукта.
- Сразу после дезинфекции вымойте руки водой с мылом в течение 20 секунд.
Примите меры по улучшению вентиляции дома
- Улучшите вентиляцию (поток воздуха) дома , чтобы предотвратить распространение COVID-19 среди других членов вашей семьи.
- Избавиться от COVID-19вирусные частицы в воздухе , открывая окна, используя воздушные фильтры и включая вентиляторы в вашем доме.
- Используйте этот интерактивный инструмент , чтобы узнать, как улучшить поток воздуха в вашем доме.
Когда вы можете быть рядом с другими людьми после того, как заболели COVID-19
Решение о том, когда вы можете быть рядом с другими людьми, зависит от разных ситуаций. Узнайте, когда вы сможете безопасно закончить домашнюю изоляцию.
По любым дополнительным вопросам, касающимся вашего лечения, обращайтесь к своему поставщику медицинских услуг или в департамент здравоохранения штата или местного округа.
[PDF — 361 КБ, 1 страница]
Не откладывайте: скорее тестируйте и лечите раньше
Сведения о файле: 361 КБ, 1 страница
Просмотр PDF на английском языке
Дополнительные языки
- Путешественники
- Определенные группы людей
- Люди, которые больны
- Медицинские работники
- Департаменты здравоохранения
- Лаборатории
К началу страницы
Последнее обновление: 22 марта 2022 г.
Источник контента: Национальный центр иммунизации и респираторных заболеваний (NCIRD), Отдел вирусных заболеваний
Чтобы получать по электронной почте обновления о COVID-19, введите свой адрес электронной почты:
Тяжелая форма сухости глаз: Передовые решения для распространенного хронического заболевания | Глаза и зрение
×
Что мы можем помочь Вам найти?Уточните поиск: Найти доктора Условия поиска и процедуры Найти местоположение
Деловое свидание, встреча
Назначение нового пациента
или позвоните по номеру 214-645-8300
МедБлог
Глаза и зрение
15 июля 2020 г.
Глаза и зрение
Даниэль Робертсон, OD, Ph.D. Офтальмология
У некоторых пациентов хроническая сухость глаз может быть вызвана основным заболеванием, таким как диабет или ревматоидный артрит. Многие из нас время от времени испытывают сухость глаз из-за аллергии, низкой влажности или ветреной погоды. Но для пациентов с определенными состояниями здоровья, включая аутоиммунные заболевания, сухость глаз выходит за рамки раздражения и становится риском для здоровья.
Некоторые пациенты с удивлением узнают, что их сухость глаз может быть вызвана основным заболеванием, таким как диабет, ревматоидный артрит или розацеа.
Болезнь сухого глаза развивается, когда эти изменения вызывают слишком мало слезопродукции или вызывают слишком быстрое испарение слез. В обоих случаях в слезах недостаточно жидкости. Недостаточное количество слез может привести к высыханию поверхности глаза. Это также делает слезы более солеными. Повышенная соленость слез вызывает воспаление и симптомы. Общие симптомы синдрома сухого глаза включают:
- Чувство, будто что -то находится в вашем глазу
- Burning
- Зуд
- Чрезвычайное водопад
- Светочувствительность
- Красный
- БУЛЬШОЕ ЗИДЫ
Хроническая болезнь сухой болезни может повредить. рубцевание роговицы, прозрачный купол ткани, покрывающий переднюю часть глаза. Это повреждение может вызвать нечеткость зрения, а в тяжелых случаях — потерю зрения. Болезнь сухого глаза может оказать значительное влияние на качество жизни человека. Фактически, одно исследование, проведенное в Соединенном Королевстве, показало, что наличие хронической болезни сухого глаза легкой или средней степени тяжести может снизить качество жизни так же, как перелом бедра из-за боли и физических ограничений.
UT Компания Southwestern создала новую специализированную клинику для лечения синдрома сухого глаза для лечения пациентов с синдромом сухого глаза, вызванным сопутствующими заболеваниями. Наши офтальмологи и оптометристы сотрудничают с экспертами из других областей медицины в медицинском центре, чтобы разработать персонализированные планы лечения, которые начинаются с их основного заболевания.
Ежегодно наши офтальмологи лечат тысячи пациентов с самыми разными заболеваниями глаз. Такой большой объем дает нам обширный опыт, который обеспечивает наилучший уход за нашими пациентами. Офтальмологи разделяют опыт команды и важность универсального всестороннего ухода за глазами в UT Southwestern.
записаться на прием
6 заболеваний, которые могут вызвать сильную сухость глаз
- Диабет : Почти у половины людей с диабетом наблюдается сухость глаз. Развитие сухости глаз часто связано с потерей нервов в роговице (нейропатией). Без функционирующих нервов в роговице снижается выработка слез слезопродуцирующими железами.
- Розацеа : Хотя розацеа прежде всего известна как состояние кожи, которое вызывает покраснение лица и видимые кровеносные сосуды, более чем у половины этих пациентов также развиваются проблемы с глазами, известные как глазная розацеа. Примерно у 80% пациентов с глазной розацеа наблюдается дисфункция мейбомиевых желез, из-за которой веки выделяют меньше масел, которые смешиваются с естественными слезами пациента. Без масел слезы пациента испаряются слишком быстро, что приводит к сухости глаз.
- Синдром Шегрена: Иммунная система воздействует на железы, вырабатывающие слезы и слюну, что приводит к сухости в глазах и во рту.
Синдром Шегрена может быть самостоятельным, хотя он часто сопровождает ревматоидный артрит и волчанку.
- Ревматоидный артрит : Болезнь сухого глаза у пациентов с ревматоидным артритом может быстро прогрессировать от раздражающего до болезненного. Ревматоидный артрит также может вызывать другие заболевания глаз, такие как сухость глаз, если их не лечить, это может привести к нарушениям или потере зрения.
- Волчанка : При волчанке сухость глаз может вызвать чувство песка в глазах и жжение, как будто что-то попало в глаз. Приблизительно у 20% пациентов с волчанкой также имеется синдром Шегрена. Волчанка также может вызывать изменения кожи, нервов и кровеносных сосудов внутри и вокруг глаза, что может привести к долговременным нарушениям зрения.
- Склеродермия : Поскольку склеродермия вызывает отвердение или уплотнение соединительных тканей организма, включая веки, глаза подвергаются риску. Состояние также может снижать функциональность слезопродуцирующих желез глаз, снижая общую влажность глаз.
Если у вас есть какое-либо из этих состояний, специализированная клиника Advanced Dry Eye Speciality Clinic в UT Southwestern может порекомендовать советы по уходу за собой для лечения сухости глаз в домашних условиях, а также медицинское лечение, если вам нужна дополнительная помощь.
Советы по уходу за сухими глазами в домашних условиях
Ваш специалист по лечению синдрома сухого глаза, скорее всего, начнет лечение с шагов, направленных на уменьшение сухости окружающей среды и внесение изменений в ваш распорядок дня. Первая строка рекомендаций по уходу может включать следующие советы:
Совет: храните искусственные слезы в холодильнике. Ощущение холода от слез на глазах ощущается прекрасно и приносит еще большее облегчение.- Избегайте попадания воздуха в глаза или через глаза: Кондиционеры и обогреватели являются основными причинами синдрома сухого глаза.
Находясь в помещении или за рулем, направляйте вентиляторы в сторону от глаз. На открытом воздухе надевайте защитные очки, например солнцезащитные очки, когда на улице ветрено. Если вы включаете обогреватель или вентилятор ночью, пока спите, рассмотрите возможность использования маски для глаз или увлажнителя воздуха. Потолочные вентиляторы являются основными виновниками высыхания глаз!
- Чаще моргайте или делайте перерыв для глаз: Мы склонны реже моргать, когда читаем или смотрим на компьютер или смартфон. Если вы выполняете задачи, требующие большей зрительной концентрации, старайтесь чаще моргать или периодически останавливаться, чтобы закрыть глаза на несколько минут.
- Используйте искусственные слезы: Искусственные слезы являются основой лечения синдрома сухого глаза. Я рекомендую использовать искусственные слезы без консервантов. Это связано с тем, что консерванты, которые используются для предотвращения роста бактерий, со временем могут повредить поверхность глаза, вызывая еще большее раздражение и покраснение.
Искусственные слезы без консервантов можно приобрести без рецепта во многих аптеках или продуктовых магазинах. Они поставляются в одноразовых флаконах. Самое главное, они не могут быть повторно использованы после открытия и должны быть утилизированы. Это помогает предотвратить развитие глазных инфекций. Ключ к использованию искусственных слез заключается в том, что они должны использоваться таким образом, чтобы глаза не чувствовали себя сухими в первую очередь, а не после того, как глаза начинают чувствовать себя сухими.
- Попробуйте глазной гель или мазь: Эти более густые версии слез могут обеспечить более продолжительную смазку. Подумайте о том, чтобы надеть их прямо перед сном, потому что толщина может затуманить ваше зрение на 15 минут и более. Ночное использование также помогает защитить ваши глаза, если вы не закрываете их полностью во время сна.
- Используйте теплый компресс: Накройте глаза теплой мочалкой или маской, чтобы очистить закупоренные сальные железы.
Делайте это по пять-десять минут два раза в день. Я делаю это регулярно, чтобы поддерживать здоровье глаз, и это может быть довольно расслабляющим!
- Скрабы для век: Чтобы поддерживать здоровье желез век, важно содержать область век в чистоте. Скрабы для век, которые можно купить во многих аптеках или продуктовых магазинах, могут помочь удалить мусор. Скрабы для век следует использовать ежедневно, и их можно делать в сочетании с теплыми компрессами, чтобы увеличить выработку кожного сала и сохранить здоровье ваших желез. Детский шампунь без слез — эффективная и менее затратная альтернатива скрабам для век.
Передовые методы лечения сухости глаз
Если терапия самопомощи неэффективна для лечения ваших симптомов, врач может предложить более сложные, нехирургические методы лечения, такие как: лекарства от кровяного давления могут ухудшить симптомы сухости глаз. Мы можем работать с вашим лечащим врачом или специалистом, чтобы найти альтернативу. Обязательно поговорите со своим врачом обо всех лекарствах, которые вы принимаете, и продолжайте принимать их в соответствии с предписаниями, пока ваш врач не порекомендует изменение.
В специализированной клинике Advanced Dry Eye в UT Southwestern наши офтальмологи и оптометристы сотрудничают со специалистами медицинского центра, не занимающимися проблемами глаз, для разработки индивидуальных планов лечения синдрома сухого глаза, которые начинаются с основного заболевания пациента».
Даниэль Робертсон, OD, Ph.D.
