Вообще говоря, портативные кислородные концентраторы обычно обеспечивают литровый расход от 1 до 6 л/мин. Портативные кислородные концентраторы Inogen могут предложить те же литровые потоки портативных концентраторов кислорода, а также множество других функций, чтобы улучшить вашу жизнь на кислороде. Хотите знать, «Какова доступность LPM с портативным концентратором кислорода Inogen One?» Взглянем.

Модель Inogen One  :  Доступные скорости потока LPM

Inogen One G3  :  Импульсная доза: 1–5 Настройки

Inogen One G4  :  Импульсная доза: 1–3 настройки

Inogen One G5  :  Импульсная доза: 1–6 настроек

Ваш рецепт будет определять, сколько настроек потока вам потребуется. Потребность в литрах портативного кислородного концентратора является одним из основных решающих факторов при выборе подходящего портативного кислородного концентратора. Однако есть и другие факторы, которые следует учитывать, прежде чем решить, какой Inogen One подходит именно вам. Изучите нашу сравнительную таблицу Inogen One, которая поможет вам, и свяжитесь с нами для получения дополнительной информации.

Теперь вы ответили: «Что такое LPM и как это влияет на мою оксигенотерапию?» Отсюда вы можете двигаться вперед, улучшая свою жизнь на кислороде с Inogen. Узнайте, как это сделать, позвонив нам сегодня по телефону 1-800-695-7915.

Кислород. В любой момент. В любом месте.

Источники:

[1] Мандал, доктор Ананья. «Администрация оксигенотерапии». News Medical , AZoNetwork, 27 февраля 2019 г., www.news-medical.net/health/Oxygen-Therapy-Administration.aspx.

[2] «Кислородная терапия». PCCS , Консультанты по реанимации легких и медицине сна, 18 октября 2011 г., www.houstonlungdocs.com/oxygen-therapy/.

Потребность в дополнительном кислороде

Количество кислорода в кровотоке можно легко измерить двумя способами:

• Оксиметрия  — Этот метод используется чаще всего. Небольшой прибор с клипсой пропускает свет через палец или мочку уха и измеряет количество света, поглощаемого кислородсодержащим гемоглобином в эритроцитах. Рассчитывая количество поглощения света, устройство может измерить, насколько гемоглобин насыщен молекулами кислорода, или O2 т.р. В норме насыщение крови кислородом составляет от 98 до 100 процентов.
• Исследование газов артериальной крови  — При этой процедуре кровь берут из артерии, обычно в области запястья, с помощью иглы и шприца. Затем кровь пропускают через анализатор для измерения количества кислорода, растворенного в крови. Этот результат называется артериальным давлением кислорода (paO2) и обычно составляет от 80 до 100 мм рт.ст.

Организму необходимо достаточное количество кислорода, чтобы поддерживать адекватное насыщение крови, чтобы клетки и ткани получали достаточно кислорода для нормального функционирования. Кроме того, клетки и ткани не могут ни «накопить», ни «догнать» кислород — им нужен постоянный приток. Когда насыщение кислородом падает ниже 89процентов или давление кислорода в артериальной крови падает ниже 60 мм рт.

Ваш лечащий врач может определить ваши потребности в дополнительном кислороде, проверяя вас в состоянии покоя и во время ходьбы, а также может заказать ночную оксиметрию для проверки насыщения крови кислородом ночью. . Также доступен симуляционный тест на большой высоте для проверки насыщения кислородом на высоте 8000 футов (давление в кабине большинства авиалайнеров).

Когда и как часто мне нужно носить кислород?

Ваш лечащий врач выпишет рецепт, когда и сколько вам следует носить кислород на основе результатов вашего тестирования. В рецепте должно быть указано следующее: 

• Соответствующий расход кислорода или параметр, выраженный в литрах потока кислорода в минуту (л/мин или л/мин), который будет поддерживать сатурацию на уровне 90 процентов или выше
• Когда вам следует носить кислород (например, во время активности, ночью или постоянно)
• Тип оборудования, который удовлетворит потребности вашего образа жизни

Зачем мне носить кислород во время сна?

Уровень кислорода в крови у всех людей ниже во время сна из-за слегка сниженного уровня дыхания. Кроме того, некоторые альвеолы ​​перестают использоваться во время сна.

Если насыщение кислородом в состоянии бодрствования превышает 94 % на комнатном воздухе, маловероятно, что насыщение во время сна упадет ниже 88 %. Тем не менее, ваш врач может назначить ночную оксиметрию, если есть вопросы об уровне насыщения крови кислородом во время сна.

Как узнать, что я использую нужное количество дополнительного кислорода?

Чтобы определить, получаете ли вы необходимое количество дополнительного кислорода, во время использования кислорода необходимо измерить насыщение кислородом. Ваш врач или респираторный терапевт из поставщика кислорода должен проверить насыщение кислородом, когда вы находитесь в состоянии покоя, во время ходьбы и, если указано, во время сна. Пока ваше насыщение находится на уровне 90, вы получаете нужное количество дополнительного кислорода.

Должен ли я купить собственный напальчник для измерения насыщения крови кислородом?

Возможно, стоит купить напальчниковый пульсоксиметр, чтобы убедиться, что вы получаете необходимое количество дополнительного кислорода. Пальчиковые оксиметры можно приобрести в Интернете, через медицинские компании и даже в магазинах спортивных товаров.

Какую пользу мне принесет дополнительный кислород?

Когда человек не получает достаточного количества кислорода, могут пострадать все органы тела, особенно мозг, сердце и почки. Ношение дополнительного кислорода поддерживает здоровье этих и многих других органов. Имеются данные о том, что для людей, страдающих гипоксемией, дополнительный кислород улучшает качество жизни, толерантность к физическим нагрузкам и даже выживаемость.

Дополнительный кислород также может облегчить ваши симптомы. Вы почувствуете облегчение от одышки, усталости, головокружения и депрессии. Вы можете быть более внимательным, лучше спать и быть в лучшем настроении. Возможно, вы сможете заниматься другими видами деятельности, например путешествовать, в том числе путешествовать на большие высоты.

Такие симптомы, как одышка, могут быть вызваны не недостатком кислорода, а другими причинами. В этих случаях дополнительный кислород может не облегчить симптомы. Но если тесты показывают, что вы не получаете достаточного количества кислорода, по-прежнему важно носить кислород.

Означает ли моя потребность в дополнительном кислороде, что мне осталось жить недолго?

Люди годами живут, используя дополнительный кислород.

Нужно ли мне всегда использовать дополнительный кислород?

Это зависит от причины, по которой был назначен кислород. Если ваше состояние легких или сердца улучшается, а уровень кислорода в крови возвращается к нормальному диапазону без дополнительного кислорода, значит, он вам больше не нужен.

Могу ли я стать «зависимым» или «зависимым от» кислорода?

Нет такого понятия, как «зависимость» или «пристрастие» к дополнительному кислороду — всем для жизни необходим постоянный приток кислорода. Если в кровотоке недостаточно кислорода для снабжения тканей и клеток, то вам необходим дополнительный кислород для поддержания здоровья органов и тканей.

Вызывает ли дополнительный кислород побочные эффекты?

Важно носить кислород так, как его прописал ваш врач. Если вы начинаете испытывать головные боли, спутанность сознания или повышенную сонливость после того, как начали использовать дополнительный кислород, возможно, вы получаете слишком много.

Настройки подачи кислорода 4 литра в минуту или выше могут вызвать сухость и кровотечение слизистой оболочки носа. Увлажнитель, прикрепленный к вашему кислородному оборудованию, или определенные мази могут помочь предотвратить или вылечить сухость. Дополнительную информацию см. в разделе «Более высокие потоки кислорода» в разделе «Ваше кислородное оборудование».

Смогу ли я ходить со своим кислородным оборудованием?

Цель состоит в том, чтобы вы продолжали как можно больше своих обычных занятий. Вам следует сотрудничать со своим поставщиком медицинских услуг и компанией, поставляющей кислород, чтобы получить кислородное оборудование, которое позволит вам выполнять эти действия. Выбор правильного типа оборудования для вас и вашего образа жизни очень важен — правильное амбулаторное кислородное оборудование может сыграть важную роль в улучшении качества жизни.

Как выбрать правильное кислородное оборудование?

Вы, ваш поставщик медицинских услуг и ваш поставщик кислорода должны работать вместе, чтобы выбрать подходящую вам кислородную систему, которая учитывает ваш образ жизни и деятельность, а также количество кислорода, которое вам необходимо. Цель состоит в том, чтобы иметь кислородное оборудование, которое вы можете и будете носить, чтобы вы могли продолжать наслаждаться своими обычными делами.

Ниже перечислены некоторые факторы, которые следует учитывать при выборе системы и оборудования: 

• Количество кислорода, которое прописал вам врач (записывается как расход кислорода в литрах в минуту, например, 2 литра/мин)
• Как часто и как долго вы выходите из дома
• Чем вы занимаетесь во время отсутствия
• Ваши размеры, сила и выносливость в сравнении с весом снаряжения
• Размер и планировка вашего дома (например, двухэтажный или более этажный дом)
• Дышите ли вы носом или ртом
• Ваша ловкость
• Ваши личные предпочтения

Какой тип оборудования доступен?

В настоящее время доступны три типа кислородных систем:

• Системы сжатого газа
• Портативные концентраторы кислорода (ПКК)
• Системы жидкого кислорода

Система сжатого газа состоит из стационарного концентратора для использования дома и небольшого кислородного баллона для использования вне дома. Система жидкого кислорода состоит из стационарного концентратора или резервуара, который можно использовать, когда вы находитесь дома, и амбулаторного баллона, который можно использовать, когда вы выходите из дома. Портативный кислородный концентратор может служить как амбулаторным устройством, так и стационарным концентратором при определенных обстоятельствах.

Тип системы	Амбулаторный компонент	Стационарный компонент
Система сжатого газа	Небольшие предварительно заполненные баллоны, доставляемые вам еженедельно, в зависимости от того, сколько кислорода вы используете, или баллоны, которые заполняются в течение ночи дома (так называемая система домашнего заполнения ) из вашего концентратора. Эти небольшие баллоны должны использоваться в сочетании с устройством для сохранения кислорода или регулятором (OCD), который подает кислород импульсами, чтобы подача кислорода продолжалась дольше.	Кислородный концентратор с 50-футовой трубкой
Система жидкого кислорода	Небольшой многоразовый резервуар, который вы наполняете из резервуара по мере необходимости	Кислородный резервуар с 50-футовой трубкой
Портативный концентратор кислорода (ПКК)	Небольшое электрическое устройство, которое можно носить на спине или возить на колесиках, работает от обычного электричества или аккумулятора, легко заряжается даже в автомобиле и не требует баков или заправки. Максимальная длина трубки для правильной доставки кислорода составляет 7 футов. Эти устройства можно брать с собой в самолеты.

Амбулаторное и портативное кислородное оборудование

Хотя термины переносное и амбулаторное кислородное оборудование часто используются взаимозаменяемо, между ними есть важное различие. В 1999 году 5-я Конференция по кислородному консенсусу провела различие между портативными и амбулаторными кислородными системами.