- Глазные капли с аутологичной сывороткой: Это глазные капли, изготовленные из вашей собственной крови. Для этого мы берем образец вашей крови и удаляем все клетки, а затем помещаем сыворотку в маленькие флаконы для глазных капель. Сыворотка содержит смесь факторов роста, белков, антиоксидантов и липидов и для некоторых пациентов является эффективной заменой искусственной слезы. Сывороточные глазные капли также могут помочь в борьбе с воспалением, и некоторые пациенты получают от них значительное облегчение, когда безрецептурные слезы не действуют должным образом.
- Специальные контактные линзы: Некоторые типы контактных линз могут помочь защитить поверхность глаза и задержать влагу. Это помогает сохранить роговицу увлажненной и способствует заживлению. Для пациентов с тяжелой болезнью сухого глаза контактные линзы, называемые склеральными линзами, могут предложить значительные преимущества.
- Технология термопульсации век: Если у вас дисфункция мейбомиевых желез, мы можем попробовать эту процедуру в офисе. Мы используем устройство, которое надевается на веки и нагревает его, чтобы размягчить затвердевшее маслоподобное вещество, застрявшее в железах. Он также использует импульсное давление, чтобы открыть и сцедить закупоренные железы. Удаляя затвердевшее маслоподобное вещество из желез, железы могут начать вырабатывать полезные масла, чтобы предотвратить испарение слез. Эта процедура занимает около 12 минут.
- Терапия интенсивным импульсным светом (IPL): Это еще одна процедура, которую можно проводить в условиях стационара для пациентов с дисфункцией мейбомиевых желез, вызванной розацеа. Мы используем специальный свет, чтобы закрыть маленькие кровеносные сосуды, которые снабжают железы в веках. Это уменьшает воспаление век и поверхности глаза и способствует выработке здоровых липидов, которые блокируют испарение слезы.
Болезнь сухого глаза может затруднить выполнение повседневных действий, таких как чтение или вождение автомобиля. И чем дольше синдром сухого глаза не лечится, тем хуже становится и тем труднее взять его под контроль.
Если у вас есть аутоиммунное или другое заболевание, упомянутое выше, наши специалисты будут работать с вами и вашим врачом для лечения синдрома сухого глаза, чтобы вы могли избавиться от боли, иметь четкое зрение и избавиться от одной проблемы со здоровьем.
Чтобы узнать, может ли вам или близкому вам человеку помочь в нашей новой специализированной клинике для лечения сухости глаз, позвоните по телефону 214-645-2020 или запишитесь на прием онлайн.
Больше: Глаза и зрение
Рак; Глаза и зрение; Педиатрия
- Дж.
Уильям Харбор, доктор медицины
21 сентября 2022 г.
Мозг; ЛОР; Глаза и зрение
- Джон Зунига, доктор медицинских наук
1 сентября 2022 г.
Глаза и зрение
- Анджелина Л.
Ван, доктор медицины
25 августа 2022 г.
Глаза и зрение
- Дженнифер Цао, доктор медицины
28 июля 2022 г.
Рак; Глаза и зрение
- Дж.
Уильям Харбор, доктор медицины
6 апреля 2022 г.
Глаза и зрение
26 января 2022 г.
Глаза и зрение
- Уильям Уолдроп, доктор медицины
15 декабря 2021 г.
Глаза и зрение
- В.
Винод Мутха, доктор медицины
10 декабря 2021 г.
старение; Глаза и зрение; Женское здоровье
- Абиола Фадайоми, MSN, APRN, AGNP-BC
6 августа 2021 г.
Еще статьи
© 2022 Юго-западный медицинский центр Техасского университета
Член Southwestern Health Resources
Часто задаваемые вопросы о COVID-19: AskCIDD | Центр динамики инфекционных заболеваний
Программа AskCIDD больше не принимает вопросы от населения.
В течение первого года пандемии COVID-19 Центр динамики инфекционных заболеваний создал программу AskCIDD, чтобы отвечать на вопросы населения об этой болезни. Группа из более чем 50 исследователей штата Пенсильвания во главе с Элизабет Макгроу и Нитой Бхарти ответила ответами, основанными на лучших научных данных, доступных в то время. Некоторые из этих ответов были пересмотрены и обновлены по мере появления новой, более полной информации.
Чтобы ознакомиться с нашими ответами на самые популярные вопросы, заданные в течение первого года пандемии COVID-19, вы можете просмотреть приведенный ниже список или посетить плейлист видео AskCIDD на YouTube.
Спасибо и будьте здоровы,
— Центр динамики инфекционных заболеваний штата Пенсильвания (CIDD)
Ответы на приведенные ниже вопросы последний раз обновлялись в июне 2022 г.:
Вопросы, связанные с вакцинами
Поскольку разрабатываемые вакцины основаны на иммунном ответе против нескольких участков на поверхностных белках вируса, они в значительной степени эффективны против небольшого количества генетических вариаций во всем мире в изолятах SARS-CoV-2. Однако, поскольку вирус продолжает развиваться, эффективность вакцины для некоторых вариантов может быть снижена. Возможно, потребуется пересмотреть и заменить долгосрочные вакцины первого поколения, чтобы учесть растущее разнообразие вируса.
Делать прививку от гриппа важно каждый год, потому что она непосредственно защищает вас от заражения гриппом, который может быть очень неприятным, пока вы больны, но также может быть смертельным. Прививка от гриппа также косвенно защищает ваши контакты — поскольку у вас меньше шансов заразиться после вакцинации, у вас также меньше шансов заразить своих друзей и семью.
Сделать прививку от гриппа в этом году особенно важно, потому что, как и SARS-CoV-2, грипп является респираторным вирусом, и мы хотим сделать все возможное, чтобы свести к минимуму одновременную циркуляцию двух респираторных вспышек среди нашего населения. Мы не знаем, как выглядит коинфекция или последовательное заражение этими двумя вирусами, но мы обеспокоены тем, что заражение одним может усилить опасность другого. Также возможно, что заражение одним может ослабить иммунную систему и повысить восприимчивость к другому. Небольшое исследование из Китая указывает на то, что коинфекция может увеличить заразный период для COVID-19.и продлить пребывание в больнице (2). В прошлом году в США, до появления COVID, CDC подсчитал, что из-за гриппа было госпитализировано около 500 000 человек (1). Если охват вакцинацией против гриппа в этом году будет примерно таким же, как и в прошлом году, совокупное воздействие гриппа и COVID может быстро перегрузить местные системы здравоохранения. Чем больше людей сделают прививку от гриппа в этом году, тем больше случаев гриппа мы сможем предотвратить.
Еще одна причина сделать прививку от гриппа в этом году заключается в том, что и SARS-CoV-2, и грипп являются респираторными вирусами с похожими ранними симптомами. Симптомы гриппа могут привести к тому, что пациенты обратятся за тестированием на COVID. Повышение уровня иммунизации против гриппа поможет снизить заболеваемость гриппом и избежать ненужного тестирования на COVID. С другой стороны, ошибочное мнение о случаях COVID-19вызваны гриппом, могут привести к недостаточным периодам изоляции и увеличению передачи SARS-CoV-2.
Социальное дистанцирование, мытье рук и ношение масок, в которых мы все очень хорошо разбираемся для предотвращения COVID-19, также должны защищать от гриппа. Сезон гриппа в северном полушарии начинается примерно в ноябре, поэтому вам будет полезно запланировать прививку от гриппа до этого времени.
Некоторые люди обеспокоены безопасностью новых вакцин против COVID-19 из-за скорости их разработки.
Это очень короткий срок для вакцины. Скорость была достигнута за счет намеренного сокращения времени процесса, а не за счет исключения этапов разработки, производства или оценок безопасности и эффективности. Многие этапы, которые обычно выполняются последовательно, вместо этого выполнялись параллельно, включая испытания и производство (рис. 1 https://www.nature.com/article…).
МРНК-вакцины Moderna и Pfizer будут первыми доступными вакцинами. Преимущество РНК-вакцин заключается в том, что они дают реципиенту инструкции по созданию безвредного белка, который вызывает желаемый защитный иммунный ответ. Их также быстрее производить, чем традиционные вакцины.
Испытания безопасности и эффективности этих мРНК-вакцин включали 30 000 и 44 000 участников в каждом, соответственно. Половина участников каждого испытания получила вакцину, а другая половина получила плацебо. Основываясь на частоте побочных эффектов между двумя группами в каждом испытании, обе вакцины были признаны безопасными. Совет по мониторингу безопасности и FDA приняли решение об одобрении после двухмесячного рассмотрения данных о безопасности. И исходя из количества участников, сообщивших о симптомах COVID-19.Было показано, что обе вакцины обладают высокой степенью защиты от болезней, особенно от тяжелых форм заболевания.
Поскольку вакцины на основе мРНК широко используются во всем мире, мы не наблюдаем никаких проблем с безопасностью.
Вопросы общественного здравоохранения
Во-первых, это новый вирус. Это означает, что наш организм не видел этот вирус раньше, и у нас вряд ли есть какие-либо антитела. Этот вирус, по-видимому, распространяется среди населения гораздо быстрее, чем грипп, и отчасти это связано с тем, что все мы восприимчивы к нему. При гриппе у большинства из нас есть определенный уровень защиты антителами от прошлогоднего заражения или от вакцины. Кроме того, смертность от COVID-19 оценивается в 10 раз выше.что грипп. Наконец, этот вирус является новым и для медицинского персонала. Они учатся тому, как лучше заботиться о пациентах и, возможно, лечить их.
Учитывая, что новый коронавирус является вирусом, передающимся респираторным путем, мы ожидаем, что в какой-то момент возникнут сезонные схемы передачи, частота которых будет возрастать в холодные месяцы, как и при гриппе. Однако, поскольку вирус просто распространяется среди населения, а люди очень восприимчивы, он может поначалу вести себя не так предсказуемо. Кроме того, нам сначала нужно будет увидеть, как вирус распространяется в летние месяцы. Эта модель будет зависеть от ряда факторов, включая передачу в более теплую/влажную погоду, степень иммунитета населения и наш уровень физического дистанцирования.
Во время эпидемии вы услышите, как эпидемиологи говорят о коэффициенте летальности. Коэффициент летальности — это доля от общего числа случаев, приведших к летальному исходу. Это измерение уровня населения. В связи с этой пандемией коронавируса мы знаем, что есть бессимптомные случаи, которые не диагностируются, а также случаи с симптомами, которые не диагностируются из-за отсутствия тестирования. Это означает, что наши записи неполны как для знаменателя, который представляет собой общее количество случаев, так и для числителя, который представляет собой общее количество смертей от COVID. Эти цифры в настоящее время смещены в сторону выявления симптоматических случаев и тяжелых случаев, которые с большей вероятностью будут иметь негативные последствия. В модельных оценках пытались учесть эти предубеждения. В связи с этой пандемией не так уж важно, чтобы все знали точное число летальных исходов, гораздо важнее понимать, что даже низкий уровень летальности в такой полностью восприимчивой популяции, как наша, приведет к большому количеству смертей. Вы можете помочь уменьшить эти цифры, продолжая снижать передачу. Следуйте действующим местным правилам по ношению масок и тестированию. Оставайтесь дома, когда вы больны.