Портативные устройства определяются как легко перемещаемые устройства, которые не предназначены для переноски и весят более 10 фунтов. Амбулаторные устройства определяются как устройства весом менее 10 фунтов, доступные для ежедневного использования, предназначенные для переноски пациентом и работающие от четырех до шести часов при настройке 2 литра в минуту. Обычно это небольшие алюминиевые баллоны или контейнеры с жидким кислородом, оснащенные устройствами сохранения кислорода (OCD).

Е-цистерны — это более крупные и старые металлические цистерны, которые передвигаются на колесах. Они могут быть правильным выбором для некоторых людей и ситуаций, но обычно не считаются амбулаторными устройствами. Они часто используются в качестве резервных систем в доме на случай отключения электричества в доме.

Устройство сохранения кислорода (OCD)

Устройство сохранения кислорода (OCD) — это устройство на вашем небольшом баллоне со сжатым газом, которое продлевает подачу кислорода. Он заставляет кислород доставляться только тогда, когда вы делаете вдох. Не все OCD доставляют такое же количество кислорода, как непрерывный поток, поэтому важно, чтобы ваше насыщение кислородом проверялось в покое и при активности, когда вы используете OCD, чтобы убедиться, что вы получаете достаточное количество кислорода.

Принадлежности

В комплект кислородного оборудования входят несколько принадлежностей. Кроме того, есть другие аксессуары, которые сделают ношение или переноску кислородного баллона более удобными. Ниже приведены примеры нескольких основных аксессуаров.

Пример переносного кислородного концентратора (ПКК)
• Назальная канюля  — Кислород обычно доставляется через трубку и назальную канюлю, иногда называемую назальной канюлей. Конец трубки с назальной канюлей вставляется в нос и является наиболее распространенным аксессуаром для доставки. Стационарное оборудование для домашнего использования поставляется с 50-футовыми трубками, поэтому вы можете свободно передвигаться по дому. Амбулаторное оборудование поставляется с более короткими трубками.
• Кислородные маски  — Кислородные маски также можно использовать при более высоких потребностях в кислороде. Oxymask — удобная версия.
• Устройство для сохранения кислорода  — Усы или кулон Oxymizer могут увеличить количество доставляемого кислорода или продлить его действие.
• Флакон с увлажнителем  — Более высокие настройки кислорода могут сушить слизистую оболочку носа. Увлажнитель, подключенный к вашему стационарному кислородному оборудованию, может помочь предотвратить эту сухость.
• Чемоданы, тележки  — Амбулаторные кислородные баллоны можно перевозить в небольших тележках, носить в рюкзаках, а иногда даже носить как поясную сумку. Портативные кислородные концентраторы сворачиваются в чехлы, носятся в рюкзаке на спине или перекидываются через плечо.
• Очки Oxyview : Использование дополнительного кислорода — это серьезное изменение образа жизни. Пациенты, получающие кислород, могут иметь низкую самооценку и чувствовать себя социально изолированными. Очки Oxyview предназначены для того, чтобы сделать использование дополнительного кислорода менее заметным. Более подробную информацию можно найти здесь.

Повышенная потребность в кислороде и более высокие потоки кислорода

Скорость 4 литра в минуту или больше считается более высоким потоком кислорода. По мере того, как в легких образуется больше рубцов, они становятся менее эффективными в доставке необходимого организму кислорода. Если вам требуется дополнительный кислород со скоростью более 5 литров в минуту, вам следует обсудить со своим поставщиком медицинских услуг другие системы доставки кислорода, такие как концентратор с высокой скоростью потока для потребности в кислороде свыше 6 литров в минуту. Вам может понадобиться увлажнение с более высокими потоками кислорода, чтобы предотвратить сухость носовых ходов. Вы можете подумать о переходе с портативного кислородного концентратора на баллоны со сжатым газом, которые, хотя и громоздки, обеспечивают непрерывную подачу кислорода, что может уменьшить одышку и повысить комфорт. Такие устройства, как резервуары с кислородом (подвески или усы), могут заменить назальные канюли, чтобы кислородные баллоны могли работать дольше вне дома. Короче говоря, важно иметь подходящее оборудование, чтобы предотвратить неблагоприятные последствия, связанные с низким содержанием кислорода, и поддерживать максимальную активность с семьей и друзьями.

• Жидкостные системы обеспечивают более высокие потоки кислорода в течение более длительных периодов времени. К сожалению, получить системы с жидким кислородом становится все труднее.
• Кислородосберегающие устройства могут не доставлять достаточное количество кислорода. Непрерывные потоки лучше подходят для скоростей потока выше 4 литров в минуту.
• Существуют высокопроизводительные стационарные концентраторы до 10 и 15 литров в минуту.
• Для настройки кислорода выше 6 литров в минуту необходима назальная канюля с высоким потоком.
• Некоторые лицевые кислородные маски и канюли-резервуары могут увеличить подачу кислорода и сделать высокие потоки кислорода более комфортными.
• При раздражении носовых ходов из-за высокого потока кислорода попробуйте RoEzIt или океанический назальный спрей. Не используйте гели или мази на нефтяной основе, такие как вазелин. Для получения дополнительной информации об уходе за носом ознакомьтесь с этими советами терапевта по респираторным заболеваниям Калифорнийского университета в Сан-Франциско Джулии Риглер. (ссылка на PDF здесь).
• Из-за увеличения противодавления и сопротивления потоку не рекомендуется использовать одноразовые баллоны с увлажнителем при расходе более 6 литров/мин.

Где взять кислород и оборудование?

Ваш врач может помочь вам выбрать кислородную компанию, или вы можете выбрать любую другую компанию. Некоторые страховые полисы определяют, какую кислородную компанию вы должны использовать.

Кто будет платить за мой кислород и оборудование?

Большинство страховых полисов покрывают дополнительный кислород, когда доказана медицинская необходимость в кислороде. Эта необходимость основана на измерениях насыщения кислородом или газов артериальной крови.