Чтобы выяснить, на каком этапе развития эпидемии мы находимся, эпидемиологи строят график количества новых случаев в день, который называется эпидемической кривой. Вы видели эти графики для коронавируса на национальном уровне, для вашего штата, вашего округа и, возможно, вашего города. В период, когда количество новых случаев за сутки увеличивается, мы находимся в периоде, предшествующем пику эпидемии. Когда количество новых случаев в день начинает последовательно снижаться, мы оцениваем, что, возможно, пик уже пройден. На самом деле невозможно определить истинный пик, пока эпидемия не закончится. Даже после того, как случаи начали снижаться, всегда есть шанс, что они могут снова возрасти после отмены мер контроля. Мы знаем, что для этого конкретного вируса существуют задержки в отчетности и инкубационный период, поэтому зарегистрированные сегодня случаи представляют собой инфекции, которые были приобретены где-то в течение последних двух недель. Для эпидемиологов и политиков важно следить за этими кривыми эпидемии, чтобы оценивать принимаемые меры и обновлять их так часто, как это необходимо.
Пациенты с существующим респираторным заболеванием подвержены риску развития более тяжелых случаев COVID-19. Существует множество факторов, которые могут способствовать возникновению респираторных заболеваний, в том числе генетические факторы, поведение, например курение, и характеристики окружающей среды, такие как качество воздуха. Пожизненное вдыхание воздуха, загрязненного определенными веществами или раздражающими газами, может усугубить существующие респираторные заболевания. И даже у здоровых людей вдыхание твердых частиц, диоксида азота или озона может повредить или вызвать раздражение дыхательных путей. Это может способствовать вероятности заражения при воздействии или тяжести заболевания при заражении.
Однако мы не можем количественно оценить прямое влияние загрязнения воздуха на COVID-19. Во многих районах с высоким уровнем загрязнения воздуха и крупными вспышками COVID-19 мы также видим ряд смешанных факторов, таких как высокая плотность населения, что приводит к увеличению передачи между людьми и более крупным вспышкам.
После масштабных остановок производства и движения, связанных с коронавирусом, мы наблюдаем заметное улучшение качества воздуха. Поскольку мы разрабатываем способы включения этих видов деятельности в наши новые сообщества, устойчивые к COVID, разумно полагать, что усилия по поддержанию чистоты воздуха будут способствовать улучшению здоровья несколькими способами.
Трудно ответить на этот вопрос. В контролируемых исследованиях, в ходе которых проводились скрининги населения на SARS-CoV-2, независимо от того, были ли у них симптомы, оказалось, что у 25-50% населения в течение болезни не было никаких симптомов, которые заставили бы их думать, что они был COVID-19. Это отличается от людей с предсимптомным течением, которые способны к передаче, но могут начать проявлять симптомы через несколько дней. Итак, когда в государственных отчетах говорится о 70 000 случаев, большинство из них будут от лиц с симптомами, которые обратились за помощью и тестированием. Некоторая часть, вероятно, будет бессимптомной, но только в ситуациях, когда люди обращались за тестами, несмотря на то, что чувствовали себя хорошо, вероятно, потому, что они были подвержены известному положительному случаю или потому, что рутинное тестирование было частью их работы. Это означает, что число зарегистрированных случаев, вероятно, сильно занижено по сравнению с фактическим числом случаев, особенно среди бессимптомных лиц. Широко распространенное тестирование на антитела, как только будет обеспечена точность этих тестов, в конечном итоге покажет истинное количество случаев, которые присутствовали в популяции, и долю бессимптомных случаев.
Модели всегда ошибочны по двум причинам: абстракция и влияние. Однако математические модели болезней могут быть чрезвычайно полезными и информативными при попытке понять, как болезнь может распространяться или как конкретная стратегия вмешательства может повлиять на это распространение. Но очень важно понимать дизайн и назначение модели, чтобы иметь возможность правильно ее интерпретировать. Другими словами, давайте быстро разберем часто цитируемую цитату, приписываемую британскому статистику Джорджу Боксу: «Все модели ошибочны, но некоторые модели полезны».
Первое, что нужно знать обо всех моделях, это то, что они созданы как абстракции реальности. Они предназначены для представления только некоторых частей реальности, поэтому они намеренно упрощены. Ни одна модель не включает каждый отдельный элемент реального мира; это было бы невозможно и сделало бы модель бесполезной. То, что включает в себя модель, а что исключает, зависит от того, для чего она предназначена. В целом «полезные» модели предназначены для выявления основных механизмов или процессов, которые приводят к результатам, будь то передача болезни, принятие защитных мер, использование вакцины или любые другие важные факторы вспышки болезни. Определяя критические элементы и понимая их взаимодействие, модели могут помочь нам научиться управлять вспышками и смягчать их последствия. Даже если модель неправильно прогнозирует размер вспышки или скорость ее роста, эта модель может быть невероятно полезной для выявления критических факторов, способствующих распространению патогена, и помочь в управлении и профилактике.
Другая причина того, что модели всегда ошибочны, заключается в том, что модели могут влиять на политиков, стратегии вмешательства и индивидуальное поведение. При этом модели могут вызывать изменения, которые изменяют траектории вспышек. Если модель показывает пути действий, которые могут спасти жизни или предотвратить болезнь, эти действия часто предпринимаются. Конечным результатом будет меньше случаев, чем предсказала модель, а это означает, что модель была «неправильной» в своих предсказаниях, но она была чрезвычайно полезной.
Каждая модель болезни представляет собой редуктивную абстракцию реальности. Многие модели дают информацию, которая помогает снизить или предотвратить заболеваемость и смертность.
Важно понимать протесты в контексте пандемии.
И пандемия, и жестокость полиции, наряду с бесчисленными дополнительными формами системного расизма и неравенства, непропорционально убивают чернокожих американцев. Они являются столь же серьезными симптомами лежащего в основе системного неравенства. Они представляют непосредственную угрозу здоровью и безопасности чернокожих американцев.
Знаете ли вы?
COVID-19 непропорционально сильно заболел и убил чернокожих жителей Америки. Заселение в городских районах с высокой плотностью населения способствует передаче инфекции, ограниченный доступ к медицинскому обслуживанию позволяет инфекциям кипеть, а продолжение основной работы увеличивает риск инфицирования. По состоянию на март 2021 года новый коронавирус стал причиной более чем в 1,5 раза большего количества смертей чернокожих (на 100 000 населения), чем белых или азиатских смертей9.0003
В то же время, сегодня в Америке вероятность быть убитым полицией безоружных чернокожих мужчин более чем в два раза выше, чем у белых (на 100 000 населения).
Расовое неравенство в отношении здоровья и справедливости — это серьезные проблемы, требующие неотложного внимания и системных решений. Протестующие борются за решение обеих этих проблем и многих других.
После нескольких месяцев карантина протесты приводят к увеличению социальных контактов, что увеличивает риск заражения участников и передачи SARS-CoV-2. Чтобы протестовать максимально безопасно, наденьте маску, попросите других носить маски и не прикасайтесь к своему лицу. Держите при себе дезинфицирующее средство для рук и часто им пользуйтесь. Избегайте общения или конфликтов лицом к лицу и делайте все возможное, чтобы поддерживать физическую дистанцию в радиусе шести футов, хотя мы знаем, что это может быть сложно. Включите шумоглушители или ударные инструменты, чтобы уменьшить ваш крик или пение, которые могут принудительно высвобождать респираторные капли, содержащие вирус.
К счастью, протесты проходят на открытом воздухе, что снижает риск передачи и представляет значительно меньший риск передачи, чем действия в помещении или продолжительные взаимодействия.
Мы призываем людей быть информированными. Каждый должен решить для себя, какой уровень риска ему удобен. Люди, которые по какой-либо причине не могут участвовать в протестах, но хотят поддержать движение Black Lives Matter, могут участвовать разными способами: от денежных пожертвований до чтения и изучения масштабов расового неравенства в Америке и его широко распространенных негативных последствий. и, самое главное, голосование.
Многие бары и рестораны вновь открыли свои двери. Однако это не означает, что они безопасны. Многие новые кластеры инфекции были прослежены во время еды и питья. Эти действия особенно опасны, потому что маску нельзя носить во время еды или питья. Если вы недавно вакцинированы, ваш риск будет ниже, чем если бы вы не были вакцинированы. Сиденья на открытом воздухе обеспечивают высокую степень защиты благодаря увеличенному потоку воздуха. Еда на вынос также является отличным и безопасным вариантом для поддержки местного бизнеса и наслаждения любимыми блюдами.
Тренажерные залы по-прежнему представляют риск распространения COVID-19, особенно для непривитых.
Фитнес-классы, студии и крытые спортивные залы представляют собой уникальный риск для инструкторов и посетителей. Страны, которые приняли очень эффективные меры контроля и смогли вновь открыться, предоставляют ценную информацию. Благодаря очень высокому уровню эпиднадзора и тестирования многие повторные случаи и вспышки были напрямую связаны с занятиями фитнесом. После повторного открытия в мае Япония отследила группу случаев в спортзалах. Хорошо задокументированный пример с тщательным отслеживанием контактов показал, как фитнес-студия в Южной Корее распространила вирус среди своих инструкторов и участников.
Эти вспышки подтвердили наши подозрения, что вирус эффективно передается во время занятий фитнесом, когда люди сильно выдыхают и вдыхают. Это позволяет вирусу перемещаться дальше в дыхательных выбросах при физических нагрузках, чем при обычном дыхании и разговоре. Это верно как в помещении, так и на открытом воздухе, но воздействие на передачу усиливается в помещении. В некоторых спортзалах могут потребоваться маски для снижения передачи инфекции. Вы также можете носить маску для собственной защиты.
Небольшие уроки фитнеса и танцев на открытом воздухе со значительным интервалом между участниками представляют относительно низкий риск передачи инфекции.
Деятельность в помещении с небольшим количеством участников и небольшим взаимодействием (физический контакт, беседы лицом к лицу) представляет риск, но, в зависимости от объекта и количества пользователей, с ним можно справиться при резком снижении вместимости, улучшенной вентиляции и частой очистке помещений. все поверхности и оборудование.
Действия, связанные с непосредственным контактом между членами разных домохозяйств, представляют очень высокий риск передачи инфекции. Это включает в себя такие занятия, как партнерская йога и любые тренировки, включающие спарринги с кем-то.
Тренажерные залы будут безопаснее, когда будет очень мало местных случаев, поэтому важно знать и реагировать на то, что происходит в вашем районе.
Коллективный иммунитет — это концепция, согласно которой некоторые восприимчивые лица в популяции могут получить косвенную защиту от инфекции, если они в основном вступают в контакт с людьми, невосприимчивыми к инфекции. Чем выше иммунитет в популяции, тем меньше восприимчивых людей и тем выше вероятность того, что они будут иметь эту косвенную защиту.
Пороговый уровень иммунитета в популяции, необходимый для фактического разрыва цепи передачи и элиминации возбудителя из популяции, зависит от репродуктивного числа возбудителя или от того, насколько хорошо он передается между людьми. Для такого вируса, как корь, который является одним из наиболее заразных патогенов человека, доля населения, которое должно быть невосприимчивым к вирусу, чтобы защитить восприимчивых, составляет где-то около 95% от общей численности населения, что очень много. Для вируса, такого как SARS-CoV-2, который вызывает COVID-19, эта доля составляет около 66%, и хотя она ниже, чем у кори, она все же очень высока.
Поскольку большое количество людей в США (и во всем мире) все еще не вакцинировано, вирус продолжает циркулировать, а также мутировать. Иммунитет, обеспечиваемый вакцинами, не идеален против нескольких новых вариантов, хотя он снижает частоту тяжелых заболеваний.
Еще один способ, которым мы можем косвенно защитить восприимчивых людей от инфекции, — это уменьшить число инфицированных и заразных людей в популяции. Мы можем сделать это с помощью поведенческих вмешательств, сокращая контакты и сохраняя физическую дистанцию, когда находимся вне дома. Все это уменьшит количество инфекций и заразных людей в нашем населении и поможет защитить восприимчивых людей.
Вопросы о социальном дистанцировании и средствах индивидуальной защиты
Если вы плохо себя чувствуете или у вас есть основания подозревать, что вас заразили, даже если вы чувствуете себя хорошо, не выходите на улицу. Никуда не уходи. Оставайтесь дома, следите за своими симптомами и изолируйте себя. Попросите друга, соседа или службу доставки доставить предметы первой необходимости к вашей двери.
Если у вас не было подозрений на заражение вирусом и у вас нет симптомов, вы можете пойти за покупками самостоятельно. Ограничьте количество поездок, поэтому купите достаточно на неделю или две. Будьте очень осмотрительны и хирургичны: составьте список, сходите в магазин, купите то, что вам нужно, вернитесь домой и вымойте руки. Если есть возможность, используйте кассу самообслуживания. Мойте руки и не трогайте лицо.
Пока вы чувствуете себя здоровым и не думаете, что подверглись воздействию вируса, прогуляться — отличная идея. Свежий воздух и смена обстановки поднимут настроение. Однако правила физического дистанцирования по-прежнему действуют. Не приближайтесь к людям и соблюдайте дистанцию в шесть футов. Мы наблюдаем некоторые случаи, когда людям советуют выйти в парки, а затем парки становятся переполненными и вынуждены закрываться. Так что выходите на улицу, но только в том случае, если вы можете держаться на безопасном расстоянии от других.
Как мы ответственно относимся к открытому пространству? Если вы идете, бегаете или едете на велосипеде бок о бок с кем-то, соблюдайте обычные правила: расстояние в шесть футов.
Если вы находитесь позади человека, который идет пешком, бежит или едет на велосипеде, правила немного отличаются. Предварительное исследование, проведенное аэродинамиками с использованием имитации микрокапель слюны, оставленных пешеходом, бегуном и велосипедистом, показывает, что лучше всего держаться подальше от слипстрима, также известного как сквозняк. Другими словами, чтобы свести к минимуму риск заражения вирусными частицами от спортсмена впереди вас, избегайте драфта. Драфт предполагает размещение себя непосредственно позади кого-то, чтобы уменьшить сопротивление ветра. Если вы намеренно занимались драфтом, чтобы получить конкурентное преимущество, вам следует остановиться. В исследовании говорится, что для того, чтобы избежать слипстрима человека, идущего прямо перед вами, вам необходимо сохранять расстояние около 5 ярдов между вами и тем, кто идет впереди вас, около 10 ярдов между вами и тем, кто бежит впереди вас, а также ошеломляющую дистанцию. 20 ярдов между вами и велосипедистом впереди вас.
Если у вас не так много места, вы можете значительно снизить риск разоблачения, меняя позицию или следуя за кем-то по диагонали, а не прямо за ним. Поэтому, если бегун или велосипедист обгоняет вас, сместите свое положение так, чтобы вы были по диагонали позади него, а не прямо позади него, и все время держите дистанцию в шесть футов. И если вы собираетесь обойти кого-то, встаньте по диагонали позади него, оставив достаточное расстояние. Поэтому, когда вы приближаетесь к ним, вы не находитесь в их проекте.
Универсальная рекомендация по ношению масок гласит, что все жители Пенсильвании должны носить маску каждый раз, когда им нужно покинуть свои дома. Маски хороши для двух вещей: защиты других людей от ваших респираторных капель и защиты вас от респираторных капель других людей. Если вы выходите на улицу и не увидите другого человека даже на расстоянии, пока вы гуляете с собакой, маска вам не нужна. Если есть шанс, что вы увидите другого человека, возьмите с собой маску, чтобы, если вы увидите кого-то на расстоянии, у вас было достаточно времени, чтобы надеть ее, прежде чем вы окажетесь рядом с ним.
Имейте в виду, что если вы находитесь в городе или населенном пункте, включая кампус колледжа, вам, вероятно, всегда нужно носить маску, когда вы находитесь на улице. Этот вопрос пришел к нам от кого-то из изолированного района с большим количеством открытого пространства.
По мере того, как ограничения начинают ослабевать, одной из стратегий повышения вашей социализации при сохранении безопасности является выбор общения только с одной другой семейной группой. Эти карантинные «капсулы» или «пузыри» все еще могут быть относительно безопасными, если обе семьи практикуют социальное дистанцирование. Размер кружка должен быть небольшим, не более 10 человек. Вы также можете снизить риск заражения пузырем, общаясь на открытом воздухе, часто мойте руки и надевайте маску, поскольку разговоры могут привести к большому количеству выделенного вируса от инфицированных людей. Если вы едите вместе, попросите людей принести свои столовые приборы, посуду и прохладные гарниры. Горячую еду можно безопасно подавать прямо с гриля или сковороды с посудой, и все люди должны использовать дезинфицирующее средство для рук перед едой.
Если вам нужно впустить рабочего в свой дом, вы оба должны носить маски и соблюдать дистанцию. Вы можете указать им в направлении ремонта, а не следовать за ним. Вы также можете увеличить циркуляцию воздуха в вашем доме, открыв окна. Когда они уйдут, вы можете протереть любые дверные ручки, поверхности, с которыми они взаимодействовали. Точно так же, если вы устраиваете ответственную вечеринку на заднем дворе с несколькими людьми, и кому-то нужно воспользоваться ванной, вы можете позволить им воспользоваться ею. Тем не менее, убедитесь, что путь к ванной свободен. Разложите бумажные полотенца, чтобы они могли вытереть руки. Попросите их использовать бумажные полотенца, когда они касаются поверхностей, таких как кран и т. д. Вы также можете вытирать поверхности после того, как они закончили.
После подозреваемого или подтвержденного заражения CDC имеет официальные рекомендации, определяющие, когда человеку, выздоровевшему от инфекции, безопасно покинуть изоляцию.
Если у вас были симптомы, которые, по вашему мнению, или вы знаете, что у вас был COVID-19, вы можете находиться рядом с другими людьми и выйти из изоляции по прошествии не менее десяти дней с момента появления ваших симптомов, и у вас будет 3 дня без лихорадки и улучшения в симптомах. Если вы можете пройти тестирование, вы можете выйти из изоляции после двух последовательных отрицательных тестов с интервалом не менее 24 часов, без лихорадки и улучшения симптомов.
Если у вас положительный результат теста на COVID-19, но у вас не было никаких симптомов, вы можете находиться с другими людьми через 10 дней после положительного результата теста или после двух последовательных отрицательных результатов теста с интервалом не менее 24 часов.
Тот факт, что вы и ваш партнер или сосед по комнате заражены одним и тем же вирусом, не означает, что вам следует рассматривать возможность взаимодействия в любое время, когда кто-то из вас может быть заразным. Периодически проверяйте в CDC обновления этих рекомендаций.
За последние несколько месяцев многие люди старше 60 лет получили возможность делать покупки за них с помощью членов семьи, соседей или служб доставки. Но если это больше не вариант, есть безопасные способы для пожилых людей ходить в продуктовые магазины.
Во-первых, проверьте, есть ли в местных магазинах специальные «часы для старших», отведенные для покупки продуктов. Это времена, когда людям младше определенного возраста не разрешается входить в магазин, общее количество покупателей, допущенных внутрь, очень мало, и они часто первым делом приходят утром, когда магазин открывается, сразу после его тщательной уборки. Если это вариант, пожилые люди должны обязательно воспользоваться им, если они в состоянии.
Во-вторых, соблюдайте все меры предосторожности: носите чистую маску и не прикасайтесь к ней, когда она надета и находится на месте, часто пользуйтесь дезинфицирующим средством для рук (во многих магазинах есть диспенсеры повсюду), соблюдайте физическую дистанцию, избегайте лицом к лицу взаимодействия полностью, и определенно никакого прикосновения к лицу. Попробуйте следовать подходу «чистые руки, грязные руки». Если вы встретите кого-то из своих знакомых, не забывайте, что у нас пандемия — пожалуйста, не останавливайтесь и не заводите разговор. Помашите рукой и продолжайте двигаться, дайте понять, что позвоните им позже, если захотите поболтать.
В-третьих, запаситесь припасами примерно на две недели, чтобы сократить количество поездок.
Как только вы вернетесь домой, вымойте руки. Затем снимите маску и снова вымойте руки. Уберите все свои продукты и снова вымойте руки.
Инструкторам и учителям не следует надевать только лицевой щиток при возвращении к очному обучению. Для правильного использования лицевые щитки должны сочетаться с масками для лица. Маски для лица, закрывающие нос и рот, защищают окружающих вас людей. Это может быть что угодно, от многоразовых тканевых масок до медицинских средств индивидуальной защиты. Эти виды масок снижают вероятность того, что ваши дыхательные капли достигнут другого человека и потенциально заразят его. Лицевые щитки изготовлены из прозрачного пластика и не защищают эффективно ваши дыхательные капли от попадания других. Они открыты снизу и по бокам, что позволяет респираторным каплям достигать других.
Лицевые щитки обычно используются, когда существует опасность попадания вирусной инфекции в глаза или другие части лица или опасность попадания брызг, которые могут проникнуть или впитаться в ткань или хирургическую маску. В этих случаях они представляют собой дополнительный слой средств индивидуальной защиты, которые всегда используются вместе с масками.