Как правило, если сатурация O2 падает ниже 89 % или paO2 падает ниже 60 мм рт. ст. — будь то в состоянии покоя, при физической активности или во время сна — вы имеете право на дополнительный кислород. Для получения дополнительной информации см. раздел «Потребность в дополнительном кислороде».

Вы можете обнаружить, что ваш счет за электроэнергию увеличился после получения рецепта на кислород. Мы рекомендуем вам позвонить своему поставщику электроэнергии (PG&E, если вы живете в Калифорнии), чтобы узнать о доступных программах помощи для людей с заболеваниями, таких как получение дополнительных уведомлений перед отключением электроэнергии в целях общественной безопасности или снижение ставок вашего ежемесячного счета за электроэнергию. Советы по подготовке к чрезвычайным ситуациям также см. в разделе Окружающая среда и ILD на этом веб-сайте (перечисленном в разделе «Хорошая жизнь с ILD»).

Кислород — это расходы на медицинские расходы, утвержденные IRS. Кроме того, стоимость электроэнергии, используемой для работы вашего кислородного концентратора, может подлежать вычету. См. публикацию IRS 502 «Расходы на медицинские и стоматологические услуги».

Как обслуживать свое оборудование?

Ваша компания по снабжению кислородом даст вам инструкции по очистке вашего оборудования. Некоторые основные сведения перечислены ниже: 

• Назальную канюлю следует менять каждую неделю.
• Длинные трубки, прикрепленные к вашему стационарному оборудованию, следует заменять в соответствии с инструкциями, предоставленными вашей кислородной компанией.
• Если используется кислородная маска для лица, ее следует очищать два раза в неделю теплой мыльной водой и давать полностью высохнуть на воздухе перед использованием.
Кислородные концентраторы
• обычно требуют еженедельной очистки фильтра теплой мыльной водой и полного высыхания на воздухе перед использованием.
• Если вы используете увлажнитель воздуха, опорожняйте его не реже одного раза в день, мойте бутылку с мылом и теплой водой, убедившись, что все мыло смыто, а затем снова наполняйте бутыль дистиллированной водой. Не используйте водопроводную воду, так как содержащиеся в ней минералы могут повредить ваше оборудование.

Во-первых, важно не исчерпать кислород, когда он вам нужен. Индикатор содержимого или манометр на вашем баллоне показывает, сколько кислорода осталось. Планируйте заранее, чтобы у вас не закончился кислород. Иметь резервный запас кислорода на случай чрезвычайной ситуации.

Важно научиться безопасно и эффективно использовать кислородное оборудование. Вот несколько советов:

• Кислород не горит, но поддерживает горение. Таким образом, все, что может гореть, будет гореть намного быстрее в среде, богатой кислородом.

  Кислород никогда не следует использовать рядом с открытым пламенем или чем-то, что может вызвать сильное тепло, пламя или искры, например, горящая сигарета, зажженная спичка, обогреватели, грелки, фены, плита или запальник. Все, что может вызвать горячее пламя или искры во время работы, должно находиться на расстоянии не менее 5 футов от вашего кислородного оборудования. Самая высокая безопасная температура для кислородного баллона составляет 125 градусов по Фаренгейту.

• Не наносите масло, жир, вазелин или любые другие легковоспламеняющиеся вещества на кислородное оборудование или на кожу рядом с оборудованием. Используйте продукты только на водной основе.
• Если на кислородном оборудовании образовался иней, не допускайте контакта инея с кожей. Это может привести к обморожению кожи.
• Храните баллоны в вертикальном положении и закрепленными на тележке или другом приспособлении для хранения.
• Если вы используете увлажнитель, используйте только рекомендуемый тип и количество воды. Из-за увеличения обратного давления и сопротивления потоку одноразовые баллоны с увлажнителем не следует использовать при расходе кислорода более 6 литров в минуту. Существуют бутылки с увлажнителем для более высоких потоков кислорода.
• Канюля с высоким потоком должна использоваться для потоков кислорода выше 6 литров в минуту

Самое важное, что нужно помнить в путешествии… ПЛАНИРУЙТЕ ЗАРАНЕЕ !

Путешествовать с кислородом стало намного проще с появлением портативных кислородных концентраторов (ПКК). Эти устройства работают от аккумуляторной батареи, их можно заряжать, подключать к розетке или прикуривателю в автомобиле, а также брать с собой в самолеты.

Существует несколько производителей и моделей с сильно различающимися характеристиками, поэтому важно выбрать ту, которая лучше всего подходит для вас, которая обеспечивает достаточное количество кислорода для поддержания насыщения 90 процентов или больше в покое и при активности. POC можно арендовать или приобрести у различных поставщиков кислорода.

Потребность в кислороде на большой высоте

У некоторых людей может развиться гипоксемия во время путешествия или проживания на большой высоте. Простое показание пульсоксиметра, когда вы находитесь на большой высоте, в состоянии покоя и во время активности, может определить, нужен ли кислород на высоте.

В качестве альтернативы, некоторые лаборатории исследования функции легких могут провести тест с моделированием высоты над уровнем моря, чтобы определить уровень насыщения крови кислородом на высоте. Этот тест включает в себя вдыхание смеси 16-процентного кислорода, что эквивалентно количеству кислорода в воздухе на высоте 8000 футов, а затем снятие показаний пульсоксиметра.

Сообщите своему врачу, если вы чувствуете, что у вас может быть гипоксемия на больших высотах, чтобы он мог заказать соответствующее тестирование.

Потребность в кислороде и авиаперелеты

Коммерческие авиалинии должны обеспечивать барометрическую высоту в кабине не более 8000 футов над уровнем моря. Ваш пульмонолог может определить, безопасны ли для вас авиаперелеты. Ваш пульмонолог может заказать тест с имитацией высоты, чтобы определить вашу способность безопасно летать при таком давлении в кабине.

Единственным кислородным оборудованием, разрешенным к перевозке в самолете, является переносной кислородный концентратор (ПКК). Если вам нужен кислород в полете, вы должны взять с собой переносной кислородный концентратор и заранее сообщить об этом своей авиакомпании. Они могут потребовать письмо от врача, чтобы подтвердить необходимость POC в самолете. Если у вас нет POC, вы можете арендовать его для путешествий либо через своего поставщика кислорода, либо через веб-сайты, такие как OxygenToGo или Travel02.

Несколько советов для авиаперелетов с POC:

• Заблаговременно договоритесь с авиакомпанией, чтобы узнать, какие POC разрешены. Многие авиакомпании размещают на своих веб-сайтах информацию о признанных производителях и брендах.
• Дайте достаточно времени для регистрации.
• Носите с собой несколько дополнительных батарейных блоков. Правила FAA требуют достаточного времени работы от батареи, чтобы покрыть 150 процентов времени полета.
• POC и аккумуляторы можно взять напрокат для путешествий вместе с POC.
• Носите с собой дополнительную трехконтактную вилку для подзарядки POC в аэропорту. Людям часто нужно перезарядить свое электронное оборудование в аэропорту во время пересадки, и это поможет вам убедиться, что вы сможете подзарядить свое.
• POC освобождаются от учета ручной клади.
• Имейте при себе рецепт или письмо о потребности в кислороде, подписанное вашим врачом.

Для получения дополнительной информации о POC и авиаперелетах посетите любой из веб-сайтов, перечисленных в Дополнительных ресурсах.

 

Обучение и поддержка

 Фонд легочного фиброза открыл информационную линию по кислороду для всех, у кого есть вопросы о проблемах с кислородом: 844-825-5733. Информационная линия кислорода доступна 9являюсь. до 17:00 CST с понедельника по пятницу.

Приобретение подходящего кислородного оборудования требует времени и усилий. Получите информацию и поддержку от других пользователей кислорода в местной группе Better Breathers, группе поддержки при интерстициальном заболевании легких или в программе легочной реабилитации. Чтобы найти группу поддержки ILD рядом с вами, перейдите сюда.

Экономия средств

Люди с особыми потребностями в энергии из-за кислородных концентраторов в доме могут иметь право на более низкие тарифы на газ или электричество. Одним из примеров является Базовая медицинская программа PG&E.

Кислород — это расходы на медицинские расходы, утвержденные IRS. Кроме того, стоимость электроэнергии, используемой для работы вашего кислородного концентратора, может подлежать вычету. См. публикацию IRS 502 «Расходы на медицинские и стоматологические услуги».

Путешествие в горы

Чтобы увидеть высоты городов по всему миру, см. worldatlas.com.

Безопасность

Отдел пищевых продуктов и лекарств Департамента здравоохранения штата Калифорния регулирует качество, чистоту, маркировку, производство, продажу и рекламу кислорода для медицинского применения и систем его доставки в соответствии с Sherman Food, Drug and Закон о косметике (разделы 26000–26851 Кодекса здоровья и безопасности Калифорнии).

Если у вас есть опасения по поводу небезопасных или незаконных действий производителей или продавцов кислорода для медицинских целей или систем его доставки, сообщите об этом в следующее учреждение:

Департамент здравоохранения
Food and Drug Branch
1220 S Street
Sacramento, CA 95814
(916) 445-6921

Присоединяйтесь

По оценкам, в США насчитывается 1,5 миллиона пользователей дополнительного кислорода, хотя точное число неизвестно.

Имеются убедительные доказательства того, что дополнительный кислород может улучшить общее состояние здоровья и качество жизни. Важно, чтобы рекомендации Medicare по кислородному оборудованию отражали потребности пользователей дополнительного кислорода. Если вы недовольны действующими правилами и положениями, касающимися дополнительного кислородного оборудования, вы можете написать своему конгрессмену.

Фонд легочного фиброза защищает людей с интерстициальным заболеванием легких.

 

 

На сколько хватает кислородного баллона? |

Кислородные баллоны используются для подачи кислорода в потенциально опасных средах, таких как под водой или на большой высоте. Средний срок службы кислородного баллона составляет около 3 лет, прежде чем потребуется замена.

«Как рассчитать продолжительность кислородного баллона» — вопрос, который задают многие люди. Ответ можно найти в статье «На сколько хватает кислородного баллона?».

Постоянный поток 2 литра в минуту из цилиндра E будет длиться около 5 часов. Цилиндр D имеет следующий меньший размер, его хватает примерно на 3 часа непрерывного использования при расходе 2 литра в минуту.

Сколько литров кислорода в баллоне таким образом?

Кислородные баллоны (баки) для дома, бизнеса и авиации. Алюминиевые кислородные баллоны (баки) доступны в размерах от M2 (40 литров) до MM (3455 литров).

Можно также задаться вопросом, как долго прослужит кислородный баллон на 2000 фунтов на квадратный дюйм. Итак, в нашем случае 2000 фунтов на квадратный дюйм минус 200 фунтов на квадратный дюйм = 1800 фунтов на квадратный дюйм. 288 — это результат умножения 1800 на константу 0,16. Наконец, умножьте 288 на 15 литров в минуту, чтобы получить 19.0,2 минуты, которые мы обычно округляем в меньшую сторону. При расходе 15 литров в минуту баллона размера «D» хватит на 19 минут.

Кроме того, на сколько хватит 3-литрового кислородного баллона?

Правильный ответ: 249. 4 часа и 15 минут или 6 минут 1) В баке цилиндра E остается давление 900 psi. При скорости 3 л/мин используйте назальную канюлю.

Каков ожидаемый срок службы кислородного баллона m9?