В закрытом классе, когда учитель, вероятно, будет говорить и проецировать свой голос, маска абсолютно необходима. Ношение щита в дополнение к маске не является обязательным. Дополнительные рекомендации для педагогов могут различаться в зависимости от учреждения, но рекомендации CDC по ношению маски в общественных местах обязательно должны применяться к классным комнатам.
При ношении тканевой маски важно надевать ее как на рот, так и на нос. Вирусные частицы могут выводиться через рот при кашле, разговоре, пении и т. д. Они также могут выводиться через нос при чихании или просто дыхании. Таким образом, ношение маски, закрывающей рот, неэффективно для снижения вероятности заражения других вирусом. Если вы видите людей с маской, надвинутой на нос на публике, вы можете вежливо сообщить им, что «их маска, кажется, упала с их носа».
Мы наблюдаем увеличение количества людей, которые носят маски, и это здорово, но мы также наблюдаем и неправильное ношение масок. Основная цель маски — предотвратить попадание ваших респираторных капель к другим людям. Эти капли поступают из вашего носа и рта, поэтому ваша маска должна закрывать обе эти области, а периметр маски должен поддерживать плотный контакт с вашим лицом. Помните, что одним из способов сбора образцов для диагностических лабораторных анализов является мазок из носа, что означает, что вирус присутствует в носовой полости инфицированных людей. Интересное недавнее исследование подробно описало, как у пары парикмахеров, у которых были симптомы COVID-19.совместно взаимодействовали со 139 клиентами. Один из стилистов заразил членов своей семьи в домашней обстановке. В салоне все клиенты и стилисты были в масках. Обнадеживает то, что ни у одного из клиентов не было симптомов COVID-19, а 67 из них, независимо от того, обращались ли они за тестом, дали отрицательный результат на вирус.
Такие действия, как чихание и кашель, являются событиями с наивысшим риском распространения SARS-CoV-2. Мы знаем, что неприкрытый кашель или чихание могут распылять вирус, содержащий капли, в воздух на расстояние более 8 футов. У нас также растет обеспокоенность тем, что вирус может оставаться в воздухе в течение длительного времени, особенно в помещении. Если вы плохо себя чувствуете, чихаете и кашляете, лучшее место для вас – дома, в изоляции от окружающих. Если вы просто беспокоитесь о случайном кашле или чихании, которые все еще могут распространять вирус, если вы являетесь симптоматическим носителем, вам следует носить маску, несмотря на то, что она неприятна для владельца. Возможно, вы захотите сохранить дополнительную ткань или одноразовую маску на случай, если ваша станет влажной/загрязненной. Напоминаем, что хлопковые маски следует стирать в конце дня перед повторным использованием. Если вы находитесь на улице и вам нужно чихнуть, и вы можете уйти далеко от людей, снять маску должно быть безопасно.
Ответы на приведенные ниже вопросы последний раз обновлялись в январе 2021 г.:
Вопросы по тестированию и лечению
Да. Ряд стран в настоящее время внедряют тесты на антитела, и фраза «паспорта иммунитета» используется для описания того, как при положительном тесте на антитела люди могут вернуться к работе. В последние несколько дней FDA одобрило экспресс-тест на антитела, который можно использовать в диагностических лабораториях, чтобы всего за 2 минуты определить, есть ли у кого-то антитела в крови. Важно отметить, что для выработки сильных антител может потребоваться несколько недель. Как только эти тесты станут широко доступными, людям нужно будет подождать несколько недель после того, как они заболеют, чтобы их результаты были точными. Первоначально эти тесты будут проводиться на людях с положительным результатом на COVID-19.диагностический тест, чтобы убедиться, что тесты на антитела точны.
Нет известных или одобренных эффективных методов лечения COVID-19. Недавно Всемирная организация здравоохранения запустила серию глобальных испытаний 4 наборов лекарств в нескольких странах, чтобы сравнить тяжесть заболевания и выживаемость людей, принимающих лекарства, и тех, кто их не принимает. В эти исследования был включен один спорный препарат — хлорохин. Научное сообщество призывает к осторожности, поскольку первоначальное исследование, показывающее потенциальную эффективность хлорохина + антибиотик, было основано на очень небольшом количестве пациентов. Многие из этих пациентов были исключены из исследования и попали в отделение интенсивной терапии, а это означает, что у них действительно было тяжелое заболевание, что не отражено в данных. FDA не одобрило использование хлорохина для лечения COVID-19.. В ближайшие недели глобальные исследования под руководством ВОЗ должны предоставить некоторую информацию о вариантах лечения. Тем временем люди, принимающие хлорохин без доказательств эффективности, подвергают себя риску побочных эффектов и ограничивают доступ к нему пациентов, принимающих препарат для лечения других заболеваний, таких как волчанка.
Вы все слышали, что этот процесс включает сбор образца с помощью мазка из носа. Но что происходит после этого? Тонкий тампон вводится в носовой ход пациента на несколько секунд. Он поглощает выделения из окружающих тканей. Мы используем этот мазок для поиска генетического материала вируса. Пока наш генетический материал хранится в виде ДНК, это вирусная РНК. Чтобы найти вирусную РНК в образце, мы сначала удаляем из образца все остальное. Белки и жиры разрушаются химически, поэтому остается только РНК. Это включает в себя РНК хозяина, возможно, коронавируса и, возможно, других вирусов. В стандартных тестах CDC и ВОЗ используется процесс, называемый полимеразной цепной реакцией с обратной транскриптазой или ОТ-ПЦР. Первым шагом является обратная транскрипция, при которой РНК используется для производства ДНК. Затем вы добавляете фрагмент ДНК, комплементарный целевому сегменту ДНК вируса. Если вирус присутствует, фрагменты будут связываться с целевой частью вирусной ДНК. Точная цель варьируется между тестами, но процесс один и тот же.
Затем ДНК амплифицируют с помощью полимеразной цепной реакции, или ПЦР, которая циклически повторяет температуры, запускающие химические реакции, копирующие вирусную ДНК. Количество ДНК удваивается с каждым циклом, поэтому, если вы начали с любой, у вас могут быть миллиарды ее копий к концу всего 35 циклов. В конце этой стадии амплификации вы измеряете количество ДНК в образце. Отрицательный результат означает, что в конце термоциклов ДНК не обнаруживается. Положительный результат означает, что целевая ДНК была обнаружена.
Но помните, идеальных тестов не бывает. Ложноотрицательные результаты могут быть получены при неправильном сборе или транспортировке образца. Они также могут возникнуть, если пациент просто не выделяет много вируса во время сбора образцов. Ложноположительные результаты могут возникать из-за загрязнения образца или при нацеливании на неуникальные сегменты ДНК, что приводит к репликации похожего вируса, но не целевого вируса. Стандартизированные наборы предназначены для уменьшения этой ошибки.
После того, как пациент выздоровеет и избавится от вируса, у него больше не будет вирусной РНК в выделениях из носа, а тест RTPCR будет отрицательным. Эти тесты измеряют только активные инфекции.
Анализ на антитела показывает, сколько людей ранее было инфицировано патогеном. Бет дала нам отличный обзор этого в более раннем видео и рассказала, что это может означать для людей, когда мы смотрим вперед. Антитела могут быть обнаружены во время инфекции или после нее, даже если инфекция протекала бессимптомно и пациент никогда не обращался за тестированием или лечением, пока был инфицирован.
Преимущество этих тестов в том, что они могут сказать нам, что происходит на уровне популяции — например, какая часть населения, вероятно, инфицирована, а какая восприимчива? Использование большого числа людей помогает избежать ошибок, связанных с чрезмерной интерпретацией результатов любого отдельного теста, а информация может помочь нам принимать решения в области общественного здравоохранения.
Во-первых, серологическое тестирование может помочь нам понять уровень летальности. В предыдущем видео я объяснил, что уровень летальности — это количество инфекций, которые приводят к смерти. Я объяснил, что в настоящее время мы не можем точно подсчитать это, потому что мы не знаем, сколько случаев инфицирования было, и мы в основном подсчитываем тяжелые и симптоматические случаи, что имеет тенденцию к завышению показателей летальности. Серологическое тестирование помогло бы нам лучше, чем сейчас, понять общее количество предыдущих случаев, чтобы мы могли более точно рассчитать долю, которая привела к летальному исходу. Эта же информация может помочь нам оценить скорость передачи среди населения. Это связано с моим следующим моментом: во-вторых, серологическое тестирование может помочь нам точно определить, насколько эффективными были поведенческие вмешательства. Измеряя различия в серологических данных между популяциями, мы можем оценить эффективность и успешность поведенческих вмешательств и попытаться понять, почему другие могли быть менее эффективными. Мы можем использовать эту информацию для обновления и адаптации следующего этапа поведенческих вмешательств.
Несмотря на то, что много говорят об оценке индивидуального иммунитета, чтобы позволить выздоровевшим членам общества выполнять критически важные задачи, мы еще не совсем достигли точности тестирования.
Чувствительность теста описывает его способность правильно идентифицировать человека, у которого было заболевание, а специфичность относится к способности теста правильно идентифицировать человека, у которого НЕ было заболевания. Ложноотрицательный результат из теста с низкой чувствительностью может ввести в заблуждение, но ложноположительный результат из теста с низкой специфичностью может стоить многих жизней. Это может произойти из-за перекрестной реактивности с другими вирусами, что особенно важно, поскольку мы знаем, что среди нашего населения часто циркулируют другие коронавирусы.
В идеале мы хотели бы, чтобы чувствительность и специфичность серологических тестов были близки к 99%, что означает, что тесты должны давать примерно 1 ложноположительный и 1 ложноотрицательный результат на каждые 100 истинно положительных и истинно отрицательных результатов.
Если мы знаем, например, что специфичность теста составляет 85%, мы можем оценить диапазон иммунитета для населения по тысячам образцов. Это может сказать нам, к скольким случаям нужно подготовиться в ближайшие месяцы и когда ослабить ограничения. Однако мы не можем использовать тест с 85-процентной специфичностью, чтобы оправдать одного человека за деятельность с высоким риском, не подвергая опасности множество жизней. Доступные в настоящее время тесты нуждаются в улучшении как чувствительности, так и специфичности, прежде чем мы сможем уверенно использовать их для оценки отдельных инфекций.
Таким образом, хотя серологические тесты могут быть недостаточно точными, чтобы мы могли принимать решения об отдельных людях, они могут дать нам много важной информации о популяциях и разработке политики здравоохранения на уровне популяций.
Поскольку мы стремимся понять долгосрочные последствия для здоровья людей после выздоровления от COVID-19, мы действительно можем вернуться только к самым ранним случаям заражения людей, которые произошли примерно в декабре 2019 года. Мы не знаем, что это инфекционное средство для длительного восстановления в отношении повреждения тканей, от легких до тяжелых случаев. Мы знаем, что восстановление после любого серьезного заболевания или пребывание в реанимации может быть трудным. Убедитесь, что вы следуете рекомендациям по физическому и эмоциональному восстановлению, и не ждите, что выздоравливающие люди сразу же придут в норму.