Каждый цилиндр M9 вмещает 240 литров, а 2,1 часа эквивалентны регулятору непрерывного потока 1-8 л/мин при 2 л/мин.

Ответы на сопутствующие вопросы

Что такое PSI полного кислородного баллона?

2000 фунтов на квадратный дюйм

Как я могу определить, что мой кислородный баллон заканчивается?

Как узнать, что ваш бак пуст?

Давление в баке и рабочее давление (до факела или пушки). При определенной температуре давление в баллоне показывает, сколько газа осталось в баке. Ваш баллон пуст, когда манометр в баллоне показывает 0. Полный баллон с кислородом имеет давление 2200 фунтов на квадратный дюйм.

Как узнать, сколько кислорода осталось в баллоне?

баллон с O2 E

1. Давление (PSIG) / [200 x расход (л/мин)] = оставшееся время (часы)
2. При скорости потока 0,5 л/мин, оставшееся время (часы) = Давление (PSIG) / (100)

Сколько стоит кислородный баллон?

В среднем баллоны с кислородом стоят немногим менее 50 долларов США за единицу, что составляет более 1160 долларов США в день и более 426 000 долларов США в год при постоянном использовании. В то время как консервированный воздух имеет высокое содержание кислорода (95 процентов), цена значительно выше.

Что такое PSI кислородного баллона?

Полный баллон будет иметь давление около 2000 psi (фунтов на квадратный дюйм).

Каков вес кислородного баллона?

Полный баллон с кислородом весит примерно 20 фунтов (9,1 кг), тогда как сам баллон весит примерно 130 фунтов (59 кг).

Что такое PSI полностью заправленного ацетиленового бака?

Полный ацетиленовый баллон с давлением 250 фунтов на квадратный дюйм при 700 градусах по Фаренгейту (1725 кПа при 20 градусах Цельсия) будет иметь давление 315 фунтов на квадратный дюйм при 900 градусов по Фаренгейту (2175 кПа при 310 градусах Цельсия) и давление 190 фунтов на квадратный дюйм при 500 градусах по Фаренгейту (1300 кПа при 90°С). При определении количества ацетилена в баллоне необходимо постоянно учитывать температуру.

Полный кислородный баллон тяжелее пустого?

Полные газовые баллоны весят намного больше, чем пустые. Люди недооценивают вес воздуха. Воздух внутри цилиндра вокруг Эйфелевой башни будет весить больше, чем сама башня. №

Как отключить кислородный баллон?

Отключение подачи кислорода

Следуйте приведенным ниже инструкциям, чтобы выключить кислородную баллонную систему после того, как вы ее использовали: Удалите назальную канюлю или кислородную маску на первом этапе. Шаг 2: Затяните вентиль баллона, повернув его по часовой стрелке. Это перекрывает подачу кислорода в баллон.

Сколько стоит аренда кислородного концентратора?

Стоимость аренды портативного кислородного концентратора зависит от оборудования, продолжительности аренды и от того, требуются ли дополнительные батареи. Еженедельные ставки за единицу начинаются с 210 долларов в неделю, а дневные ставки начинаются с 35 долларов в день.

Какое количество кислорода требуется пациенту?

В экстренных случаях можно использовать кислородную терапию (в больнице)

Людям с ХОБЛ в анамнезе давать кислород со скоростью не более 28 процентов (через маску Вентури, 4 л/мин) или не более 2 л/мин (с помощью назальных канюлей) и стремитесь к насыщению кислородом 88-92 процентов до тех пор, пока не будут проверены газы артериальной крови (ABGs).

Что такое устройство сохранения кислорода?

ОКР с импульсным режимом спроса

Устройства для сохранения кислорода, также известные как регуляторы потока, уменьшают давление и предназначены для регулирования или снижения давления кислорода, поступающего прямо из кислородного баллона, до уровня, который пациент может безопасно использовать.

«Сколько времени работы переносного кислородного баллона» задают многие люди. Ответ на этот вопрос зависит от типа кислородного баллона и того, как долго вы планируете его использовать.

Что? У нас закончился кислород?

Представьте, что вы разговариваете по телефону с пациентом, который неделю назад перенес операцию на бедре и сегодня внезапно почувствовал одышку. Ее насыщение кислородом составляет 82% при комнатном воздухе, поэтому вы надеваете на пациента маску без ребризера (NRB) и поворачиваете расходомер на 15 л/мин, что достаточно для того, чтобы мешок был опустошен не более чем на 1/3. Звуки ее дыхания ясные, с хорошей аэрацией в обоих основаниях. Отклонения трахеи нет; подъем грудной клетки симметричный, частота дыхания больного 18-20 уд/мин. Насыщение кислородом доходит до 9.0%. Вы находитесь в часе езды от конечного пункта назначения, впереди интенсивное движение.

Учитывая этот сценарий, вы когда-нибудь спрашивали себя: «Хватит ли мне кислорода, чтобы выполнить эту миссию?» Вы начали свою смену с давлением 1100 фунтов на квадратный дюйм в бортовом баллоне, а переносной баллон был на 1500 фунтов на квадратный дюйм. Вы использовали кислород в двух предыдущих прогонах, оба пациента с назальными канюлями, один работал со скоростью 4, а другой со скоростью 6 л/мин. Оба рейса длились чуть меньше часа. Можете ли вы точно определить, сколько времени и кислорода у вас есть в машине скорой помощи для вашего пациента с гипоксией? Вам следует. Фактически, этот расчет является компетенцией уровня ЕМТ.