Другое важное неизвестное о долгосрочных последствиях инфекции связано с иммунитетом. Как долго сохраняется иммунитет и насколько он крепок? Ученые обнаружили антитела у подопытных животных, переболевших вирусом. Двигаясь вперед, чтобы понять, что это значит для людей, нам нужно будет протестировать антитела, которые Бет описала в предыдущем видео AskCIDD.
Тестирование объединенных образцов является эффективной и широко используемой стратегией тестирования на наличие инфекционных заболеваний в большом количестве образцов. Объединение образцов означает, что испытательные центры объединяют небольшое количество образцов из множества образцов, объединяют их, а затем запускают тест для поиска вируса в этом объединенном или объединенном образце. Если объединенный образец дает положительный результат, то для выявления положительных отдельных образцов тестируются субпулы или отдельные образцы. Если объединенный тест дает отрицательный результат, то все отдельные образцы в этом пуле являются отрицательными. Это известно как «тестирование Дорфмана» и является наиболее широко используемой формой объединенного тестирования. Эта стратегия особенно эффективна, если распространенность и передача заболевания среди населения низки.
Тестирование объединенных образцов позволяет испытательным центрам быстро обрабатывать большое количество образцов. Три больших преимущества такого подхода:
- Первые дополнительные образцы могут быть обработаны за короткое время
- Во-вторых, эта стратегия уменьшает общее количество тестов, которые необходимо выполнить.
- В-третьих, объединение образцов сокращает использование ограниченного количества реагентов, которые трудно достать при высоком спросе, как сейчас.
Исследование, проведенное в Германии, показало, что объединение от 4 до 30 образцов является эффективной стратегией для выявления SARS-Coronavirus-2 без ущерба для чувствительности теста. Это означает, что они не пропустили ни одного положительного образца в этих объединенных тестах. Каждое испытательное учреждение может определить оптимальное количество образцов, которые они должны объединить, исходя из чувствительности своих тестов.
Объединение образцов для эффективного и действенного скрининга большого объема клинических образцов на наличие инфекционных заболеваний осуществляется уже давно. Возврат к основным операциям для большинства округов и штатов потребует огромного количества тестов, потому что нам нужно будет тестировать людей без симптомов в дополнение к людям с симптомами. Экономия затрат и времени на каждый отдельный тест может помочь стратегическим усилиям по наращиванию тестирования.
Объединение образцов может ускорить тестирование нового коронавируса
Объединение образцов для тестирования на SARS-CoV-2 у бессимптомных людей
Процедуры объединенного тестирования для скрининга большого объема клинических образцов в гетерогенных популяциях
Ремдесивир — противовирусный препарат, впервые разработанный для использования против вируса Эбола. На прошлой неделе в Медицинском журнале Новой Англии были опубликованы первые данные двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого исследования по применению Ремдесивира против COVID-19. Более 1000 человек дали положительный результат на COVID-19с симптомами нижних дыхательных путей давали либо лекарство, либо плацебо и следили за их выздоровлением. В двойном слепом исследовании, подобном этому, врачи/исследователи также не знают, кому на самом деле давали лекарство, чтобы предотвратить какую-либо предвзятость в оценке выздоровления пациента. Исследование показало, что те, кто принимал препарат, выздоравливали в среднем через 11 дней по сравнению с теми, кто принимал плацебо, выздоравливали через 15 дней. Тяжелое заболевание наблюдалось у 21% пациентов, принимавших препарат, и у 27% пациентов, принимавших плацебо. Уровень смертности также был немного ниже для тех, кто принимал Ремдесивир, 7 процентов против 11 процентов для плацебо. Таким образом, это исследование показывает некоторое улучшение тяжести, смертности и продолжительности заболевания у людей, принимающих препарат.
Однако это не мгновенное лечение. Дополнительные исследования могут дать дополнительную информацию о стратегиях дозирования и использовании у различных типов пациентов.
На прошлой неделе мы объяснили, что объединение образцов — это эффективный способ одновременного тестирования большого количества образцов, особенно при низкой распространенности. Эта стратегия позволяет исследователям быстро и дешево тестировать множество образцов. В США объединенное тестирование часто используется при тестировании на ряд инфекций, передающихся половым путем, и при скрининге донорской крови на наличие заболеваний.
Так люди действительно делают это во время нынешней пандемии COVID-19? Да и нет. Объединение образцов помогло диагностическим лабораториям в Ухане, Китай, быстро увеличить количество тестов, которые они могут обрабатывать в день.
Для диагностического тестирования на COVID-19 в США все протоколы или изменения протоколов должны быть одобрены FDA. Объединение образцов — это изменение стандартного протокола. Некоторые лаборатории и некоторые тесты одобрены для объединенного тестирования в соответствии с разрешением на использование в чрезвычайных ситуациях. Таким образом, технический ответ — да, в США тестирование объединенных образцов началось в нескольких предварительных лабораториях, но это еще не широко распространено.
К сожалению, да, по нескольким причинам. Во-первых, мы знаем, что если вы сделаете тест на антитела слишком рано после болезни, у вашего организма не будет достаточно времени для выработки антител. Рекомендуется подождать несколько недель после заболевания, прежде чем сдавать анализ на антитела. Недавнее исследование также показало, что люди с бессимптомными случаями COVID-19только продолжают вырабатывать антитела в течение короткого периода времени. Таким образом, возможно, ваша инфекция была недостаточно сильной, чтобы вызвать продолжительный ответ антител. В-третьих, используется множество версий тестов на антитела, многие из которых работают очень плохо. Мы знаем это, потому что мы видим высокие показатели отрицательных результатов, даже когда мы тестируем пациентов, у которых ранее были симптомы COVID-19 и у которых ПЦР дал положительный результат на вирус. Эта неудача, вероятно, является результатом реальной лежащей в основе биологии, то есть снижения количества антител у пациентов, а также технических проблем, связанных с чувствительностью самого теста.
К сожалению, тесты не могут точно сказать, заразны ли вы или способны ли вы передавать вирус. Серологические тесты или тесты на антитела могут сказать вам, были ли вы, вероятно, инфицированы и имели ли вы иммунный ответ. Диагностические тесты могут определить, инфицированы ли вы в настоящее время, определяя наличие вируса на слизистых оболочках. Если результаты диагностического теста дают положительный результат ИЛИ у вас есть симптомы, можно с уверенностью предположить, что вы заразны.
Однако ни серология, ни диагностические тесты не совершенны, и они не могут сказать вам, являетесь ли вы активным инфекционным агентом или нет. Из-за ошибок тестирования и порогов обнаружения технически возможно дать отрицательный результат на оба этих теста и все же быть инфицированным и заразным. Лучший совет — продолжать действовать осторожно и защищать других от вас, как будто вы заражены и заразны.
Это область, требующая дальнейшего изучения. Во-первых, существует очень мало способов широко повысить иммунитет. Во-вторых, мы до сих пор плохо понимаем, что происходит с иммунной системой во время COVID. Хотя может иметь смысл повышать иммунитет на ранних стадиях инфекции или у людей с ослабленным иммунитетом, позже это может вызвать проблемы, поскольку считается, что причиной тяжести COVID-19 являются побочные продукты воспалительной реакции. Это позднее воспаление было названо «цитокиновым штормом». Однако некоторые исследователи и врачи скептически относятся к такому шторму, полагая вместо этого, что раннее воспаление уступает место истощенным и нефункционирующим Т-клеткам (иммунным клеткам) на поздних стадиях инфекции, которые стали перегружены вирусом. В настоящее время проводятся многочисленные исследования, чтобы попытаться понять иммунитет во время COVID и понять, будет ли хорошей идеей усиление или снижение иммунного ответа. Также проходят испытания несколько препаратов. Стероиды, которые уже являются стандартным лечением COVID, в целом уменьшают воспаление, но также изучаются дополнительные хирургические подходы, направленные на снижение поглощения клетками ключевых игроков, таких как интерлейкин 6. Примеры потенциальных иммуностимуляторов включают интерлейкин-7, который улучшает пролиферацию Т-клеток, и гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор (ГМ-КСФ), который в настоящее время вводят пациентам после трансплантации костного мозга, чтобы помочь восстановить их иммунитет. Наконец, многие из этих препаратов также изучаются в сочетании с противовирусными препаратами, такими как интерферон.
Мы знаем, что у небольшой части людей может оставаться положительный результат теста на SARS-CoV-2 еще долго после выздоровления, иногда после того, как ранее тест был отрицательным. Последнее может быть связано с чувствительностью диагностического теста или с тем, удалось ли поймать вирус, редко встречающийся в организме, в образце. Хорошие новости, полученные в результате исследований в Южной Корее, показывают, что выздоровевшие, но с положительным результатом тестирования люди вряд ли будут заразными.
Важно быстро реагировать на COVID-19тесты, потому что результаты тестов инициируют действия, которые имеют решающее значение для управления вспышками. Во-первых , каждому человеку важно знать, заражен он или нет. Если они не заражены, быстрое обнаружение сведет к минимуму нарушение их жизни и уровень стресса. Если они заражены, они могут продолжить изоляцию , , которая защищает окружающих их людей, и мониторинг симптомов для управления их случаем. Второй , положительный результат теста приведет к отслеживание контактов для выявления и уведомления своих контактов, которые могли подвергнуться воздействию. Чем быстрее эти люди будут проинформированы, помещены в карантин и протестированы, тем меньше людей они потенциально заразят вирусом. В настоящее время это единственный способ опередить цепочки передачи. Более длительное время обработки результатов теста означает, что инфицированные люди и их контакты могут неосознанно передавать вирус в течение нескольких дополнительных дней. В некоторых случаях мы видим, что результаты тестов возвращаются через несколько дней или неделю после того, как образцы были собраны, что почти слишком долго, чтобы по ним можно было действовать. В идеале результаты должны быть доступны в течение нескольких часов, но получение результатов теста даже в течение дня или двух значительно поможет снизить передачу инфекции.
Вопросы, связанные с коробкой передач
Недавнее исследование показало, что вирус может жить на твердых гладких поверхностях, таких как металл и стекло, до трех дней, а на картоне — до 24 часов. Вот почему чистка поверхностей чистящим средством на спиртовой основе, частое мытье рук и отказ от прикосновения к лицу могут помочь уменьшить передачу вируса. Социальное дистанцирование также эффективно для ограничения вашего контакта с зараженными поверхностями, к которым прикасаются другие люди в общественных местах. Еще более недавнее исследование показывает, что вирус может оставаться неповрежденным на ткани до двух дней. Если вы работаете вне дома и контактируете с большим количеством людей, лучше всего переодеться по прибытии домой и постирать ее в теплой/горячей воде. Это стандартная практика для людей, работающих в сфере здравоохранения, и, вероятно, это хорошее поведение для представителей общественности, которое можно перенять на какое-то время.
У нас нет свидетельств заражения людей через упаковки, однако, учитывая, что вирус может сохраняться на картоне до суток, лучше принять некоторые меры предосторожности. Когда посылка прибывает, вы можете использовать перчатки, чтобы обращаться с ней или мыть руки сразу после этого, а также оставить ее на несколько дней перед открытием. Если вам доставляют еду, мойте руки после того, как взялись за эти пакеты или коробки.
Да. Коронавирус может выделяться в виде мелких капель, которые образуются, когда кто-то кашляет, чихает, разговаривает или дышит. Риск передачи самый высокий, хотя и при очень тесном контакте (менее 3 футов), но мы рекомендуем расстояние 6 футов или 2 длины руки. Недавние исследования показали, что вирус может оставаться во взвешенном состоянии в воздухе в виде капель до трех часов. Это еще одна веская причина оставаться дома как можно дольше.
В это время мы все хотим прижаться к нашим питомцам, но мы хотим убедиться, что это безопасно для нас и безопасно для них. В настоящее время CDC сообщает, что нет никаких доказательств того, что животные играют значительную роль в распространении вируса, вызывающего COVID-19. Нам известно о небольшом количестве домашних животных, включая кошек и собак, которые заразились вирусом, вызывающим COVID-19, в основном после тесного контакта с людьми, у которых были активные случаи COVID-19. Это означает, что вы должны относиться к домашним животным так же, как и к любым другим членам семьи: как и к остальным членам вашей семьи, вы должны держать своих домашних животных в доме и не передавать их между домохозяйствами. А если кто-то заболеет, изолируйте его от людей и нелюдей в доме.
Мы также знаем, что вирус может выживать на поверхностях и предметах и таким образом передаваться от человека к человеку. Технически возможно, что вирус может выжить НА питомце в течение короткого времени. Нет никаких доказательств того, что вирус когда-либо передавался между людьми таким образом, но в целях безопасности частое мытье рук и избегание прикосновений к лицу будут защищать.
Если у члена вашей семьи есть подозреваемый или подтвержденный случай, действуйте так, как если бы он был подтвержден, и как будто все остальные члены семьи инфицированы. Изолируйте больного члена семьи. Дайте им комнату, из которой им не нужно выходить, где они смогут отдохнуть. Оставляйте еду у двери и все, что им нужно. Устраните или уменьшите количество объектов, выходящих из их комнаты, и относитесь к этим объектам так, как будто они несут живой вирус. Если у вас в доме две ванные комнаты, используйте одну специально для больного человека. Попросите их контролировать и записывать свои симптомы так долго, как они могут, особенно лихорадку. Если ситуация ухудшится или если у другого члена семьи появятся симптомы, свяжитесь с поставщиком медицинских услуг по телефону или через Интернет. Поскольку все домочадцы будут заражены, всем нужно оставаться внутри. Закажите доставку необходимых вещей или довольствуйтесь тем, что есть у вас дома. Позвоните своим соседям и положитесь на свое сообщество. И соседи помогают друг другу. Безопасно оставлять пакеты с продуктами перед домом соседа.
Новый коронавирус представляет собой небольшую сферу с белковыми шипами на ней, которые позволяют ему прикрепляться к нашим клеткам. Ниже находится маслянистый слой, покрывающий вирус. Когда вы используете моющие средства, такие как мыло или спирт, вы разрушаете этот масляный слой, и вирус разрушается. Мы также знаем, что в среднем люди касаются своего лица 23 раза в час! Таким образом, мытье рук с мылом или спиртосодержащим средством поможет предотвратить передачу инфекции этим путем. Это не означает, что вы не можете получить вирус другими способами, например, вдыхая его в виде капель или аэрозолей. Мы знаем из исследования, проведенного в Гонконге осенью после вспышки атипичной пневмонии, что, когда население очень внимательно относилось к своей гигиене, регулярные ежегодные случаи гриппа значительно сократились. Хотя эти данные не относятся конкретно к коронавирусу, они показывают, что мытье рук может снизить передачу вирусов, передающихся респираторным путем.
В дополнение к мылу и воде спирт является рекомендуемым чистящим средством для уничтожения коронавируса.
Бет рассказала вам в предыдущем видео, что мыло инактивирует коронавирус, разрушая липидный или жировой двойной слой, который скрепляет вирус. Когда белки, липиды и РНК вируса распадаются, компоненты становятся нежизнеспособными, и вирус становится неактивным.
Алкоголь тоже так действует. Когда вы замачиваете вирус в спирте — в данном случае в этаноле или изопропаноле — и даете ему высохнуть на воздухе, спирт разрушает двойной жировой слой, удерживающий вирус вместе.
В частности, вы легко найдете 70-процентный спирт. Все, что находится между 60-80% спирта, будет работать очень хорошо. Люди иногда предполагают, что если 70%-й спирт хорошо уничтожает вирусы, то 90%-й должен быть лучше. Это неправда. Все, что содержит более 80% спирта, быстро испарится, и у него может не хватить времени для достаточного разрушения липидной мембраны.
Точно так же алкоголь крепостью менее 60% не разрушит липидный слой вируса, в нем слишком много воды. Это также означает, что вы не должны пытаться использовать алкоголь, предназначенный для употребления — стандартная бутылка водки имеет крепость 80, что означает, что она содержит всего 40% алкоголя и не может эффективно уничтожить вирус.
Эфирные масла также имеют ограниченное время эффективного действия из-за их летучей природы. Таким образом, хотя эфирные масла, такие как масло чайного дерева, известны своими антимикробными, не отбеливающими свойствами, эти антимикробные свойства значительно слабее, чем у синтетических соединений.
Для уничтожения коронавируса наиболее эффективно мыло расщепляет жировой слой, также высокоэффективны очистители на 60-80% спирте.
Каждый раз, когда вы выходите за предметами домашнего обихода, вы берете на себя определенный риск заражения вирусом или, возможно, передачи его другим, если вы инфицированы и не знаете об этом. И все мы знаем, что на покупку вещей нужно тратить деньги. Во времена физического дистанцирования и отказа от прикосновения к предметам, к которым только что прикасались другие люди, как лучше всего платить? Таким образом, передача кредитной карты, а затем получение ее обратно не является идеальным. Вирус достаточно хорошо выживает на пластике, а быстрые обмены, такие как передача кредитных карт, особенно опасны. Наличные не намного лучше, быстрый обмен означает, что более быстрая скорость распада вируса на бумаге на самом деле не является фактором.
Лучшим вариантом для вас является проведение считывания кредитной карты самостоятельно и никогда ее не отдавать или оплата с помощью смартфона, при котором вы ничего не передаете и ничего не забираете. Когда это возможно, я предпочитаю использовать кассу самообслуживания, которая защищает потенциального кассира от меня и защищает меня от него.
Через обувь можно передать коронавирус. Если вы гуляете в общественном месте, особенно в помещении, есть вероятность, что кто-то чихнет или кашлянет, и гравитация отправит свои дыхательные капли на пол. Если напольное покрытие выполнено из плитки, камня, винила или другого непористого материала, вирус может выжить на нем. Если вы пройдете через него, вы можете подобрать его на свой ботинок. Если эти общественные этажи хорошо убраны, риск значительно снижается. Правильная очистка означает использование правильно разбавленного отбеливателя и выдерживание его на поверхности в течение десяти минут, прежде чем вытирать его. Если этого не было сделано, это по-прежнему легко решаемая проблема. Когда вы вернетесь домой, снимите обувь прямо у двери и оставьте ее там. Не рискуйте затащить вирус в свой дом и на свои полы, особенно если у вас есть дети или домашние животные, которые могут подхватить его во время ползания или масштабирования. Прилипший к подошве обуви и некуда деться, вирус высохнет и перестанет быть жизнеспособным.
Вы, наверное, слышали, что у нескольких тигров и других крупных кошек в зоопарке Бронкса появились симптомы, похожие на COVID-19. Один был протестирован и оказался положительным. Остальные также предположительно инфицированы SARS-COV-2. Бессимптомно инфицированный смотритель зоопарка, вероятно, неосознанно передал инфекцию. Мы не знаем, заразил ли этот человек вирус каждой из зараженных больших кошек, или этот смотритель зоопарка передал вирус только одному животному, а потом кошки заразили друг друга. Ожидается, что все животные выздоровеют. Если сейчас вы беспокоитесь о своих питомцах, помните, что тигры не очень тесно связаны с домашними животными, даже с вашими домашними кошками. До сих пор нет доказательств того, что домашние животные могут передавать вирус людям. Конечно, если у вас есть COVID-19или подозреваете, что у вас это может быть, избегайте контактов с людьми и вашим питомцем. В этом случае ваш питомец может способствовать передаче вируса другим членам семьи в качестве фомита, точно так же, как дверная ручка.
Когда кто-то заражается, через какое время он становится заразным? В этом есть две части.
Во-первых: Время от заражения до появления симптомов называется инкубационным периодом. Используя большие наборы данных из Китая, несколько исследований оценили это время примерно в 5,1 или 5,2 дня для людей, у которых появились симптомы. Напомним, что у некоторых людей никогда не проявляются симптомы, поэтому, как и во всем, вокруг этих цифр существуют значительные индивидуальные вариации, но для простоты давайте перейдем к средним значениям.
Для этого нового коронавируса ученые использовали данные из Китая, чтобы оценить, что 44% вторичных случаев были инфицированы во время досимптомной фазы первичной инфекции. Это говорит нам о том, что латентный период короче инкубационного периода для этого вируса. Это исследование показало, что заразность началась примерно за 2,3 дня до появления симптомов и достигла пика за 0,7 дня до появления симптомов.
Второй: время от заражения до момента заразности называется латентным периодом.
Если мы объединим то, что мы узнали об инкубационном периоде и бессимптомной передаче из этих исследований, это предполагает, что латентный период, или количество времени до того, как инфицированный человек станет заразным, составляет около 3 дней.