Я настоятельно рекомендую вам знать, какой размер кислородных баллонов использует ваша служба, и запомнить коэффициент преобразования баллонов для каждого баллона. Большинство машин скорой помощи имеют один или два баллона M для удовлетворения бортовых потребностей через расходомеры и порты на 50 фунтов на квадратный дюйм, а также два-три баллона D для использования вне машины скорой помощи. Сегодня доступно множество приложений для расчета продолжительности кислородного баллона; все кажутся точными в своих результатах. Мне нравится по умолчанию использовать старую школьную математику на случай, если мой телефон выйдет из строя.

Вернемся к вашему пациенту. Прежде всего, нам необходимо оценить и лечить насущные потребности пациента. Нужен ли пациенту кислород, вентиляция легких или и то, и другое? Для этого сценария мы начнем с оксигенации, так как мы выбрали маску NRB. Как мы узнаем, сколько времени у нас осталось в нашем кислородном баллоне? Вот тут-то и пригодится знание формулы и размеров бака. Размер бака и давление в баке — это первые две вещи, которые вам нужно знать. Используя их, вы можете определить, сколько литров кислорода рассчитано на ваш баллон, и рассчитать коэффициент преобразования баллона. Продолжительность работы баллона с кислородом затем можно рассчитать по расходу литров в минуту на используемом вами устройстве. Этот расчет даст вам минуты доставки кислорода.

Формула для продолжительности работы баллона:

(давление в баке в фунтах на кв. дюйм – безопасное остаточное давление*) x (коэффициент преобразования в баке)

---

Скорость потока в литрах/минуту

используется в качестве меры предосторожности, чтобы предотвратить нехватку кислорода в неподходящий момент. Ваша служба скорой помощи может использовать другое значение (некоторые используют 500 фунтов на квадратный дюйм) в качестве безопасного остаточного давления. Любой бак, в котором достигнуто обозначенное безопасное остаточное давление, должен быть заменен полным баком. ¹

Tank Conversion Factors ²

D=0.16

E=0.28

M=1.56

G=2.41

H=3.14

K=3.14

Example: Using the above scenario you проверьте свой резервуар M, прежде чем поместить пациента в NRB, и поддерживайте давление в резервуаре 1000 фунтов на квадратный дюйм.

(1000 — 200) x 1,56 = 1 248 = 83,2 минуты

---

15 LPM 15

Вы также должны учитывать, что состояние пациента может измениться с момента, когда вы впервые рассчитали продолжительность кислородного баллона. Если у пациента развивается тахипноэ и вы видите, что мешок-резервуар на маске NRB сдувается при каждом вдохе, вам необходимо увеличить поток кислорода (LPM), чтобы мешок не сдувался не более чем на 1/3 при каждом вдохе. Это известно как настройка промывки и может потребовать до 40-60 л/мин. Это резко сократит ваше время пребывания в кислородном баллоне. ⁴

Важно знать, какой поток необходим для удовлетворения респираторных потребностей пациента. Как правило, мы помещаем пациента в маску NRB, когда его насыщенность достигает неприемлемого уровня. Здесь в игру вступают ваши навыки оценки. Если пациенту нужен процент кислорода 30-35%, действительно ли ему нужен NRB, работающий на 15 л/мин? Можно рассмотреть и другие варианты. Носовые канюли являются наиболее часто используемыми устройствами доставки кислорода. ³ Можете ли вы определить, какое количество FiO2 доставляется взрослому пациенту, получающему назальную канюлю на 3 л/мин? Существует общее правило определения FiO2 при определенной скорости потока через назальную канюлю. Это известно как «правило четырех», «которое гласит, что FiO2 будет увеличиваться на 4% за каждый литр/минуту выше 1». ⁴ Вот оценка доставки FIO2 на носовой канюле:

1L = 24%

2L = 28%

3L = 32%

4L = 36%

5L = 40%

6 -й. %

Обратите внимание, что эти канюли с низким расходом известны как устройства с переменной производительностью, и фактическое количество FiO2, доставляемое в трахею, варьируется от вдоха к вдоху. Представьте себе пациента с назальной канюлей на 4 л/мин (рассчитанное FiO2 36%), дышащего с частотой 12 ударов в минуту с насыщением кислородом 94%. Внезапно они становятся возбужденными и начинают дышать с частотой 22-25 ударов в минуту. Фиксированный поток 4 л/мин остается прежним, но по мере того, как пациент увеличивает частоту дыхания, он захватывает больше комнатного воздуха (21% FiO2) и разбавляет 36% кислорода, который вы доставляете. Вот почему мы должны быть готовы к титрованию нашего литрового потока, чтобы достичь целевого насыщения кислородом.

Когда вы садитесь в машину на длинную смену, вы проверяете указатель уровня топлива? Вы уверены, что у вас достаточно топлива на случай незапланированных задержек? Мы всегда должны делать то же самое с запасами кислорода при подготовке к транспортировке. Попробуйте выполнить это упражнение в следующий раз, когда начнете свою смену. Подсчитайте, сколько времени у вас есть в бортовых и переносных баллонах для пациента, которому требуется маска NRB при 15 л/мин. Вы можете быть удивлены ответом! Безопасность пациента — наша ответственность, и знание того, сколько кислорода доступно в различных ситуациях, имеет первостепенное значение в нашей профессии. Я призываю вас запомнить формулу продолжительности работы танка, чтобы вам никогда не приходилось говорить: «Что? У нас кончился кислород?

Ссылки

1. Поллак, А. (2017). Неотложная помощь Нэнси Кэролайн на улицах (8-е издание). Берлингтон, Массачусетс: Обучение Джонса и Бартлетта.
2. Поллак, А. (2018). Транспорт интенсивной терапии (2-е издание). Берлингтон, Массачусетс: Обучение Джонса и Бартлетта.
3. Хесс, Д., Макинтайр, Н., Галвин, В., Мишо, С. (2016). Респираторная помощь: принципы и практика (3-е издание). Берлингтон, Массачусетс: Обучение Джонса и Бартлетта.
4. Вольско, Т., Чатберн, Р., и Эль-Хатиб, М. (2016). Оборудование для респираторной помощи . Берлингтон, Массачусетс: Обучение Джонса и Бартлетта.