Каталожные номера:
Динамика ранней передачи в Ухане, Китай, пневмонии, инфицированной новым коронавирусом
Инкубационный период коронавирусной болезни 2019 г. (COVID-19) из официально зарегистрированных подтвержденных случаев: оценка и применение
Временная динамика выделения вируса и трансмиссивность COVID-19
Некоторых людей беспокоит риск, связанный с заказом еды на вынос. Вирус не передается через продукты питания, это не пищевой патоген, как вирусы и бактерии, которые вызывают то, что мы часто называем «пищевым отравлением». Это означает, что сырые или холодные продукты, такие как салат или суши, не представляют дополнительного риска заражения коронавирусом. В целом, еда, приготовленная на кухне ресторана, отвечающая санитарно-гигиеническим нормам и остающаяся открытой, будет безопасной. Все, что выходит из кухни, включая коробки, в которых на самом деле находится ваша еда, не должно представлять риск заражения или передачи вируса. Начало пандемии коронавируса еще больше побудило принять дополнительные меры по охране здоровья и безопасности, а повара и кухонный персонал носили маски, чтобы предотвратить распространение вируса от бессимптомных инфекций. Предметы, с которыми вы должны принять меры предосторожности, включают любую внешнюю упаковку, в которой может прийти ваш заказ на вынос. Эти пакеты проходят через множество рук после того, как покидают кухню. Например, если вы положили коробки с едой на вынос в пластиковый пакет, выбросили его, вымыли руки и приступили к еде. Вы также должны принимать меры предосторожности во время передачи, что означает доставку или пикап. Каждый раз, когда вы общаетесь с кем-то за пределами вашей семьи, просто держитесь на безопасном расстоянии в шесть футов.
Соблюдая всего несколько мер предосторожности, вы можете безопасно заказывать еду на вынос, помогать местным ресторанам и наслаждаться любимыми блюдами.
Мы все должны носить маски, когда выходим из дома, но являются ли перчатки необходимой мерой предосторожности в повседневной деятельности? Сами по себе перчатки не убивают вирус. Если вы носите перчатки и прикасаетесь к чему-то, на чем есть вирус, он может перейти на ваши перчатки. Если вы затем прикасаетесь к своему лицу, вы просто используете перчатки для переноса вируса от источника на лицо. Вы можете совершить эту ошибку как в перчатках, так и без них. В некоторых случаях ношение перчаток дает людям ложное чувство безопасности или ощущение, что они могут безопасно прикасаться к вещам с меньшим риском. Это увеличит воздействие на человека, и в этом случае перчатки — не лучший выбор. Гораздо эффективнее часто мыть руки и не прикасаться к лицу, чем надевать перчатки и проявлять небрежность. Ношение перчаток не повышает осторожность или бдительность автоматически, особенно когда пользователь привыкает к ним. Перчатки так же эффективны, как и мытье рук, только если их правильно использовать и правильно утилизировать или стирать. Так что не всем обязательно носить перчатки для рутинных действий.
Несколько человек прислали электронные письма с беспокойством по поводу достижения правильного баланса между правильным мытьем рук и ипохондрией или беспокойством, когда мы возвращаемся к работе. Во-первых, важно помнить, что большая часть передачи происходит воздушно-капельным путем, но мы знаем, что правильное мытье рук предотвращает другие вирусы, такие как грипп. Вы всегда должны мыть руки после посещения туалета и перед едой. Как часто вы моете руки после этого, зависит от ваших обстоятельств. Если вы работаете за своим столом весь день, вы можете начать с того, что протираете стол и клавиатуру, когда приходите. Затем вы можете продезинфицировать руки, прежде чем покинуть свой стол, чтобы защитить других, и снова, когда вы вернетесь, чтобы защитить себя от любых поверхностей, к которым вы прикоснулись. Самое замечательное в ношении маски заключается в том, что она не только снижает передачу инфекции другим людям воздушно-капельным путем, но и не позволяет вам прикасаться к собственному лицу. Если вы работаете в местах с интенсивным движением, в зонах высокого риска, вы можете использовать дезинфицирующее средство для рук каждый час или около того, или между клиентами и т. д.
Для большинства людей возвращение на работу после карантина приведет к увеличению числа контактов и, следовательно, к увеличению риска заражения COVID-19. Мы ожидаем, что для людей с ослабленным иммунитетом существует повышенный риск заражения и появления тяжелых симптомов, но на самом деле у нас пока недостаточно данных, чтобы знать наверняка. Однако чрезвычайно важно снизить риск и избежать заражения для людей с ослабленным иммунитетом. По мере возобновления работы экономики и рабочих мест это означает работать удаленно (или позволять другим работать удаленно) в максимально возможной степени . Также важно сознательно снижать риск заражения на улице: проявлять особую бдительность в отношении масок, социального дистанцирования и мытья рук. Следует полностью избегать тесных контактов с людьми вне домохозяйства. CDC определяет близкие контакты как взаимодействие на расстоянии менее шести футов, которое длится более 15 минут.
Если работа человека с ослабленным иммунитетом связана с контактом с большим количеством людей, например, официантом ресторана или барменом, преподавателем, медицинским работником, для них и всех вокруг них еще важнее носить маски и соблюдать необходимую дистанцию в шесть футов. . Мы должны учитывать дополнительную возможность того, что инфицированный человек с ослабленным иммунитетом может распространять вирус в течение более длительного периода времени, и мы должны проявлять бдительность, защищая себя, а также всех окружающих. Будьте внимательны к себе и своим коллегам, помните, что у всех разные потребности и заботы о здоровье. Наши сообщества безопасны настолько, насколько наши наименее заботящиеся члены.
Поскольку люди возвращаются на работу и проводят время в своих сообществах, важно обсудить эффективность различных покрытий для лица. В последнее время в средствах массовой информации распространялась дезинформация по этому поводу. Пластиковые лицевые щитки обычно используются медицинским персоналом в качестве барьерной защиты от брызг и брызг респираторных выделений, возникающих во время рискованного/близкого взаимодействия с пациентами. Этот же медицинский персонал также всегда носит либо респиратор N95, либо хирургическую маску одновременно, чтобы предотвратить вдыхание вируса. Нет никаких доказательств того, что открытые по своей конструкции лицевые щитки предотвращают вдыхание или выдыхание вирусов. Для среднего представителя общественности, который не подвергается воздействию брызг или брызг в лицо, щит бесполезен. Вместо этого тканевое покрытие для лица является лучшим вариантом для защиты. Тканевые маски лучше всего защищают других от заражения вирусом из дыхательных путей владельца. Они также обеспечивают некоторую защиту владельца от более крупных капель, которые могут нести вирус. Так что будьте добры и носите маску для других. Если мы все это сделаем, мы резко сократим передачу вируса.
Некоторые недавние исследования показали, что вирус, присутствующий в фекалиях, может распыляться вокруг ванных комнат после смыва в унитазе. Неясно, является ли этот вирус «заразным». Это означает, сможет ли вирус в воздухе или на поверхностях ванной вызвать заболевание, если он попадет в дыхательные пути человека. Лучший совет — опустить крышку сиденья унитаза перед тем, как смыть воду, чтобы ограничить разбрызгивание и защитить других, кто придет за вами. Также обработайте все поверхности в ванных комнатах, как будто они могут быть загрязнены. Тщательно вымойте руки и используйте бумажное полотенце, чтобы открыть ручку двери на выходе. Однако в общественных ванных комнатах обычно нет чехлов для сидений. Учреждения могут захотеть установить их и добавить вывески, указывающие на то, что их нужно положить перед промывкой. В качестве альтернативы заведения могут закрывать чередующиеся киоски, чтобы обеспечить некоторую физическую дистанцию между пользователями. Если это небольшая ванная комната с несколькими кабинками, вы можете ограничить доступ в ванную комнату одним человеком за раз.
Мы знаем, что хорошая циркуляция воздуха снижает вероятность заражения. Вот почему риск передачи намного ниже на открытом воздухе, чем в помещении. Открытие окон и дверей поможет обеспечить приток воздуха, и этому процессу также можно помочь с помощью вентиляторов. Однако это возможно не во всех зданиях и в более холодных регионах зимой. Жители могут проверить с персоналом своего здания, чтобы убедиться, что механические операции для воздушного потока функционируют и были эффективно перезапущены/фильтры очищены, особенно если они были отключены. Они также могут обсудить, можно ли увеличить скорость оборота воздуха. Это также будет труднее сделать в холодные месяцы, когда быстрый обмен воздуха затрудняет обогрев здания. Персонал, обслуживающий здание, может посетить веб-сайт CDC, чтобы ознакомиться с официальным списком этих рекомендаций.
Коронавирус не передается половым путем; однако исследований в этой области было очень мало. Вирус может передаваться во время секса через вдыхание капель из дыхательных путей и обмен слюной во время поцелуев. Мы также знаем, что вирус присутствует в фекалиях. Лучший совет — избегать секса с партнерами, которые живут за пределами вашей семьи или которые не находятся в вашем карантинном пузыре/близких контактах. Вы можете подумать о том, чтобы использовать лучшие технологии для безопасного секса по телефону или виртуально. Если вы планируете заняться сексом с кем-то, кто не является членом вашей семьи или близкими людьми, старайтесь, чтобы число партнеров было небольшим, оба партнера должны носить маски, избегать поцелуев и оральных/анальных игр, а также выбирать позы, в которых партнеры смотрят друг на друга лицом друг к другу. направления. Если можете, заранее расскажите о своих ожиданиях. Важно отметить, что всем следует избегать секса, если у вас или вашего партнера есть симптомы COVID-19.или если один из вас недавно контактировал с инфицированным человеком.
Несколько месяцев назад коалиция ученых призвала ВОЗ изменить свое сообщение, чтобы указать, что SARS-CoV-2 может передаваться аэрозолями. Недавно CDC разместил на своем веб-сайте руководство о том, что SARS-CoV-2 может передаваться по воздуху, а затем быстро удалил эту информацию. Итак, что говорят доказательства и что они означают для того, как защитить себя? Принято считать, что, как и в случае с вирусом гриппа, большая часть передачи SARS-CoV-2 происходит через крупные капли, которые выделяются при разговоре, дыхании, пении, кашле и чихании. Размер этих капель таков, что они быстро падают из воздуха и не улетают далеко. Это основа руководства по соблюдению дистанции 6 футов и ношению масок, когда вы должны быть ближе к людям. Это также согласуется с данными, показывающими, что большинство инфекций происходит между тесными контактами. Однако есть также свидетельства того, что вирус может выделяться в виде гораздо более мелких частиц, называемых аэрозолями, которые могут перемещаться дальше (некоторые данные показывают 27 футов) и могут оставаться в воздухе в течение более длительных периодов времени. Например, пробы воздуха в больницах обнаружили признаки вируса. Остается вопрос, может ли вирус из этих аэрозолей заразить людей. Частью этого уравнения является понимание того, сколько вируса вам нужно вдохнуть, чтобы заразиться. Мы просто не знаем. Есть также некоторые данные исследований кластеров инфекций, предполагающие передачу воздушно-капельным путем. Инфекции, которые были связаны с автобусом в Китае и хором в Вашингтоне, продемонстрировали, что люди, которые заразились, не обязательно сидели рядом с инфицированным человеком. Кроме того, недавнее исследование международного рейса показало, что зараженный пассажир в бизнес-классе в основном заражал окружающих, а также людей в эконом-классе. Заражение людей в эконом-классе могло произойти воздушно-капельным путем, поскольку отсеки самолета не смешиваются, хотя контакт с инфицированным также мог иметь место при регистрации или при получении багажа.