 

Похожие сообщения:

Михаэль Шауф, RRT-NPS

Майкл Шауф, RRT-NPS, является зарегистрированным респираторным терапевтом в больнице медицинского центра Олбани в Нью-Йорке с 1994 года. / педиатрическая транспортная бригада в этом травматологическом центре уровня I и отделении интенсивной терапии новорожденных уровня 3. Майкл является основателем Vent-Pro Training, обучающей медиков и медсестер по всему миру тому, как управлять пациентами с механической вентиляцией легких во время наземной, роторной и неподвижной транспортировки. Он был летным респираторным терапевтом с 19 лет.98 лет, в настоящее время работает в AirMed и специалистом по клиническому обучению в AMR. Майкл является автором главы о респираторных заболеваниях в книге «Транспортировка при интенсивной терапии, 2-е издание», опубликованной Jones & Bartlett, и является адъюнкт-инструктором программы респираторной помощи в муниципальном колледже Гудзон-Вэлли.

Лучшие кислородные баллоны в Хьюстоне

Кислородные баллоны в Хьюстоне

Кислородный баллон E

Узнать подробности

Покупка одного кислородного баллона стоит 120 долларов. Полная установка кислородного баллона будет включать регулятор, кислородную трубку и ключ.

Баллон: 120 долларов США

Полная установка: 195 долларов США

Заправки: 20 долларов США

Домашний кислород

Концентратор

Узнать подробности

Домашние кислородные концентраторы будут очень популярны благодаря их непрерывному потоку кислорода без необходимости зарядки или пополнения. Такой концентратор станет лучшим вариантом для сна и домашнего использования. Скорость потока будет варьироваться от 1 до 5.

899 $

Переносной кислород

Концентратор

Узнать подробности

Портативные кислородные концентраторы уже некоторое время находятся в тренде благодаря своей портативности и легкой конструкции. Хотя этот концентратор работает только в импульсном режиме, он допускает скорость потока от 1 до 5 и одобрен FAA для авиаперелетов.

Запросите цену

10 л кислорода


Концентратор

Резерв

10-литровый кислородный концентратор будет работать так же, как стандартный 5-литровый концентратор, но для пользователей, которым требуется более поток кислорода.

Позвоните, чтобы узнать цену

Регулятор кислорода

Резерв

Эти небольшие устройства необходимы для подачи кислорода из баллона и через трубки. Как правило, они имеют расход от 1 до 15 литров.

59,99 $

Кислородная маска

Резерв

У нас есть как кислородные маски, так и назальные канюли по одной цене.

5,99 $

Кислородная тележка


(с колесами)

Зарезервировать

Если вы хотите, чтобы ваш кислородный баллон был в целости и сохранности, приобретите эту удобную тележку для баллонов. Вы можете перевернуть его для удобства переноски.

29,99 $

Удлинительная трубка

Резерв

Мы предлагаем кислородные удлинительные трубки различных размеров, включая 14 футов, 25 футов и 50 футов.

Начиная с:

6,99 $

Пульсоксиметр на палец

Зарезервировать

Эти портативные устройства отлично подходят для контроля частоты пульса и уровня насыщения крови кислородом на ходу. Обычно поставляются с батареями

29,99 $

Кислородные баллоны в Хьюстоне

Кислородные баллоны

Кислородные баллоны в Хьюстоне, штат Техас, найти непросто. В Complete Medical Supply кислородные баллоны, как правило, являются наиболее распространенными или обсуждаемыми формами кислорода. В этой форме кислород хранится внутри баллона и предназначен для вдыхания пользователем при давлении, установленном врачом. Кислородные баллоны в Хьюстоне могут быть разных размеров и вместимости. Наиболее распространенная емкость составляет 680 литров, что соответствует классу бака «Е». Этот размер около 29дюймах от земли и обеспечивает баланс между портативностью и емкостью.

​

Для использования баллона с кислородом вам потребуются несколько аксессуаров, в том числе кислородный регулятор, ключ и трубка назальной канюли. Кислородные баллоны также обеспечат непрерывный поток кислорода от 1 до 15 литров в минуту, но в зависимости от скорости потока они будут длиться от нескольких минут до нескольких часов. Посмотрите видео слева, чтобы лучше понять, как работают кислородные баллоны.

Концентраторы кислорода в Хьюстоне

Домашние кислородные концентраторы

Домашние кислородные концентраторы в Хьюстоне сложно понять. К счастью для вас, это наши любимые кислородные устройства, потому что они обеспечивают непрерывный поток кислорода и позволяют использовать его 24 часа. Как следует из названия, они предназначены для использования дома и требуют подключения к источнику питания. Домашние кислородные концентраторы — отличный вариант для пользователей, которым нужен кислород в течение длительного периода времени, а также для сна в течение всей ночи.

​

Домашние кислородные концентраторы обычно имеют скорость потока от 1 до 5 или от 1 до 10 литров в минуту. Для этого устройства вам просто нужен источник питания и кислородная маска. Он работает так же просто, как вкл и выкл. К домашним кислородным концентраторам также можно прикрепить бутылку с увлажнителем, чтобы кислород не был таким сухим. Если вы ищете концентраторы кислорода для дома в Хьюстоне, то не ищите ничего, кроме нашего выставочного зала в Хайтс.

Портативные кислородные концентраторы

Портативные кислородные концентраторы в Хьюстоне завоевали большую популярность среди тех, кто хочет выйти из дома и при этом иметь возможность заниматься любимым делом. Многие пользователи могут брать с собой портативные концентраторы кислорода в самолеты и путешествовать с ними по стране или за границу.